生物羊膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉

目的：分析生物羊膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床效果。

方法：回顾性总结2008-09/2011-09在农三师医院施行生物羊膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉患者201例242眼的临床疗效。

结果：术后随访6～24mo,197例238眼治愈(98.3%),4例4眼复发(1.7%)。

结论：生物羊膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉手术简单、实用、安全、高效,可显著降低翼状胬肉复发率,是一种理想的治疗方法。     

羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉

目的:探讨羊膜移植联合丝裂霉素C(MMC)治疗复发性翼状胬肉的作用。方法:以羊膜移植联合MMC治疗复发性翼状胬肉42例47眼,术后随访5～24mo。结果:植片全部存活,角膜上皮缺损处完全愈合,随访期内2例复发,植体角膜缘无并发症。结论:羊膜移植联合MMC是治疗复发性翼状胬肉的安全有效的方法。     

羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉

目的 评价羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的效果.方法 我院2010年6月至2013年6月收治的复发性翼状胬肉患者100例.随机分为A、B两组,A组在手术显微镜下切除复发性胬肉,在手术过程中应用0.2 g/L丝裂霉素C湿敷5 min,B组在手术过程中不用丝裂霉素C,比较两组复发率和手术并发症发生率的差异.结果 A组在的复发率和手术并发症发生率均明显低于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 相对于单纯的羊膜移植术,羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉安全有效.     

羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉疗效研究

目的 探讨羊膜移植术联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的疗效.方法 42例(45眼)复发性翼状胬肉均行翼状胬肉切除加羊膜移植术.A组21例(22眼),术中不用丝裂霉素C;B组21例(23眼),0.2 mg/ml丝裂霉素C术中湿敷5 min.结果 手术后随访12个月,A组4眼复发,复发率18.18％;B组1眼复发,复发率4.3％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 羊膜移植联合丝裂霉素C局部湿敷,可明显减少复发性翼状胬肉术后的复发率.     

羊膜移植丝裂霉素治疗复发性翼状胬肉

目的 为探讨羊膜移植并丝裂霉素治疗复发翼状胬肉的效果。方法 观察分析了43例（47眼）复发翼状胬肉切除加羊膜移植并加用丝裂霉素的患者的临床资料,随访1-12月。结果 形成稳定的眼表,复发率降低至5%以下,并有效解决了复发胬肉所致的睑球粘连。结论 羊膜移植并丝裂霉素治疗复发性翼状胬肉可降低复发率。     

生物羊膜移植联合丝裂霉素C在治疗复发性翼状胬肉中疗效观察

目的 探讨生物羊膜移植联合丝裂霉素C在治疗复发性翼状胬肉中的疗效观察.方法 对36例(36眼)复发性翼状胬肉实施了生物羊膜移植联合丝裂霉素C,术后随访6～12个月.结果 生物羊膜植片无排斥反应发生,术后2周左右溶解吸收,角巩膜创面修复好、光滑.结论 生物羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉是一种简单、安全、有效的手术方式.     

丝裂霉素C联合羊膜移植治疗翼状胬肉

我科应用丝裂霉素C联合羊膜移植行翼状胬肉切除术60例（78眼）,现报告如下。     

翼状胬肉羊膜移植联合丝裂霉素C的效果

目的探讨翼状胬肉羊膜移植联合术中应用丝裂霉素C的效果。方法翼状胬肉45例（48眼）,其中原发性翼状胬肉31例（34眼）,复发性翼状胬肉14例（14眼）,均采用羊膜移植联合术中应用丝裂霉素c,随访12～18个月,观察手术效果。结果翼状胬肉治愈45眼（93．75％）,复发3眼（6．25％）。其中1眼为原发性翼状胬肉,2眼为复发性翼状胬肉。羊膜移植未发生排斥反应,未发生角膜巩膜融解坏死、溃疡或感染等严重并发症。结论翼状胬肉采用羊膜移植联合丝裂霉素C应用效果良好,复发率低,无排斥反应,无严重并发症。     

翼状胬肉切除联合丝裂霉素C及羊膜移植

目的:探讨翼状胬肉切除联合丝裂霉素C及羊膜移植治疗原发性翼状胬肉的疗效和安全性。方法:把89例106眼随机分成3组,分别实施单纯翼状胬肉切除(A组20例23眼)、翼状胬肉切除联合丝裂霉素C(B组29例33眼)和翼状胬肉切除联合丝裂霉素C及羊膜移植(C组40例50眼)。手术均在眼科手术显微镜下操作,术后随访观察3～12mo,观察术后复发率和并发症。结果:A组复发率为41%,B组复发率为16%,C组复发率为4%。复发率经统计学处理:3组间差异有极显著性意义(P<0.01),A组和C组、B组和C组比较差异有极显著性意义(P<0.01)。A组和B组比较无统计学差异。结论:翼状胬肉切除联合丝裂霉素C及羊膜移植能有效降低翼状胬肉的术后复发率。     

羊膜移植联合丝裂霉素C在复发性翼状胬肉手术中的应用

目的探讨复发性翼状胬肉手术中采用羊膜移植联合丝裂霉素C的临床疗效。方法复发性翼状胬肉21例（21眼）,彻底切除胬肉和粘连组织后,巩膜创面上应用丝裂霉素C,并分别将羊膜覆盖固定在巩膜及角膜创面。结果角膜创面覆盖的羊膜组织1周内松解脱落,角膜上皮愈合。巩膜创面羊膜植片到术后14~20 d才结膜化。术后随访1~2 a无复发者。结论复发性翼状胬肉采用羊膜移植联合丝裂霉素C是一种有效的手术方法。     

羊膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的Meta分析

目的:比较羊膜移植联合丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)与羊膜移植在翼状胬肉治疗中的有效性和安全性。方法:我们进行Meta分析进行比较。计算机扩大检索Cochrane图书馆,MEDLINE,EMBASE,CBMdisc,CNKI.等数据库获得数据。通过Cochrane协作网提供的RevMan4.2软件进行数据统计分析。结果:羊膜移植联合MMC显著降低了翼状胬肉的复发率。但是否会增加术后的并发症仍需更多的临床试验证实。入选的6项临床试验均报道了翼状胬肉术后的复发率,包括882眼,3项临床试验报道了术后并发症情况。Meta分析的结果显示羊膜移植联合MMC组复发率为5.41%,只进行羊膜移植组复发率为16.89%,相对危险度为0.32,95%可信区间为0.19～0.56,Z值为4.06,P<0.001。2项研究报道了术后早期点状角膜炎的发生情况,羊膜移植联合MMC组与羊膜移植组的发病率分别为17.14%和0.00%,相对危险度为12.11,95%可信区间为1.62～90.76。结论:与羊膜移植相比,羊膜移植联合MMC联合治疗翼状胬肉显著降低了术后复发率。     

角膜缘干细胞移植及羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉

目的:研究角膜缘干细胞移植及羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的临床效果。方法:收集复发性翼状胬肉47例54眼,随机分成A,B两组,均在显微镜下手术,A组行胬肉切除+羊膜移植术(24例28眼),B组行胬肉切除+角膜缘干细胞移植+羊膜移植联合丝裂霉素C(23例26眼),随访2a,观察术后复发情况。结果:A组治愈22眼,复发6眼,复发率21%,B组治愈25眼,复发1眼,复发率4%,采用SPSS统计字软件分析χ2=11.6452,P=0.0006,复发率有显著性差异,B组复发率明显低于A组。结论:角膜干细胞移植,羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉,术后复发率低,术后远期效果需进一步观察。     

Effectiveness of amniotic membrane transplantation combined with mitomycin C in the treatment of pterygium: a meta-analysis

AIM: To evaluate the recurrence rate and safety of amniotic membrane transplantation (AMT) augmented with mitomycin C (MMC) compared with amniotic membrane transplantation alone during the pterygium excision. METHODS: We took a meta-analysis on this program. Pertinent studies were selected through extensive searches of the Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, CBMdisc, CNKI. Pooled estimates were carried out in RevMan software v.4.2. RESULTS: Six trials reported postoperative recurrence rate of pterygium, included 882 eyes, three trials reported the complications. The results of meta-analysis showed that recurrence rate of AMT plus MMC group was 5.41%, AMT alone group was 16.89%, RR was 0.32, 95%CI ranged from 0.19 to 0.56, Z was 4.06, P <0.001. Two trials reported early complication as punctata keratitis, the incidence rate of AMT plus MMC group and AMT alone group were 17.14% and 0.00%, RR was 12.11, 95%CI ranged from 1.62 to 90.76. CONCLUSION: Amniotic membrane transplantation with MMC was associated with lower recurrence rate compared with amniotic membrane transplantation alone in pterygium excision,whether accompanied a higher risk with adverse events need more investigation.     

羊膜移植联合丝裂霉素术中应用预防翼状胬肉复发的前瞻性研究

目的:前瞻性研究术中应用羊膜移植联合丝裂霉素C降低翼状胬肉术后复发的效果。方法:将76眼单纯翼状胬肉患者随机分为2组,单纯切除法切除胬肉后,其中一组术中用羊膜移植联合0.2g/L丝裂霉素。另1组行单纯翼状胬肉切除术。结果:随访3～12mo,羊膜移植联合丝裂霉素组中无1例复发,单纯切除组复发率25%。结论:术中应用羊膜移植联合丝裂霉素能够达到进一步降低胬肉复发的目的,同时也避免了严重并发症的发生。     

羊膜移植联合带结膜瓣自体角膜缘移植及丝裂霉素C治疗多次复发性翼状胬肉

目的：探讨羊膜移植(AMT)联合带结膜瓣的自体角膜缘移植及术中应用丝裂霉素c(MMc)治疗多次复发性翼状胬肉的疗效。方法：选择多次复发性翼状胬肉20例，进行复发翼状胬肉局部切除，放置丝裂霉素c后取患眼或对侧健眼带结膜瓣的自体角膜缘进行移植，其余缺损部分应用羊膜进行修补。结果：其中19例翼状胬肉未见复发，20例羊膜无排斥反应发生，睑球粘连患者恢复眼球运动功能，复视消失，部分患者视力提高。结论：羊膜移植联合带结膜瓣的自体角膜缘移植及术中应用丝裂霉素c治疗多次复发性翼状胬肉效果良好。     

翼状胬肉上结膜反向移植联合羊膜移植治疗复发胬肉

目的：观察胬肉上结膜反向移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的疗效。

方法：回顾性系列病例研究。回顾2009-01/2012-01本院确诊的复发性翼状胬肉26例26眼,均为经历一次手术,手术方法为翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,复发1a以上病例。本次研究中,切除胬肉组织时,将其上结膜充分游离后切下保存,羊膜覆盖胬肉切除后裸露巩膜面,再将保留的胬肉上的结膜植片反向覆盖羊膜上缝合。术后1,2wk; 1mo及3mo观察结膜植片愈合情况、羊膜溶解吸收时间、角膜创面修复时间、角膜新生血管及胬肉复发率。术后随访12mo。

结果：结膜植片愈合时间6.03±2.76d,羊膜溶解吸收时间14.26±3.64d,角膜创面修复时间5.42±1.58d。术后3mo,胬肉切除后裸露巩膜面新生结膜及结膜植片愈合良好,无明显胬肉术后并发症。术后1a,再度复发2例,复发率8%,治愈率92%。

结论：对于复发性翼状胬肉,因传统自体角膜缘干细胞移植已经创伤部分角膜缘及眼表结膜瘢痕,单纯结膜移植,或单纯羊膜移植,术后胬肉复发率偏高,本方法取胬肉上结膜反向移植,避免大面积创伤眼表,取材容易,而且良好控制术后翼状胬肉复发问题,不失为一种解决复发性翼状胬肉的良好选择。