持续负压封闭引流技术在促进褥疮修复中的应用

目的探讨持续负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术在治疗褥疮创面中的临床效果。方法对2009年1月一2011年1月15例深度褥疮患者19处褥疮创面于清创术后应用持续负压封闭引流技术治疗,待创面肉芽组织生长良好后,再行皮片移植或皮瓣／肌皮瓣转移术修复创面。结果19处创面经持续负压封闭引流5～18d后创面新鲜,肉芽组织生长良好,符合皮片移植或皮瓣修复的条件,行二期手术修复全部愈合。结论持续负压封闭引流技术用于褥疮创面的治疗,简便易行,能明显缩短创面愈合时间,是一种有效的促进创面愈合的方法。     

负压封闭引流技术在四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损中的应用

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)在治疗四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损中的作用。方法将42例患者分为VSD组24例,常规换药组18例;两组患者均行骨折复位固定,清创术后在创面覆盖VSD系统,待肉芽组织生长新鲜后二期行创面修复,比较两组的创面清洁时间、换药次数、创面愈合时间等指标,评估疗效。结果 VSD组与常规换药组在创面清洁时间、换药次数、创面愈合时间上比较差异均有统计学意义。结论负压封闭引流技术在治疗四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损中较传统换药具有优越性。     

简易负压封闭引流用于褥疮的护理体会

目的 探讨使用简易负压封闭引流(VSD)技术用于褥疮创面的疗效.方法 对6例行简易VSD技术治疗的皮肤缺损患者临床资料进行回顾性分析.结果 6例患者中2例经8～90 d简易VSD治疗后,创面愈合;4例治疗2周后,见创面肉芽组织新鲜,毛细血管丰富,触之易出血,无脓性分泌物,创面周围皮肤红肿明显消退,均达到Ⅱ期皮瓣转移修复要求,经行皮瓣(或肌皮瓣)手术治疗后一次性治愈.结论 简易VSD技术治疗褥疮,损伤创面可减少换药次数、减轻患者痛苦、缩短住院时间、促进创面愈合,较VSD费用明显减少,可明显减轻患者的经济负担.     

VSD在骨科复杂创面修复中的护理体会

目的 探讨负压封闭引流(VSD)在骨科复杂创面修复的临床疗效.方法 对52例软组织缺损患者应用VSD治疗,负压吸引直至创面新鲜后经直接缝合、植皮或转移皮瓣覆盖修复.结果 52例创面均愈合良好.并发症:引流通路堵塞6例,膜下积液4例.结论 负压封闭引流技术处理复杂软组织缺损疗效显著,是显微皮瓣技术的辅助及有益补充.     

封闭负压引流装置在褥疮患者中的应用与护理

【目的】观察封闭负压引流装置治疗溃疡期褥疮的临床效果。【方法】8例11处溃疡期褥疮病人的溃疡创面按外科常规清创后,将封闭负压引流装置覆盖褥疮创面持续负压吸引。【结果】在8例11处Ⅲ～Ⅳ度溃疡期褥疮中,引流时间7-21d（平均13d）,形成健康新鲜的肉芽组织,伤口再上皮化和肉芽生长的速度明显快于常规换药的患者。有效率100%。经直接上皮化愈合6个创面,经皮片移植愈合3个创面,经局部皮瓣转移愈合2个创面。【结论】封闭负压引流技术治疗溃疡期褥疮,方法简单,疗效确切,减少护理难度。     

持续负压封闭引流技术在深度烧伤创面修复中的应用

目的:探讨持续负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术在深度烧伤创面修复中的临床应用价值。方法:回顾性分析2010年3月—2011年12月应用VSD治疗的28例深度烧伤及难愈性患者。结果:28例患者中24例经1次VSD治疗后出现新鲜肉芽组织,移植刃厚或中厚皮片,术后皮片存活。其余4例患者经2次VSD治疗后,创面新鲜,行植皮或皮瓣转移术修复创面。结论:负压封闭引流是非常有效的引流手段,它可以促进创面的愈合,减少换药的次数,减轻医护人员的工作量。     

负压封闭引流技术治疗皮肤慢性溃疡的疗效观察及护理

目的:探讨应用负压封闭引流技术(VSD)治疗皮肤慢性溃疡的临床疗效及护理特点.方法:29例皮肤慢性溃疡患者中采用VSD治疗15例,常规换药治疗14例,比较两种治疗方法在换药次数、创面细菌培养阳性率、溃疡愈合时间方面是否存在差异.结果:VSD治疗组皮肤慢性溃疡愈合时间明显优于常规换药治疗组,两组间差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:VSD治疗组术后护理方便,手术后密切观察负压状况,保证有效的负压吸引,提高了治疗皮肤慢性溃疡的临床疗效.     

负压封闭引流技术在臀部穿支皮瓣治疗骶尾部褥疮中的应用

目的探讨负压封闭引流(VSD)技术在骶尾部褥疮治疗中的应用。方法 2009~2010年在四川省人民医院住院治疗的20例骶尾部褥疮患者,一期实施清创手术后进行持续负压吸引7~14天,同时进行控制感染、营养支持等全身治疗,观察创面的愈合情况。结果 20例患者局部炎性反应明显减轻,创面明显缩小,为二期手术提供了良好条件,再行穿支皮瓣修复,伤口均一期愈合。随访1年,褥疮无复发。结论 VSD技术可有效减少褥疮感染和渗出,提高穿支皮瓣手术成功率以及减少治疗费用,值得推广应用。     

负压封闭引流技术在褥疮的应用分析

选取我院2012年2月～2013年1月收治的30例褥疮患者,将30例患者分为对照组和治疗组各15例,对照组常规用药,即呋喃西林溶液湿敷,治疗组进行负压封闭引流,对比两组的治疗效果。结果治疗组在进行创面负压封闭引流后8～10d,经行皮瓣修复后一次性治愈,与对照组相比疗效具有明显差异,有统计学意义。负压封闭引流技术对于褥疮的治疗有着很好的疗效。     

负压封闭引流并吸附材料治疗难治性创面40例

选择广西医科大学第四附属医院骨一科2008-01/06救治的难治性创伤患者78例,单日入院40例患者进入治疗组,采用负压封闭引流技术治疗,即将负压封闭引流材料覆盖创面后外贴半透性薄膜接负压吸引;双日入院38例患者为对照组,采用普通换药方法治疗。两组患者最后均通过游离植皮、皮瓣转移或游离皮瓣移植修复。结果显示治疗组植皮及皮瓣修复创面成活率高,创面感染率低,患者住院时间短,提示负压封闭引流是临床治疗难愈性创面的一项较好的方法。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。