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1.
章英宏 《检验医学》2008,23(3):308-309
目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)、心钠素(ANP)在小儿慢性充血性心力衰竭(CHF)中的诊断价值。方法分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和放射免疫法检测41例CHF患儿及35名健康体检儿童的血浆BNP和ANP浓度。结果CHF组的血浆BNP、ANP水平均较对照组显著升高(P〈0.01)。纽约心脏学会(NY.HA)Ⅲ、Ⅳ级的CHF患儿血浆BNP、ANP水平显著高于NYHAⅡ级患儿(P〈0.05),NYHAⅣ级患儿的BNP也显著高于Ⅲ级患儿(P〈0.05)。CHF组血浆BNP、ANP均与左心室舒张末期内径(LVEDD)呈正相关,与左心室射血分数(LVEF)呈负相关,且血浆BNP与LVEDD、LVEF的相关性显著优于ANP(P〈0.01)。结论CHF患儿的血浆BNP及ANP水平升高显著,且与心力衰竭程度关系密切,可以作为临床诊断和心力衰竭分级的一个有效指标。  相似文献   

2.
目的:观察充血性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)水平的变化,以及在CHF中的诊断价值及其灵敏度和特异度。方法:心力衰竭组共80例,平均年龄(64±15)岁。根据NYHA心功能分级标准将心力衰竭组又分为心功能Ⅱ级组24例、Ⅲ级组26例、Ⅳ级组30例。又按射血分数(EF)将心力衰竭组分为EF〈40%组42例和≥40%组38例。对照组50例,为非心力衰竭患者,平均年龄(63±6)岁。用放射免疫法测定BNP的浓度,用心脏彩色多普勒超声心动图测定左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVED)。结果:心力衰竭组总体BNP水平较非心力衰竭组显著升高(P〈0.05)。BNP在NYHA心功能Ⅲ级组较Ⅱ级组显著升高(P〈0.05);仅BNP水平Ⅳ级组较Ⅱ级组显著升高(P〈0.05)。BNP水平EF〈40%组高于≥40%组(P〈0.05)。结论:BNP有助于不同心功能级别的辅助诊断。  相似文献   

3.
目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N-末端脑钠肽原(NT-proBNP)与心功能的关系及与左心室质量比值(PLM)的相关性。方法选择老年CHF患者225例,以纽约心脏病心功能分级(NY-HA)方法评估心功能,60例体检健康者作为对照,采用电化学发光双抗体夹心法测定血浆NT—proBNP水平;超声心动图测定CHF组及健康组左心室质量,并根据收缩压计算左心室质量预计值。左心室质量比值(PLM)=左心室质量实测影左心室质量预计值×100%。结果老年慢性CHF组的血浆Nrr-proBNP水平及PLM显著高于健康组(P〈0.05),NT-proBNP水平随着心功能NYHA分级程度加重而显著增加,其与左心室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.34,P〈0.01),与PLM呈正相关(r=0.79,P〈0.01),CHF合并心房颤动组NT-proBNP明显高于CHF无心房颤动组(P〈0.05)。结论老年CHF患者NT—proBNP水平明显升高,且随着心功能NYHA级别的增高相应递增,反映心室重构的PLM异常,Nrr-proBNP与PLM呈正相关,CHF合并心房颤动者NT-proBNP明显高于CHF无心房颤动者。  相似文献   

4.
目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与老年心力衰竭患者心力衰竭严重程度的关系。方法对33例老年心力衰竭患者[观察组,按美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级:Ⅱ级7例,Ⅲ级20例,Ⅳ级6例]和32例健康老年人(对照组)清晨平卧抽血(患者于入院24h内及出院时)3mL,测定血浆BNP水平;超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径值(LVEDD)。比较2组及心功能衰竭各亚组间血浆BNP水平。结果观察组LVEF值低于对照组、LVEDD及血浆BNP水平高于对照组(P〈0.05或P〈O.01)。心力衰竭发作时,观察组中心功能Ⅲ、Ⅳ级组的血浆BNP水平显著高于心功能Ⅱ级组(均P〈0.05)。结论老年心力衰竭患者血浆BNP水平增高程度与心力衰竭的严重程度呈正比.可以作为评定心力衰竭进程和预后的指标。  相似文献   

5.
老年重症心力衰竭130例急诊内科治疗观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
林修 《临床急诊杂志》2008,9(4):215-217
目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭的疗效。方法将130例年龄70.5±5.9岁,NYHA心功能分级的重症充血性心力衰竭(CHF)患者分为3组,即厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗组(44例),厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗组(46例)和对照组(40例),随访1年,以NYHA心功能分级,超声心动图所示左室射血分数(LVEF)年住院次数,年住院日和死亡例数来评估治疗效果,并探讨B型利钠肽(BNP)在心力衰竭处理中的价值。结果0.5年时联合治疗组与厄贝沙坦氢氯噻嗪组间BNP存在统计学意义(P〈0.05)。心功能分级、LVEF无统计学意义;而联合治疗组及厄贝沙坦氢氯噻嗪组的心功能分级、LVFF、BNP与对照组存在统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。1年时联合治疗组与厄贝沙坦氢氯噻嗪组的心功能分级、LVEF、BNP存在统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);而厄贝沙坦氢氯噻嗪组和联合治疗组的心功能分级、BNP、LVEF与对照组存在统计学意义(P〈0.01)。联合治疗组年住院次数及住院日、死亡数最少。结论早期厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症CHF比单用厄贝沙坦氢氯噻嗪有更好的临床疗效,其疗效在0.5年后出现,且能很好地提高患者生活质量。  相似文献   

6.
目的:探讨舒张性心力衰竭患者血浆脑纳素(BNP)水平与心力衰竭严重程度,左室功能的关系。方法:采用免疫荧光法测定48例舒张性心力衰竭患者(心衰组)和30例心功能正常的患者(对照组)血浆BNP浓度;用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定各组左室射血分数(LVEF)。结果:心衰组血浆BNP浓度显著高于对照组(P〈0.01);血浆BNP水平随着NYHA心功能分级程度的加重而显著增高(P〈0.01)。LVEF随着NYHA心功能分级程度的加重而降低,但无统计学意义(P〉0.05)。不同LVEF的各亚组心力衰竭患者血浆BNP水平间差异无统计学意义(P〉0.05),但与LVEF呈负相关(r=-0.33,P〈0.05)。结论:舒张性心力衰竭患者血浆BNP水平随着心力衰竭严重程度的加重而升高,对诊断舒张性心力衰竭具有重要的作用。  相似文献   

7.
目的:探讨心力衰竭患者脑钠肽、C反应蛋白(CRP)、心功能分级与心功能之间的相互关系。方法:将51例心力衰竭患者与15例健康对照者抽血测定血浆B型脑钠肽(BNP)及血清CRP浓度。同时用彩色多普勒超声心动图仪测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)。心力衰竭组根据美国纽约心脏病(NYHA)心功能分级标准分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组。结果:心力衰竭各组BNP、CRP、LVDD均较对照组显著增高,而LVEF明显降低(P值均小于0.01);BNP和cRP随着心功能分级的增加而显著增加(P〈0.05);线性回归分析示BNP与LVEF(r=-0.897。P〈0.01)、LVDD(r=0.740。P〈0.01)、心功能分级(r=0.793,P〈0.01)均有显著的相关性,而CRP只与心功能分级(r=0.397。P=0.02)相关,与LVEF(r=0.197,P=0.083)、LVDD(r=0.389,P=0.065)无关。结论:心力衰竭患者血浆BNP和血清CRP随着心力衰竭程度的加重而相应升高,BNP与左心功能状态有良好的相关性.而CRP则没有这种相关性。  相似文献   

8.
慢性心力衰竭患者B型钠尿肽与血小板参数的相关性观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
李汨 《医学临床研究》2009,26(6):1006-1008
【目的】探讨慢性心力衰竭(CHF)患者B型钠尿)tk(BNP)与血小板参数的相关性。【方法】分别检测116倒CHF患者(CHF组)和60例非心衰心脏病患者(对照组)的BNP、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)和大血小板比率(P-LCR),并进行对比性分析。【结果ICHF组的BNP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01,z=7.276);CHF组的MPV、PDW和P—LCR明显高于对照组,差异有统计学意义(均P〈0.01,t=4.203,8.484,5.760);而两组间的PLT差异无显著性(P〉0.05,t=0.210)。CHF组患者BNP水平与MPV(r=0.246,P〈O.05)、PDW(r=0.299,P〈0.05)和P—LCR(r=0.329,P〈0.05)呈正相关。【结论】CHF患者血小板参数与BNP密切相关,检测这些指标有助于CHF患者的病情评估、疗效监测和预后判断。  相似文献   

9.
目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清N末端-脑钠肽前体(NT—proBNP)水平变化与临床心功能分级(NYHA心功能级别)的相关性。方法对188例60岁以上慢性心力衰竭患者入院初期根据临床表现进行NYHA分级,检测血清N末端-脑钠肽前体(NT—proBNP)水平,同时行超声心动检查记录左室射血分数(LVEF值)。结果老年慢性心力衰竭患者血清N末端-脑钠肽前体水平随着NYHA心功能级别的升高而升高(P〈0.05),与LVEF值呈反向相关,与临床心功能分级相关性较好。结论老年心力衰竭患者血清NT—proBNP水平能较好地反映老年失代偿性慢性心力衰竭患者的心功能状态,是老年CHF的诊断和治疗过程中重要的观察指标。  相似文献   

10.
慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平研究   总被引:6,自引:9,他引:6  
目的:研究慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平与左室功能的关系,探讨血浆脑钠肽在慢性心力衰竭的诊断、病情评估中的临床应用价值。方法:对134例慢性心力衰竭患者(CHF组,NYHA心功能Ⅱ~Ⅳ级)及102例健康体检者(正常对照组),采用ELISA法测定血浆脑钠肽水平,应用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定左室射血分数、心脏指数,并将CHF组的血浆脑钠肽水平与左室射血分数、心脏指数作相关性分析。结果:CHF组血浆脑钠肽水平显著高于正常对照组(P〈0.01)。CHF组血浆脑钠肽水平随NYHA心功能分级程度的升高而显著增加(P〈0.01),其与左室射血分数、心脏指数呈负相关(P〈0.05)。CHF组患者经正规治疗后,随着心功能改善,血浆脑钠肽水平明显降低(P〈0.05);NYHA心功能无改善的患者出院时血浆脑钠肽水平明显高于心功能至少改善一级的患者(P〈0.01)。结论:血浆脑钠肽水平能较好地反映慢性心力衰竭患者左室功能状态,其对于慢性心力衰竭的诊断、病情评估具有临床应用价值。  相似文献   

11.
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者静息心率(RHR)与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)及左室射血分数(LVEF)的相关性。方法选取120例慢性心力衰竭患者,根据RHR分为A组37例(RHR 70次/min)、B组45例(RHR为70~90次/min)和C组38例(RHR 90次/min)。入院时检测并比较3组血清hs-CRP、BNP、LVEF水平。采用Pearson法分析RHR与血清hs-CRP、BNP、LVEF水平的相关性。结果 C组纽约心脏学会(NYHA)分级Ⅲ~Ⅳ级患者比例显著高于A组、B组(P 0. 05)。A组、B组、C组血清hs-CRP、BNP水平依次升高,LVEF依次下降,组间两两比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。Pearson法分析显示,CHF患者RHR与血清hs-CRP、BNP均呈显著正相关(r=0. 493、0. 572,P=0. 034、0. 027),与LVEF呈显著负相关(r=-0. 518,P=0. 031)。结论 CHF患者RHR与hs-CRP、BNP水平呈显著正相关,与LVEF呈显著负相关。  相似文献   

12.
目的:探讨心力衰竭患者血清脑钠素及血清尿酸浓度变化规律及其临床意义。方法测定观察组和对照组血清脑钠素(BNP)水平和血尿酸(UA)浓度,并进行对照分析。结果观察组血清 BNP 水平和血尿酸 UA 浓度均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),且Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间血清 BNP 水平和血尿酸 UA 浓度依次递增,差异具有统计学意义(P <0.05)。通过相关性分析发现血清 BNP 与心功能分级具有良好正相关关系,同时,血尿酸 UA 与心力衰竭的严重程度呈正相关关系。进一步分析,发现急性左心衰组血清 BNP 显著高于慢性心衰组(P <0.05),血尿酸 UA 浓度也显著高于慢性心衰组(P <0.05),而且急性左心衰组缓解时血清 BNP 显著下降(P <0.01),血尿酸 UA 浓度也显著下降(P <0.05)。结论脑钠素及血尿酸浓度与心力衰竭严重程度相关,在临床上进行动态监测血清 BNP 和血尿酸 UA 浓度有助于判断心力衰竭严重程度。  相似文献   

13.
闫振富  贾玲 《实用医学杂志》2012,28(9):1481-1483
目的:测定老年舒张性心力衰竭(DHF)患者血清同型半胱氨酸(HCY)与脑钠肽(BNP)的浓度,探讨老年DHF患者HCY与BNP的相关性及意义.方法:收集我院老年病科65例NYHA分级Ⅱ~Ⅳ级DHF患者(心衰组),37例心功能正常者作为对照组.测定两组研究对象的HCY及BNP水平,HCY及各危险因素对DHF的影响采用Logistic回归分析,分析HCY及多种基础疾病对老年DHF患者BNP的影响.结果:与对照组相比,心衰组血清HCY和BNP水平明显增高(P<0.01),HCY与BNP呈正相关(r=0.582,P< 0.05).不同心力衰竭级别组间比较:随着心力衰竭级别升高,HCY、BNP亦明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).老年DHF患者的HCY是引起BNP升高的独立危险因素(P<0.05).结论:老年DHF患者HCY与BNP水平随NYHA分级增加而逐步升高,HCY与BNP呈正相关,HCY可能是老年DHF患者的独立危险因素,HCY水平可能作为预测老年DHF进程的重要标志物.  相似文献   

14.
目的研究未经系统治疗、不同心功能阶段的慢性心力衰竭(cHF)患者血浆脂肪因子Apelinl2和Apelinl3的水平,探索Apelin在不同心功能状态下的表达差异及相关临床意义和机制。方法选取未经系统治疗、不同心功能阶段的CHF患者186例,分为心衰早期组86例(NYHA心功能分级I~II级)、心衰晚期组100例(NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级);另选健康体检人员30例作对照组。CI-IF组在治疗前、对照组在体检时抽取空腹外周血,用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定外周血浆Apelinl2和Apelinl3水平,常规方法测定血脂水平,放射免疫法测定血浆NT.proBNP,心脏彩色多普勒超声测定LVIDd及EF,对检测结果进行统计学检验及相关性分析。结果CHF患者Apelinl2、Apelinl3总体平均值和对照组比较无统计学差异(P〉0.05),但心衰早期组分别高于对照组(P〈0.05)和心衰晚期组(P〈0.01),心衰晚期组低于对照组(P〈O.05),晚期心衰组随心功能的下降Apelin表达水平呈明显下降;多因素回归分析提示不同心功能阶段CHF患者Apelinl2、Apelinl3表达与EF呈正相关(P〈0.05),而与LVIDd、NT.proBNP呈负相关(P〈0.05),与年龄、血脂水平无明显相关性。结论不同心功能阶段且未经治疗的CHF患者血浆Apelinl2、Apelinl3水平有明显差异,心衰早期Apelin明显升高,心衰晚期则明显下降并且低于对照组,在早、晚期心力衰竭患者中Apelin表达的差异可能是适应心脏功能改变的结果;检测血浆Apelinl2、Apelinl3水平可作为一种观察CHF心功能状况和预后的辅助指标。  相似文献   

15.
目的:探讨快速 B 型脑钠肽(BNP)测定及应用在心力衰竭诊断中的临床价值。方法选择济宁市第一人民医院2012年2月至2014年2月收治的44例心力衰竭患者为观察组,按照美国纽约心脏病协会(NYHA)分级进行分级,另选择44例健康人群作为健康对照组。受检者空腹抽取静脉血3 mL ,晨尿中段尿5 mL 。采用全自动生化仪测定 BNP 水平。比较两组患者的检测结果。结果心力衰竭患者随 NYHA 分级等级的升高,血浆及尿BNP 水平也随之升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不同 NYHA 分级中血浆及尿 BNP 水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP 对早期诊断及鉴别诊断心力衰竭患者有着积极作用,其浓度也是评价心力衰竭患者愈后好坏、病情危重程度、检测治疗效果的重要生化指标。  相似文献   

16.
何慕芝  江亚文 《中国临床医学》2006,13(5):717-718,721
目的:通过测定老年慢性心力衰竭(CHF)患者的血脂及血清C-反应蛋白(CPR)血浓度.了解血脂及CPR在老年CHF发生、发展过程中的作用。方法:选择心功能Ⅱ-Ⅳ级(NYHA)老年CHF患者126例,同期住院惠有上呼吸道感染或住院体检的老年人42例。用全自动生化分析仪检测血清CPR,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:老年慢性心衰急者血清CPR浓度均明显增高,具有显著差异(P〈0.05)。且随着NYHY心功能级别增高,血清CPR水平明显升高(P〈0.001)。血清TC、TG及HDL-C在不同NYHY心功能分级组存在显著差异,尤其在心功能Ⅳ级组的TC、TG均明显低于心功能Ⅱ、Ⅲ级组,具有显著差异,但LDL-C未显示出有显著的改变。心功能分级与CPR、TC、TG、HDL-C均呈显著负相关(P〈0.05及P〈0.01),而与LDL-C无明显相关(P〉0.05)。结论:老年CHF患者血脂、血清CRP与CHF程度相关,NYHA分级方法结合血脂、血清CRP也许更能客观评价心衰的严重程度,对评估老年心衰患者预后及其临床诊治价值有待进一步的研究。  相似文献   

17.
目的观察老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平与心脏功能的相关性。方法选择老年冠心病62例作为冠心病组,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,分为CHF组(42例)和心功能代偿组(20例),其中CHF组又分为NYHAⅡ级组和NYHAⅢ~Ⅳ级组;选择同期体检健康的老年人20例作为对照组。比较各组血浆Hcy、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)变化,分析血浆Hcy水平与NT-pro BNP、LVEF和LVEDD的相关性。结果与对照组比较,代偿组及CHF组血浆Hcy、NT-pro BNP水平及CHF组LVEDD均升高,且CHF组LVEF降低,差异均有统计学意义(P0.05);与代偿组比较,CHF组血浆Hcy、NT-pro BNP水平及LVEDD均升高,LVEF降低,差异均有统计学意义(P0.05)。NYHAⅡ级组与NYHAⅢ~Ⅳ级组血浆Hcy及NT-pro BNP水平比较差异均有统计学意义(P0.05)。老年CHF患者血浆Hcy水平与NT-pro BNP、LVEDD呈正相关,与LVEF呈负相关。结论老年冠心病CHF患者血浆Hcy水平明显升高,且与NT-pro BNP、LVEF和LVEDD呈明显相关性,可作为反映心力衰竭严重程度的参考指标。  相似文献   

18.
【目的】探讨ORS波群时限及血浆脑钠肽(BNP)水平预警慢性心衰致心源性猝死(SCD)的可行性。【方法】选择2011年1月至2013年1月期间本院收治的确诊为慢性心衰(CHF)患者210例作为研究对象,持续跟踪测定患者23个月的QRS波群时限和血浆BNP水平并记录终点事件。比较SCD患者与心源性非猝死、非心源性死亡、存活心衰患者和健康人群的QRS波群时限及血浆BNP水平差异,分析SCD发生率与QRS波群时限及血浆BNP的关系。【结果】198例CHF患者数据完整,按NYHA评定分级将观察组患者分为三组,QRS波群时限随心功受损加剧而逐级延迟,且差异有统计学意义(P〈0.05);比较三组的血浆BNP水平,心衰NYHA评级上升则血浆BNP水平增高,组间比较差异有显著性统计学意义(均P〈0.01)。SCD组QRS波群时限高于其他四组,与心源性非猝死组、存活组和健康组差异有统计学意义(P〈0.05),与非心源性死亡组差异无统计学意义(P〉0.05);SCD组BNP水平明显高于其他四组,且差异均有显著性统计学意义(P〈0.01)【结论】QRS波群时限和血浆BNP水平与CHF患者的SCD发生率密切相关,联合QRS波群时限和血浆BNP测定对社区CHF患者进行病情监测具有重要的临床意义。  相似文献   

19.
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者肾素(REN)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及脑钠肽(BNP)变化及其与心功能的关系。方法 选取2019年2月至2023年2月金寨县人民医院收治的84例CHF患者的临床资料(CHF组),另取同期在本院进行体检的66名健康人作为健康对照组。分析两组REN、AngⅡ及BNP水平;以及不同心功能分级患者REN、AngⅡ、BNP水平及心功能指标;采用Pearson相关性分析法分析REN、AngⅡ及BNP与心功能指标的相关性;采用ROC曲线评估NE、AngⅡ及BNP水平对CHF的预测价值。结果 CHF组REN、AngⅡ及BNP水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同心功能分级CHF患者REN、AngⅡ、BNP水平比较:NYHAⅡ级组NYHAⅢ级组&...  相似文献   

20.
目的探讨B型钠尿肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对慢性心力衰竭(CHF)患者的价值。方法将194例CHF患者按美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准分为Ⅰ级38例、Ⅱ级56例、Ⅲ级59例、Ⅳ级41例,以60名健康体检者作为正常对照组,检测各组血清BNP及hs-CRP水平。结果 CHF组hs-CRP及BNP均明显高于正常对照组(P0.05、P0.01)。CHF组NYHAⅠ~Ⅳ级BNP水平逐渐升高,各级间比较差异有统计学意义(P0.05、P0.01);hs-CRP各级间差异均无统计学意义(P0.05)。结论检测CHF患者血清BNP和hs-CRP对了解CHF病情严重程度、预后判断具有一定的指导意义。  相似文献   

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