神经生长因子受体在先天性肥厚性幽门狭窄的免疫组化观察

先天性肥厚性幽门狭窄 (ＣＨＰＳ)是婴儿期常见疾病 ,免疫组化研究证实在肥厚的幽门部肠神经系统 (ｅｎｔｅｒｉｃｎｅｕｒａｌｓｙｓｔｅｍ ,ＥＮＳ)支配异常。有资料表明 ,神经生长因子 (ＮＧＦ)及神经生长因子受体 (ＮＧＦＲ)在消化道的生理及病理过程中起重要作用[1,2 ] ,应用免疫组化方法观察ＮＧＦＲ在ＣＨＰＳ幽门部的分布 ,探讨ＮＧＦＲ与ＣＨＰＳ发病的关系。临床资料1.一般资料　标本取自 2 5例ＣＨ ＰＳ ,年龄 2～ 6周 ,男 2 0例 ,女 5例。对照组 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 1ｄ～12岁 ,均无幽门部疾病。另取 2例分别为 14周及 …     

16例过敏性紫癜脑电图结果分析

过敏性紫癜(简称HSP)以学龄儿童多见,以往对伴有神经系统症状及脑电图改变报道较少,现将我院1991年7月～1993年3月诊治的16例过敏性紫癜患儿的脑电图结果报告如下。 临床资料 男9例,女7例;4～5岁6例,～9岁6例,～12岁4例;单纯型(皮肤型或腹痛型)5     

改良双倍剂量雷公藤多甙治疗紫癜性肾炎

1998年 6月～ 2 0 0 1年 1月我们采用改良双倍剂量雷公藤多甙 (ＴⅡ)片治疗过敏性紫癜性肾炎 (ＨＳＰＮ) 5 3例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。对象与方法一、病例选择　 1998年 6月～ 2 0 0 1年 11月我科的住院病人 ,确诊为ＨＳＰＮ ,除外狼疮性肾炎、血小板减少性紫癜等 ,肝功能均正常。男 30例 ,女 2 3例 ,年龄 5～ 18岁 ,平均年龄9± 2 .7岁。病程 2周～ 3年 ,随访治疗时间 3个月。发病前有上呼吸道感染 (上感 ) 31例 (5 8.5 % ) ,明确食物过敏 7例(13.2 % ) ,药物引起 1例 (1.9% ) ,另 14例 (2 6 .4% )原因未明。单纯血尿型 12例 ,血尿伴…     

儿童外伤性脑梗塞血浆D-二聚体的动态变化

近年研究发现 ,颅脑创伤能激活凝血系统 ,使患者处于高凝状态或并发纤溶亢进[1] ,可诱发脑梗塞或ＤＩＣ ,是加重脑损伤程度和影响患者预后的重要因素之一[2 ] 。 1997年1月～ 2 0 0 0年 12月我们对在我科住院的儿童外伤性脑梗塞患者同期血浆Ｄ 二聚体 (ＤＤ)含量进行了动态检测 ,旨在探讨凝血纤溶在脑梗塞病程中的作用。资料与方法1 临床资料 :病例组 :外伤性脑梗塞患者 3 7例 ,其中男2 5例 ,女 12例 ;年龄 4～ 14岁 ,平均 6 3岁。患者均于伤后2 4ｈ内入院 ,格拉斯哥昏迷评分 (ＧｌａｓｇｏｗＣｏｍａＳｃｏｌｅ,ＧＣＳ)为13～ 15分。外伤性…     

过敏性紫癜患儿人微小病毒B19-DNA的检测及其临床意义

过敏性紫癜是小儿常见的坏死性小血管炎之一。本病病因尚未明了,一般认为可能与过敏有关,致敏原可能为食物、感染(病毒、细菌或寄生虫等)、药物及昆虫叮咬或花粉等。本研究着重探讨了人微小病毒Ｂ19(ＨＰＶＢ19)感染与过敏性紫癜的关系。对象1998年3月～1999年1月住院的过敏性紫癜患儿28例,男15例,女13例;年龄3～12岁。对照组18例,来源于同期住院的上呼吸道感染与肺炎患儿,男10例,女8例;年龄4～12岁。空腹取静脉血2ｍｌ,离心分离血清。方法用多聚酶链反应(ＰＣＲ)方法。ＨＰＶＰＣＲ试剂盒购自上海复星生物技术研究所,按说明书操作。采用紫…     

卡介菌多糖核酸对哮喘儿童TH1/TH2细胞平衡的单细胞水平调节研究

辅助性Ｔ淋巴细胞 (ＴＨ 或ＣＤ+ 4 淋巴细胞 )亚群比例失调或功能紊乱是支气管哮喘的一个重要的免疫学特征 ,ＴＨ2型ＣＤ+ 4 淋巴细胞在哮喘发病过程中起重要作用。本研究采用流式细胞术检测卡介菌多糖核酸 (ｐｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅｎｕｃｌｅｉｃａｃｉｄｆｒａｃｔｉｏｎｏｆＢａｃｉｌｌｅＣａｌｍｅｔｔｅ Ｇｕ啨ｒｉｎ ,ＢＣＧ ＰＳＮ)治疗对哮喘患儿ＴＨ1/ＴＨ2细胞的平衡和转换 ,评价ＢＣＧ ＰＳＮ对支气管哮喘气道炎症的非特异性调节作用。对象和方法1.支气管哮喘患者 2 4例 ,男 18例 ,女 6例 ,年龄 2～ 12(6 7± 1 9)岁 …     

甲基强的松龙冲击治疗过敏性紫癜及对免疫功能的影响

自 1 998年我们使用甲基强的松龙 (ＭＰ)冲击治疗过敏性紫癜 (ＨＳＰ)患儿 1 8例 ,并与常规剂量地塞米松 (ＤＸｍ)组治疗 1 4例对照 ,取得良好效果 ,实验室免疫指标恢复亦较迅速 ,报告如下。资料与方法一、病例选择 :选择 1 998年来住院的ＨＳＰ急性期患儿 32例 ,均符合张之南主编的血液病诊断及疗效标准〔1〕。随机分为两组 ,治疗组 1 8例 ,年龄 4～ 1 2岁 ,平均 8 5岁 ,男1 0例 ,女 8例 ,其中皮肤型 3例 ,腹型 4例 ,肾型 2例 ,关节型 2例 ,混合型 7例。对照组 1 4例 ,年龄 4～ 1 3岁 ,平均 9岁 ,男 8例 ,女 6例 ,其中皮肤型 2例 ,腹型 3例…     

过敏性紫癜合并心脏损害11例

过敏性紫癜 (ＨＳＰ)是一种全身毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病 ,病理改变较为广泛 ,涉及多个脏器和系统 ,但累及心脏较为少见。现将1993年 1月— 2 0 0 2年 1月我科收治的16 4例过敏性紫癜中 12例并发心脏损害病例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 16 4例ＨＳＰ患儿 ,其中心脏受累 12例 ,占同期住院ＨＳＰ的7% ,所有患儿均符合实用儿科学中ＨＳＰ的诊断依据〔1〕。男 5例 ,女 7例。年龄 2～ 12岁 ,平均 7岁。从皮肤出现紫癜到发现心脏损害时间为 5～ 2 5ｄ ,平均 18ｄ。心脏损害与ＨＳＰ分型的关系 :关节型 2例 ,关节型 +肾型 …     

中西医结合治疗过敏性紫癜31例

过敏性紫癜是较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病变常累及皮肤、粘膜、胃肠道、关节和肾脏。我们运用中西药结合治疗过敏性紫癜 3 1例 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　 1994～ 2 0 0 2年我院急诊留观病人 5 8例 ,年龄 4～ 14岁 ,平均年龄 9.2岁 ,男 3 7例 ,女 2 1例。病程 1～ 10ｄ。随机分为对照组 2 7例 ,4～ 7岁 16例 ,～ 14岁 11例 ,男 17例 ,女 10例 ,皮肤瘀点 2 7例 ,腹痛、便血 7例 ,关节肿痛 11例 ,蛋白尿、血尿 5例。观察组 3 1例 ,4～ 7岁 2 1例 ,～ 14岁 10例 ,男 19例 ,女 12例 ,皮肤瘀点 3 1例 ,腹痛、…     

24小时pH监测在肥厚性幽门狭窄诊断中的应用

先天性肥厚性幽门狭窄 (Ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃｐｙｌｏｒｉｃｓｔｅｎｏｓｉｓ,ＣＨＰＳ)是由于幽门环肌层增生肥厚 ,使幽门管腔狭窄而引起的机械性梗阻。在我国发病率较低 ,约占新生儿的 3‰ ,是消化道畸形的第三位 ,6 0 %的患儿可出现胃食管返流。我们利用便携式 2 4ｈｐＨ监测技术对住院的ＣＨＰＳ患儿及正常儿进行胃食管ｐＨ 2 4ｈ动态监测 ,其结果如下。1　材料和方法1 1　研究对象　ＣＨＰＳ患儿共 2 3例 ,其中男 2 0例 ,女 3例 ,年龄均在 14～ 90ｄ之间 ,病程 7～ 6 0ｄ ,检测前Ｂ超及钡餐Ｘ线检查见有幽门…     

卡托普利佐治儿童过敏性紫癜肾炎疗效观察

1998年 12月～ 2 0 0 2年 12月我院采用卡托普利佐治儿童过敏性紫癜肾炎 (HSPN) 32例 ,并与单剂雷公藤总苷治疗HSPN 35例对照比较 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　 6 7例儿童HSPN及分型诊断标准均符合文献 [1]。将其分为治疗组 32例和对照组 35例。治疗组男 18例 ,女 14例 ;年龄 4～ 14岁。对照组男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 5～ 13岁 ,。除均有皮肤紫癜外 ,治疗组肾型 12例 ,肾、腹型 9例 ,肾、关节型 5例 ,肾、腹、关节型 6例。对照组肾型14例 ,肾、腹型 7例 ,肾、关节型 6例 ,肾、腹、关节型 8例。从发生皮肤紫癜到尿…     

风湿病及结缔组织病

530647 50例儿童过敏性紫癜的诊断和治疗曾世京等河北医药8(1):10,1986年过敏性紫癜50例中,男29例,女21例,龄为7个月～12岁,5～12岁占90%。冬春发病者占72%。发病前3周内有上感、肠道蛔虫感染史者41例。单纯皮肤型10例,关节型11例,腹型12例、肾型5例,混合型12例;有49例以皮肤紫癜为首发或主要症状;有9例为紫癜性肾炎。外周血白细胞增高者29例,嗜酸粒细胞高者8例,血小板高于30万者22例;大便     

小儿过敏性紫癜肾炎19例临床病理及预后分析

对象 :收集 1984年 8月至 1988年11月确诊为过敏性紫癜肾炎 (ＨＳＰＮ )并做肾活检的患儿 19例 ,男 10例 ,女 9例 ;年龄 :6～ 14岁 ,平均 (10 1± 1 1)岁。肾活检前病程 2 2～ 2 6 5个月。19例均符合下列诊断标准 :典型皮肤紫癜病史 ;尿检异常 ,伴或不伴水肿、高血压和肾功能不全 ;排除ＩｇＡ肾病、血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等疾病 ;均经肾活检病理检查分级 (光镜 )和免疫病理分型。临床分型 :本组单一肾型 7例 ,肾 腹型 4例 ,肾 关节型 2例 ,肾 腹 关节型 6例 ;急性肾炎型 9例 ,急进性肾炎型 1例 ,迁延性肾炎型 1例 ,慢性肾…     

儿童变态反应病2019例临床分析

我们自 1985～ 2 0 0 1年共诊治儿童变态反应病 (ＡＧＤ)2 0 19例 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　 2 0 19例中男 10 42例 ,女 977例。发病年龄 :5～ 6岁 12 0例 ;～ 8岁 2 14例 ;～ 10岁 484例 ;～ 12岁5 3 0例 ;～ 14岁 671例。病种 :荨麻疹 1195例 ,占 5 9.2 1% ;支气管哮喘 5 42例 ,占 2 6.82 % ;过敏性鼻炎 147例 ,占7.3 1% ;过敏性紫癜 80例 ,占 3 .96% ;皮炎 2 4例 ,占1.16% ;多形性红斑 19例 ,占 0 .94% ;过敏性结膜炎 12例 ,占 0 .60 %。诊断标准按文献 [1]。二、抗原制作与实验方法　 1.抗原制作 :过敏原原料采自本地。过…     

山茛菪碱、维生素C治疗过敏性紫癜的临床观察

我院自1985年以来,应用山莨菪碱与维生素C(简称山-C组)治疗25例过敏性紫癜,现报告如下。一、临床资料:男14例,女11例,年龄5～13岁。激素治疗25例,男13例,女12例,年龄4～13     

选择性肺动脉造影对先天性心脏病合并肺动脉高压的肺血管评价

肺动脉高压 (ＰＨ)是先天性心脏病 (ＣＨＤ)常见的并发症 ,术前正确评价ＰＨ ,对于判定手术适应证 ,选择手术方式及提高术后疗效均具有重要的意义[1,2 ] 。目前对肺高压的诊断主要依靠心导管检查及肺活检。但受方法学的影响 ,有时不能直接、如实地反映ＰＨ的程度和性质[3 ] 。近年来选择性肺动脉造影 (ＳＰＡ)开始用于ＰＨ的诊断[4 6] 。 1998年 10月～2 0 0 0年 4月我们对 5 2例ＣＨＤ患儿行ＳＰＡ检查 ,观察了动力型及梗阻型ＰＨ的ＳＰＡ影像学征象 ,总结如下。对象ＣＨＤ 5 2例。男 2 6例 ,女 2 6例 ;年龄 2～ 14 8(7 6±3 6 )岁。心内…     

静脉输注血浆治疗34例特发性血小板减少性紫癜疗效观察(摘要)

我院近年对34例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿试用新鲜冰冻血浆(简称FFP)治疗,取得满意疗效,现报道如下。临床资料一、一般资料全部病例均为住院患儿,治疗组34例,男14例,女20例,年龄3个月～12岁,其中急性型25例,慢性型6例,反覆型3例。对照组40例,男18例,女22例,年龄生后6个月～12岁,急性型32例,慢性型5例,反覆型3例。两组均采用1986     

抗凝治疗预防紫癜性肾炎发生的临床观察

近年来过敏性紫癜有增高的趋势。肾脏损害为其严重表现 ,也是影响过敏性紫癜预后的决定因素。我们在近 2ａ常规应用潘生丁、丹参治疗过敏性紫癜 3 0例 ,认为抗凝治疗对预防紫癜性肾炎的发生有近期疗效 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　男 16例 ,女 14例。年龄 4～ 13ａ,平均年龄 7.6ａ。分型 :单纯型 5例 ,腹型、关节型各 8例 ,肾炎型 9例。尿常规 :4例尿蛋白 ,5例尿蛋白 ,红细胞 ,血压均正常 ,血白蛋白及尿素氮均正常 ,血免疫球蛋白正常 ,1例补体Ｃ3轻度下降。与 1996年～ 1997年中 2 4例过敏性紫癜住院病例作自然对照 ,2 4例入…     

尼莫地平治疗儿童过敏性鼻炎疗效观察

过敏性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病 ,过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻痒、鼻塞为主要特征。我们社区医疗门诊应用尼莫地平治疗儿童过敏性鼻炎3 8例 ,取得了显著的临床效果 ,并作了门诊随访观察 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　 1999年 3月～ 2 0 0 1年 4月门诊就诊的儿童过敏性鼻炎 61例 ,均符合过敏性鼻炎诊断标准[1] 。随机分为尼莫地平组和敏迪治疗组。其中尼莫地平组 3 8例 ,男 2 1例 ,女 17例 ,平均年龄 9.6岁 ( 6～ 14岁 ) ;敏迪组 2 3例 ,男 12例 ,女 11例 ,平均年龄 10 .4岁 ( 5～ 14岁 )。二、方法　尼…     

肺静脉异位引流12例

肺静脉异位引流 (ＡＰＶＣ)是一种少见的先天性心脏病 ,临床表现不典型。 1995年 10月～ 2 0 0 1年 12月我院心脏外科共收治ＡＰＶＣ患儿 12例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　ＡＰＶＣ患儿 12例 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 8个月～ 10岁 ,平均 4 .2±1.6岁。 3岁以下 6例 ,体重 5～ 2 5ｋｇ。均经Ｘ线胸片、心电图 (ＥＫＧ)、彩色超声心动图 (ＵＣＧ)检查 ,其中 5例经心导管及心血管造影 ,均以手术结果为诊断依据。二、分型[1] 　 12例中部分型肺静脉异位引流 (ＰＡＰＶＣ) 8例 ,其中 7例并房间隔缺损 (ＡＳＤ) ,1例同时并左上腔 ;另 1例…