新疆维吾尔自治区康复医疗资源配置调研分析

目的:对新疆康复医疗资源现状及医学院校康复医学教育状况进行调研,为卫生行政部门完善康复医疗服务体系建设及宏观调控提供循证及科学的决策依据.方法:采用问卷调查与实地走访结合的方式调研新疆二级及以上各类医院及医学院校的康复医疗及教育资源分布情况.各机构在填写完成《新疆康复医疗资源调查表》后需加盖单位公章确认,并随机抽样实地调查南北疆各2个行政区域.结果:调查显示新疆有康复医学内涵的医疗及教育机构共计68家.其中64家为医疗机构(三级医院/二级医院/专科医院为21/40/3),4家为医学院校.64家医疗机构中:卫生系统医院49家,兵团医院10家,部队医院3家,民政医院2家;设置有康复床位的46家:康复编制床位数共1287张,占其总床位数的3.19％;康复医师436人,康复治疗师352人,康复护士412人;床位∶医师∶治疗师∶护士比在三级医院为1∶0.31∶0.27∶0.30;二级医院为1∶0.42∶0.31∶0.39.结论:新疆各级医院的康复科设置、专业人员及专业质量等康复医疗资源未达到卫生部对康复医学科设置的基本要求.优势资源集中在首府三级医院,康复人才匮乏.加强康复医学科建设、合理配置康复医疗资源及通过多种方式规范培养康复专业技术力量,使之与我国康复医疗整体需求相适应非常紧迫.     

福建省厦门市康复医疗资源调查报告

目的：了解厦门市各所综合医院康复科的建立情况和康复服务现状。方法：采用《厦门市康复医疗资源调查表》问卷调查福建省厦门市设有康复医学科的12家大型医疗机构。结果：福建省厦门市设有康复医学科的12家医疗机构中,共设有康复病床285张,共有用房面积10930．00m^2,设备投入总额1449．10万元;康复医师共100人,康复治疗师24人;康复医师具有研究生及以上学历者占32．00％,康复治疗师具有本科以上学历者占95．83％。结论：目前厦门市各医院对康复科的投入远远不足,从业人员数量和专业水平都未达到卫生部对康复医学科设置的基本标准。康复人才尤其匮乏,急迫需要多种形式多种渠道,规范培养,引进优秀康复人才。     

深圳市卫生系统康复资源调查及对策分析

目的了解深圳市卫生系统康复资源的分布和配置。方法采用调查表通过走访的形式调查深圳市卫生系统90家医疗机构,了解康复医学科的设置、人员、场地和设备等情况。结果90家医疗机构中,55家(61.1%)设有康复医学科,15家(16.7%)设有病床,共有病床384张,康复医师207人(平均2.3人),康复治疗师110人(平均1.2人);每家医疗机构康复设备价值平均为49.3万元,康复训练场地为155.6m2。结论深圳市医疗机构在康复医学科设置、康复专业人员数量方面存在明显不足,尽管场地和设备的总量较高,但分布不均衡,主要集中在大医院,基层医院较少。     

康复医疗机构建设与发展研究

康复医疗机构是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分。我国康复医疗机构建设与发展的开端始自20世纪80年代康复医学的引人,并在国家一系列政策、法规的推动下,经过30年的探索和实践,逐步从无到有发展起来,据不完全统计,我国现有各类康复医院338所,综合医院的康复医学科3288个（其中一半设置了康复床位）。推动康复医疗机构的建设与发展,不仅是满足人民群众日益增长的康复医疗服务需求的具体体现,也是当前国家深化医药卫生体制改革的重要内容。     

河北省康复医疗资源调查报告

目的:对河北省现有的康复医疗资源现状进行调研,为卫生行政部门制定相关政策提供依据。方法:采用调查表的方式调研,各医疗机构在完成《河北省康复医疗资源调查表》后通过电子邮件上报数据至河北省卫计委医政医管处。结果:本研究共调查了河北省开展了康复医疗服务的168个医疗机构的康复资源配置情况,其中152家(90.5%)设有康复医学科,99家(58.9%)设有康复病床,各康复专业设置包括运动治疗、作业治疗、言语治疗、矫形器制备、康复评定、针灸推拿及理疗等,共有康复医师1124人,康复治疗师819人,康复护士767人。结论:河北省医疗机构开设康复医学病区尚不足,康复医学专业从业人员数量及质量均落后于发达国家及国内一线城市平均水平且各地区康复医学专业服务发展不平衡。     

河北省县级公立综合医院康复医学科及脑卒中康复治疗现状调查

摘要 目的：了解河北省县级公立综合医院康复医学科及脑卒中康复治疗现状,以期为实现精准帮扶提供依据。 方法：由河北省卫生健康委员会以微信问卷的形式向全省132所县级公立综合医院发放问卷,项目组对数据进行整理分析。 结果：收回有效问卷126份。107所（84.92%）医院设立了康复医学科;75所（70.09%）医院开设了康复医学科病区,编制床位总数1805张,占医院总编制床位的4.93%;服务内容涉及运动治疗（88.79%）、物理因子治疗（84.11%）、作业治疗（83.18%）、传统康复治疗（80.37%）及言语治疗（78.50%）;康复医师664人,学历背景主要为中医及临床医学;治疗师570人,学历背景主要为康复治疗学。2019年脑卒中年门诊量占科室门诊总量的50.95%,住院量占70.40%。多数县医院开展了脑卒中相关的康复评估与治疗工作。所有开展康复医疗服务的医院均有技术帮扶需求,主要为实操技术（87.85%）、理论知识（71.96%）及会诊（67.29%）。 结论：河北省大部分县级综合医院已经建立康复医学科并开展了基本治疗服务,但发展水平参差不齐;从业人员的学历及职称以本科和初级职称为主,治疗师数量不足;脑卒中是其主要服务病种,虽已经初步建立了基本治疗技术体系,但仍需要技术支持,帮扶需求强烈。     

湖北省康复医疗资源调查及对策分析

目的调研湖北省康复医疗资源现状,为我省康复医疗质量控制中心管理提供科学的决策依据。 方法对湖北省二级及二级以上医疗机构统一发放调查问卷,调查内容包括康复学科设置、人员、场地及设备等多个方面。 结果共收回调查问卷176份,其中166家（占94.3%）成立康复医学科,设置独立康复病房仅有122家（占69.3%）,床位总计有3359张;康复医师有1260人（占36.7%）,康复治疗师有904人（占26.3%）,康复护士有1272人（占37%）,康复医师、治疗师和护士副高以上职称占有率分别为26.0%、3.1%和28.3%。 结论目前湖北省康复发展相对滞后,在学科建设、专业人员、医疗管理及设备配置等多方面均存在明显不足,尤其是康复治疗人才极度缺乏,无法满足康复发展需求。     

2021年度国家康复医学专业医疗服务与质量安全报告

目的 从医疗机构康复医疗服务结构、环节、结局质量等方面,对2020年全国综合医院康复医学科、康复医院的医疗服务与质量安全进行分析。方法 数据来源于国家医疗质量管理与控制信息系统,2021年度调查全国全部二级以上综合医院、康复医院,包含中医、中西医结合综合医院共9 138家2020年相关数据,其中2 676家抽样调查医院配置了康复医学病房,数据清洗后实际共纳入2 268家医院数据,进行康复医疗服务统计分析。并选取2017年至2020年均参与康复医学科调查表填报共6 336家医院进行康复医学科病房设置以及医疗服务质量分析。结果 在2021年度报送数据9 138家综合医院中,仅2 676家设置有康复医学病房,其中委管委属综合医院中3家尚未设置病房。综合医院中,57.92%医院的平均每床配置医师数、80.44%医院的平均每床配置康复治疗师数、53.92%医院的平均每床配置护士数未达到国家要求,且各地区康复医学科每床平均配置康复医务人员数量差距较大。综合医院骨科、神经内科病房、重症医学科病房早期康复介入率分别为13.20%、18.90%、29.25%。综合医院康复医学科出院患者平均日常生活活动能...     

北京市老年康复机构及康复医学人力资源现状研究

摘要 目的：首次利用普查数据摸清北京市养老相关的康复医疗资源及人力资源现状,为老年人康养结合的资源配置及规划提供科学依据。 方法：本研究利用2016年8—10月开展的北京市养老相关医疗康复资源普查数据,描述分析北京市康复机构的数量、规模及康复医疗人力资源的分布特征。 结果：截止2016年10月31日调查时点数据,北京市康复医学科和康复医院共166家,康复床位5370张,独立康复病床4047张;按照北京市老年人口316.8万估计,康复资源与老年人口的比例为：康复机构为0.5家/万老年人、康复床位17张/万老年人、康复治疗人员10名/万老年人、康复护理人员9.2名/万老年人。 结论：北京市康复资源主要集中在三级医疗机构及中心城区,全市康复床位和康复专业人员缺口较大。康复床位和康复护理人员按老年人口分布公平性较差。未来康复医疗服务体系建设既要增加康复资源总量,同时应注意优化康复医疗资源的空间配置和资源结构。     

2022年度国家康复医疗服务与质量安全报告

目的 从医疗机构康复医疗服务结构、环节和结局质量等方面,分析2021年全国综合医院康复医学科和康复医院的医疗服务和质量安全情况。方法 本报告数据来源于国家医疗质量管理与控制信息系统。2022年度调查共纳入全国9 328家医疗机构的康复医疗质量相关数据,涵盖全部二级以上综合医院、康复医院,也包含中医和中西医结合综合医院。数据清洗后实际纳入2 513家配置康复医学科病房的医院数据,对其进行康复医疗服务质量分析。结果 在2022年度纳入调查的9 328家综合医院中,仅2 713家设置有康复医学科病房。综合医院中,56.77%医院的平均每床配置医师数、80.36%医院的平均每床配置康复治疗师数、53.53%医院的平均每床配置护士数未达到国家要求,且各地区康复医学科每床平均配置康复医务人员数差距较大。综合医院骨科、神经内科和重症医学科病房早期康复介入率分别为13.45%、20.67%和29.74%。综合医院康复医学科出院患者平均日常生活活动能力改善率为77.87%,康复医院为69.01%。结论 2021年我国康复医疗服务和质量安全整体稳中有升,但全国多数综合医院仍未配置康复医学科病房,且康复医务...     

北京小汤山医院护理中心介绍

<正>我们建立了三级公立医院护理中心北京小汤山医院始建于1958年,是北京市属的集康复医学、基本医疗、护理服务、健康促进为一体的三级综合医疗机构。院区占地473.58亩,环境优美,历史悠久,曾为明清行宫。现有在岗职工779人,开放床位603张。2010年,医院开始朝着建设覆盖全生命周期的集健康管理、康复医疗、长期护理等以康复为主的独具特色的三级甲等康复医疗机构的战略发展方向转型。至2025年,拟设床位2000张,其中康复床位1000张,护理床位600张,综合医疗床位200张,健管保健床位200张。     

深圳市康复医疗资源配置现状调查

目的:调查深圳市康复医疗资源配置现状,为学科管理与规划提供数据资料。方法:采用问卷法对深圳市康复医学的学科架构、人力资源和物力资源进行调查,分析医疗资源配置中存在的问题。结果:共有55家开设康复科的医疗机构参与,三级、二级、一级、未定级医院的构成比为5.5∶1.67∶1∶1。参与调查的2321名医务人员中,医生、护士、治疗师的构成比为1∶1.26∶1.43;医生、护士、治疗师与床位之比为0.21、0.27、0.31。现有医务人员文化程度:博士2.8%、硕士12.2%、本科47.4%、大专及以下37.6%;现有医务人员职称:高级10.2%、中级25.7%、初级64.2%。在物力资源方面,80%以上的康复科有物理、作业、言语、中医传统治疗设备,有心理、音乐、康复工程设备的康复科所占比例分别是25.5%、27.3%和32.7%;大型康复和智能化设备绝大多数集中在三级、公立医院。结论:深圳市应进一步重视基层医疗机构康复医学科的建设,完善由点到面医疗服务体系;现有康复医疗专业人员配置数不足,医务人员的知识和能力均需提高,亟需加强高层次人才的引进与培养与优化人员结构;康复治疗设备基本能够满足治疗需求,但应促进资源整合和共享。     

天津市二、三级医院医疗康复资源及服务能力调查报告

目的:通过对天津市二、三级医院康复医学科建设情况,医疗资源配置与利用情况,康复诊疗费用等进行评估,找到当前存在的问题,探讨解决方案,为改革与完善相关医保政策提供理论依据支持与可行性建议。方法:通过问卷方式共收集了86家医疗机构的数据,其中三级医院24家,二级医院62家。结果:本市16家(80.0%)三级医院以及43家(69.4%)二级医院开设了康复科;二、三级医院康复科室开设情况、科室总面积、病房设置情况、科室人员配置、科室资金硬件投入等均有不同程度的欠缺,无一家医院完全符合国家《综合医院康复医学科基本标准》的全部软硬件要求;二、三级综合医院康复科室开展康复诊疗领域较为局限(主要为神经康复与肌肉骨骼康复),且并未形成有效的三级康复医疗服务体系。结论:天津市康复医疗体系的建设取得了一定成绩,但还存在医疗康复资源缺乏、服务能力较差、医保政策制定与实际实施不匹配等问题。应在体制改革、顶层设计框架内加强康复医疗服务机构建设及人才培养,完善医保政策的合理性和可操作性,增加社会认知。     

四川省二甲及其以上综合医院康复科设置与发展状况

目的:了解四川省二甲及其以上综合医院康复科设置与发展状况,在此基础上分析归纳总结出综合医院康复医学科发展存在的问题,并提出相应的解决方案.从而为相关部门制定政策提供一定程度的参考,促进康复医学健康、稳定、快速发展.方法:于2011年9月-2012年3月对四川省60家二甲及以上综合医院进行问卷调查,对数据进行统计分析.结果:四川省二甲及其以上综合医院设置康复科的医院数占调查医院的82％,主要针对的病种是神经及骨科系统方面的疾患.结论:康复医学科设置不足、独立性差,康复科基本设备器材缺乏,康复医学人才配置不足,医院康复科针对的病种范围窄,医保报销比例低.应该增加对康复医学的投入,提高康复医学人才的培养,促进国内外交流,积极加大对康复医学常识的宣传.     

上海市老年医疗护理机构脑卒中康复现状调查

目的了解目前上海市老年医疗护理机构脑卒中康复资源现状,以期为脑卒中单病种护理质量控制提供指导。方法 2016年3月,整群抽取上海市老年护理管理质量控制中心督查范畴的老年护理院、社区卫生服务中心以及设置老年护理床位的区县综合医院等68所医疗机构为研究对象。采用问卷调查法调查其2015年收治脑卒中及卒中后遗症患者人数、平均住院天数、平均床日费用、医疗保险报销比例、各年龄段老年患者比例、康复开展状况等。结果上海市老年医疗护理机构康复护理设施配置完善程度不一,72.1%的机构单独设置康复科;康复护理人力以初级职称人员为主,占70.37%,各机构人员配置差异较大。脑卒中/卒中后遗症患者呈高龄化趋势,80岁以上患者占55.39%,且女性多于男性;医疗保险可报销比例为18%~100%;各机构平均床日费用及平均住院天数差别较大。结论目前上海市老年医疗护理机构康复资源较为薄弱,分布不均;需强化康复医护人员队伍建设,探索脑卒中单病种医疗付费和医疗保险模式;发展脑卒中家庭康复,提供延续性医疗护理服务。     

基于不良事件发生率分析徐州市康复专科医院医疗资源现状

目的:以不良事件发生率为切入点,分析徐州市康复专科医院医疗资源状况。方法:调查分析2017年1月—2020年12月徐州市120所康复专科医院(包含有医院中设置康复医学科的医院)发生跌倒例数、争吵不良事件例数、康复医疗专业人力资源状况、床位数等,探讨不良事件与医疗资源之间的相关性。结果:2017年—2020年徐州康复专科医院共发生不良事件315起,其中2017年81起,2018年59起,2019年79起,2020年96起,引起不良事件前3位原因是就诊排队、治疗仪分配和电梯拥挤;调查显示,徐州市现有康复病床2 675张,占应配备比的57.98%,现有康复医师402人,康复护士432人,康复治疗师808人,分别占规划百分比的31.07%、16.69%和31.22%。结论:不良事件发生的根本原因在于徐州市医疗康复资源的缺乏,有待通过优化医疗配置、分级诊疗、加大投入等措施使康复医学健康发展,使更多病人通过康复早日回归家庭。     

浙江省三级综合性医院康复医学科设置现状调查

目的:调查浙江省三级综合性医院康复医学科的医师、治疗师以及护士等人员配置、医疗资源现状的基本情况。方法:对浙江省内11个地区36家三级综合性医院的康复学科进行调查,采用问卷、实地走访和访谈的方式。结果:36家三级综合性医院中,康复医学科室以康复医学科命名的占76.19%,科室中心理治疗室设置率较低;康复学科共有在岗职工1222人,其中康复医师354人(28.97%),康复治疗师340人(27.82%),康复护士及其他工作人员528人(43.21%);康复人员学历和职称普遍偏低,尤其是康复治疗师和护士,高级和中级职称之和还不及50%。结论:浙江省三级综合性医院康复学科名称有待规范、康复从业人员以及康复医疗质量有待提高,康复医学人才的培养有待加强。     

福建省康复医学状况与发展趋势调查

目的:调查福建地区目前康复机构、康复教育及居民康复需求的现状。方法:调查于2003-10/12完成。①对福建沿海、内地、中部地区7个城区的居民进行社区康复需求调查,抽取社区居民共2310人,均自愿接受调查。采用自行设计的“社区居民康复需求表”,调查内容包括居民的基本情况、健康状况、对社区卫生服务的需求及康复需求的项目等。②调查福建地区综合性医院的康复学科及康复专科医疗机构共63所;福州和部分沿海地区市区的社区医疗站63个。采用自行设计的“康复机构及人员现状调查表”,内容包括医院的一般情况、康复医技人员情况、康复医疗开展情况以及康复患者的疾病分布等。③另外对福建地区的43所大中专医学院校进行问卷调查。采用自行设计的“康复教育调查表”,内容主要包括开设康复专业的名称、学制、培养方法、招生人数、毕业生就业方向等。结果:纳入社区居民2310人,共获得有效问卷2138份,合格率为92.6%;综合性医院康复学科、康复专科医疗机构63所及社区医疗站63个的全部调查对象均进入结果分析;大中专医学院校43所的问卷回收率为100%。①福建7个城区居民的康复需求调查情况:7个城区居民中希望康复服务的需求率为60.8%;在慢性病居民中对康复的需求率为91.3%。②康复医疗机构的一般情况:63所康复机构488人中康复专业人员仅占8.2%,一、二级医院康复人员的专业、学历结构显著低于三级医院(P<0.05)。③大中专医学院校43所的康复教育现状:全省只有4所中专卫校开设康复医学相关专业,每年仅平均招生50人。结论:福建居民慢性病患者对康复需求强烈,目前各级医疗机构康复人才严重缺乏,福建省康复医学教育发展缓慢,需要大力发展。     

2016—2020年我国综合医院康复医学科医疗服务与质量安全趋势分析——基于国家医疗质量管理与控制信息系统数据

目的：自2017年起，国家康复医学专业医疗质量控制中心通过国家医疗质量管理与控制信息系统（National Clinical Improvement System,NCIS）进行康复医学专业数据调查，本文对2016—2020年我国综合医院康复医学科医疗服务与质量安全趋势分析。方法：本文选取2016—2020年全国范围均设置康复医学科病房且数据质量较高的616家综合医院数据进行分析，从结构、环节、结局质量等方面对我国医疗服务与质量安全进行描述。结果：康复医学科平均床位数、设备数、专业人才队伍逐年扩大，各重点病种的早期康复介入率逐年提升，病房门诊周转指标逐年向好，住院患者日常生活活动能力改善率逐年提升。然而，全国综合医院的康复医学科病房配置率约为30%，情况五年来无明显改善；平均每床配置医师数、治疗师数、护士数均不满足国家要求，治疗师数据要求差距大；各重点科室和各重点病种的早期康复介入率均小于30%。结论：我国综合医院康复医学医疗服务与质量安全不断提升，但目前还存在病房设置数量不足、医务人员数量不足、早期康复介入不足等问题，需持续改进。     

上海市社区康复医学现状调查与对策

目的:了解上海市社区康复医学执业现状,为推进社区康复发展提供对策和建议。方法:采用问卷调查的方法,对107家上海市社区卫生服务中心康复医学科科室设置、专业技术人员配备、康复业务开展等进行调查分析。结果:上海市社区卫生服务中心设置康复医学科的占全市社区卫生服务中心的44.40%。社区康复医学科共配备执业医师325名,其中康复医学专业37名;康复治疗师254名。主要开展物理治疗、传统康复治疗等项目。2011年至2013年社区康复医学科门诊接诊人次数呈逐年上升趋势,出院人数无增加。城市不同区域社区卫生服务中心的康复业务量有差别。结论:现阶段上海市社区卫生服务中心承担康复服务的功能正在逐步加强,但还存在设置数量偏少、社区康复卫生技术人员队伍相对薄弱、社区康复业务较局限等问题,应加快完善社区康复设置标准,加强人员队伍建设,构建完善的康复医疗服务体系,推动社区康复内涵发展。