经皮超声造影联合BI-RADS分级对乳腺癌前哨淋巴结转移的诊断价值分析

目的探讨经皮超声造影联合超声乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)分级诊断乳腺肿块良恶性的应用价值。方法对126例乳腺肿块患者行常规超声检查及BI-RADS分级诊断,并行经皮超声造影检查。以病理学检查结果为标准,比较BI-RADS分级、超声造影、二者联合诊断结果的差异。结果超声造影联合BI-RADS分级对乳腺肿块良恶性诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为96.2%、93.2%、94.4%、90.9%、97.2%,其特异度、准确率、阳性预测值显著高于BI-RADS分级法(均为P0.01),准确率高于超声造影(P0.05)。结论经皮超声造影结合超声BI-RADS分级法可提高乳腺癌前哨淋巴结转移诊断的准确性、特异度,从而减少漏诊误诊。     

基于超声造影的BI-RADS评分系统在乳腺肿块良恶性诊断中的价值研究

目的分析常规超声和超声造影BI-RADS评分系统在乳腺肿块良恶性诊断中的价值。方法选取2017年9月-2019年6月在该院就诊的乳腺肿块患者60例为研究对象。所有患者均行常规超声检查及超声造影检查,由2名资深超声医师对所有检查图像及数据结果进行良恶性诊断。所有患者均行病理活检或手术探查。比较超声造影肿块增强开始时间、达峰时间、峰值强度参数情况。统计患者常规超声BI-RADS评分系统、超声造影BI-RADS评分系统对乳腺肿块的诊断分级情况及病理活检或者手术病理检查诊断乳腺肿块良恶性情况,以病理活检或手术病理检查结果为金标准,计算BI-RADS评分系统、超声造影BI-RADS评分系统及二者联合诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。以上述3种诊断方案的灵敏度为横轴、特异度为纵轴构建ROC曲线,比较3种诊断方案的曲线下面积(AUC)等指标。结果超声造影恶性肿块的增强开始时间、达峰时间显著低于良性肿块,峰值强度显著高于良性肿块,差异有统计学意义(P<0.05)。60例乳腺肿块患者经病理穿刺活检或手术病理检查确诊为乳腺癌34例,常规超声BI-RADS评分系统诊断为乳腺癌26例,超声造影BI-RADS评分系统诊断为乳腺癌29例,常规超声BI-RADS联合超声造影BI-RADS诊断乳腺癌31例。超声造影BI-RADS评分系统联合常规超声BI-RADS评分系统诊断乳腺癌的灵敏度、准确率及阴性预测值均高于常规超声BI-RADS评分系统和超声造影BI-RADS评分诊断。ROC曲线结果显示,常规超声联合超声造影检查诊断乳腺癌AUC值高于单纯常规超声和超声造影BI-RADS评分系统诊断方案(P<0.005)。结论超声BI-RADS评分系统联合超声造影BI-RADS评分诊断乳腺肿块良恶性灵敏度、准确率均较高,对明确诊断乳腺肿块患者病情具有较高的临床价值。     

超声造影在肝脓肿定性诊断中的价值

目的探讨超声造影在肝脓肿的定性诊断中的价值。方法经病理及临床确诊的肝脓肿患者12个病灶;均经常规超声及超声造影检查。结果 12个病灶超声造影动脉相均有增强,9个病灶呈蜂窝状强化和厚壁环状强化;3个病灶虽呈周边一过性增强;常规超声诊断为肝脓肿9个,3个病灶不能确定性质;超声造影后12例病灶中11个诊断正确,1个病灶误诊为恶性可能。结论超声造影能提高超声诊断肝脓肿的准确性。     

肝脓肿患者超声造影检查的临床特征及诊断价值

目的：探讨超声造影检查对肝脓肿患者的诊断价值及临床意义，以期为临床早期制定干预方案提供参考。方法：选取72例本院2019年8月～2021年8月就诊的疑似肝脓肿患者，入院后均行常规超声及超声造影检查，以手术或病理诊断结果为“金标准”，分析肝脓肿影像学表现，比较常规超声、超声造影检查诊断结果、诊断效能，并比较两种方案对不同时期肝脓肿的检出率。结果：经手术或病理诊断结果显示，72例疑似肝脓肿患者中共确诊54例，经常规超声检查结果显示共确诊43例，经超声造影检查结果显示共确诊52例；与常规超声比较，超声造影对于肝脓肿诊断灵敏度94.44%(51/54)、准确率94.44%(68/72)较高，漏诊率5.56%(3/54)较低（P<0.05）；与常规超声比较，超声造影对于肝脓肿形成初期检出率较高（P<0.05）。结论：超声造影对于肝脓肿具有较高诊断价值，临床可通过超声造影进行早期筛查诊断，以降低漏诊、误诊现象发生，可尽早针对性制定治疗方案。     

超声造影与MRI增强在不同病理和肿块乳腺癌的研究

目的本研究探讨超声造影、MRI增强在不同病理类型和不同肿块大小乳腺癌(BC)的影像学表现及其诊断价值,提高BC的诊断准确率。方法回顾性分析武汉大学人民医院2014年1月-2017年7月经病理证实175例BC患者(含182个肿块)的超声造影及MRI增强检查的影像学表现,以病理诊断为金标准,研究两组检查在不同病理类型和不同肿块大小BC中的诊断价值。结果超声造影对浸润性导管癌,导管原位癌诊断符合率与MRI增强检查无明显差异;MRI增强组对髓样癌、黏液腺癌诊断符合率高于超声造影组,差异有统计学意义(P0.05);对5～10 mm组、10 mm组BC患者超声造影检查与MRI增强无明显差异;MRI增强组5 mm组诊断符合率为52.94%,低于超声造影组的73.68%,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声造影检查与MRI增强检查对不同病理类型常见BC和对较大BC诊断价值无明显差异,超声造影对肿块5 mm的早期BC诊断价值具有一定的优势。     

超声造影用于诊断肝脓肿的影像学表现及临床价值研究

目的探讨超声造影用于诊断肝脓肿的影像学表现及临床价值,为肝脓肿的诊断方法选择提供参考。方法收集2010年1月-2016年6月医院确诊的100例肝脓肿患者临床资料,分析术前常规二维超声及超声造影检查结果。结果常规二维超声术前诊断为肝脓肿者89例,诊断准确率89.00%,其中脓肿炎性期、脓肿形成初期、脓肿形成期的诊断准确率分别为72.22%、88.57%、95.74%,不同分期患者诊断准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05);超声造影术前诊断为肝脓肿者97例,诊断准确率97.00%,诊断准确率高于常规二维超声(P<0.05),其中脓肿炎性期、脓肿形成初期、脓肿形成期的诊断准确率分别为88.89%、97.14%、100.00%,不同分期患者诊断准确率比较差异有统计学意义(P<0.05);超声造影检查时脓肿炎性期、脓肿形成初期影像学表现主要表现为病灶动脉期的高增强,静脉期、延迟期低增强,显示范围较常规超声增大,脓肿形成期影像学表现为病灶动脉期高增强,静脉期、延迟期低增强现象减少,显示范围较常规超声增大。结论超声造影用于诊断肝脓肿能明显提高诊断准确性,影像学上肝脓肿不同时期超声造影表现各有特点。     

超声造影对肝脏局灶性病变的诊断价值

目的 探讨超声造影对肝脏局灶性病变的鉴别诊断价值.方法 对56例肝脏局灶性病变患者进行超声造影检查,分析其增强特征,并与常规超声检查及病理结果进行对照.结果 56例患者中,超声造影对肝细胞肝癌的诊断符合率(90.9%)明显高于常规超声(63.6%),差异有统计学意义(P＜0.05),对肝良性局灶性病变的诊断符合率(79.3%)明显高于常规超声(44.8%),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 超声造影对肝脏局灶性病变具有较高的诊断价值,值得临床推广.     

超声造影在低回声非典型肝血管瘤诊断中的应用

目的探讨超声造影对低回声非典型肝血管瘤的诊断价值。方法对49例58个低回声肝血管瘤进行超声造影检查,并与常规超声进行比较,同时对低回声肝血管瘤的超声造影表现进行分析。结果超声造影对低回声肝血管瘤正确诊断率(86.2%)明显高于常规超声(20.7%)(P<0.05),低回声肝血管瘤造影后增强表现可分为四种模式:模式Ⅰ:环状结节状增强,向心性充填;模式Ⅱ:薄环状增强,向心性充填;模式Ⅲ:动脉期快速整体高增强,门脉期高增强,延迟期高回声或等增强;模式Ⅳ:环状增强,内部无充填。低回声肝血管瘤增强方式与肿瘤大小有关:<3cm的血管瘤多见于增强方式Ⅱ,Ⅲ;>3cm的血管瘤多见于增强方式Ⅰ,Ⅳ。结论超声造影可明显提高低回声不典型肝血管瘤的诊断正确率,造影模式与血管瘤的大小和病理特点存在一定的相关性。     

细菌性肝脓肿不同临床病理分期的超声造影表现

目的总结细菌性肝脓肿不同临床病理分期的超声造影表现。方法回顾性分析2009年8月—2012年12月收治的56例细菌性肝脓肿患者的超声造影表现,根据临床病程及病理分为化脓性炎症期8例、脓肿形成初期34例及脓肿形成期14例。比较常规超声与超声造影对肝脓肿液化坏死区的检出情况,并比较不同临床病理分期肝脓肿的超声造影增强模式。计数资料采用χ2或Fisher精确概率法,P0.05为差异有统计学意义。结果超声造影对肝脓肿液化坏死区的检出率高达89.3%(50/56),高于常规超声的51.8%(29/56),差异有统计学意义(P0.05)。肝脓肿超声造影增强模式基本分为3型:Ⅰ型(快进快出)16例、Ⅱ型(同进同出)29例、Ⅲ型(慢进慢出)11例,87.5%(7/8)的化脓性炎症期肝脓肿表现为Ⅰ型,73.5%(25/34)的脓肿形成初期肝脓肿表现为Ⅱ型,64.3%(9/14)的脓肿形成期肝脓肿表现为Ⅲ型,不同临床病理分期肝脓肿超声造影增强模式差异有统计学意义(P0.05)。结论超声造影对肝脓肿液化坏死区检出阳性率高,有利于超声介入治疗及疾病的鉴别诊断,不同临床病理分期肝脓肿的超声造影增强模式不同,同一临床病理分期肝脓肿超声造影增强模式也可以不同,少数表现不典型者,结合穿刺抽吸细胞学或活检组织学病理检查可提高诊断准确率。     

肝脏占位性病变患者的超声造影与彩超影像分析

目的 探索肝脏占位性病变患者的超声造影与彩超影像诊断和鉴别价值。方法 回顾性调查2017年1月—2019年9月于某医院接受治疗的98例疑似肝脏占位性病变患者的临床资料,患者均接受超声造影和多普勒超声检查,对检查结果进行分析。结果 超声造影的原发性肝癌93.33%、转移性肝癌78.95%、肝血管瘤92.31%、肝局灶性结节增生60.00%以及肝孤立性坏死结节80.00%,检出率高于多普勒超声检出率(P<0.05)。超声造影的总检出率为87.50%,高于多普勒超声的60.83%(P<0.05)。超声造影和多普勒超声对肿瘤直径>30 mm的检出率均为100%。超声造影的肿瘤直径介于10～30 mm的占84.42%、肿瘤直径<10 mm的检出率为72.73%,高于多普勒超声的检出率(P<0.05)。超声造影后恶性肿瘤的肿块开始实施时间(12.43±3.15)s、最大值时间(24.11±2.85)s以及消退时间(36.74±11.52)s均低于良性肿瘤和良性病变(P<0.05)。恶性肿瘤的肿块峰值强度(46.83±8.45)高于良性肿瘤和良性病变(P<0.05)。结论 超声造影和多普勒彩超影响均能够用于肝脏占位性病变的诊断,但超声造影还能够对肿块的性质、大小进行鉴别,准确性较高。     

超声弹性成像与超声造影对乳腺病灶鉴别诊断价值的研究

目的：探讨超声弹性成像与超声造影技术在乳腺肿瘤的诊断中价值。材料与方法：对行乳腺肿物切除的175位患者共175个病灶术前进行二维超声、彩色多普勒超声、超声弹性成像及超声造影检查。依据超声弹性成像5分法和超声造影相关指标,分别对肿物进行良恶性诊断。结果：175例乳腺病灶,良性123例,恶性52例。超声弹性成像诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为71．2％,特异性为92．7％,准确率为86．3％。超声造影技术诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为78．8％,特异性为96．7％,准确率为91.4％。两者之间的差异无统计学意义。结论：超声弹性成像与超声造影技术有助于乳腺肿物的鉴别诊断,二者具有互补作用。     

实时超声造影与~(18)F-FDG PET显像对肝脏肿瘤诊断的对照研究

目的探讨实时超声造影与18F-脱氧葡萄糖PET显像(18F-FDG PET显像)两种诊断技术对肝脏良恶性肿瘤的诊断价值。方法选取2011年9月~2013年9月在内蒙古医科大学附属医院门诊就诊的142例怀疑肝脏占位性病变患者,其中男83例,女59例,对肝占位性病变进行实时超声造影及18F-FDG PET显像检查,对所有患者的检查结果与病理活检对照分析。结果超声造影检查对恶性病灶诊断灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为61.1%、42.3%、64.7%和38.6%,对良性病灶诊断灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为57.7%、38.9%、35.3%和61.4%,诊断准确率为59.9%。PET检查对恶性肿瘤诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为67.8%、67.3%、78.2%和54.7%,对良性肿瘤诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为32.7%、32.2%、21.8%和45.3%,诊断准确率为54.9%。结论超声造影与18F-FDG PET显像在恶性肿瘤的诊断优势无差别,而对良性肿瘤的诊断更具优势。应用超声造影和PET/CT检查对肝脏占位性病变定性诊断有一定价值,可以提高肿瘤的检出率,并为临床医生提供更为丰富的影像学信息。     

肝脏良恶性肿瘤超声诊断价值研究

目的：探究超声造影对于肝脏良恶性肿瘤诊断鉴别的价值。方法：88例肝脏良恶性肿瘤患者（130个病灶）,其中良性35例,恶性53例。采用GE-LOGIQ9彩色多普勒诊断仪,采用声诺维进行超声造影的成像,及时记录肝实质和病灶的充填过程、充盈的方式和增强强度。结果：肝良性病灶：51.7%的病例早期动脉相出现了造影增强图像,96.7%的病例延迟相呈现等增强和高增强,2例血管瘤呈现低增强。结论：超声造影能够反映不同肝脏病变血流灌注的特征,在诊断肝脏良恶性肿瘤中有着重要价值。     

28例腮腺恶性肿瘤的超声图像分析

目的:采用二维超声图像并结合彩色多谱勒血流显像探讨腮腺恶性肿瘤的超声诊断依据。方法:回顾性分析28例经病理/手术证实的腮腺恶性肿瘤的超声图像特点。结果:28例术前均诊断为腮腺肿瘤,其中诊断为腮腺恶性肿瘤8例,恶性肿瘤可能10例,良性肿瘤10例。超声诊断恶性肿瘤正确率64.3%。结论:以超声二维图像为主要依据,同时结合彩色多谱血流显像、肿块的质地活动度及周围淋巴结有无转移作综合性判断,对腮腺恶性肿瘤的诊断有一定的价值。     

18F-FDGPET-CT与彩超检查对卵巢恶性肿瘤的诊断价值

目的 评价18F-FDG PET-CT与彩色多普勒超声检查在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2012年6月至2016年1月在首都医科大学附属北京同仁医院初步诊断为原发性卵巢肿瘤患者的病历资料共76例,其中恶性肿瘤45例,良性肿瘤31例.所有患者拟行手术治疗前均行18F-FDG PET-CT检查及妇科彩色多普勒超声检查.所有患者均经术后病理明确诊断,将两种检查方法的诊断结果与术后病理比对.结果 以病理结果作为金标准:18F-FDG PET-CT诊断卵巢恶性肿瘤的准确率为90.8%,敏感度为91.3%,特异度为90.0%,与病理结果行一致性检验,Kappa值为0.808;彩色多普勒超声诊断卵巢恶性肿瘤的准确率为86.8%,敏感度为87.2%,特异度为86.2%,Kappa值为0.725;两种方法联合诊断的准确率为98.7%,敏感度为97.8%,特异度为100.0%,Kappa值为0.986.将两种检查联合诊断的准确率与18F-FDG PET-CT及彩色多普勒超声检查单独比较,χ2值分别为3.299、6.272,P值分别为0.069、0.012,联合诊断准确率显著高于超声检查,而与18F-FDG PET-CT差异虽无统计学意义,但P值已接近0.05.结论 18F-FDG PET-CT诊断卵巢恶性肿瘤较彩色多普勒超声检查更具优越性,但联合诊断更为可靠.     

彩色多普勒超声、超声弹性成像及X线钼靶对乳腺肿块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声、超声弹性成像及X线钼靶三者联合应用对乳腺肿块良恶性诊断价值。方法 2010年10月—2012年5月经手术治疗病理证实的乳腺肿块患者58例共67个病灶,在术前均行彩色多普勒超声、超声弹性成像及X线钼靶检查。各组间两两比较采用χ2检验,P﹤0.05为差异有统计学意义。结果彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的敏感性72.2%,特异性83.6%,准确性80.6%;超声弹性成像诊断乳腺肿块的敏感性89.4%,特异性93.8%,准确性92.3%;X性钼靶诊断乳腺肿块的敏感性55.6%,特异性84.9%,准确性79.1%;三种方法联合应用敏感性94.4%、特异性97.9%、敏感性95.5%。各组间两两准确率比较,超声弹性成像组和联合组准确率均明显高于彩色多普勒超声组与X线钼靶组(均P﹤0.05);联合组与超声弹性成像组无统计学意义(χ2=1.357,P>0.05)。结论彩色多普勒超声、超声弹性成像及X线钼靶三者联合可显著提高乳腺良恶性肿块的诊断率。     

卵巢肿瘤鉴别诊断中彩色多普勒超声检查的临床应用分析

目的:对卵巢肿瘤鉴别诊断中彩色多普勒超声检查的应用价值进行探究,以指导临床治疗.方法:随机选取2019年3月～2020年10月就诊于本院的48例卵巢肿瘤患者作为研究对象,均在术前进行彩色多普勒超声检查,以手术病理检查为金标准,统计良、恶性卵巢肿瘤诊断效能(诊断准确性、敏感度、特异性等),在此基础上,比较良、恶性卵巢肿瘤...     

经阴道彩色多普勒超声用于鉴别卵巢囊肿良恶性的价值

目的 评价经阴道彩色多普勒超声用于诊断卵巢囊肿良恶性的价值。方法 以2018—2021年接受诊疗的临床疑似或可触及的子宫附件肿块患者，且接受灰阶超声图像、经阴道彩色多普勒超声及超声引导下细针穿刺细胞学检查（FNAC）为研究对象。计算搏动指数（PI）和阻力指数（RI），以PI最低值 < 1.0或RI最低值 < 0.4定义该卵巢囊肿为恶性。以FNAC检测结果为金标准，评价灰阶超声图像和经阴道彩色多普勒超声用于鉴别卵巢囊肿良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）。结果 180例卵巢囊肿患者中，经FNAC确诊卵巢恶性病变81例、卵巢良性病变99例。经阴道彩色多普勒超声图像上，75例卵巢恶性病变患者卵巢囊肿出现血流信号（92.59%）、42例卵巢良性病变患者卵巢囊肿出现血流信号（42.24%），差异有统计学意义（χ² = 49.29，P < 0.01）。囊肿内出现血流信号的75例卵巢恶性病变患者中，75例患者PI值均 < 1.0，24例患者RI值< 0.4；囊肿内出现血流信号的42例卵巢良性病变患者中，15例患者PI值 < 1.0，未见RI值 < 0.4的患者；囊肿内出现血流信号的卵巢良、恶性病变患者PI值 < 1.0和RI值 < 0.4比例差异均有统计学意义（χ² = 62.68，P < 0.01；χ² = 16.91，P < 0.01）。灰阶超声图像用于鉴别卵巢囊肿良恶性的敏感度、特异度、PPV和NPV分别为51.85%、75.76%、63.64%和65.79%，灰阶超声图像 + 彩色多普勒超声用于鉴别卵巢囊肿良恶性的敏感度、特异度、PPV和NPV分别为81.48%、93.94%、91.67%和86.11%，差异具有统计学意义（χ² = 16.00、12.73、15.90、12.44，P 均 < 0.01）。结论 灰阶超声图像具有诊断卵巢囊肿的价值，联合应用经阴道彩色多普勒超声和灰阶超声图像可提高卵巢囊肿良恶性诊断能力。     

超声造影在妇科瘤样病变诊断中的应用价值

目的:探讨超声造影在妇科瘤样病变诊断中的应用价值。方法:对比分析43例卵巢肿瘤及瘤样病变的二维彩色多普勒和超声造影表现。结果:超声造影检查前二维及彩色多普勒超声提示良性病灶31例,恶性病灶5例,7例不能明确诊断;造影检查提示良性病灶36例,恶性病灶7例;手术病理诊断及随访结果良性病灶35例,恶性病灶8例。卵巢良、恶性肿瘤的造影灌注特点存在明显差异。结论:超声造影有助于更准确地评价肿瘤内的血流信息,对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断及卵巢肿瘤的早期诊断有重要的参考价值。