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1.
刘静! 《中华普通外科杂志》2000,(5)
患兄 ,33岁 ,亳州某医药公司供销员 ,体检时B型超声发现肝右后叶有一 2 5cm× 2 5cm包块 ,诊断为肝癌 ;患弟 ,31岁 ,为与兄同一公司工人 ,因兄体格检查发现肝癌于是也于同月行B型超声检查 ,同样发现肝右后叶有一 2 0cm× 2 3cm包块 ,诊断为肝癌 ,而后两患者均经彩色超声、CT、MRI检查都提示肝右后叶 (Ⅵ段 )癌 ,HBsAg均阳性 ,在发现肝癌半月后兄弟 2人在 3日内均行肝Ⅵ段切除 ,术后病理学检查示 :肝细胞肝癌 (中分化型 ) ,术后第 12d痊愈出院。家族史 :兄弟分别在 3岁、2岁时患“肝炎” ,其父亲曾患“肝炎” ,34岁… 相似文献
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Ӱ����Լ�״�ٽ�ڵļ������ 总被引:14,自引:0,他引:14
甲状腺疾患的检查方法很多 ,有关功能方面的资料主要由实验室提供。结节性病灶的发现全靠超声、CT、核素和MR等影像学检查 ,B超具显示率高[1,2 ] 、无损伤、无痛苦、便于复查、价廉等诸多优点 ,故最受欢迎 ,从而受检人次也最多。这里重点介绍超声检查。1 甲状腺的超声检查1.1 正常甲状腺的声像图表现两侧叶纵切面略呈豆角形 ,中部较宽厚 ,两端逐渐变尖 ,长约 3~ 6cm ,横切面呈不规则三角形 ,宽 2 0~ 2 5cm ,厚 1 0~ 1 5cm(或 <2 0cm) ,两侧叶基本相等或右叶略大于左叶 ,境界清晰 ,边缘自然规则。峡部因横跨气管之前缘… 相似文献
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肝局灶性结节性增生一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 ,男 ,32岁 ,体检中B型超声无意发现肝右叶占位性病变于 2 0 0 0年 6月 8日入我院。既往无肝炎 ,肝硬化病史。入院后检查 ,肝功能及甲胎蛋白均正常 ,CT片示肝右叶占位病变 (图 3) ,入院诊断肝右叶肝癌 ,限期手术。术中见 :肝右前叶包膜下直径约 2cm结节性肿物 ,行肝肿物切除术。病理学检查 :部分切除的肝组织 ,切面见肝包膜下有一 2 3cm×2 0cm× 2 0cm的结节状病灶 ,境界清楚 ,颜色较周围肝组织略浅 ,结节内可见纤维条索将病变分隔成多个小结节。光学显微镜检查显示 :肝结节主要由排列成索状的成熟肝细胞构图 1,2 光学… 相似文献
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小肺癌 总被引:5,自引:0,他引:5
随着体检的普及、胸部CT的广泛应用 ,肺周围直径小于2 0cm的小肺癌发现率呈逐年增加趋势 ,2 0世纪 90年代末已增至 2 8 3% 〔1〕。特别是高分辨CT(HRCT)的出现 ,大大提高了对小肺癌检测的敏感性 ,直径 1 0cm以下的微小肺癌的发现率也相应增加 ,病人得到早期治疗。小肺癌的诊断一、X线征象 :一般胸部X线检查很难发现直径 1 0cm以下的微小肺癌。常见的X线征象主要为毛刺、切迹和胸膜内陷 ,其发生率随肿瘤的发展而有所不同。直径 2 0cm肿瘤毛刺占 75 %、切迹占 80 %、胸膜内陷占 5 5 % ;直径 1 0~ 1 5cm者三项分别占 2… 相似文献
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肾脏偶发性占位性病变影像学分析 总被引:1,自引:0,他引:1
我院自 1 993年 1月~ 1 999年 5月收治因体检或其他原因行超声、CT等检查偶然发现的肾脏占位性病变患者 62例 ,现结合其病理诊断结果对其影像学特点进行分析。1 资料与方法1 .1 一般资料本组 62例 ,男 40例 ,女 2 2例 ,年龄 2 5~ 5 7岁 ,平均 46.5岁。全部患者无明显自觉症状 ,均为体检或其他原因偶然发现 ,均为单侧发病 ,病灶范围直径 <3cm。1 .2 检查方法及手术方法全部患者行二维及彩色多普勒超声、CT检查 ;1 6例进行了MRI检查 ,其中报告为高密度肾囊肿4例 ,肾错构瘤 1例 ,肾癌 1 1例。本组患者术前均诊断或不能完全排… 相似文献
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患者 男 ,18岁。因反复解柏油便6个月 ,胃镜诊断十二指肠溃疡 ,要求手术而住院 ,查体 :慢性病容 ,心肺腹均未发现异常。B超检查肝胆胰正常。胃肠造影示胃窦黏膜增粗紊乱 ,十二指肠球后部有 3cm× 1.7cm的隆起性病变 ,源于肠外。胃镜示十二指肠球后有 3 .5cm× 1.5cm黏膜隆起 ,活检诊断慢性炎症 ,CT扫描示十二指肠降部 3cm× 3cm软组织影 ,CT值 5 1Hu ,强化扫描软组织影均匀强化 ,CT值为 8Hu。诊断 :十二指肠肿瘤 (平滑肌瘤 )。术中见十二指肠球降部前壁肌间有 2cm× 2cm肿物 ,十二指肠球部浆膜下有 3cm× 3c… 相似文献
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后纵隔骨髓脂肪瘤1例 总被引:1,自引:0,他引:1
病人 男 ,72岁。胸部X线检查发现右下胸部占位性病图 1 右侧胸腔脊椎旁见一软组织块影变。查体 :心肺未见阳性体征。胸部CT检查见右下肺后基底段内侧椎旁约 5 0cm× 2 8cm× 6 0cm不规则、软组织块影 ,部分边缘清晰、内侧与椎体相贴 ,局部椎体及椎间孔未见异常 ;CT值 4 8 4 7Hu(图 1)。CT及临床诊断 :右下肺周围型癌。2 0 0 2年 1月手术。术中发现病灶位于右脊柱旁沟 9、10后肋水平 ,约 5 0cm× 4 5cm× 2 0cm大小 ,后纵隔胸膜覆盖其上 ,表面光滑 ,外观呈暗深红色肝组织状 ,包膜菲薄 ,轻度分叶 ,质脆、如肝组… 相似文献
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腹膜后纤维化六例的诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
我院于 1988年 3月至 1999年 9月收治了 6例腹膜后纤维化患者 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 6例 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄 32~ 5 9岁 ,平均 4 6岁。 6例患者均有腹部或腰部疼痛 ,3例可触及腹部肿物 ,3例下肢及会阴部明显水肿。2 .辅助检查 :6例B超均发现双肾积水和均质无回声的腹膜后肿物 ,大小为 6 2cm× 4 8cm~ 16 4cm× 9 8cm。 4例行CT检查有双肾积水 ,其中 3例CT诊断为腹膜后纤维化。3 术中表现 :6例患者均行开腹探查术 ,术中均见后腹壁大面积板块 ,最大约 30cm× 30cm ,最小 18cm× 15cm ;板块包裹… 相似文献
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胃平滑肌肉瘤 (leiomyosarcoma ,LS)临床少见 ,约占胃恶性肿瘤的 3%~ 5 % [1] ,术前多不易诊断 ,外科治疗方法不一致 ,现报告胃LS 16例。1 临床资料1 1 一般资料 16例中男 9例 ,女 7例 ,年龄 38~ 85岁 ,平均 5 8 6岁。临床症状 :黑便 12例 ,腹痛不适 10例 ,腹部包块 7例 ,恶心呕吐 6例 ,呕血 2例 ,体重减轻 6例。1 2 肿瘤位置及辅助检查 胃大小弯 8例 ,胃体后壁 4例 ,胃底近贲门 2例 ,胃窦 2例。肿瘤直径最小 5 5cm ,最大2 4cm ,平均 8 9cm。术前行GI检查 13例 ,发现肿块 11例 ,阳性率 84 6 % ;胃镜检查… 相似文献
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尽管结直肠癌的切除后生存率有所改善 ,但是3 0 %的患者发生远处转移。胸片和胸部CT可以发现1cm的肺转移 ,但是对于肺转移适合何种手术上尚存在争论 ,本文评价了对肺转移患者进行了根治性切除后的效果。资料与方法 结直肠癌术后患者每 2月检查一次CEA ,每半年检查一次胸片 ,如果发现CEA升高或肺部有硬币大小的阴影 ,立即行胸部CT检查 ,确定是否有转移。如果发现转移而且无肺外转移或肺转移数目少于 5个 ,而且肺功能良好 ,即行手术治疗 ,对于单发肿瘤 ,如果≥ 3cm ,行标准肺叶切除和周围淋巴结清扫 ,如果 <3cm ,仅行肺叶切… 相似文献
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目的:明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点,以指导临床应用。方法:68例胫骨干骨折,行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后,作临床疗效分析。结果:加压钢板固定组42例,感染5例,骨不连1例,平均愈合时间3.8个月;交锁髓内钉固定组13例,无感染及骨不连,平均愈合时间5.4个月;单侧外固定架组13例,骨不连1例,踝关节背伸受限3例,平均愈合时间4.5个月。结论:胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少,功能恢复好,适用范围广,但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证,以达到理想的疗效。 相似文献
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膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析 总被引:7,自引:3,他引:4
目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1/3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月-5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1/3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。 相似文献