以轻度认知功能障碍为主要表现的甲状腺功能减退症40例分析

目的 探讨轻度认知功能障碍(MCI)与甲状腺功能减退症(甲减)的关系,减少对甲减的误诊.方法 对于12 000例MCI患者常规测定甲状腺功能,对其中确诊为甲减40例患者,常规行韦氏量表测智商(IQ)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能状态检查表(MMSE)评定,并行甲状腺功能测定,确诊后给予甲状腺素补充,3月后再次行甲状腺功能测定及MoCA、MMSE评定,并与治疗前比较.结果 以MCI为主要改变的甲减患者治疗前促甲状腺激素(TSH)为(12.25±4.25) mU/L,总三碘甲状腺原氨酸(TT3)为(1.60±0.25) nmol/L,总甲状腺素(TT4)为(80.25±10.38) nmoL/L;血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)为(3.85±0.45) pmol/L,游离甲状腺素(FT4)为(7.12±1.25) pmol/L;治疗后TSH为(4.63±1.25m) U/L,TT3(1.80 ±0.35 nmol)/L,TT4(87.25±12.58) nmol/L;FT3 (4.05±0.52) pmol/L,FT4(10.15±1.158) pmol/L,治疗前后TSH、FT4差异有统计学意义,TT3、TT4、FT3差异无统计学意义(P＞0.05),治疗前后IQ均60～90,差异无统计学意义.治疗前MoCA、MMSE评分为19.20±3.55和21.30±4.52,经给予左旋甲状腺素3个月后分别为25.20±4.38和25.52±3.78,差异有统计学意义.结论 对于MCI患者应常规监测甲状腺功能并尽早干预,避免漏诊误诊.     

化妆品致汞中毒患者甲状腺功能观察

目的观察汞对甲状腺功能的影响。方法选择78例使用含汞超标化妆品致慢性轻度汞中毒女性患者为观察组,80例不接触汞的健康女性为对照组,用磁分离酶联免疫法测定两组血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平。结果观察组TT3(1.90±0.56)nmol/L,TT4(102.02±25.62)nmol/L,FT3(3.88±1.00)pmol/L,FT4(13.41±3.76)pmol/L,TSH(3.07±4.77)×10-3U/L。提示观察组TT3、FT4降低,TSH升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高浓度汞可抑制甲状腺功能。     

甲状腺机能减退致心肌酶谱增高18例分析

[目的]分析甲状腺机能减退症(甲减)致心肌酶谱增高的意义及治疗转归。[方法]检测甲减患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、敏感促甲状腺素(STSH)及心肌酶谱,进行治疗前后对照。[结果]部分甲减病人心肌酶谱显著增高,甲状腺素治疗后甲减症状改善消失,甲状腺功能逐渐恢复正常,心肌酶也恢复正常。[结论]甲减是心肌酶增高的原因之一,以肌酸激酶(CPK)增高最明显。     

血清TH水平与甲状腺功能异常患者关系的探讨

目的 探讨甲状腺功能异常患者血清TSH和甲状腺激素水平的变化及临床意义。 方法 采用微粒子化学发光免疫分析法,检测了637例甲状腺功能异常患者和102例健康对照组血清中的TT3、TT4、TSH、FT3、FT4含量。 结果 患者组检出甲亢患者325例,甲减患者312例,甲亢患者TT3、TT4、FT3、FT4含量明显增高(分别为:3.58±0.85 nmol/L、168.64±35.62 nmol/L、8.26±2.58 pmol/L、21.36±5.64 pmol/L),TSH则明显下降(0.10±0.06 mIU/L)。而甲减患者血清TT3、TT4、FT4明显降低(分别为:1.26±0.49 nmol/L、60.82±29.91 nmol/L、5.58±2.18 pmol/L),TSH明显增高(38.25±30.32 mIU/L),与健康对照组比较均有显著异常(均P<0.001),甲减患者血清FT3含量降低不明显(P>0.05)。 结论 测定血清TSH和甲状腺激素水平有助于甲状腺功能异常患者的诊断及病情严重程度与预后的判断。     

Graves'病放射碘治疗后甲状腺功能减退产妇乳汁和血与婴儿血甲状腺激素水平

目的 观察Graves'病服131碘(131I)后甲状腺功能减退(简称甲减)产妇乳汁和血及婴儿血甲状腺激素的水平.方法 采用直接化学发光技术的竞争免疫测定法对Graves'病131I治疗后36名出现甲减产妇(其中治愈产妇组20人,甲减产妇组16人)和正常产妇加人(正常产妇组)血、乳及婴儿的血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3>)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(S-TSH)指标定量检测.结果 甲减产妇组血FT3、FT4分别为(3.38±0.58)pmol/L、(7.12±1.06)pmol/L,乳汁FT3、FT4分别为(1.49±0.48)pmol/L、(3.09±0.73)pmol/L,血和乳汁S-TSH分别为(106.25±29.74)、(2.20±0.31)uIU/ml与正常产妇和治愈产妇组比较,差别均有统计学意义(P<0.01).治愈产妇组和正常产妇组乳FT3水平占血FT3的50%以上,而甲减产妇组为39%.相关分析显示,正常产妇组乳FT3与血FT3、乳FT4与血FT4呈正相关(r=分别为0.77,0.87,P<0.01).甲减产妇组乳FT4与血FT4呈正相关(r=0.99,P<0.01).甲减组婴儿TSH(6.24±0.75)uIU/ml]与正常和治愈组婴儿组比较,差别有统计学意义(P<0.01).甲减组产妇血FT4与婴儿血FT4、产妇血TSH与婴儿血TSH呈正相关(分别r=0.83、0.73,P<0.05或P<0.01).结论 甲减产妇的婴儿体内需要甲状腺激素.甲减妇女在妊娠和哺乳期不应停止甲状腺激素替代性治疗.     

高剂量THR治疗GDM合并甲减疗效及对脂代谢和妊娠结局影响

目的:探讨高剂量甲状腺激素替代疗法(THR)对妊娠期糖尿病(GDM)合并甲减患者疗效及对糖脂代谢和妊娠结局的影响。方法:选取本院2019年6月—2020年2月收治的GDM合并甲减患者(均为单胎)100例,分为两组各50例,分别采用常规治疗联合高剂量THR(高剂量组)或联合低剂量THR(低剂量组),比较两组临床疗效。结果:治疗4周后高剂量组临床总有效率(90.0%)高于低剂量组(74.0%),血清游离甲状腺素(12.9±3.8 pmol/L)、游离三碘甲状腺原氨酸(4.5±0.8pmol/L)和促甲状腺激素(6.6±1.2 mU/L)水平均较低剂量组改善明显,空腹血糖及血脂代谢水平均较低剂量组改善明显,不良妊娠结局发生率(16.0%)低于低剂量组(34.0%)(P0.05)。结论:高剂量THR治疗GDM合并甲减患者疗效更显著,不仅可改善患者甲状腺功能和脂代谢能力,最还可有效降低不良妊娠结局发生率,但需根据患者耐受性随访、检测和调整,避免产生严重后果。     

叶酸MTHFR C677T基因多态性与妊娠早期亚临床甲状腺功能减退的相关性研究

目的探讨叶酸MTHFR C677T基因多态性与妊娠早期亚临床甲状腺功能减退的相关性研究。方法回顾性分析2016年12月-2017年12月在本院进行建卡的孕12周内孕妇1 958例的临床资料,其中亚临床甲状腺功能减退215例,单纯性低甲状腺素血症106例,排除其他类型甲状腺疾病后,选取甲状腺功能正常孕早期妇女1 437例作为对照组,筛查叶酸MTHFR C677T基因型及甲状腺激素水平,采用PCR-芯片杂交技术检测MTHFR C677T多态位点基因型,进一步探讨各组间基因型频率及等位基因频率,并分析游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、空腹血糖(GLU)与不同基因型的相关性。结果 3组间,C、T等位基因频率间,无明显差异,而TT型基因明显高于CC型(36. 8%对11. 7%,40. 0%对18. 7%,52. 2%对9. 2%,P 0. 05);且游离甲状腺素(FT4)(13. 01±1. 30) pmol/L在TT型基因型中明显低于CC型(13. 68±3. 68) pmol/L、CT型(13. 27±1. 87) pmol/L及CC+CT组合(13. 39±2. 49) pmol/L(P 0. 05)。结论低FT4与突变型TT型基因相关,可以做为叶酸MTHFR C677T基因多态性与妊娠早期亚临床甲状腺功能减退的相关性研究的有力依据。     

亚临床甲减病情变化与甲状腺过氧化酶抗体水平的关系研究

目的 研究不同甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平在亚临床甲状腺功能减退症患者疾病状态的差别,并通过随访研究TPOAb在亚临床甲减病情变化中的作用. 方法 通过测定促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)血清含量确定亚临床甲减患者,再依照血清TPOAb水平,将235例亚临床甲减患者分为阳性组(93例)和阴性组(142例),并且在不干预亚临床甲减的情况下定期检测患者的甲状腺功能指标(FT3、FT4和TSH),判断其功能变化情况. 结果 TPOAb阳性组患者TSH值为(9.6±8.1)mU/L,阴性组为(7.1±4.2)mU/L,且两者之间差异有统计学意义(P<0.01).TPOAb阳性组甲减发生率为6.5%,阴性组为0.7%,且两者之间差异有统计学意义(χ2=6.40,P<0.05). 结论 (1)TPOAb血清学水平与亚临床甲减病情程度相关;(2)TPOAb血清学水平可作为亚临床甲减向甲减转化的预警指标,临床上应密切观察并可适时干预.     

甲状腺功能检测在甲状腺疾病中的诊断价值

目的探讨化学发光法测定甲状腺功能五项在甲状腺疾病诊断中的临床价值。方法选取2019年1月—2020年2月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院收治的甲状腺功能亢进症患者56例作为甲亢组,选取同期健康体检者56例作为健康组。采用化学发光法比较两组三碘甲状腺原氨酸(T_3)、总甲状腺素(T_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)及促甲状腺激素(TSH)水平。结果甲亢组的T3水平为(4.62±0.69)nmol/L,T_4水平为(234.61±21.62)nmol/L,FT3水平为(12.62±1.83)pmol/L,FT_4水平为(35.03±4.66)pmol/L,TSH水平为(0.19±0.05)m IU/L;健康组的T3水平为(1.75±0.35)nmol/L、T_4水平为(98.19±10.2)nmol/L、FT3水平为(3.86±0.57) pmol/L、FT_4水平为(14.22±1.91)pmol/L,TSH水平为(2.64±0.35)mIU/L。甲亢组T3、T_4、FT3、FT_4明显高于健康组,TSH水平明显低于健康组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论化学发光法测定血清中T_4、T_3、FT_4、FT_3及TSH水平,具有测定准确、方法简便的优点,有利于疾病诊断,值得临床推广应用。     

妊娠期桥本甲状腺炎患者维生素D与TPOAb TgAb及甲状腺激素水平的相关性分析

目的 探讨妊娠期桥本甲状腺炎患者维生素D与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及甲状腺激素水平的相关性。方法 收集2020年1—12月来衢州市人民医院就诊的妊娠期桥本甲状腺炎患者50例为观察组,同期来医院体检的80例未患桥本甲状腺炎的健康妊娠期妇女为对照组。收集两组的一般资料和相关指标。探讨妊娠期桥本甲状腺炎患者维生素D与年龄、孕周、甲状腺指标的相关性,分析妊娠期桥本甲状腺炎的危险因素。结果 观察组总甲状腺素(TT₄)[(121.34±22.35)nmol/L]、总三碘甲状腺原氨酸(TT₃)[(2.02±0.12)nmol/L]、游离甲状腺素(FT₄)[(13.92±1.01)pmol/L]、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)[(4.69±0.39)pmol/L]、维生素D[(14.98±2.99)μg/L]水平较对照组均显著降低,促甲状腺激素(TSH)[(5.22±0.59)mU/L]、TPOAb[(110.58±33.64)U/ml]、TgAb[(120.35±38.7...     

甲状腺功能亢进症伴周期性麻痹患者血睾酮水平的变化及意义

目的 探讨甲状腺功能亢进症伴周期性麻痹(TPP)患者血睾酮(T)水平的变化及意义.方法 选择男性甲状腺功能亢进症患者50例,按是否伴周期性麻痹分为TPP组和单纯甲状腺功能亢进症组(对照组),每组25例,比较两组治疗前后游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、高敏促甲状腺素(sTSH)、T、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH).结果 两组治疗前sTSH、LH、FSH比较差异无统计学意义(P＞0.05).TPP组治疗前FT3、FT4低于对照组[(18.04±7.22)pmol/L比(25.06±14.15) pmol/L,(48.68±19.06) pmol/L比(62.23±27.42) pmol/L],T高于对照组[(12.17±2.09) μg/L比(8.62±2.76) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).TPP组治疗前FT3、FT4、sTSH、T与治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗前LH、FSH与治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗前FT3、FT4、sTSH、T与治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗前LH、FSH与治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后FT3、FT4、sTSH、LH、FSH比较差异无统计学意义(P＞0.05).TPP组治疗后T高于对照组[(7.25±1.37) μg/L比(6.17±1.35)μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TPP患者存在血T水平升高,血T水平升高可能为甲状腺功能亢进症患者发生周期性麻痹的原因之一.     

结节性甲状腺肿血清胰岛素样生长因子-1水平与摄131Ⅰ率相关性研究

目的 研究结节性甲状腺肿患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与甲状腺摄131 Ⅰ率的相关性,为临床鉴别甲状腺结节的性质寻找更简捷、安全的方法.方法 60例甲状腺结节患者分为热结节组(30例)和冷结节组(30例),以常规体检的健康人员30例作为对照组.采用放射免疫分析法检测血清IGF-1、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TSH的含量,常规放射性核素扫描技术检测甲状腺摄131 Ⅰ率.结果 与对照组比较,热结节组患者血清IGF-1 [(315.86±22.74)μg/L]、FT3[(15.32±8.65)pmol/L]、FT4[(86.82±35.22)pmol/L]水平明显增高,摄131 Ⅰ率(0.64±0.17)明显增高,血清TSH[(0.28±0.31)mU/L]水平明显降低,P<0.01.热结节组IGF-1水平与摄131 Ⅰ率呈正相关(r=0.835),与TSH水平呈轻度负相关(r=-0.326).而冷结节组患者血清IGF-1、FT3、FT4、TSH水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清IGF-1水平与甲状腺摄131 Ⅰ率有一定的相关性.     

脱敏治疗甲巯咪唑过敏1例报告

患者女,37岁,2006年9月12日入院。入院前1个月出现心慌、乏力,经检查血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)18.06pmol/L(正常值3.6～6.0pmol/L),血清游离甲状腺素(FT4)33.19pmol/L(正常值9.0～22.5pmol/L),促甲状腺激素(TSH)0.01μU/L(0.34～5.60μU/L),甲状腺彩超示双侧甲状腺弥漫性肿大,诊断为“弥漫性毒性甲状腺肿”,口服甲巯咪唑(他巴唑)10mg每日2次,5d后出现全身红色皮疹,连及成片,灼热瘙痒,伴发热、咽痛、干咳。     

重度子痫前期孕妇甲状腺功能及肾功能的变化研究

目的探讨重度子痫前期孕妇甲状腺功能及肾功能的变化。方法选取2016年1月-2017年6月来本院治疗并分娩的120例重度子痫前期孕妇作为观察组,另选取同期于本院孕检并分娩的120例健康孕妇作为对照组,检测并比较2组的促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT_4)和肾功能指标。结果观察组的TSH水平为(8.52±1.04)m U/L,显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的TT_3、TT_4、FT_3、FT_4水平分别为(2.51±0.07)nmol/L、(114.21±8.63)nmol/L、(6.82±2.44)pmol/L、(15.60±3.05)pmol/L,显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的UA、BUN、CREA、β_2-MG水平分别为(361.93±62.65)μmol/L、(5.17±1.21)mmol/L、(66.39±11.07)μmol/L、(2.59±0.61)mg/L,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论重度子痫前期孕妇的甲状腺功能及肾功能均有一定损害,应加强甲状腺激素水平及肾功能指标的监测。     

碘营养结合甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期亚临床甲减效果及其妊娠结局

目的:分析碘营养结合甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期亚临床甲减效果。方法:选取2018年1月-2020年3月本院收治的妊娠期亚临床甲减患者150例,按数字随机表法分为对照组75例采用碘营养,观察组75例采用碘营养结合甲状腺激素替代疗法,对比两组甲状腺功能指标变化以及妊娠结局。结果:孕32周观察组血清游离甲状腺素(9.80±2.63 pmol/L)高于对照组(8.10±2.49 pmol/L),促甲状腺激素(1.50±0.51 mIU/L)低于对照组(2.01±0.49 mIU/L),24h收缩压(11.05±1.24 mmHg)、24h舒张压(6.24±1.15 mmHg)变异系数低于对照组(13.46±1.36 mmHg、7.36±1.20 mmHg),妊娠不良结局发生率(4.0%)低于对照组(13.3%)(均P0.05)。围生儿不良结局发生率观察组(1.3%)与对照组(4.0%)无差异(P0.05)。治疗期间两组患者均能耐受,观察组1例(1.3%)发生心悸不适,经降低替代剂量后症状恢复,后逐渐增加靶剂量无不适感;对照组未出现心悸不适感顺利完成治疗。结论:碘营养结合甲状腺激素替代疗法可显著改善妊娠期亚临床甲减患者甲状腺功能,减少妊娠不良结局的发生,安全性较好。     

铅作业工人甲状腺激素水平的研究

目的 探讨铅对作业工人甲状腺激素水平的影响.方法 选择138名铅作业工人及20名教师(对照组)为对象,原子吸收光谱法测定血铅 (PbB)浓度、血液锌原卟啉测定仪测定血锌原卟啉 (ZPP) 浓度,放射免疫分析法检测血清中促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸 (FT4) 3项甲状腺功能指标;按GBZ 37-2002<职业性慢性铅中毒诊断标准>分组.结果 接铅组PbB、ZPP含量显著高于对照组,差异均有高度显著性(P＜0.01);接铅组的FT3 (3.18±0.85)pmol/L、FT4 (13.89±4.16) pmol/L,低于对照组的FT3 (5.12±0.94 ) pmol/L(P＜0.01)、FT4 (15.48±2.73) pmol/L(P＜0.05).结论 铅对作业工人甲状腺功能有一定的损害作用,使其分泌甲状腺激素水平降低.     

20例妊娠合并甲状腺功能减退的病因及治疗

目的 了解妊娠合并甲状腺功能减退的病因,分析左旋甲状腺素片的疗效. 方法 收集20例妊娠合并甲状腺功能减退患者,采用左旋甲状腺素片治疗,定期监测甲状腺功能,及时调整剂量. 结果 自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术术后和131Ⅰ放射性治疗所致甲状腺功能减退分别为60％、30％、10％.孕前期、孕早期、孕中期和孕晚期口服左旋甲状腺素片自身免疫性甲状腺炎分别为(33.3±2.4)、(43.1±3.1)、(46.9±4.3)和(57.3 ±3.9) μg/d;甲状腺手术术后分别为(83.3±4.7)、(84.4±5.0)、(87.5±4.9)和(92.9±5.3) μg/d;Ⅰ131放射性治疗后分别为(87.5±4.8)、(106.3±4.1)、(112.5±5.6)和(118.8±5.5)μg/d;各组孕晚期所需的左旋甲状腺素的剂量均高于孕前；自身免疫性甲状腺炎各期所致甲减所需的左旋甲状腺素的剂量,明显小于甲状腺手术术后和131Ⅰ放射性治疗组,差异均有统计学意义；新生儿甲减筛查均未发现甲状腺功能异常. 结论 自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术术后和131Ⅰ放射性治疗后是妊娠合并甲减的常见病因.采用左旋甲状腺素片治疗,根据甲状腺功能调整剂量,孕期及时增加用量,对妊娠合并甲状腺功能减退患者具有良好的治疗作用,不会导致新生儿甲状腺功能异常.     

儿童原发性肾病综合征的甲状腺功能变化

目的 探讨原发性肾病综合征（NS）患儿发作期和缓解期的甲状腺功能变化.方法 回顾性分析15例原发性NS患儿在发作期和缓解期的尿蛋白定量及血清白蛋白、总胆固醇、甲状腺激素水平[总三碘甲腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺素（TSH）].结果 NS患儿发作期和缓解期尿蛋白定量及血清白蛋白、总胆固醇比较差异有统计学意义（P＜0.05）.发作期NS患儿TT3、TT4、FT3、FT4水平均显著低于缓解期[（0.6±0.3）μg/L比（1.3±0.3）μg/L、（40.0±23.0） μg/L比（68.0± 15.0） μg/L、（1.6±0.3） pmol/L比（3.3±0.3）pmol/L、（8.6±2.5） pmol/L比（12.2±2.0）pmol/L],TSH水平显著高于缓解期[（5.6±2.1） mU/L比（2.5±1.1） mU/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 原发性NS患儿发作期存在暂时性甲状腺功能低下,与大量蛋白尿导致甲状腺激素从尿中丢失有关.监测甲状腺功能对估计病情和指导治疗有重要意义.     

亚临床甲状腺功能减退症32例分析

亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)是指血清游离甲状腺素(FT4)正常(正常参考值范围9-20pmol／L)，而血清促甲状腺激素(TSH)水平超过正常上限值(正常参考值范围0．4-4.0mU／L)，它的发生与许多因素有关，临床症状不典型，又极易误诊。本研究分析了门诊亚甲减的临床特征及转归，以提高对该疾病的认识及治疗。     

分娩方式对新生儿脐血甲状腺功能影响的研究

目的 了解分娩方式对新生儿脐血甲状腺功能的影响.方法 随机选择2006年1月至12月在山东省潍坊市妇幼保健院住院分娩、无妊娠合并症及并发症的产妇120例为研究对象,按分娩方式分为平产分娩组、胎头吸引助产组和择期剖宫产组,于分娩断脐后采集脐动脉血测定甲状腺功能.结果 促甲状腺激素水平平产组为14.50±1.87μIU/mL、胎吸组为13.97±1.68μIU/mL,两组之间无差异(t=1.333,P＞0.05);剖宫产组为7.47±2.12μIU/mL,与前两组比较均有极显著性差异(t值分别为15.728、15.197,P＜0.001).三碘甲状腺原氨酸水平平产组为0.88±0.24nmol/L,胎吸组为0.84±0.21nmol/L,两组之间无差异(t=0.793,P＞0.05);剖宫产组为0.76±0.16nmol/L,与前两组比较均有显著性差异(t值分别为2.631、1.916,P＜0.05).游离三碘甲状腺原氨酸水平平产组为2.85±0.56pmol/L,胎吸组为2.83±0.52pmol/L,两组之间无差异(t=0.166,P＞0.05);剖宫产组为2.64±0.46pmol/L,与前两组比较均有显著性差异(t值分别为1.833、1.731,P＜0.05).甲状腺素水平平产组为157.12±34.67nmol/L,胎吸组为152.74±32.15nmol/L,两组之间无差异(t=0.318,P＞0.05);剖宫产组为139.64±40.32nmol/L,与前两组比较均有显著性差异(t值分别为2.079、1.852,P＜0.05).游离甲状腺素水平平产组为22.18±4.64pmol/L,胎吸组为20.64±3.88pmol/L,两组之间无差异(t=1.610,P＞0.05);剖宫产组为16.80±4.06pmol/L,与前两组比较均有极显著性差异(t值分别为5.519、4.325,P＜0.001).结论 经阴道分娩时宫缩及产道挤压使胎儿促甲状腺激素、甲状腺素、游离甲状腺素水平升高,三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸水平降低;器械助产不影响新生儿脐血甲状腺功能.