中、重度脂血对Sysmex XE-2100及XN-9000血液分析仪检测指标的影响比较

目的探讨中、重度脂血分别对Sysmex XE-2100及XN-9000血液分析仪主要指标的影响。方法取20例无溶血、黄疸、脂血标本,将每例均分为3管,每例均取一管组成一组。第1组为对照组,其余两组标本分别去除50μL和100μL血浆后,加入等体积脂肪乳剂制备成脂血标本,用Siemens Advia2400全自动生化分析仪测定三酰甘油(TG),根据TG水平不同,按脂血严重程度分级第2组TG 10.1~20.0mmol/L设为中度脂血组,第3组TG20.0mmol/L设为重度脂血组。所有标本分别用Sysmex XE-2100及XN-9000全自动血液分析仪进行检测,将不同程度脂血标本测定结果分别与对照组对应标本进行比较。结果对于XE-2100,中度脂血时血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)水平与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05),重度脂血时白细胞(WBC)计数、血细胞比容(HCT)、Hb、平均红细胞体积(MCV)、MCH和MCHC水平与对照组相比,差异均有统计学意义(P0.05);而对于XN-9000,无论脂血严重程度,Hb、HCT、MCV、MCH和MCHC水平与对照组相比,差异均有统计学意义(P0.05)。XE-2100的WBC-BASO结果均较WBC-DIFF明显升高(P0.05),且中、重度脂血标本的WBC-BASO结果均较对照组明显升高(P0.05),而XN-9000的WBC-WNR与WBC-DIFF结果无差异,且中、重度脂血标本的WBC-WNR结果与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论无论机型及脂血严重程度,WBC(DIFF通道)、红细胞和血小板计数及WBC五分类的结果均未受影响;Hb、HCT、MCV、MCH和MCHC的结果均受影响;XN-9000的抗脂血干扰能力优于XE-2100(BASO通道)。     

脂血对Sysmex XE-2100D血液分析仪检测指标的影响研究

目的探讨脂血对Sysmex XE-2100D血液分析仪测定血常规主要指标的影响。方法取20例无溶血、黄疸、脂血标本设为对照组,将这20例标本去除上层血浆成分,加入同体积的Sysmex XE-2100D血液分析仪原装配套稀释液,测定血常规设为实验组,将其结果与对照组进行比较;取66例无溶血、黄疸、脂血已测定的血常规标本,随机分为3组,用实验组相同的方法去除10、50和100μL血浆后,加入等体积脂肪乳剂,用日立7600全自动生化分析仪测定甘油三酯(TG),根据TG的含量不同,将脂血的程度进行分级,TG 6.0～10.0 mmol/L 21例,设为轻度脂血组,未加脂肪乳剂测定结果设为对照组A;TG 10.1～14.0 mmol/L 21例,设为中度脂血组,未加脂肪乳剂测定结果设为对照组B;TG﹥14.0 mmol/L 24例,设为重度脂血组,未加脂肪乳剂测定结果设为对照组C,将测定结果分别与其未加脂肪乳剂者的测定结果进行比较。结果对照组A与轻度脂血组比较13项参数结果差异均无统计学意义;中度脂血组与对照组B和重度脂血组与对照组C比较,血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、白细胞(WBC)均升高,其4项指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论中、重度脂血对Sysmex XE-2100D血液分析仪检测血液常规Hb、MCH、MCHC、WBC参数影响较大,并随着脂血程度加深而加重。     

稀释液置换法在HmX血细胞分析仪脂血检测中的应用

目的探讨稀释液置换法在HmX血细胞分析仪检测脂血标本时的应用。方法收集30例无溶血、黄疸、脂血标本设为对照组;将30例标本去除上层血浆成分,加入同体积的脂肪乳制备成乳糜血,设为脂血组;再用相同的方法加入稀释液进行乳糜置换,设为稀释液组。3组标本用HmX血细胞分析仪测定血常规,对红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、白细胞（WRC）、血小板（PLT）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞压积（HCT）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）等8个项目以及WBC分类进行统计学分析,同时在人工显微镜下对WBC分类计数。结果3组之间RBC、WBC、MCV、HCT4个项目比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;其余4个项目中,脂血组与对照组相比,Hb、MCH、MCHC升高（P〈0．05）,PLT降低（P〈0．01）,差异有统计学意义;稀释液组与对照组相比,除PLT明显降低（P〈0．01）外,其余项目差异无统计学意义（P〉0．05）。HmX的WBC分类结果,脂血组和稀释液组结果相似,83．3％（25／30）无结果,同时散点图呈现不分群异常,显示完全堵塞（PC2）的报警;16．7％（5／30）虽有分类结果,但提示结果不可信,需要人工复片;而人工WBC分类结果3组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论稀释液置换法处理脂血标本后行HmX检测,除需人工计数PLT和WBC分类外,其余结果较为准确,是一种快速排除脂血干扰的实用方法。     

严重脂血对Sysmex XE-2100 全自动血液分析仪血细胞检测结果的影响

目的　研究严重脂血对Sysmex XE-2100 全自动血液分析仪血细胞检测结果的影响。方法　将30 例无脂血、溶血、黄疸的标本进行血细胞检测及TG 检测作为对照组。30 例每份标本平均分两管,A,B 两组标本分别吸出70,120μl 血浆加入同等量的脂肪乳制备乳糜血。血细胞检测用Sysmex XE-2100 血液分析仪检测,TG 水平用Rochecobas-8000 生化分析仪检测,然后根据脂血程度分组将检测结果与对照组进行比较。结果　对于Sysmex XE-2100,A 组和B 组中Hb,MCH,MCHC,WBC,LYMPH%,MODO%,RDW-SD,RDW-CV 水平与对照组相比,差异均有统计学意义（t = -20.722~15.005,均P ＜ 0.05）。B 组中HCT,MCV,NEUT% 水平与对照组相比,差异均有统计学意义（t= -5.829~-2.836,均P ＜ 0.05）。RBC,PLT,EOS% 和BASO% 水平在两个组中与对照组相比,差异无统计学意义（t=-0.054~1.229,均P ＞ 0.05）。结论　不同程度脂血会对Sysmex XE-2100 血液分析仪检测指标产生不同的影响,首先受到影响的指标Hb,MCH,MCHC,WBC,LYMPH%,MONO%,RDW-SD 和RDW-CV,当脂血程度达到更高时还会对HCT,MCV和NEUT% 造成影响,同时会造成白细胞不分类的情况,RBC,PLT,EOS% 和BASO% 结果在本实验中不受脂血影响。     

高脂血和高白细胞因素对血红蛋白测定的干扰校正分析

目的寻求一种校正高脂血和高白细胞（WBC）因素干扰血红蛋白（Hb）测定的方法。方法对38例高脂血和34例高WBC标本分别进行全血细胞分析,采取低速离心并分别用等量生理盐水和仪器配套的稀释液替代上层浑浊血浆,混匀后再进行Hb测定,同时根据文献报道的Hb估算公式估算Hb数值。结果高脂血症组直接测定的Hb值、平均红细胞（RBC）Hb含量（MCH）值、平均RBCHb浓度（MCHC）值均明显高于生理盐水组、稀释液组和估算组（F=84．92～86．74,q=18．11～19．01,P均〈0．001）。高WBC组直接测定的Hh值、MCH值、MCHC值均明显高于生理盐水组、稀释液组和估算组（F=93．81～140．22,q=18．63～24．52,P均〈0．001）。在高WBC组,生理盐水组和稀释液组测得的WBC值明显低于直接测定组（F=990．67,q：54．70,54．33,P均〈0．001）。结论用等量生理盐水或仪器配套稀释液替代高脂血和高WBC血标本的浑浊血浆,可有效消除浑浊因素对Hb测定的影响,可对Hb进行校正。     

血液学指标在新生儿珠蛋白生成障碍性贫血中的诊断价值

目的：探讨血液学指标对新生儿珠蛋白生成障碍性贫血（地贫）的诊断价值,为临床诊断提供依据。方法通过基因诊断,将广西壮族自治区妇幼保健院2012～2013年483例确诊为地贫的患儿纳入患者组,将148例健康新生儿纳入健康对照组,两组被试均进行血液学分析,检测患儿血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞分布宽度（RDW-CV）等血液学指标并进行对比分析。选取差异有统计学意义的指标作受试者工作特征曲线（ROC曲线）,分别计算曲线下面积和各指标的最佳临界值以及相应的敏感性、特异性。结果患者组与健康对照组MCV、MCH、RDW-CV水平比较,差异均有统计学意义（P＜0．01）;而Hb、MCHC比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。在诊断地贫时,MCV、MCH、RDW-CV曲线下的面积分别为0．881、0．907、0．642,诊断地贫最佳临界值分别为89．8fL、33．65pg、15．65fL。结论MCV、MCH和RDW-CV均可作为筛查新生儿地贫的有效指标,且MCH和MCV的诊断价值较好。     

肝豆状核变性患者静脉血细胞分析

目的 观察肝豆状核变性（HLD）患者静脉血细胞的水平及其意义。方法 在室内质控在控的情况下,对129例HLD患者和120例正常对照组用sysmex kx-21血球仪检测静脉血白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白浓度（Hb）、红细胞压积（HCT）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）和血小板计数（PLT）。结果 HLD组WBC（4．18±1．48）×10^9／L、RBC（4．12±0．58）×10^12／L、Hb（120．78±18．64）g／L、HCT（0．35±0．04）、MCV（86．58±5．84）fl、MCH（29．52±2．24）Pg、MCHC（341．81±13．63）g／L、PLT（90．7士51．54）×10^9／L,与正常对照组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论 HLD患者血细胞显著低于正常对照组,可用于指导临床及时治疗并观察疗效。     

采用ROC曲线评价血液学指标对单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血的诊断价值

目的 采用ROC曲线探讨血液学指标对单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血（俗称地中海贫血,简称地贫）的诊断价值,确定平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞计数（RBC）及血红蛋白（Hb）筛查单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血的最佳截断值（cutoff值）.方法 对基因确诊的124例单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血患者（实验组）和126例健康体检者（对照组）进行血常规检查,采用ROC曲线分析血液学指标MCV,MCH,MCHC,RBC和Hb,评价其筛查单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血临床诊断价值.结果 ①对照组与实验组的血液学指标MCH,MCV,MCHC,Hb和RBC分别为（29.9±1.18 vs 26.1±3.01）pg,（88.8±3.38 vs80.2±7.13）fl,（337±10.06 vs 321±18.4）g/L,（133±10.8 vs 123±20.6）g/L和（4.48±0.39 vs4.75±0.61）x10^12/L.与对照组比较,实验组血液学指标MCV,MCH,MCHC和Hb均明显降低,RBC明显增高,差异具有统计学意义（t=-12.09,-13.13,-8.23,-5.09和4.11,P值均＜0.01）.②以基因诊断的结果为金标准,MCH,MCV,MCHC,Hb和RBC的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.941,0.894,0.799,0.688,0.630;最佳cutoff值分别为28.35 pg,84.75 fl,329.5g/L,125.5 g/L,4.17×10^12/L;对应的灵敏度和特异度,分别是MCH（88.7％,90.5％）,MCV（77.4％,89.7％）,MCHC（69.5％,77.0％）,Hb（61.3％,78.6％）,RBC（51.6％,75.4％）.③在AUC＞0.75的三项指标中,MCH的诊断灵敏度最高,明显高于MCV和MCHC（P＜0.05,卡方值5.62,14.02）,MCH和MCV的特异度明显高于MCHC（P＜0.05,卡方值8.42,7.31）,差异具有统计学意义.结论 用ROC曲线分析的结果表明MCV,MCH,MCHC对单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血有较好的诊断价值（AUC＞0.75）,其中MCH的诊断价值最高（AUC＞0.9）,以MCV,MCH和MCHC的最佳cutoff值作为单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血筛查指标具有较好的临床诊断?     

红细胞参数及铁代谢指标在鉴别缺铁性贫血与慢性病贫血中的临床意义

目的探讨缺铁性贫血（IDA）和慢性病贫血（ACD）的实验室鉴别诊断,提高诊断水平。方法测定以上两种贫血患者标本的红细胞参数：平均血红蛋白含量（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、平均血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、铁代谢指标铁蛋白（SF）、转铁蛋白（TRF）,并对结果进行统计学分析。结果 IDA组与ACD组比较,IDA组Hb、MCV、MCH、MCHC、SF均明显降低,但TRF增高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论红细胞参数及铁代谢指标结合检测可以作为IDA与ACD的鉴别诊断简便有价值的指标。     

不同水平三酰甘油对血红蛋白测定的影响及3种校正方法的研究

目的分析不同水平三酰甘油(TG)对血红蛋白(Hb)及相关检测指标平均红细胞血红蛋白(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)测定的影响,并对3种校正方法进行比较。方法将新鲜正常全血标本在Mindary BC-6800全血细胞分析仪上进行全血细胞计数(CBC)后,低速离心后用相同体积的脂肪乳液置换出血浆,使血液中的TG1.70mmol/L,制成人工脂血标本,再用相同的方法对其进行CBC分析,了解脂血对Hb及其相关参数的影响;对进行了CBC分析的标本进行二次低速离心后分别用等量生理盐水和仪器配套的稀释液替代上层浑浊脂血血浆,混匀后进行二次CBC分析,同时根据Hb估算公式进行估算并对3种校正方法进行比较。结果正常标本和加入TG后标本(TG4.14 mmol/L)Hb、MCH、MCHC测定值分别是(143.90±3.68)g/L、(29.40±1.28)pg、(316.20±9.90)g/L和(149.30±4.01)g/L、(30.10±1.34)pg、(327.40±8.24)g/L,脂血标本测定值高于正常标本,差异均有统计学意义(P0.05)。通过生理盐水和仪器稀释液置换及公式法校正之后的Hb、MCH、MCHC测定值分别是(146.60±3.23)g/L、(29.70±1.39)pg、(322.80±6.29)g/L和(145.10±3.65)g/L、(29.60±1.42)pg、(321.20±13.54)g/L及(145.20±2.93)g/L、(29.70±1.60)pg、(318.30±12.56)g/L,生理盐水置换法校正结果与正常标本测定值及另外两种校正方法的结果比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论当血液中TG4.14mmol/L时,Hb及相关检测指标会假性增高,需要进行校正且仪器稀释液置换法与公式估算法较生理盐水置换法可靠。     

脂肪乳输注对血红蛋白测定的影响研究

目的探讨脂肪乳输注对血红蛋白(Hb)及相关指标检测结果的影响。方法选取10例输注脂肪乳的自愿者,于脂肪乳输注后1、2、4、8、12h采集静脉血2mL,离心后检测血浆三酰甘油(TG)及Hb水平,并将不同时间点的血浆标本混合制备5份混合乳糜血浆。选择1例O型血健康自愿者,采集静脉血6mL,离心后吸去血浆,制备健康浓缩红细胞(RBC),在200μL各时间点混合乳糜血浆中分别加入200μL浓缩RBC,以200μL生理盐水加入200μL健康浓缩红细胞为对照。选择1例O型血小细胞低色素贫血自愿者,采集静脉血6mL,离心后吸去血浆,制备小细胞低色素浓缩RBC,将100μL浓缩红细胞加入100、200、300、400μL TG浓度为15.23mmol/L的乳糜血浆中,以100μL浓缩红细胞加入等体积生理盐水为对照。采用迈瑞公司BC-6800型血细胞分析仪对各试验管进行Hb及相关指标检测,每管测2次,计算均值。结果输注脂肪乳后自愿者血浆TG水平迅速升高,最高可达25.89mmol/L,乳糜血浆直接测定Hb水平最高可达19g/L。各时间点乳糜血浆对健康浓缩RBC和小细胞低色素浓缩RBC中的RBC、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)检测结果影响不大,对Hb、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)造成假性增高,输注后4h内影响程度尤为明显;贫血越严重,Hb、MCH、MCHC受影响程度越大。脂肪乳输注12h后,血浆对Hb及相关指标检测结果影响较小。结论输注脂肪乳后4h内尽量避免检测Hb及MCH、MCHC,特别是严重贫血的患者,输脂肪乳后12h的检测结果则相对可靠。     

红细胞及网织红细胞多参数分析在地中海贫血患者中的变化

目的：探讨红细胞及网织红细胞参数在地中海贫血患者中的变化。方法：应用XE-2100全自动血细胞分析仪检测31例正常人（对照组）和46例地中海贫血患者（观察组）RBC、Hb、HCT、MCH、MCHC、MCV和网织红细胞百分比（RET％）、网织红细胞绝对值（RET#）、未成熟网织红细胞比率（IRF％）、低荧光强度网织红细胞比率（LFR％）、中荧光强度网织红细胞比率（MFR％）、高荧光强度网织红细胞比率（HFR％）等六项网织红细胞参数,并对检测结果进行分析。结果：地中海贫血患者红细胞和网织红细胞各参数与对照组相比差异具有显著性（P〈0．05）,其中网织红细胞百分比、网织红细胞绝对值、未成熟网织红细胞比率、中荧光强度网织红细胞比率、高荧光强度网织红细胞比率显著性增高（P〈0．05）,RBC、Hb、HCT、MCH、MCHC、MCV、LFR％明显下降（P〈0．05）。结论：网织红细胞参数为反映骨髓造血功能较好的指标。     

铁剂治疗缺铁性贫血早期红细胞指标分析

目的：探讨缺铁性贫血铁剂治疗有效的早期指标。方法：对2003-07／2006-06住院3周以上的36例缺铁性贫血患者进行前瞻性研究。口服硫酸亚铁治疗前及治疗后第4、7、11、14、18及21天分别用Abbott细胞计数仪检测外周血红细胞计数（RBC）、血红蛋白质量浓度（Hb）、红细胞平衡体积（MCV）和红细胞平均血红蛋白（MCH）。结果：RBC、Hb、MCV及MCH平均值在第4天即见升高，以后继续逐步升高。第7天与治疗前测定的平均值相比，Hb（P=0．001）、MCV（P=0．008）升高有极显著意义，MCH升高有显著意义（P=0．015），第7天时全部患者的Hb、MCV及MCH均比治疗前升高。结论：Hb、MCV、MCH可作为观察补铁疗效的方便、敏感指标。     

对无偿献血者部分血常规异常指标的分析

目的 调查献血者血常规指标[白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞比积（HCT）和血小板计数（PLT）]正常,而红细胞平均容积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞体积分布宽度（RDW）指标异常的发生率,并探讨其与隐匿性缺铁的关系。方法 对2005年1～9月间2138名RBC、Hb、HCT、PLT等指标符合献血者健康检查要求,而MCV、MCH、MCHC、RDW指标异常的单采成分血供者进一步做铁代谢指标检查和血涂片染色镜检。结果 共有6例异常,占0．3％;其中2例表现为红细胞大小不匀,以小细胞为主,且中心淡染区扩大,晚幼红可见,铁代谢指标检查显示铁蛋白〈15μg／L,可判定为缺铁性贫血的储存铁缺乏期;1例可见嗜碱性点彩红细胞,铁代谢指标正常;其余3例红细胞形态正常或基本正常,铁代谢指标正常。结论 全面分析血细胞计数结果,关注形态学指标,有助于发现隐匿性缺铁或其他异常的献血者。     

贫血的实验室鉴别诊断探讨

目的 探讨缺铁性贫血与地中海贫血及慢性病贫血的实验室鉴别诊断方法。方法 做以上三种贫血患者标本的血常规红细胞参数检测,骨髓穿刺细胞学检查,地中海贫血基因分析以及铁代谢指标血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）测定。对已明确诊断的84例地贫组,76例IDA组以及62例慢性病贫血组进行红细胞参数（RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW和RET）测定以及铁代谢指标SF、SI结果的比较。结果 IDA组与地贫组比较,地贫组和IDA组的红细胞参数MCV、MCH均明显减低,而RET则明显增高,与正常对照组比较,均有显著性差异（P均〈0．01）。地贫组MCV减低较IDA组明显,两者之间有显著性差异（P〈0．01）,而RET在两者间却无显著性差异（P〉0．05）。IDA组SF减低,而地贫组SF增高,两者之间有显著性差异（P〈0．01）。IDA组与慢性病贫血组比较,慢性病贫血组的MCV和MCH无改变,与正常对照组比较,均无显著性差异（P均〉0．05）。慢性病贫血组的RET明显减低,与正常对照组比较有显著性差异（P〈0．01）。IDA组MCV降低而慢性病贫血组MCV正常,IDA组SF降低而慢性病贫血组SF增高,两者之间均有显著性差异（P均〈0．01）。MCV降低诊断IDA和地贫的敏感性分别为92．1％和97．6％;而SF降低诊断IDA的敏感性为98．0％,特异性可达到100．0％。结论 MCV结合SF检测,可作为IDA与地贫及慢性病贫血鉴别诊断的简便有价值的指标。     

不同年龄段壮族健康人群外周血细胞参数检测结果分析

目的：探讨百色地区壮族健康青年、老年人群外周血细胞各项参数的差异。方法对2012年9月至2013年10月于右江民族医学院附属医院体检的1712例壮族健康青年和老年人外周血细胞参数检测结果进行回顾性分析。结果老年男性和青年男性之间,红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、血细胞比容（HCT）比较差异有统计学意义（P＜0．05）;老年女性与青年女女性之间, RBC、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）比较差异有统计学意义（P＜0．05）;老年男性与老年女性之间,RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC、血小板比容（PCT）、HCT 比较差异有统计学意义（P＜0．05）;青年男性与青年女性之间, RBC、Hb、MCV、MCH、血小板（PLT）、PCT、HCT比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论不同性别和年龄的百色地区壮族健康者外周血细胞部分参数存在明显差异,有必要根据年龄和性别建立适合本地群人群的血细胞参数参考区间。     

甲亢患者贫血有关指标检测分析

目的：探讨甲状腺功能亢进患者（简称甲亢）贫血有关各项指标的变化及临床意义。方法：用Symex SF-3000全自动血细胞分析仪检测81例甲亢患者RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC,血涂片检查细胞形态,同时检测120例正常人并与之比较。结果：甲亢患者RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC结果异常。81例甲亢患者中48例红细胞体积小。结论：甲亢可能引起小细胞低色素性贫血。     

高脂血对两种方法测定血红蛋白的影响及其校正

目的 观察高脂血对两种不同方法测定血红蛋白(Hb)的影响,并寻求校正高脂血干扰Hb测定的方法.方法 用Sysmex XE-5000全血细胞分析仪(十二烷基磺酸钠比色法,SLS-Hb法)及SIEMENS ADVIA2120全血细胞分析仪(氰化高铁Hb测定法,HiCN法)对30份高脂血标本进行全血细胞分析,低速离心后分别用等量生理盐水和仪器配套稀释液替代上层浑浊血浆,混匀后进行Hb测定,同时根据文献报道的Hb估算公式估算Hb值.结果 两种方法测定的直接测定组Hb、平均红细胞血红蛋白(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)均明显高于生理盐水组、稀释液组和估算组.结论 高脂血均造成两种方法测定Hb假性升高,生理盐水或稀释液等量置换血浆能消除高脂血对Hb测定的影响,可避免高脂血因素的影响,并能对Hb比色测定结果进行校正.     

缺铁性贫血患儿Flt-3L、TF、25(OH)D检测的临床意义

目的 探讨FMS样酪氨酸激酶3配体（Flt-3L）、转铁蛋白（TF）、25-羟基维生素D[25(OH)D]对婴幼儿缺铁性贫血的辅助诊断价值。方法 选取缺铁性贫血患儿128例（缺铁性贫血组）、非缺铁性贫血患儿68例（非缺铁性贫血组）、体检健康婴幼儿100名（正常对照组）。检测所有对象血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）、Flt-3L、TF、25(OH)D和血清铁（SI）水平。根据病情严重程度将缺铁性贫血患儿分为轻度贫血组（61例）、中度贫血组（55例）、重度贫血组（12例）。采用Logistic回归分析评估婴幼儿发生缺铁性贫血的危险因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价各项指标辅助诊断婴幼儿缺铁性贫血的效能。结果 缺铁性贫血组和非缺铁性贫血组Hb、MCV、MCH、MCHC均低于正常对照组（P<0.05）。缺铁性贫血组血清Flt-3L、TF水平均高于正常对照组和非缺铁性贫血组（P<0.05）,SI、25(OH)D水平均低于正常对照组和非缺铁性贫血组（P<0.05）。Flt-3L、TF水平随缺铁...     

应用浮动均值法对血液分析仪进行质量控制

浮动均值法（XB）是Bull等根据Dorsey的基本原理提出的一种质控方法。对于非典型红细胞疾病患者,血液指数（MCV,MCH,MCHC）应相对稳定。为了更好地对血液分析仪进行质量控制和校正,我们直接采用病人血液标本,每日对红细胞MCV,MCH,MCHC三项指数均值变动加以监察,运用浮动均值法对自动血液分析仪进行质量控制。1材料和方法1·ICoulterJT血液分析仪及配套试剂。1·2抗凝剂15g／dlEDTA-K20gi装入小试管中。1·3输入质控参考值和界限在国内外推荐值（MCV。89．5fi,MCH＝30．5pg,MCHC。340g／L）及彼动范围上3％基础…