小青龙汤化裁治疗顽固性小儿咳喘20例

临床资料 :本组 2 0例患儿均系我院 1 993年～ 2 0 0 1年 5月儿科住院患儿 ,经 7～ 1 0 d抗菌、消炎、止咳、平喘等西医常规处理 ,咳喘症状不见好转或好转甚微者。上述患儿被诊断为小儿上呼吸道感染者 5例 ,急性支气管炎 1 0例 ,小儿肺炎 5例。患者均具有咳喘、无汗、口不渴 ,舌淡苔白 ,不消化特征。　　治疗方法 :基本方 :炙麻黄、细辛各 1～ 3g,芍药、干姜、款冬花、杏仁、紫菀、桔梗各 3～ 6g,有表症者加桂枝 3～ 6g,麻黄改生用 ;肺气虚 ,脉弱者加五味子 3～ 6g;口渴欲饮水者加石膏 3～ 1 5 g,葛根 3～ 6g,每日 1剂 ,煎 2次 ,连服 5剂为 …     

张珍玉教授小儿病验案两则

1　小儿腹泻案女 ,1 0个月 ,1 999年 1 1月 1 6日就诊。不明原因腹泻 6d,初起 2 d伴有发热 ,经西药抗生素治疗 ,热退 ,但腹泻未见减轻。就诊时 ,患儿大便色黄呈水样 ,夹有不消化的食物 ,日行 7～ 8次 ,舌淡苔薄白 ,双手指纹淡紫至气关 ,脉数弱。诊为脾胃虚弱。拟方 :人参 6g,炒白术 4g,茯苓 4g,陈皮 4g,姜半夏 4g,炒山药 5g,炒鸡内金 4g,砂仁 5g,甘草 3g。水煎 ,每次服 2匙 ,每天 3次 ,2剂愈。按 :小儿脾胃虚弱 ,调养不慎 ,易发腹泻。临床常见腹泻患儿 ,虽经抗生素治疗 ,仍有病情不减者。究其原因 ,盖与脾胃受损 ,正气不复 ,药力难使有关 ,…     

经方治验3则

1 眩晕 刘某,女,35岁,1986年8月5日初诊。患眩晕症1年,曾2次住院,服用多种中西药疗效不显。西医诊断为梅尼埃病;中医诊断:眩晕。方用泽泻汤。处方:泽泻30g,白术12g。水煎,每天1剂,分2次服。3剂后头晕明显减轻,恶心、呕吐止,轻度耳呜,继服3剂,诸症消失。随访近15年未复发。     

毕可恩治疗小儿病验案

毕可恩主任医师从事中医医疗、教学 30余载 ,学识渊博 ,经验丰富 ,其见解及立法处方有独到之处 ,尤其对儿科病造诣较深。现将其验案数则举例如下。1　治疗小儿厌食症重在滋养胃阴女 ,4.5岁 ,2 0 0 0年 4月 2 4日初诊。患儿不欲饮食 1年余 ,曾服健脾益气之中药罔效 ,现伴有口臭 ,大便干 ,2日一行。观其皮肤干燥 ,触其手心发热 ,舌红无苔。处方 :生地黄 2 0 g,玉竹 2 0 g,天冬、麦冬各2 0 g,石斛 1 0 g,炒山药 2 0 g,枳实 1 0 g,焦山楂1 0 g,炒莱菔子 1 0 g,炒麦芽 1 0 g,连翘 1 0 g,火麻仁30 g,瓜蒌 30 g。 6剂 ,水煎服 ,日 1剂。 5月 1日二…     

蒙医药治疗小儿消化不良症

小儿消化不良症是小儿常见病之一 ,临床表现主要是纳差、腹痛、呕吐、腹泻等。笔者从 1994年至 2 0 0 1年采用蒙药配合手法治疗 2 3例小儿消化不良症 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　临床资料共收治 2 3例 ,男性 15例 ,女性 8例 ;年龄 2～ 7周岁之间。诊断依据为纳差、呕吐、腹泻。2　治疗方法2 .1　蒙药森布如 - 5方剂组成 :石榴 2 5 0g、肉桂 15 0g、苏格木勒 15 0g、荜茇 10 0g、干姜 10 0g ,共研细末制成散剂 ,口服每日 2次 ,每次按年龄 0 .5～ 2 .0g ,用白开水送服。2 .2　手法疗法 :属于蒙医五疗范畴 ,结合使用以下 3种方法 :捏拿手法 :医者用拇、食二指捏患儿自尾骨端的长强穴起沿督脉向上至风府穴共捏 5～ 6次 ;②按摩手法 :按摩患儿各大关节和颈项足跟处数次还按摩腹部尤其胃部 ;③点刺手法 :点刺印堂、人中、四缝等穴位。3　治疗结果3.1　治疗标准 :痊愈 :临床症状和体征完全消失。好转 :主要症状消失。无效 :治疗后症状和体征无明显改善。3.2　疗效分析 :经治 2 3例患儿中 ,痊愈 18例 ,占 78% ;好转 4例 ,占 ...     

桂枝汤治险2则

1　过敏性鼻炎何某 ,女 ,2 9岁 ,1 998年 1 1月 5日初诊。自诉平素易出虚汗两年余 ,每遇气候冷暖变化即打喷嚏 ,鼻流清涕 ,伴鼻塞鼻痒 ,口服朴尔敏、息斯敏等其效不著 ,脉细微无力 ,苔薄白。西医诊断为过敏性鼻炎 ;中医辨证属营卫失调 ,卫表不固。遂予桂枝汤加减 :桂枝、白芍、白芷、辛夷花各 1 0 g,炙甘草、生姜各 6g,大枣 1 0枚 ,黄芪 2 0 g。日 1剂 ,水煎服。二诊 :服上药 6剂后 ,虚汗明显减少 ,遇冷风后已不打喷嚏 ,鼻流清涕较前量少。效不更方 ,守方继服 6剂。三诊 :患者告知虚汗已止 ,诸症皆除 ,又继服 3剂以巩固疗效。随访 1年无复发…     

乌梅治疗小儿消化不良

小儿消化不良属中医“疳积”的范畴,症见不思饮食,形体消瘦,面色萎黄,手足心热,口中有臭味,头发失泽,呈穗条状分布。笔者认为,小儿消化不良多属胃、肾阴虚。临床应用乌梅为主,配以生地黄、炒麦芽治疗该病,有较好效果。处方:乌梅10g,生地黄15g,炒麦芽20g。水煎取汁200ml,放入白糖适量调至口味适中,做为冷饮料,嘱患儿每次20～30ml,每2小时服1次,每日1剂,6剂     

桂枝汤临床应用体会

桂枝汤出自张仲景的《伤寒论》,以往主要用来治疗外感风寒表虚证 ,而我们在临证用治多种病证疗效较好 ,介绍如下。1　体虚多汗　用于久病体虚的老年人多汗症 ,少年儿童表虚多汗症。症以汗出 ,恶风为主。例 :王某 ,男 ,76岁 ,2 0 0 1年 4月 2 0日诊。因咳嗽 ,喘息入院 ,病史 1 0余年。近来汗多 ,服西药无效。症见全身汗出 ,气短懒言 ,恶风 ,舌淡苔薄白 ,脉弦缓。证属卫虚营阴外泄 ,方用桂枝汤加味 :桂枝 9g,白芍 1 8g,大枣 5枚 ,炙甘草 6g,浮小麦、芦根各30 g,白术、茯苓各 1 2 g。服 5剂后 ,汗止 ,精神爽。2　小儿惊恐　多见于小儿 ,心阳不…     

柴葛退热方治疗小儿感冒发热

<正> 1 临床资料 59例中,男33例,女26例;年龄最小7个月,最大11岁,平均3岁。多数患儿曾用西药退热效果不佳。2治疗方法柴葛退热方药物组成:柴胡9 g,葛根9 g,薄荷9 g,(后下),紫苏9 g,浮萍9 g,黄芩6 g,板蓝根12 g,炙甘草5 g。日1剂,水煎分2次服,婴幼儿可少量频服,最多用药2剂。     

中药治疗小儿外感咳嗽68例

笔者于 1999年 11月至 2 0 0 0年 3月 ,采用中药治疗小儿外感咳嗽 6 8例 ,取得满意效果 ,现总结如下。临床资料 :本组 6 8例患儿 ,男 36例 ,女 32例 ;年龄最大6岁 ,最小 3岁 ;病程最长 7天 ,最短 12小时。基本方药 :炙麻黄、生甘草各 1～ 3g,杏仁、桔梗、前胡、薄荷各 3～ 6 g,连翘、紫菀、百部各 6～ 9g。加减 :喉间有痰加浙贝、瓜蒌皮 ;恶寒者加生姜、防风、苏叶 ;小便黄少加车前子 ;便秘者加瓜蒌仁 ;肺热甚者加石膏、黄芩、桑白皮。日 1剂 ,加水适量 ,煎 2次 ,早晚分服或少量多次喂服。疗效标准及结果 :痊愈 5 6例 ,其中服 1～ 3剂治愈者…     

临床验方三则

1.治咽炎方 :苦地丁 2 0 g,开水泡服 ,代茶饮 ,7～ 1 0日为 1个疗程。一般 1～ 2个疗程可愈。2 .治带环后经期延长方 :益母草 5 0 g,马齿苋 1 0 0 g,每日 1剂水煎服。 7日为 1个疗程 ,一般 1～ 3个疗程可愈。3.治口腔溃疡方 :鸡内金 2 0 g研末外涂患处 ,3～ 7天为 1个疗程 ,一般 1～ 2个疗程可愈。临床验方三则@张素红$山东省昌邑市中医院!261300 @郑敦强$山东省昌邑市中医院!261300     

自拟外阴洗方熏洗治疗小儿外阴阴道炎50例

目的:观察自拟外阴洗方治疗小儿外阴阴道炎的疗效。方法:运用自拟外阴洗方(白头翁、刺蒺藜、苦参、白鲜皮、地肤子各20 g,生百部25 g,防风、艾叶各10 g)煎煮,在患处皮肤进行熏蒸15~20 min,然后以药水淋洗外阴;熏洗后用清水洗净药水。每2日1剂,每天1次。结果:50例患儿中,痊愈31例,轻者约7 d痊愈,中重度者约7~14 d痊愈;显效12例,有效3例,无效4例。结论:自拟外阴洗方熏洗治疗小儿外阴阴道炎疗效显著,值得临床推广应用。     

血府逐瘀汤临床应用举隅

笔者多年来应用血府逐瘀汤加减治疗血管性头痛、乳腺小叶增生、非化脓性肋软骨炎、冠心病心绞痛等病症 ,均收到满意疗效 ,现举例如下。1　血管性头痛王某某 ,女 ,39岁 ,1998年 10月 5日就诊。该患者头痛已 10余年。月经错后 ,经前头痛加剧 ,见月经后逐渐减轻 ,曾在外地医院检查 :脑CT、脑超声、化验等均正常 ,诊为血管性头痛 ,现月经 4 0天未行 ,痛如锥刺 ,眩晕、恶心呕吐、舌质暗边有瘀血点 ,据其脉症为血瘀所致头痛。投血府逐瘀汤加减 :川芎 15 g、桃仁 10 g、红花 5g、牛膝 15 g、柴胡 10 g、生地 15g、当归尾 10g、枳壳 10 g、细辛 5 g、蔓荆子 10g ,日 1剂水煎服 ,服 3剂已行经 ,头痛减半 ,按前方桃仁 5 g、牛膝 10g ,其余不变继服 4剂头痛止。下个月月经前服 7剂 ,第 3个月经前服 7剂 ,共服2 1剂病痊愈 ,随访 2年未复发。2　乳腺小叶增生高某某 ,女 ,37岁 ,2 0 0 0年 8月 2 6日初诊。患者自述 :两乳房内有如桃核大小肿块各 1个 ,病已 5年之多。时大时小 ,大时痛甚 ,有时牵引两背部 ,触之硬压痛 ,推之移动光滑 ...     

施奠邦杂病治验举隅

现将施奠邦老中医治验 3则介绍如下 ,供同道参考。1　慢性萎缩性胃炎余某 ,男 ,3 6岁 ,农民 ,2 0 0 0年 1 1月 3日诊。胃痛 1年余 ,经服中西药不效 ,到某医院做钡餐示 :慢性萎缩性胃炎。证见 :胃脘部隐隐作痛 ,知饥不食 ,伴烧心感 ,口渴不欲饮 ,大便干结 ,舌红少津 ,脉细数 ,中医辨证属胃阴不足 ,以甘寒生津 ,酸甘化阴为法 ,处方 :沙参 1 0 g、麦冬 1 0 g、太子参 1 3 g、玉竹 1 0 g、生地 1 0 g、石斛 1 0 g、黄连 5 g、川楝子 1 0 g、乌梅 1 5 g、甘草 6 g、煅瓦楞子 1 5 g、白芍 1 0 g,水煎服 ,每日 1剂 ,分 2次服。服 5剂后 ,诸症好转 ,…     

吐法临床治验三则

笔者临床每首用“烧盐方”探吐 ,配合中药治疗痰饮眩晕 ,痫证欲发 ,脾虚癃闭等证多例 ,均获良效 ,选其验案三则 ,略陈管见 ,以资参考。1　痰饮眩晕案王某某 ,男 ,40岁 ,1997年 4月 3日初诊 ,近日头晕时作 ,头重如蒙起则眩晕欲仆 ,呕哕频频 ,水入即吐舌质淡 ,苔白腻 ,脉弦滑。先与烧盐方探吐 ,即刻引吐痰涎一碗许 ,继以燥湿化痰 ,健脾和胃之法 ,方用半夏天麻白术汤合泽泻汤加减。半夏 10g ,天麻 10g ,茯苓 12g ,白术 2 0g ,泽泻 15g ,陈皮 10g ,僵蚕 10g ,炙甘草 6g ,生姜 2 0g ,5剂 ,水煎服。二诊眩晕、泛恶均止 ,纳谷渐香 ,唯四肢乏力明显 …     

活络效灵丹合止痉散治验举隅

1　动眼神经麻痹症　高某某 ,女 ,45岁。因打牌通宵后右眼睑下垂 ,头痛 ,恶心欲呕 ,大便结 ,小便黄 ,于 1 996年 6月 1 1日住院。查体 :右眼球上下运动障碍 ,右瞳孔散大 ,光反射减弱 ,调节反应差。核磁共振检查 :头颅平扫未见异常 ,诊为动眼神经麻痹。中医辨证 :经络阻滞 ,气血瘀阻。治以活络效灵丹合止痉散加味 :当归 2 0g,丹参 1 5 g,制乳、没各 1 0 g,蜈蚣 1条 ,全蝎 5g,法半夏 1 0 g,防风 1 0 g,干地龙 1 0 g,条芩 1 0g,陈皮 1 0 g,甘草 5 g,每日 1剂 ,服 3剂后 ,头痛消失 ,服 7剂后 ,右眼睑能上举 ,眼球能左右转动 ,以后上方随症加减继…     

半夏泻心汤的临床应用

<正> 半夏泻心汤是张仲景为伤寒误下所致脾胃虚弱、寒热错杂、气机不畅的心下痞而设。笔者在临床上用本方加减治疗眩晕、泄泻、胃脘痛等证,均获得较好的疗效。 1 眩晕 王某,男,60岁。因头晕20d于1990年9月26日入院。入院后曾投半夏白术天麻汤合平胃散10剂,疗效不显,症见:眩晕,头重如蒙,胸闷气短,胃中饱满不欲食,呃逆,口干口苦,舌淡暗、苔白腻,脉滑。证属寒热错杂、气机不畅,予半夏泻心汤加减:清半夏10g,黄连、干姜各6g,大枣5枚,佩兰、党参、炒苡仁各12g,焦三仙、炙甘草各9g。服7剂后,头晕减轻,余症亦减,继服20剂后,诸症均消,病告痊愈出院。     

高志林经方治疗小儿厌食症验案举隅

高志林副主任医师从事中医临床 30余年 ,积累了丰富的经验 ,不仅对内科疾病的诊治颇有造诣 ,而且对儿科疾病的治疗亦有其独到之处 ,并娴熟经典 ,善用经方 ,笔者随师学习 ,将其运用经方治疗小儿厌食症医案介绍如下。1　四逆散案成某 ,男 ,2岁。不欲饮食 ,脘腹疼痛夜啼 ,大便不爽 ,舌淡微青 ,苔薄微腻 ,脉沉有力。辨证 :肝脾不和。治则 :疏肝理脾。方用 :柴胡 3g,炒白芍6g,枳壳 3g,麦芽 5g,白豆蔻 2 g,炙甘草 3g。 1日 1剂 ,水煎 ,少量频服 ,3剂后 ,纳食稍增 ,上方又服 3剂 ,诸症消失。按　小儿肝常有余 ,脾常不足 ,土虚木郁 ,病机在肝 ,病位…     

煎服半枝莲致过敏1例

患者男,4 7岁,食道癌术后3个月来我处就诊,开始长期服用抗癌中药复方。基本方:太子参15 g ,野葡萄根30 g ,炒白术15g ,茯苓30 g ,绿萼梅10 g ,白扁豆30 g ,夏枯草15 g ,生牡蛎30 g ,壁虎3条,藤梨根30 g ,菝葜30g。每日1剂,水煎3次,分次服。后因经济较为困难改为基本方加减后隔日1剂,另加附方(用药少而便宜)隔日1剂与基本方穿插服用。共服中药2 7个月。2 0 0 0年1月1日复诊后附方改为:生黄芪30 g ,炒白术15 g ,壁虎3条,藤梨根30 ....     

自拟方治疗小儿外感发热56例

自 1994年以来 ,笔者应用中药自拟方治疗小儿感冒发热 5 6例 ,效果显著 ,现介绍如下 :1　临床资料本组 5 6例中 ,住院患儿 32例 ,门诊患儿 2 4例 ,男2 9例 ,女 2 7例 ,年龄 3～ 7岁 ,病程 1～ 6d。均有发热 ,咳嗽 ,烦渴 ,脉数等主要症状。2　治疗方法自拟方 :人参 10g ,柴胡 6g ,黄芩 6g ,生石膏 15g ,白芷 3g ,陈皮 5g ,白芍 6g ,桔梗 5g ,甘草 6g。水煎取汁15 0ml,分 2次口服 ,每日 1剂。3　治疗结果本组 5 6例中 ,4 9例服药 1剂体温见降 ,2剂热势大减 ,3剂后体温恢复正常 ;7例服药 5剂热清病愈。4　体会小儿感冒极易高热 ,且往往持续高热…