应用足底内侧皮瓣修复手掌皮肤缺损

目的：探讨手掌部皮肤缺损的修复方法,分析应用足底内侧皮瓣修复手掌皮肤缺损的临床疗效。方法采用携带足底内侧穿支动脉、足底内侧神经的足底内侧皮瓣修复手掌及虎口处的皮肤缺损。结果采用该皮瓣修复手掌部皮肤缺损5例,皮瓣均成活,随访时间均6～12个月,皮瓣的色泽、质地良好,触觉正常,两点辨别觉4～11 mm,平均7 mm,基本恢复正常功能。结论携带足底内侧穿支动脉、足底内侧神经的足底内侧皮瓣是修复手掌皮肤缺损的一种理想方法。     

足底内侧岛状皮瓣修复足跟皮肤缺损

足跟部是人体主要持重部位之一.由于其组织解剖上的特点,跟部皮肤一旦破溃形成创面,常常经久难愈,严重影响足部功能,其组织缺损的修复要求亦较高.1991年以来,我们应用足底内侧岛状皮瓣修复11例患者,取得良好效果.     

足底内侧皮瓣修复手掌软组织缺损11例临床观察

2002～2006年,我院采用吻合血管神经的足底内侧皮瓣游离移植修复手掌软组织缺损11例,取得了较满意的效果.     

足底内侧岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损的疗效观察

目的探讨采用足底内侧岛状皮瓣治疗足跟部皮肤缺损的临床效果。方法对9例应用足底内侧岛状皮瓣修复足跟部创面的患者的临床资料进行回顾性分析。结果 8例皮瓣均完全成活,1例皮瓣远侧表皮部分坏死。9例患者出院时创面均愈合,感染控制无复发,无溃疡及压疮形成。皮瓣供区均愈合良好,皮瓣外观均满意,术后随访1～6个月,皮瓣与跟骨间贴附良好,患者无前足底部及足趾发麻,神经感觉良好。结论由于足底皮肤缺损修复的特殊性,应用带蒂皮瓣移植修复,血供丰富,有益于足跟功能重建。根据缺损的具体情况选择不同的带蒂皮瓣,并证实了足底内侧岛状皮瓣移植为修复足跟部软组织缺损的一种较好方法。     

足底内侧岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损的疗效观察

目的 探讨采用足底内侧岛状皮瓣治疗足跟部皮肤缺损的临床效果.方法 对9例应用足底内侧岛状皮瓣修复足跟部创面的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 8例皮瓣均完全成活,1例皮瓣远侧表皮部分坏死.9例患者出院时创面均愈合,感染控制无复发,无溃疡及压疮形成.皮瓣供区均愈合良好,皮瓣外观均满意,术后随访1～6个月,皮瓣与跟骨间贴附良好,患者无前足底部及足趾发麻,神经感觉良好.结论 由于足底皮肤缺损修复的特殊性,应用带蒂皮瓣移植修复,血供丰富,有益于足跟功能重建.根据缺损的具体情况选择不同的带蒂皮瓣,并证实了足底内侧岛状皮瓣移植为修复足跟部软组织缺损的一种较好方法.     

足底内侧带血管神经蒂岛状皮瓣修复足跟部皮肤缺损

目的探讨足底内侧带血管神经蒂岛状皮瓣修复足跟部皮肤、软组织缺损的临床疗效。方法自2007年8月至2010年12月,应用足底内侧带血管神经蒂岛状皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损、跟腱和(或)跟骨外露13例,皮瓣面积4cmX3cm～9cmX5cm。结果皮瓣全部成活,术后随访3～18个月,皮瓣外形满意,感觉良好,弹性好,耐磨,未出现皮瓣坏死及皮瓣摩擦破损。结论应用足底内侧带血管神经蒂岛状皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损,具有外形美观、功能良好和较好感觉等优点,是修复足跟部皮肤软组织缺损的良好方法之一。     

足底内侧皮瓣加腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部大面积软组织缺损

目的探讨足跟部大面积皮肤软组织缺损的修复方法。方法 2005-01～2009-06对12例足跟部大面积皮肤软组织缺损患者,采用足底内侧皮瓣加腓肠神经营养血管皮瓣联合修复,以重建足跟部负重部位的感觉及功能。12例患者均有不同程度跟骨、跟腱外露,皮肤软组织缺损面积6cm×12cm～13cm×17cm。结果所有移植皮瓣全部成活,所有患者随访3～12个月,足底移植皮瓣外形无明显臃肿,未见磨损溃疡发生,感觉及行走功能良好,供皮区植皮全部成活。结论足底内侧皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣联合修复足跟部皮肤软组织缺损是足跟部较大面积皮肤软组织缺损修复的有效方法 ,手术操作相对简单,术后感觉恢复良好。     

足底内侧逆行岛状皮瓣修复跟腱区皮肤软组织缺损的应用

目的:探讨带血管蒂足底内侧岛状皮瓣修复跟腱区皮肤软组织缺损的疗效。方法:2009年6月至2012年1月,我院采用足底内侧岛状皮瓣修复跟腱区皮肤软组织缺损患者16例。其中开放性损伤伴软组织缺损10例,跟腱修复术后感染6例;软组织缺损大小为3.0 cm×3.0 cm至4.0 cm×4.5 cm。术后观察皮瓣成活情况、外观、感觉、耐磨程度。结果:16例患者均获4~15个月随访(平均随访10个月),皮瓣全部成活,外观满意,行走功能良好,皮瓣成活后有感觉存在,未见磨损溃疡发生。结论:足底内侧皮瓣解剖变异少,安全性高,供区较隐蔽,外观满意,且耐磨并皮瓣感觉良好,是修复足跟皮肤缺损的理想皮瓣。     

足底内侧岛状瓣修复足跟组织缺损

足跟处软组织有全身最厚的皮肤及具有缓冲作用的脂肪垫，一旦缺损，修复效果不好，将影响到患者的行走并经常由于摩擦出现溃疡，甚至造成感染蔓延至跟骨，发生慢性骨髓炎，长期不愈，影响患者的生活。用何种方法修复效果较好，结论不一，笔者近年来应用足底内侧岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损6例，报道如下。     

足底岛状皮瓣修复足跟部皮肤缺损5例报告

足跟部皮肤需要负重，耐磨、缺损后需要用类似的组织修复，才能保持良好的功能。我院从１９８７年始先后用足底岛状皮瓣修复足底部皮肤剥脱伤伴跟骨外露、跟骨化脓性骨髓炎、慢性溃疡等５例，疗效满意。一、临床资料男性１例，女性４例；年龄２０～６７岁，平均３９岁。３...     

皮瓣修复足底大面积软组织缺损

皮瓣修复足底大面积软组织缺损太原市中心医院（０３０００９）杨笑非，伍龙韬，马威足底是人体站立及行走的负重部位，其软组织结构较其他部位特殊，若足底的软组织缺损，修复是较为困难的，而大面积缺损的修复则更为困难。我院自１９８４年以来共收治了９例，治疗结果均...     

足底内侧岛状皮瓣在修复足跟底皮肤缺损中的应用

目的:探讨应用足底内侧岛状皮瓣修复足跟底皮肤缺损的临床效果.方法:应用足底内侧岛状皮瓣修复足跟底皮肤软组织缺损32例.术前对创面作充分准备,术中以术前彩色多普勒超声探查的足底内侧血管走向为轴心,根据需要设计皮瓣大小,将皮瓣掀起后行明道转移修复创面.结果:除2例术后4天出现皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合,其余30例皮瓣均完全成活.结论:足底内侧岛状皮瓣是修复足跟底软组织缺损的理想皮瓣.     

足底内侧岛状皮瓣的解剖变异对其逆行转移修复前足区软组织缺损的指导作用

足部负重区皮肤缺损、肌腱和骨关节外露时,足底内侧岛状皮瓣是治疗足底负重区软组织缺损的首选方法。1990年Masquelet等首次报道了足底内侧岛状皮瓣的解剖与临床应用。国内以足底内侧血管神经束为蒂足底内侧皮瓣的应用解剖及修复足负重部位相继有人报道,但多是解剖工作者侧重于解剖学研究或临床医生侧重于临床研究,而将临床手术与解剖学研究相结合的报道尚不多见。     

上臂内侧穿支皮瓣修复颜面大面积皮肤软组织缺损

<正>颌面部大面积皮肤软组织缺损具有修复的外观要求高,软组织损伤严重、创面不规则等特点。皮瓣修复对这类外伤要注重受区外观的修复,同时要考虑到减少对供区功能和形态的损伤[1,2]。因此在皮瓣供区选取、一期整形等方面难度很大。2008-01—2012-05笔者所在医院以尺侧上副动脉为蒂的游离上臂内侧皮穿支皮瓣[3]修复外伤致颌面部大面积皮肤软组织缺损6例。现报告如下。     

足底内侧逆行岛状皮瓣修复前足软组织缺损

<正>笔者所在医院1994～2008年对23例前足软组织缺损的患者行足底内侧逆行岛状皮瓣修复。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料23例患者中男15例,女8例;年龄20～68岁。前足掌外伤软组织缺损者10例,电击伤皮肤坏死缺损4例,黑素瘤2例,拇趾外伤软组织缺损者7例。皮瓣面积     

腓肠肌内侧头皮瓣转位修复髌韧带及膝前内侧皮肤缺损

目的探讨腓肠肌内侧头皮瓣附带其内侧部分跟腱,手术治疗膝前内皮肤及髌韧带缺损的手术治疗方法与技巧。方法按腓肠肌内侧头皮瓣常规设计,并附带其延续的内侧部分跟腱,一次重建髌韧带及修复膝前内缺损创面。结果本组10例皮瓣全部成活。随访1～3年,膝关节功能恢复满意,踝关节功能无明显影响。结论术前对该皮瓣要设计精密,做到跟腱部分重建髌韧带‘不紧不松’,皮瓣完美修复缺损创面,以达到理想的外形和功能恢复。     

皮瓣移植修复耳鼻部皮肤缺损

目的探讨皮瓣移植修复耳鼻部皮肤缺损的作用。方法采用鼻唇沟皮瓣、额正中皮瓣、耳廓复合组织瓣、耳后皮片及颈部皮片重建耳鼻部皮肤缺损16例。结果16例皮瓣全部存活。结论皮瓣应用于耳鼻部皮肤缺损的修复，成功率高，效果良好。     

足底内侧神经血管蒂岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损

目的探讨采用足底内侧神经血管蒂岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床效果。方法采用足底内侧神经血管蒂岛状皮瓣修复14例足跟部软组织缺损患者。结果本组皮瓣完全成活13例,1例皮瓣远端部分组织坏死,经换药后愈合。结论足底内侧神经血管蒂岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损,系选用非负重供区,其组织结构与足跟近似,满足负重行走和感觉的功能需要。手术操作简单,术后对足部负重、感觉及外观影响很小,是修复足跟部软组织缺损的理想方法。     

足底内侧岛状皮瓣的应用现状

足部负重区皮肤缺损、肌腱和骨关节外露时,不适于游离皮片移植,而游离皮瓣移植修复手术复杂[1]。顾玉东等[2]认为足底内侧岛状皮瓣皮肤坚韧,皮下组织致密,耐磨,有一定弹性,有良好的感觉,有实物形体感,供区位于非负重区,操作简单,血运丰富,适应于足跟的特殊功能要求,故应视为治疗足跟软组织缺损的首选方法。     

皮瓣修复阴茎皮肤缺损

阴茎因肿瘤切除、外伤等原因常导致严重较大面积的皮肤缺损。运用各种手术修复缺损 ,尤其是对环形皮肤缺损的修复非常重要。修复的目的不仅是消除创面 ,更要获得临床远期效果 ,如排尿通畅、勃起正常 ,保证具有较高的生活质量。我院自 1988年以来 ,有 7例患者因阴茎大面积皮肤缺损 ,采用阴茎、阴囊皮瓣修复 ,取得满意效果 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :本组共 7例 ,年龄 5～ 75岁。其中阴茎皮肤肿瘤 3例 ,阴茎血管瘤 1例 ,阴茎脂溢性角化病 1例 ,阴茎橡皮肿 1例 ,动物咬伤 1例。手术方法 :阴茎皮瓣 2例 ,阴茎包皮皮瓣 3例 ,阴囊皮瓣2…