短肠综合征非手术治疗的护理进展

短肠综合征是指因各种原因引起广泛小肠切除,造成剩余的功能性小肠过短而导致水、电解质代谢紊乱以及各种营养物质吸收不良的综合征.肠道的代偿能力甚强,切除50%的小肠并不引起症状;切除75%以上可因吸收面积减少而出现严重腹泻、吸收不良,水、电解质紊乱,代谢障碍和进行性营养不良.随着营养支持技术的进步以及对短肠综合征病理生理过程和肠道代偿机制认识的深入,该病的病死率已有显著下降,部分患者已能长期存活[1].短肠综合征治疗是一项较复杂的综合性治疗,护理内容多而复杂,现就短肠综合征非手术治疗的护理进展作一概述.……     

短肠综合征非手术治疗的护理进展

短肠综合征是指因各种原因引起广泛小肠切除，造成剩余的功能性小肠过短而导致水、电解质代谢紊乱以及各种营养物质吸收不良的综合征。肠道的代偿能力甚强，切除50％的小肠并不引起症状；切除75％以上可因吸收面积减少而出现严重腹泻、吸收不良，水、电解质紊乱，代谢障碍和进行性营养不良。随着营养支持技术的进步以及对短肠综合征病理生理过程和肠道代偿机制认识的深入，该病的病死率已有显著下降，部分患者已能长期存活。短肠综合征治疗是一项较复杂的综合性治疗，护理内容多而复杂，现就短肠综合征非手术治疗的护理进展作一概述。     

小儿短肠综合征的营养支持与护理

小儿短肠综合征[1](short bowel syndrome,SBS)系指各种病因引起广泛小肠切除,使剩余小肠过短而导致水、电解质代谢紊乱,以及各种营养物质吸收不良的综合征.……     

《实用临床医药杂志》继续医学教育参考答案(6)

1名词解释 （1）短肠综合征：是指因各种原因引起广泛小肠切除，造成剩余的功能性小肠过短而导致水、电解质代谢紊乱以及各种营养物质吸收不良的综合征。     

短肠综合征的营养康复治疗及护理

肠道的代偿能力甚强,切除50％的小肠并不引起症状;但切除75％以上可因吸收面积减少而出现严重腹泻、吸收不良,水、电解质紊乱,代谢障碍和进行性营养不良。短肠综合征（以下简称短肠）是指因各种原因引起广泛小肠切除,造成剩余的功能性小肠过短而导致水、电解质代谢紊乱以及各种营养物质吸收不良的综合征。肠外营养问世以前,造成短肠患者死亡的主要原因是原发病本身（如广泛的血管病变或肿瘤）、肠道吸收功能障碍导致的营养不良和肠外营养及其并发症所造成的肝肾功能损害。随着肠外营养技术的进步以及对短肠病理生理过程和肠道代偿机制认识的深入,短肠的病死率已有显著下降,部分患者已能长期存活。南京军区总医院普通外科研究所对1997年1月～2005年4月收治的114例短肠患者施行了营养康复治疗,取得满意的临床效果,现将有关护理体会报告如下。     

老年短肠综合征营养治疗康复一例报告

<正>短肠综合征是指因各种原因引起的广泛小肠切除或旷置后肠道吸收面积显著减少,残存的功能性肠管不能维持患者的营养需求,从而导致水、电解质、代谢紊乱以及各种营养物质吸收障碍,继而出现器官功能衰竭、机体免疫力低下的综合征[1]。国内对老年人残存小肠100 cm或1 cm/kg而成功康复的病例报道尚少。我院收治经营养治疗的空肠40 cm的短肠综合征1例,术后康复顺利,现报告     

三例短肠综合征治疗体会

短肠综合征（short bowel syndrome SBS)指小肠广泛切除术后（切除超过75%或剩余小肠在100cm内，或以剩余的小肠少于病人的公斤体重为标准，如60kg的病人小肠短于60cm即为短肠），肠道吸收面积显著减少，导致一系列营养吸收障碍综合征。其主要表现为脱水、腹泻，电解质紊乱，营养吸收不良，进行性的营养不良等症状。我科2001收治3例短肠综合征病人，早期的全胃肠外营养治疗、谷氨酰胺及生长激素的应用，后期的营养康复治疗都达到了较满意的效果。     

短肠综合征的护理体会

短肠手术是普外科最常见的一种手术,大量小肠切除造成肠内容物输送吸收障碍,引起腹泻,水电解质紊乱和营养障碍,总称为“短肠综合征”。1986年至1995年期间,我院收治因小肠大部分切除出现短肠综合征的患者18例。现就护理体会报告如下。1　临床资料18例中,男13例,女5例,1～68岁,肠切除60%3例,70%13例,80%2例,随访观察5年,2例因其它病死亡,3例因合并骨折和肠粘连营养欠佳,13例均健在,能从事一般工作和轻体力劳动。2　护理措施2.1　一般护理　观察体温变化,体温在38℃以内,可视为吸收热不需处理,如体温超过38℃或发生在术后72h之后,提示有感染的…     

短肠综合征患者的营养康复治疗1例

短肠综合征是由于大量小肠切除所致的严重吸收不良，并发生临床营养障碍的症侯群。这些病人的小肠往往仅保留在150cm所以．它们的营养摄入不足成为一个严重的问题．影响患的康复。完全胃肠外营养（TPN）的发展使短肠患得到很好的营养支持．但随着TPN的长期应用发现除了价格昂贵外。还易出现众多的并发症，故非长久之计。肠内营养是安全而有效的途径，如何使有限的残余肠发挥最大的吸收功能．增加其营养成分的吸收和利用，这对患的生活和健康有举足轻重的作用。就1例肠综合患营养惜疗的康复报告如下。     

短肠综合征患者的营养康复治疗1例

短肠综合征是由于大量小肠切除所致的严重吸收不良，并发生临床营养障碍的症候群。这些病人的小肠往往仅保留在１５０ｃｍ内。所以，它们的营养摄入不足成为一个严重的问题，影响患者的康复［１，２］。完全胃肠外营养（ＴＰＮ）的发展使短肠患者得到很好的营养支持，但随着ＴＰＮ的长期应用发现除了价格昂贵外，还易出现众多的并发症，故非长久之计。肠内营养是安全而有效的途径，如何使有限的残余肠发挥最大的吸收功能，增加其营养成分的吸收和利用，这对患者的生活和健康有举足轻重的作用［３］。本文就１例短肠综合患者营养治疗的康复报…     

短肠综合征的康复治疗

大量小肠切除后,肠道吸收面积显著减少,导致一系列营养吸收障碍综合征,称为短肠综合征(short bowel syndrome).其临床表现主要有进行性营养不良、腹泻、体重减轻、脱水、电解质紊乱等.1995年,Wilmore指导的研究小组首先报告应用营养支持、生长激素、谷氨酰胺及含有膳食纤维的食物进行治疗,可使部分短肠病人摆脱对肠外营养的依赖[1].我们于1996年开始这方面的应用与研究,并在治疗过程中对有关方案不断进行改进,形成了一套行之有效的技术与方法,我们称之为短肠康复治疗.共有29例患者接受了31次治疗,疗效满意.     

吸收障碍患者小肠黏膜病理形态学改变特点

吸收不良综合征是指各种原因造成小肠消化、吸收功能受损．导致营养物质吸收不良而产生的综合征。其病因复杂，国内患者以感染性慢性腹泻及乳糖吸收不良等病因较常见。该病患者临床表现主要为腹泻、消瘦、发热、淋巴结肿大、关节痛、乏力及继发营养不良和维生素缺乏等。     

短肠综合征病人的护理体会

小肠是完成食品消化与吸收的最重要的管道。正常成人的小肠有5～7米。一般水和电解质、糖类、蛋白质、脂肪及各种维生素等，均要在空肠和回肠被吸收，而铁和钙主要在近端小肠吸收，胆盐、胆固醇、维生素B12等只在回肠吸收，如将回肠切除，胆盐和维生素B12等的吸收空肠无法代偿，大量胆盐丢失会导致脂肪泻，脂溶性维生素也随之丢失，从而引起更为明显的营养障碍。广泛小肠切除，就可能引起严重的短肠综合症状。因为短肠综合症病例不多见，护理方面经验较少报导，今将我科护理短肠综合征病人成功的护理体会汇报如下。1病例介绍患者男，71岁，…     

小肠移植病房感染的控制及监测

感染是小肠移植术后的常见并发症之一。有报道 ,小肠移植术后感染的发生率达 90 % [1]。因感染导致的病人死亡占42 % [2 ]。因此 ,在使用大剂量的免疫抑制剂的前提下 ,如何有效地预防院内感染 ,是小肠移植领域亟待解决的课题。 1999年至今我院对 3例短肠综合征病人成功的施行了     

3例短肠综合征营养康复治疗的应用与护理

短肠综合征的治疗方法主要是营养支持和小肠移植，但两种方法均有其限制和不足。随着基因工程的不断发展，短肠病人的营养康复治疗应运而生，即在静脉营养的基础上，联合应用重组人生长激素、谷氨酰胺和纤维饮食。特概述营养康复治疗的方法及护理。     

血培养分离出泛耐药河生肠杆菌1例

1病历摘要患者女,26岁。小肠广泛切除术后3个月,于2011年1月为寻求小肠移植治疗来我院就诊,门诊以"短肠综合征"收入移植中心。于2011年3月2日行同种异体全小肠移植术,术后早期恢复良好,病情稳定。于3月29日中午出现寒战、     

同种异体小肠移植手术的护理配合体会

病例：患者,女性,年龄,22岁。因米非司酮药物引产诱发下腔静脉、肠系膜静脉广泛血栓形成,于2012-08-19安徽某院急诊行全小肠切除+十二指肠插管造口术。术后患者为进一步治疗,于2012-09-07以“短肠综合征”收入我院普外科,入院经检查诊断为：1、短肠综合征;2、门静脉血栓;3、下腔静脉血栓;4、左侧髂总静脉血栓。遂于2012-09-13行左下肢深静脉造影 下腔静脉滤器置入 溶栓导管植入式,术后予以溶栓、抗凝、改善微循环等治疗,并给予肠外营养支持、补液、抗感染等治疗。患者病情稳定后,于2013-3-15进行同种异体小肠移植 胆囊切除 空肠插管造口术。采用静吸复合麻醉,手术时间为7.5小时。     

1例亲体小肠移植术患者的营养支持与护理

报告了1例短肠综合征患者二期肠道吻合式亲体小肠移植术围手术期的营养支持与护理。术前采取少量多餐的高碳水化合物、高蛋白、低脂、低渗饮食及肠外营养支持,总热量146～167kJ/kg·d)；一期手术(受体移植肠血管吻合术)后给予肠外营养加移植肠袢肠内营养加与术前同原则的口服饮食,总热量167～188kJ/(kg·d)；二期手术(移植肠二期肠吻合术) 后给予肠外营养加移植肠袢肠内营养加正常饮食,并逐步过渡到移植肠袢肠内营养加正常饮食。护理中注意配合肠道功能恢复情况,逐步增加肠内营养比重。患者入院时体重34kg,D-木糖吸收试验0.226g(收集5h 尿量),术前体重增加至38.5kg。患者目前为一期术后210d,二期术后3周,体重42kg,D-木糖吸收试验上升至1.25g,平安度过手术期,未发生营养相关并发症。     

2例小儿经皮内镜下胃造口-空肠喂养管置入术的护理配台

经皮内镜下胃造口术（PEG）和经皮内镜下空肠造口术（PEJ）是微创胃肠造瘘新技术,操作简单,主要适用于各种原因导致的不能经口进食需要长期营养支持及留置胃管超过1个月或不耐受鼻胃管者。但小儿PEG术临床应用的报道国内极为少见。对于儿科患儿而言,PEG主要适用于头面颈部畸形和肿瘤、早产儿、短肠综合征、先天性食管气管瘘以及意识障碍等疾病。2013年1月,我院消化科分别收治了先天性食管气管瘘和食管裂孔疝的患儿各1例,均存在喂养困难,易反复发生呼吸道感染,同期实施了PEG,手术均得以顺利完成,术后生长发育良好,现报道如下。     

跟踪随访在婴幼儿肠吸收不良综合征患儿中的应用效果

目的 探讨跟踪随访干预在婴幼儿肠吸收不良综合征患儿中的应用效果。 方法 选取2018年1-6月我院肠吸收不良综合征致营养不良患儿106例,采用随机数字表将其分为观察组及对照组,各53例,对照组行常规性饮食指导,观察组在对照组基础上进行定期跟踪回访干预,比较2组患儿的胃肠反应面积(RA)、餐后功率比、体质量指数(BMI)。 结果 干预后,观察组RA、餐后功率比、BMI均明显优于对照组(P＜0.05)。 结论 跟踪随访干预模式应用于婴幼儿肠吸收不良综合征患儿中可以有效改善患儿的营养状况,医治成效更加显著。