肺大泡治疗的术式探讨

目的 探讨肺大泡外科治疗合理术式和治疗效果.方法 以2005年3月～2006年9月在我院和温洲医学院附属第一人民医院治疗的40例肺大泡患者为研究对象,采取胸腔镜或小切口开胸手术方法.结果 20例患者行胸腔镜手术,20例患者选择腋下小切口开胸术,均治愈出院.结论 小切口开胸术更适合基层医院开展,胸腔镜手术亦是目前肺大泡治疗的最佳方法之一.     

经腋下小切口肺大泡切除胸膜固定术

受采用电视胸腔镜(VATS)行肺大泡切除胸膜固定术的启发，我们自1998年11月至2003年7月采用腋下小切口行肺大泡切除胸膜固定术28例，取得了满意的临床效果，现报道如下。     

单孔胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术治疗肺大泡疗效研究

目的 观察单孔胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术治疗肺大泡的疗效.方法 选取62例肺大泡患者作为研究对象,根据手术方法不同分为对照组与实验组,每组31例.对照组采用开胸手术治疗,实验组采用单孔胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术治疗.比较两组患者应激指标、手术指标、并发症发生情况.结果 术后24 h,实验组患者皮质醇为(558.65...     

探析电视胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗肺大泡的临床疗效

目的：比较电视胸腔镜辅助小切口手术（VAMT）与电视胸腔镜手术（VATS）治疗肺大泡疗效。方法将43例肺大泡患者分为两组, VAMT组23例实施VAMT治疗, VATS组实施常规VATS治疗,观察两组手术情况及疗效。结果两组引流时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率、比较差异无统计学意义（P〉0.05）;VAMT组术后3 d引流量多于VATS组（P〈0.05）;VATS组手术时间短于VAMT组。结论 VAMT与VATS均具有创伤小、并发症少等优点,但VAMT手术时间较长,引流量较多。     

电视腹腔镜辅助小切口在肺大泡切除中的应用研究

我科于2005年10月～2010年9月应用电视腹腔镜辅助胸部腋下小切口行肺大疱切除治疗自发性气胸25例,取得了较好治疗效果,现总结如下。资料与方法一、患者资料:23例患者为男     

经腋下小切口手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸

目的总结经腋下小切口手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸的体会。探讨手术适应证、方法及术后处理。方法对36例肺大泡破裂所致自发性气胸患者经腋下小切口行肺大泡结扎、肺楔形切除及肺叶切除术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果全部患者手术后肺膨胀恢复良好,术后住院7～11 d,无1例出现手术并发症,均痊愈出院。34例得到随访6～24个月,尚未见复发者。结论经腋下小切口手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸,操作简单、创伤小、手术时间短、并发症少、美观及费用低廉,易于被患者接受和在基层医院开展。严格掌握好手术适应证,规范进行手术操作和认真、细致的围手术期管理,可有效预防自发性气胸反复发作。     

不同术式治疗复发性气胸的临床效果

目的 探讨不同术式治疗复发性气胸的临床效果.方法 168例患者根据病情需要分为腋下小切口治疗组86例、电视辅助胸腔镜手术治疗组45例及标准后外侧切口治疗组37例.均采用肺大疱切除修补术.观察术中及术后失血量,术后疼痛天数、引流量、住院天数、恢复正常活动时间、气胸复发、住院费用.结果 失血量、术后疼痛、恢复正常活动时间及气胸复发,腋下切口组与胸腔镜组比较差异无显著性,但前者住院费用明显低于胸腔镜组(P<0.01);标准切口组出血多、术后疼痛明显、治疗费用高.结论 复发性气胸腋下切口组和胸腔镜组治疗效果相似,但腋下小切口创伤小、恢复快,且治疗费用低;标准后外侧切口仅适用于胸膜腔广泛粘连者.     

胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术38例临床分析

目的：探讨胸腔镜辅助小切口术治疗肺大泡的临床效果。方法选取2010年6月~2013年6月本院治疗的肺大泡患者76例,根据手术方法分为胸腔镜组（观察组）和胸腔镜辅助小切口组（治疗组）,各38例,对两组患者手术时间、术中出血量、胸腔引流量等情况进行比较。结果两组对比,术中出血量比较差异无统计学意义P〉0.05;手术时间、并发症发生率、引流管拔管时间比较差异有统计学意义, P〈0.05。结论胸腔镜辅助小切口治疗肺大泡具有微创、安全、快速、疗效好的特点,值得临床推广使用。     

不同术式治疗自发性气胸临床研究

目的对比分析电视胸腔镜手术(VATS)、腋下小切口手术(SAMT)及开胸切口手术(TH)等三种不同手术方式在治疗原发性自发性气胸(PSP)的应用和疗效.方法将我院1995年5月至2005年5月手术治疗PSP625例分为3组:胸腔镜辅助手术组356例,腋下小切口手术组128例和传统剖胸组141例,对各组的手术临床资料进行统计比较和分析.结果术中出血量、术后引流量、术后引流管留置时间、术后离床活动时间、术后度冷丁用量、术后平均住院时间及术后呼吸系统并发症等各项指标统计:VATS组和SAMT组均明显优于TH组(P＜0.01),VATS组和SAMT组之间没有明显差异(P＞0.05).手术后呼吸系统并发症总数46例(7.4%),主要并发症均为肺漏气、呼吸道感染、肺不张、低氧血症、呼吸功能衰竭等.TH组术后死亡4例,无术中死亡.结论VATS及SAMT治疗PSP具有创伤小、出血少、恢复快、安全可靠等优点,VATS是治疗PSP的首选方法.     

胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术的疗效观察

目的探讨分析胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术的治疗效果,并与开胸手术进行对比。方法选择2009年6月至2012年8月间在我院治疗的46例患者,依据手术方式分为对照组和观察组,各23例,对照组采用传统的开胸手术,观察组采用胸腔镜辅助小切口手术,比较两组患者临床表现以及治疗效果。结果两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间方面相比,统计学差异显著(P<0.05),观察组明显优于对照组;术后并发症相比无明显统计学差异(P>0.05)。全部患者手术成功,均治愈出院。结论胸腔镜辅助小切口治疗肺大泡具有微创、安全、快速、疗效好的特点,值得临床推广使用。     

肺大疱130例的微创外科治疗

目的探讨肺大疱外科治疗合理术式和治疗效果。方法回顾性分析2000年11月-2008年10月在我院治疗的130例肺大疱患者,分别采用电视胸腔镜手术(VATS),电视胸腔镜加小切口,腋下小切口三种手术方式治疗。结果68例患者行胸腔镜手术,19例患者行电视胸腔镜加小切口手术,43例患者选择腋下小切口开胸术,均治愈出院。结论腋下小切口开胸术更适合基层医院开展,胸腔镜手术是目前肺大疱治疗的最佳方法之一。     

单孔胸腔镜肺大泡切除术用于临床治疗肺大泡的疗效观察

目的分析单孔胸腔镜肺大泡切除术用于临床治疗肺大泡的疗效。方法选取我院2016年8月至2018年3月收治的肺大泡患者89例进行分组研究,随机分为对照组(n=45)和实验组(n=44),分别行传统开胸手术和单孔胸腔镜肺大泡切除术治疗,观察比较两组疗效。结果实验组肺大泡患者住院时间、引流拔管时间、手术时间、术中出血量分别为(8.72±1.47)d、(1.43±0.31)d、(40.39±7.70)min、(46.62±18.98)mL,均少于对照组患者,术后VAS评分、不良反应发生率分别为(2.78±1.30)分、4.55%,均低于对照组患者,生活质量评分为(88.78±2.25)分,高于对照组患者(P <0.05)。结论单孔胸腔镜肺大泡切除术治疗肺大泡的效果显著,创伤小、不良反应少,患者术后恢复快,且能有效改善患者生活质量。     

胸腔镜与常规开胸治疗肺大泡疗效比较

目的：报告20例胸腔镜下完成肺大泡手术的病例。方法：手术在全麻单侧肺通气下用自动切割缝合器或内镜下缝扎处理肺大泡。结果：本组无手术死亡及并发症，将这组病人与开胸手术的35例病人作比较，显示胸腔镜手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快及用药少等优点。结论：胸腔镜下肺大泡切除是一种安全实用的手术。     

不同术式治疗肺大疱疗效比较

目的探讨肺大疱治疗的合理术式及其治疗效果。方法选择2008～2011年南阳医学高等专科学校第一附属医院需要手术治疗的肺大疱患者90例,根据手术方式分为三组：A组25例（常规后外侧切口组）、B组36例（电视胸腔镜组VATS）、C组39例（电视胸腔镜辅助小切口组VAMT）。以手术时间、术中出血量、止痛药物用量、术后引流量、术后住院时间、住院费用为评价指标,对不同术式治疗肺大疱疗效进行比较。结果从手术时间、术中出血量比较A组与B、C组差异有统计学意义（P〈0.05）,B、C两组差异无统计学意义（P〉0.05）;从术后止痛药物用量、胸腔引流液量、住院时间比较,B、C两组均差异无统计学意义（P〉0.05）,A组与B、C组差异有统计学意义（P〈0.05）;从治疗费用比较,A、C两组治疗费用差异无统计学意义（P〉0.05）,C组显著低于B组（P〈0.05）。结论胸腔镜辅助小切口肺大疱切除手术可以作为开胸和胸腔镜手术一种优势互补的术式在临床推广应用。     

同期双开胸肺大泡切除术25例的治疗体会

目的总结同期双侧开胸行肺大泡切除术25例的治疗经验。方法全麻双腔插管,采用胸骨正中劈开、胸部前外侧切口和腋下纵切口3种不同的双开胸术式行双侧肺大泡切除术。结果术前、术后第1天、及术后1周行肺功能、血氧饱和度及血气分析测定,与术前比较三者之间的差异无统计学意义(P>0.05);术后共发生并发症2例,无术后复发及死亡。结论同期双开胸肺大泡切除术是较安全、经济、有效的治疗方法。     

腋下小切口手术治疗肺大泡并气胸42例（摘要）

自2002年2月至2005年10月采用腋下小切口为42例肺大泡并气胸行微刨手术治疗。42例中男35例，女7例；年龄15—65岁。肺大泡并单侧气胸41例，并双侧气胸1例。42例均为多发肺大泡，其中32例在肺上叶。左侧开胸23例，右侧18例，双侧1例。在气管内全身麻醉下施行手术。腋中线切口长8．0±2．0cm。上叶病变经第5肋间进胸，中下叶病变经第6肋间，不切断肋骨。开胸器撑开至手能进入胸腔探查。松解肺粘连。用止血钳钳夹住肺大泡基底，切除肺大泡。[第一段]     

观察不同术式治疗复发性气胸的临床效果

目的探究3种不同术式治疗复发性气胸的临床效果。方法抽取患有复发性的气胸的患者155例,分为A组、B组和C组,其中,A组50例,B组53例,C组52例,A组患者进行腋下小切口手术治疗,B组患者进行电视胸腔镜的手术治疗,C组患者进行标准后外侧切口手术治疗。结果患者手术中和手术后的失血量、疼痛情况,A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组的出血量多,手术后疼痛情况比A组和B组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗复发性气胸的患者时,应用腋下小切口手术和电视胸腔镜手术的效果相似,腋下切口术创口小。     

肺叶切除术中采用不同方式切口的对比研究

目的比较肺叶切除术中传统切口、腋下小切口与电视胸腔镜辅助小切口的疗效。方法对传统后外侧切口、腋下小切口及电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术中患者的手术时间、术中出血量、术后3d的胸腔引流量、引流管留置时间、术后第1d疼痛强度评分、住院时间、并发症发生率进行比较。结果胸腔镜辅助小切口组在术中出血量、术后3d的胸腔引流量、引流管留置时间、术后第1d疼痛强度评分、住院时间、并发症发生率优于腋下小切口与传统切口组（P〈0.05）。结论肺叶切除术中采用胸腔镜辅助小切口比传统手术方式更优。     

电视胸腔镜手术治疗肺大泡的临床分析

目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺大泡的可行性和疗效.方法 2002年1月至2006年6月,我院胸外科采用胸腔镜手术治疗肺大泡64例,回顾性分析本组病例的临床资料,总结肺大泡的临床表现、诊断和手术指征,讨论电视胸腔镜手术治疗肺大泡的可行性.结果 本组患者1例术后因呼吸功能衰竭死亡,其余患者手术一次成功,顺利康复出院.患者术后住院天数5～14天,平均7.2天,术后随诊2个月～4年,术侧无气胸复发,疗效满意.结论 电视胸腔镜手术治疗肺大泡可行,安全有效,创伤小,恢复快,疼痛轻,术后住院时间短,复发率低.