硫酸镁用于基层医院结肠镜诊疗前肠道清洁准备的临床效果分析

【目的】探索一种在基层医院大肠镜诊疗中,费用低、安全实用、依从性好、满意度高的肠道清洁准备方法,以利于开展大肠镜下诊疗项目。【方法】对100例患者采用大肠镜诊疗前1d进食少渣半流质食物,检查当天服25％硫酸镁200mL、5％葡萄糖水500mL、生理盐水500mL。观察患者服药后肠道清洁程度。依据结肠镜检查中改良后肠道清洁度（1～4级）评价肠道清洁效果,并记录不良反应。【结果】肠道准备符合要求者95％、患者无不良反应,术后患者满意度达100％。【结论】口服25％硫酸镁200mL、5％葡萄糖500mL、生理盐水500mL结肠镜诊疗前清洁肠道,肠道清洁程度理想,患者满意度高。     

电子结肠镜检查前口服硫酸镁替代清洁灌肠的临床观察

清洁灌肠是电子结肠镜检查前为患者清洁肠道的常用方法。但此法给患者心理上造成一定负担,有时由于患者一般情况差,或由于肛门括约肌松弛等原因而达不到检查前清洁灌肠的目的。我科自2000年始在电子结肠镜检查前采用口服硫酸镁清洁肠道,收到良好疗效。我们对比口服硫酸镁组和清洁灌肠组清洁肠道的效果,结果显示,口服硫酸镁组     

应用25%硫酸镁清洁肠道1100例体会

目的 探讨25％硫酸镁清洁肠道的应用剂量和效果。方法 总结1100例应用25％硫酸镁做肠镜检查肠道准备效果。结果 应用25％硫酸镁150—200ml和5％葡萄糖盐水1000。1500ml口服可使90％的病人肠道清洁度达到二级以上。结论 应用25％硫酸镁做结肠镜肠道准备清洁效果好，用药量少，病人耐受性好，不易出现电解质紊．乱，但需要根据情况调整葡萄糖盐水的用量。。     

口服硫酸镁肠道清洁致水中毒1例分析

2010-04我科成功抢救1例口服硫酸镁肠道清洁致水中毒患者,现将护理体会总结如下。1病历摘要女,71岁。因直肠息肉、混合痔入院。2010-04-19手术前1d做术前准备,16:00开始口服硫酸镁30g(以100ml温水溶解),在之后2h内饮水2000ml,排糊状便2次,随后因未再排便,又在2h内追加饮水4000ml。     

静脉注射硫酸镁对硬膜外麻醉镇痛效果的影响

【目的】探讨静脉注射硫酸镁对硬膜外麻醉术后镇痛效果的影响。【方法】本院硬膜外麻醉下行股骨干骨折及股骨粗隆间骨折内固定术患者80例,随机分为两组。硬膜外置管后,Ⅰ组患者通过静脉给予50mg／kg硫酸镁后15min,以15mg／（kg·h）泵注维持,直到手术结束;Ⅱ组静脉注射等体积的生理盐水,其他操作均一致。术后均采用硬膜外病人自控镇痛（PCEA）。观察比较两组患者相应临床指标。【结果】两组手术时间相比较无统计学意义（P〉0．05）。与Ⅱ组相比较,Ⅰ组罗哌卡因用量明显减少,且术后疼痛开始时间明显延长（P〈0．05）,PCEA术后用量为Ⅰ组小于Ⅱ组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。VAS评分中1分概率,与Ⅱ组相比,Ⅰ组明显增高（P〈0．05）。【结论】硬膜外麻醉时,静脉注射硫酸镁能改善麻醉质量,减少麻醉药用量并延长术后镇痛时间。     

口服硫酸镁清洁肠道126例的观察体会

肠道清洁是肠镜检查、腹部X线平片和结直肠手术前的一项重要准备工作。自2002年3月以来，我科采用口服硫酸镁做肠道准备，效果满意，现报告如下：     

不同肠道清洁方法的效果观察

电子结肠镜检查是对结肠疾病诊断和治疗的重要手段，清洁的肠道是顺利插镜、观察结肠黏膜、准确取活组织标本和结肠镜电凝切除等治疗顺利进行的基本条件，日前，肠道准备的方法较多，如传统的清洁灌肠法、口服20％的甘露醇、电解质泻剂、番褥叶等。其中口服电解质导泻法是常用的方法，但口服泻剂需大量饮水，对部分老年人及心、肾功能不全者潜在一定的危险。为此，我们观察了结肠灌洗法和口服电解质导泻方法对肠道清洁的效果及不良反应。现报告如下。     

开塞露和生理盐水通便效果观察

目的：减轻患儿在灌肠中的痛苦和操作人员的工作量,寻求更好的灌肠方法。方法：将100例患儿随机分为两组,分别使用开塞露加等量生理盐水和生理盐水灌肠,比较两组有效率。结果：开塞露加等量生理盐水灌肠有效率高。结论：开塞露加等量生理盐水灌肠方法有效,值得推广应用。     

口服硫酸镁加莲子百合瘦肉炖汤应用于电子结肠镜检查前肠道准备的效果观察

目的探讨口服硫酸镁加莲子百合瘦肉炖汤在电子结肠镜检查前肠道准备的应用效果。方法将240例行电子结肠镜检查前肠道准备的患者按随机数字法随机分为观察组和对照组各120例,观察组口服硫酸镁加莲子百合瘦肉炖汤行肠道准备,对照组采用复方聚乙二醇电解质散行肠道准备。内镜医生单盲法记录肠道清洁程度,护士记录患者服药期间出现的不良反应、评估对药物耐受情况及计算药物费用。比较两组患者肠道清洁有效率、不良反应发生率、药物耐受率及药物费用。结果观察组肠道清洁有效率、不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组药物耐受率高于对照组(P0.05),药物费用低于对照组(P0.01)。结论患者较易接受口服硫酸镁加莲子百合瘦肉炖汤应用于肠道准备,保证了肠道清洁的效果及安全性,且其方法简便、价格低廉。     

聚乙二醇电解质散与硫酸镁清洁肠道的效果比较

目的观察和比较聚乙二醇电解质散和硫酸镁清洁肠道的效果。方法将本院门诊120例需做结肠镜检查或治疗的患者随机均分为A组和B组，A组口服50％硫酸镁溶液，B组口服聚乙二醇电解质散，分析和比较末次清水样便率、肠道清洁度、不良反应发生率及患者的依从率。结果B组患者末次清水样便发生率为88．3%，肠道清洁率为70．0％和依从率为98．3％，明显高于A组的71．6％、51．6％和86．7％（均p〈0．05）；B组不良反应发生率为23．3％，明显低于A组的41．7％（p〈．005）。结论聚乙二醇电解质散清洁肠道效果好，是一种较好的结肠镜检查的肠道准备药物。     

三种不同卧位在清洁灌肠中的应用

目的：探讨三种不同卧位行清洁灌肠的效果、不良反应。方法：160例行清洁灌肠进行结肠镜检查的患者分为膝胸卧位组（I组）、头低臀高侧位组（Ⅱ组）及左侧卧位组（Ⅲ组）。结果：I组清洁肠道效果最好，无灌肠液溢出现象，直肠黏膜损伤少；Ⅱ组清洁肠道效果较好，少数有灌肠液溢出现象，直肠黏膜损伤较少；Ⅲ组：清洁肠道效果差，灌肠液溢出现象最多，直肠黏膜损伤比例大。结论：行结肠镜检查的患者，采用膝胸卧位清洁灌肠不良反应最少，肠道清洁度最高。     

丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼在儿童纤维结肠镜肠息肉麻醉中的应用50例分析

目的：探讨丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼在儿童纤维结肠镜肠息肉治疗中的镇痛镇静效果。方法：50例2-8岁患结肠息肉儿童,ASAⅠ-Ⅱ级。麻醉诱导先静脉注射瑞芬太尼1.5μg/kg,丙泊酚2.5 mg/kg后用微量泵静脉注射丙泊酚6-8 mg/（kg.h）。术中监测BP、HR、RR、SpO2,观察麻醉效果、麻醉时间、苏醒时间及不良反应。结果：本组均顺利切除肠息肉,麻醉效果满意,手术时间（20.8±6.2）min,术后苏醒时间（10.2±4.6）min,未发现不良反应。结论：在充分给氧的条件下,丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼应用于小儿纤维结肠镜肠下治疗结肠息肉麻醉效果可靠,患儿苏醒快、安全、经济,具有较大的使用价值。     

不同剂量布托啡诺与丙泊酚配伍在无痛肠镜检查中的应用

[目的]比较观察不同剂量布托啡诺配伍丙泊酚应用于无痛肠镜麻醉的效果.[方法]171例择期行肠镜检查患者,随机分为三组.A组给予5 μg/kg,B组予10 μg/kg,C组予20 μg/kg的布托啡诺,三组均配伍丙泊酚1.8~2.5 mg/kg.观察并记录用药前（T0）、用药后2 min（T1）及术毕（T2）患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）及脉搏氧饱和度（SpO2）及相关项目,行术后VAS评分,观察不良反应发生情况.[结果]三组T1时点SBP、DBP、HR、RR及SpO2均较T0时点降低（P〈0.05）,C组的SBP、HR、RR及SpO2较A组、B组下降更为明显（P〈0.05）,术毕即T2时点A组和B组SBP、DBP、HR、RR及SpO2均恢复到T0水平（P〉0.05）,C组SBP、DBP及HR仍较术前低（P〈0.05）.A组入镜时间、手术操作时间较B组及C组长（P〈0.05）,丙泊酚的总用量亦较B组及C组多（P〈0.05）,但术后清醒时间较C组短（P〈0.05）,与B组无统计学差异（P〉0.05）.A组术后VAS评分高于B组及C组（P〈0.05）.A组术中体动多于其余两组（P〈0.05）.A组和B组恶心呕吐、眩晕及嗜睡的发生率均较C组低（P〈0.05）.[结论]布托啡诺配伍丙泊酚用于无痛肠镜麻醉安全有效,10 μg/kg的布托啡诺剂量较为合适,对循环、呼吸影响小,可降低手术难度,不影响术后清醒,减轻术后疼痛,不明显增加不良反应发生率.     

舒适护理在口服硫酸镁肠道准备结肠镜检查中的应用

目的探讨舒适护理在口服硫酸镁肠道准备结肠镜检查中的应用。方法口服硫酸镁肠道准备结肠镜检查患者76例,在术前、术中、术后应用舒适护理。结果通过舒适护理的应用,本组观察病例中有46例达到肠道清洁效果一级,28例达到二级,2例达到三级。结论将舒适护理应用于口服硫酸镁肠道准备结肠镜检查术,根据患者术前、术中、术后的不同需求,提供针对性的护理,降低各种不良反应的发生率,提高患者的舒适度,提高了整体护理质量,更好地体现了以患者为中心的服务宗旨,顺应了现代护理学科的发展趋势。     

结肠镜检查前三种肠道清洁法的效果比较

【目的】比较结肠镜检查前3种肠道清洁法的效果。【方法】选择本院2012年6月至2013年5月门诊或住院拟行结肠镜的420例患者,随机分为复方聚乙二醇电解质散组（A组）、结肠水疗组（B组）、半量复方聚乙二醇电解质散＋结肠水疗组（C组）,三种方法进行肠道清洁准备,比较不同方法的肠道清洁度及不良反应。【结果】3种肠道清洁方法中,C组有效率为92．3％显著高于B组的76．4％（ P ＜0．01）及 A 组的85．2％（P＜0．05）。C组不良反应发生率为8．2％显著低于A组的21．8％（P＜0．01）,与B组的9．1％无明显差别（ P ＞0．05）。【结论】半量复方聚乙二醇电解质散＋结肠水疗用于清洁肠道效果好,不良反应少。     

结肠镜检查前两种清洁剂肠道准备效果比较

目的 比较口服复方聚乙二醇电解质散法与口服硫酸镁法对结肠镜检查前肠道清洁的效果及不良反应.方法 将120例结肠镜检查的患者随机分为观察组和对照组, 肠道准备观察组采用口服复方聚乙二醇电解质散,对照组口服硫酸镁.比较两组肠道清洁度及患者的耐受度.结果 两组肠道清洁效果均满意,比较差异无统计学意义;患者耐受性观察组显著高于对照组.口服复方聚乙二醇电解质散法较口服硫酸镁法不良反应轻,准备时间短.结论 口服复方聚乙二醇电解质散法肠道清洁效果好,患者耐受性高,安全有效,有广阔的临床应用前景.     

小剂量复方聚乙二醇联合硫酸镁用于肠道准备的效果评价

目的以标准剂量复方聚乙二醇(PEG)及硫酸镁方案为对照,评价新方案在结肠镜检查前肠道准备中的有效性、耐受性和安全性。方法连续收集拟行结肠镜检查者330例,随机分为三组。A组服用标准剂量PEG(68.56g/包×2包),B组一次性服用硫酸镁(33%160 ml),C组连续服用小剂量PEG(1包)和硫酸镁(33%60 ml)行肠道准备。内镜医师用单盲法记录肠道清洁程度分级,记录结肠镜检查时间。问卷调查患者对药物的耐受性,记录服药后不良反应。监测用药前后心率、血压和实验室指标。结果所有患者均完成肠道准备和全结肠镜检查。A、C两组肠道清洁度显著高于B组(P0.05),结肠镜检查时间显著短于B组(P0.05)。A、C两组药物口感好评率、安全性高于B组(P0.05),C组愿意再服用率显著高于A、B两组(P0.05)。三组间完全服用率无显著差异(P0.05)。结论与标准剂量PEG及硫酸镁方案相比,连续服用小剂量PEG和小剂量硫酸镁用于结肠镜检查前肠道准备更为有效,耐受性更高。     

靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚行无痛小肠镜检查效果观察

[目的]观察靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛小肠镜检查的效果.[方法 ]将40例ASA Ⅰ~Ⅱ级,小肠镜检查患者随机分为两组(n=20),分别靶控输注瑞芬太尼3.0 ng/mL复合丙泊酚2.0 μg/mL(RP组)和单纯靶控丙泊酚4.0 μg/mL(P组),两组均未用术前药.常规监护后进行血浆靶控输注,待效应室达到预...     

硫酸镁与甘露醇的结肠清洁效果比较

对50%硫酸镁100ml和20%甘露醇250ml两种口服导泻液在结肠镜检查前200例患者的前瞻性、随机、单盲临床应用比较,证实口服硫酸镁法较口服甘露醇法清洁效果佳,不良反应较少,患者易于接受,且价格低廉。故可作为肠镜检查前的常规肠道准备方法。     

舒芬太尼复合丙泊酚在小肠镜检查中的应用

目的观察舒芬太尼复合丙泊酚在双气囊小肠镜检查中的应用效果,探讨其在小肠镜检查中应用的安全性及可行性。方法选Ⅰ组为实验组20例,在缓慢静脉注射舒芬太尼0.15μg/kg后,缓慢静脉注射丙泊酚2mg/kg,Ⅱ组为对照组20例,在缓慢静脉注射芬太尼20μg/kg后,缓慢静脉注射丙泊酚2 mg/kg。结果两组患者在检查过程中实验组HR、SBP的变化比对照组更为稳定。两组患者相比较,术中体动次数及呼吸抑制需提下颌次数实验组均少于对照组,实验组苏醒时间更短,丙泊酚用量更少。结论使用舒芬太尼联合丙泊酚用于小肠镜检查,是比较理想的麻醉药组合。