腹腔镜输卵管粘连松解术后中药辅助治疗输卵管性不孕症45例分析

目的观察腹腔镜术后辅助中药内服、外敷、灌肠等治疗输卵管性不孕症的临床疗效。方法对90例输卵管性不孕的患者随机分成2组,每组45例。观察组实施腹腔镜输卵管粘连松解术后并辅助中药内服、外敷、灌肠治疗。对照组以克林霉素静脉滴注及输卵管通液治疗。结果观察组总有效率达91.11%,治愈率为75.55%。对照组总有效率为62.22%,治愈率为48.89%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜输卵管粘连松解术辅助中药内服、外敷、灌肠等治疗输卵管性不孕有显著临床疗效。     

腹腔镜技术在诊治女性不孕症中的应用

目的 探讨腹腔镜诊治女性不孕症的临床价值.方法 对59例不孕症妇女进行腹腔镜检查,查找不孕的病因及不孕的影响因素,并对腹腔镜下的治疗情况进行分析.结果 慢性盆腔炎及子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征是引起不孕的主要盆腔疾病.结论 腹腔镜在诊治不孕症中有一定的临床价值,可在腹腔镜直视下通液动态观察输卵管形态及通畅情况,降低了常规通液术的假阳性、假阴性率,提高不孕症的治疗效果.     

输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管性不孕39例临床分析

目的探讨输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果。方法回顾分析2001-07～2008-12因不孕接受介入输卵管再通术(FTR)联合腹腔镜手术治疗输卵管近端阻塞合并同侧或对侧远端粘连阻塞患者39例的临床资料。结果本组39例76条输卵管阻塞,经FTR与腹腔镜联合治疗后输卵管通畅率为93.42%(71/76),术后3个月造影复查输卵管再次阻塞率为11.27%(8/71);术后回访2年妊娠率为33.33%(13/39)。结论 FTR联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕症疗效好,两者通过优势互补,有效地提高输卵管的再通成功率,为治疗不孕症提供了一个较好的临床手段。     

超声监视下举宫器联合经阴道注水腹腔镜检查在不孕症中的应用价值

目的 探讨超声监视下举宫器联合经阴道注水腹腔镜检查在不孕症中的应用价值.方法 对符合举宫器联合经阴道注水腹腔镜检查的不孕症患者68例,在超声介入监视下进行检查,观察盆腔情况.结果 68例患者中一次性穿刺进入盆腔,腹腔镜沿穿刺针路径顺利进入子宫直肠陷窝66例,穿刺成功率占97.05%(66/68).超声显示液池中盆腔粘连带26例,占33.23%(26/68),腹腔镜检查盆腔粘连带31例,占45.58%(31/68),符合率83.87%(26/31).因盆腔粘连严重或输卵管伞端闭锁改行标准腹腔镜检查22例,占32.4%(22/68);无直肠损伤、术后穿刺部位出血、盆腔感染等并发症发生.结论 超声监视下经阴道穿刺成功率高,可避免穿刺针具意外损伤盆腔脏器,超声显示盆腔粘连与腹腔镜检查有相似结果,对提高不孕症的诊疗发挥了重要作用.     

宫腹腔镜联合微导丝疏通治疗输卵管阻塞性不孕88例临床分析

输卵管阻塞性不孕占不孕症患者的20%~40%,临床治疗非常困难。2001年2月~2005年2月,我们采用宫腹腔镜联合微导丝疏通术治疗输卵管阻塞性不孕,取得满意疗效。现报告如下。临床资料:本文88例输卵管阻塞性不孕患者,年龄23~40岁,均经子宫输卵管造影(HSG)证实。原发性不孕36例,继发性     

腹腔镜下治疗输卵管性不孕86例报告

1999年 1月至 2 0 0 3年 2月 ,我们对 86例经导管介入治疗效果欠佳的输卵管性不孕患者 ,采用腹腔镜下治疗 ,取得满意效果。现报告如下。临床资料 :在本院经子宫输卵管造影确诊为输卵管阻塞至不孕者 2 5 6例 ,经导管介入治疗无效者 86例 (其中双侧输卵管伞端粘连 35例 ,双侧输卵管不通畅 17例 ,一侧积水一侧不畅 2 8例 ,双侧通畅但无其他不孕因素 2例 ,一侧通畅一侧欠畅 4例 ) ,年龄 2 5～ 39岁。原发不孕 2 4例 ,继发不孕 6 2例。不孕年限 1～ 10年。治疗方法 :月经干净 3～ 10天 ,常规术前准备并置通液管(备术中通液用 )。采用德国 Wisp腹…     

输卵管远端梗阻腹腔镜术后妊娠率与输卵管伞端形态关系分析

目的探讨输卵管远端梗阻腹腔镜术后妊娠率与输卵管伞端形态的关系。方法对输卵管远端梗阻腹腔镜术后患者中输卵管伞端形态完整50例和变形50例进行妊娠率和自然妊娠时间比较。结果输卵管伞端形态完整组术后妊娠率为42%(21/50),高于输卵管伞端形态变形组的6%(3/50),差异有统计学意义(P<0.01);两组术后1年内自然怀孕者23例,1年后怀孕1例。结论输卵管伞端形态完整性是影响术后妊娠率的关键,术后1年内为腹腔镜术后自然怀孕最佳时机。     

宫、腹腔镜联合诊治女性不孕症88例临床分析

对88例排除男性不孕因素且有排卵的患者进行宫、腹腔镜联合手术的临床资料进行回顾性分析。结果发现,盆腔异常83例,其中盆腔粘连54例,输卵管阻塞50例,子宫内膜异位症26例,其次为子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌瘤、多囊卵巢、盆腔结核、输卵管系膜囊肿等。宫腔异常16例。阻塞输卵管82根,41根复通成功,复通率50％。11例切除输卵管的患者中随访有6例进行了体外受精（IVF）治疗,其中4例获得妊娠。认为宫腹腔镜联合手术既可明确女性不孕症病因,又可针对病因进行适当治疗,创伤小、恢复快、疗效肯定,应该作为女性不孕症尤其是准备IVF治疗前的常规检查方法之一。     

370例女性继发性不孕症患者支原体感染分析

目的分析继发性不孕症女性支原体感染状况,为临床诊治提供参考。方法采用回顾性分析方法,选取解放军广州总医院生殖中心门诊就诊的继发性不孕症女性患者370例作为不孕组,将同期半年内自然受孕女性300例作为对照组。收集2组患者妇科检查数据及解脲支原体和人型支原体培养结果,对所有数据进行统计学分析。结果不孕组患者解脲支原体和人型支原体的阳性率分别为57.8%和7.6%,高于对照组(20.0%和1.7%)(P均0.05);不孕组患者单项感染206例(55.7%),混合感染18例(4.9%);不孕组支原体阳性患者其输卵管堵塞、子宫内膜病变、盆腔粘连及流产史的发生率显著高于阴性者(P均0.05)。结论继发性不孕症患者支原体感染率高,且支原体感染者盆腔输卵管病变发生率增高,提示支原体感染可能是继发性不孕症发病的重要因素之一,育龄妇女应加强支原体的筛查和治疗。     

子宫输卵管 X 线造影及超声造影在不孕症患者中的应用现状

近年来,输卵管性不孕有增加趋势。正确全面地评估输卵管通畅性有助于不孕症治疗方案的选择。X线子宫输卵管造影、输卵管超声造影是临床应用较广泛的两种输卵管检查方法。现对X线子宫输卵管造影及输卵管超声造影的临床应用现状进行综述。     

阴道注水腹腔镜检查在通畅输卵管功能性不孕诊治中的应用

目的 探讨阴道注水腹腔镜检查在通畅输卵管性不孕患者诊治中的作用.方法 对于116例经输卵管造影与通液提示通畅,术后1年仍不孕患者,实施阴道注水腹腔镜检查,再次评价输卵管功能,并给予积极助孕治疗.结果 116例研究对象中筛查出通畅输卵管性不孕患者60例,经积极治疗后输卵管功能恢复,妊娠率提高.结论 阴道注水腹腔镜可以直观、准确筛查出通畅输卵管功能性不孕病因,并及时正确指导输卵管功能性不孕患者的诊治.     

双氧水子宫输卵管声学造影60例临床应用体会

1996～ 2 0 0 1年 ,我们对 60例不孕妇女进行了双氧水子宫输卵管造影 (简称声学造影 ;检查组 ) ,并随机抽取其中 2 0例行X线碘油子宫输卵管造影术 (HSG ;对照组 ) ,现将检查结果报告如下。一般资料 :本组 60例均经临床确诊为不孕症 ,年龄 2 4～3 7岁 ,平均 2 9岁 ,其中原发性不孕症 2 3例 ,继发性不孕症 3 7例 ,不孕年限 1～ 16年 ,平均年限 2 5年。方法 :本组 60例进行声学造影 ,使用日本彩色多普勒超声诊断仪 (频率 3 5兆赫 ) ,造影剂为 1 5 %双氧水 ,于月经干净 3～ 5天进行检查 ,术前 3 0分钟常规肌注阿托品 0 5mg ,确定膀胱充盈良…     

腹腔镜手术联合中药治疗输卵管性不孕83例疗效观察

在腹腔镜下对161例输卵管性不孕患者进行盆腔粘连分离、疏通,其中83例（观察组）术后给予红外线治疗仪＋中药灌肠＋抗生素静滴辅助治疗。结果妊娠78例,其中观察组60例（72%）妊娠。认为腹腔镜联合中药治疗输卵管性不孕效果满意。     

沙眼衣原体、解脲支原体感染与输卵管性不孕236例临床报告

近年来,不孕症发病率逐年上升.不孕症的病因复杂、类型也较多,其中输卵管性不孕在不孕症中占首位[1].性传播疾病是引起输卵管性不孕症的重要因素之一[2].近期的流行病学研究发现,沙眼衣原体(CT)和解尿支原体(UU)引起的泌尿生殖系统感染是常见的性传播疾病,其中CT感染在发达国家居性传播疾病的首位[3] .CT和UU的感染病程隐匿,临床症状轻或无症状,因而疾患常被忽视,从而导致病程延长,反复感染,导致更严重的生殖道损害.女性若被CT和UU感染,会引起急、慢性输卵管炎和子宫内膜炎.输卵管发生感染后,就有可能引起管腔堵塞,造成输卵管性不孕.     

X线下输卵管造影检查在糖尿病合并不孕症中的应用

目的探讨X线下输卵管造影检查在糖尿病合并不孕症中的应用效果。方法选取2013年2月—2015年12月在长春市妇产医院放射线科进行检查的糖尿病合并不孕症患者142例,给予X线下输卵管造影,以腹腔镜检查结果作为标准,比较造影结果。结果 X线下输卵管造影检查可见输卵管正常占13.5%,输卵管异常占55.1%,输卵管完全阻塞占8.9%,输卵管不完全阻塞占12.4%,子宫异常占10.1%,与腹腔镜检查结果相比差异无统计学意义(P0.05)。结论 X线下输卵管造影在糖尿病合并不孕症中的检查应用效果满意,值得在临床上推广应用。     

妇产科输卵管性不孕症的临床探析

目的对妇产科输卵管性不孕症的临床治疗效果进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的80例输卵管性不孕症患者,分为两组:观察组与对照组,观察组患者使用联合腹部B超进行输卵管通液显影术进行治疗,对照组患者使用输卵管通液术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果观察组患者的宫内受孕率、输卵管通畅率均优于对照组,存在明显差异,具备统计学意义(P0.05)。结论联合腹部B超进行输卵管通液显影术在输卵管性不孕症患者治疗中的应用,不仅减少了对患者身体的损害,而且具有无辐射、不住院、不过敏以及花费低等多个特点。输卵管性不孕症患者在接受治疗之后,当月就可以妊娠,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广和应用。     

腹腔镜对女性不孕症的诊疗价值

目的 通过腹腔镜检查了解引起不孕的原因.方法 通过对79例年龄在20～39岁以不孕症疑为盆腔器质性病变的妇女进行电视腹腔镜检查,明确其病因并进行针对性治疗.结果 79例患者中,经电视腹腔镜检查确诊为慢性盆腔炎32例、子宫内膜异位症18例(1例合并浆膜下子宫肌瘤),卵巢囊肿6例,泡状附件3例、结核性腹膜炎3例、卵巢排卵功能不良8例.结论 对于不孕症疑为盆腔器质性病变者,必须明确病因诊断再进行针对性的综合治疗.腹腔镜技术为一种值得推荐的临床诊断治疗方法,在不孕症诊治中有一定的价值.     

宫腔镜下输卵管通液术诊治不孕症92例临床分析

20 0 1～ 2 0 0 2年 ,我院采用宫腔镜直视下行输卵管间质部插管加压通液术诊治不孕症 92例 ,疗效满意 ,并可明确其他检查方法所不能确定的宫腔内疾患。现报告如下。临床资料 :本组 92例均为本院门诊接诊不孕症患者 ,年龄 2 1～ 40岁。不孕时间 2～ 16年 ,平均 5年。经检查确诊为输卵管阻塞。其中原发不孕症 3 2例 ,继发不孕症 60例。曾行普通通液术显示输卵管阻塞者 48例 ,行子宫输卵管碘油造影提示输卵管阻塞者 15例。方法 :应用日本Olympus公司生产的 4 5mm硬管电视宫腔镜。按宫腔镜检查常规操作 ,于月经干净后 3～ 5天内进行手术。术前 …     

生殖器结核不孕患者临床资料及 IVF 结局分析

目的分析生殖器结核(FGT)不孕患者的临床特点及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的治疗结局。方法对198例行IVF治疗的FGT患者的临床资料进行回顾性分析。结果 FGT不孕患者共198例,占IVF助孕患者的5.8%,占输卵管性不孕患者的9.3%。其中盆腔腹膜结核115例,输卵管结核79例,子宫内膜结核4例。139例(70.2%)经开腹或腹腔镜手术确诊,55例(27.8%)通过病史结合子宫输卵管造影(HSG)+结核菌素试验(PPD)确诊,4例(2.0%)通过诊刮或宫腔镜检查确诊。198例患者共行309个取卵周期,381个新鲜及冷冻胚胎移植周期,累计移植周期临床妊娠率37.0%,早期流产率23.4%,异位妊娠率2.1%,活产率27.6%。105例患者获得活产,单胎87例、双胎18例。2例患者经IVF治疗并妊娠后,出现活动性肺结核。结论 FGT不孕患者盆腔及输卵管病变严重,腹腔镜或开腹探查是主要确诊方法。FGT患者IVF临床妊娠率偏低,需警惕治疗中发生活动性肺结核。     

经宫腔镜介入用药联合中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症62例

2005年6月～2006年8月,我们采用宫腔镜直视下介入用药及中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症62例,取得较好效果。 一般资料;本组62例输卵管阻塞性不孕症患者,年龄23～38岁,平均27岁;婚后不孕3～8a,平均3a。均经子宫输卵管碘油造影证实输卵管阻塞。12例有经期同房史,31例曾行人工流产或药物流产（2例行药物流产后刮宫）,6例因生育二胎行宫内节育器取出2a,均无手术禁忌证。