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对直肠子宫内膜异位症误诊1例分析如下。
1病历摘要
女,34岁。因无明显诱因间断出现排便困难2a,大便排不尽感2个月来我院就诊。患者平均3~4d排便1次,便成形,无黏液及脓血,间断服用泻药维持排便。结肠镜检查: 相似文献
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1 病例报告患者 ,女。尿痛、间断肉眼血尿 6 a,有时为全程 ,无血块 ,有夜尿增多 ,无发冷发热。曾在外院行膀胱镜检查 :见三角区右侧有滤泡样改变。右侧输尿管视不清。取活检为腺性膀胱炎。静脉肾盂造影为右肾盂积水。入我院查体 :t36 .5℃ ,P82次 / min,R2 0次 / min,BP1 2 0 相似文献
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1病例报告例1:女,42岁。主因下腹坠胀,排黏液、水样便3个月入院。既往史:10a前开始有经期腹痛、白带多,诊为子宫内膜炎;37岁曾行左乳房纤维腺瘤切除术。22岁结婚,孕1产1;无流产史。查体:一般情况良好,心、肺、腹未见异常。肛查:距肛门9cm处直肠前壁可触及3cm×3cm大小包块,质中等,触痛,表面不光滑,活动度差。妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫后位,活动差,左侧附件增厚。大便化验为褐色软便,脂肪少量,白细胞1~5个/HP。乙状结肠镜检查肿块部位黏膜僵硬,可见斑点状溃疡面。直肠肿物活检,病理报告为直肠黏膜及平滑肌组织中有较多炎症… 相似文献
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1病历摘要
女,33岁。育一男婴5岁。肛门部有一肿物疼痛4a,加重1个月余,该肿物于每来月经前后疼痛加重,坐卧困难。专科检查,肛门胸膝位见4~5点外距肛门缘约2.0cm有一肿块,略隆起,质较硬,活动差,大小约为3.0cm×2.0cm,触痛明显,初步诊断为:肛周脓肿或肛瘘引起粪便积聚化脓。在肿物隆起处,作一放射状切口,病灶表面呈暗紫色,形状不规则,质硬,与周围有界清,穿刺可抽得暗褐色血样液体,遂采用锐、钝性分离等方法将肿物完整切除。病理报告:子宫内膜异位症。 相似文献
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1病历摘要男,55岁。胸闷气短1a,进食哽咽感1个月余,无胸痛,恶心呕吐,声音嘶哑及胸背部疼痛。无阳性体征。胃镜示距门齿33-39cm达贲门处,食管右侧壁可见长约10cm隆起肿物,黏膜表面糜烂,活检为BRETTET食管炎。 相似文献
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1病历摘要
女,28岁。结婚4a,孕0,现工具避孕。于2006—06-01入院,患者3a前于外院门诊体检时发现阴道壁一肿物,直径约1cm,外阴正常,无疼痛,不影响性生活,月经周期正常,无痛经,白带正常,当时未予以任何治疗。近1a来感性生活时胀痛不适感,多次在原医院妇检发现原肿物进行性增大,现月经干净3d,来我院门诊就诊,妇检外阴发育正常,阴道通畅,后壁中上段见一直径约4cm的肿物突出于阴道内,其上界达后穹窿,肿物表面光滑,边界清楚,无触痛,肿物颜色无改变,活动度差,要求进一步治疗,门诊拟阴道壁肿物性质待查收入我科。入院后查白带常规、三大常规、凝血项、肝肾功能均正常。予以阴道上药处理后,在骶麻下行阴道壁肿物切除术,术中见:阴道壁囊肿壁完整,囊内见咖啡色液体约10ml,完整剔除该囊肿。术后送病理检查示:阴道壁子宫内膜异位症。 相似文献
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对子宫内膜异位直肠黏膜误诊为直肠癌1例分析如下。1病历摘要女,40岁,孕2产2。主因间断性腹痛、腹泻、便血0.5 a入院。患者于0.5 a前无诱因出现间断性腹痛、腹泻、便血,持续4~5d,不治自愈。饮食正常,体重无明显改变。查体:T 37.0℃,P 80次/min,BP 120/80 mm Hg,心肺正常。腹软无压痛,未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常存在。直肠指诊:未扪及包块,指套无血染。患者既往于1 a前因子宫腺肌症行子宫切除术。入院后行直肠镜检查及取组织活检,诊断为直肠腺癌,随行手术治疗。术后病理回报:子宫内膜异位。术后7 d切口拆线,出院。2讨论子宫内膜异位症和子宫腺肌症同为异位子宫内膜引起的疾病。子宫内膜组织出现在子宫体意外时称子宫内膜异位症[1-3]。虽为良性病变,但具有类似恶性肿瘤远处转移和种植生长能力。异位内膜最常见的种植部位是盆腔脏器和腹膜,以卵巢最常见,脐、膀胱、输尿管、直肠较罕见。子宫内膜异位直肠可出现腹痛、腹泻或便秘,如至黏膜层,可出现周期性少量便血。患者于1 a前患子宫腺肌症,只切除子宫不是本病根治方法,有一定复发率。因本患者子宫已切除,掩盖了周期性经期便血;内膜异位直肠黏膜,受... 相似文献
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1 病例介绍例 1:2 6岁 ,已婚。因阴道不规则出血 1月 ,伴下腹部痛疼半月 ,于 1998年 12月 8日入院。孕 1产 0 ,流产 1次 ,末次月经不清。于 1月前无明显的诱因阴道不规则出血 ,量少于经血 ,色暗红 ,无血块 ,继而于半月前出现下腹部轻微疼痛。曾在门诊给予止血、抗炎治疗无效。 相似文献
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1病历摘要
女,32岁。主因剖宫产术后2a,腹股沟皮下反复囊肿1a多,于2006-12-24入院。患者于2a前因阴道分娩失败而改行剖宫产术,自诉术后3个月即恢复月经,1a前于经期自觉腹股沟处可及结节,有压痛、质硬,遂在外院就诊考虑皮脂腺囊肿合并感染,予抗炎治疗,经期过后,自觉结节缩小,疼痛消失, 相似文献
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1病历摘要女,30岁。剖宫产术后5a余,发现腹壁包块伴经期疼痛8个月余入院。查体:脐下40mm处可见一纵形瘢痕,长约90mm,瘢痕中段偏左可触及一约为20mm×18mm×11mm的皮下包块,质硬,无压痛。常于月经来潮前1~2d开始疼痛,经期第1天明显,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。初步诊断:腹壁子宫内膜异位症。彩超检查:腹壁切口处于皮下脂肪层内见一大小约为19mm×17mm×10mm的不均质偏低回声占位,形态不规则,边界欠清,部分深达肌层。不均质偏低回声占位距体表约为3mm。 相似文献
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对结核性阑尾炎误诊1例分析如下。一、1病历摘要女,46岁。2009—04—03—2009—04—06因胸痛进行性加重,在当地卫生室以头孢曲松钠抗生素治疗,效果不佳。2009:04—08来市疾控中心就诊。胸部CT示:右侧中下肺及左下肺分别见斑片状高密度影,边缘模糊。纵隔内结构清楚,未见明显肿大结节影,左侧胸膜少许增厚。痰涂片抗酸染色检查, 相似文献
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子宫内膜异位症易误诊为卵巢囊肿、子宫肌瘤、慢性盆腔炎、宫外孕及恶性卵巢肿瘤,本文分析32例子宫内膜异位症误诊的原因,以提高术前诊断的准确率。 1 临床资料 1.1 年龄与妊娠:本组32例均为住院病人。年龄21~54岁,其中30~45岁23例,占71.87%;2例未婚,占6.25%,在已婚患者中原发不孕6例,占 相似文献
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1 病例报告 女,51岁。轻度贫血貌,肝脾不大。8a前多在经期出现间歇性黑便,偶伴有下腹部绞痛,曾给予抗炎治疗,效果无佳。5个月前,便次增加,伴有里急后重感,出现铅笔状大便。2个月前排便后腹痛加重,便表面多带血。发病以来体重无明显减轻。直肠指诊阴性发现,结肠镜检查:距肛门约20cm,见一管状狭窄性病变,表面小结节,内镜通过困难。肠镜病理诊断:(乙状结肠)黏膜慢性炎,另见黏液池内漂浮异型腺上皮,可疑黏液腺癌。 相似文献
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特殊部位子宫内膜异位症误诊10例分析 总被引:5,自引:3,他引:2
子宫内膜异位症是指子宫内膜超过子宫腔范围的外在性生长。是妇产科常见疾病 ,发病率逐年上升。异位的子宫内膜大多发生于盆腔 ,尤以卵巢最常见 ,其他部位如宫骶韧带、宫颈、阴道、直肠、膀胱、侧切口等均可发病 [1 ] ,因症状不典型或罕见则极易误诊。现将我院 5 a中所见 10例罕见部位的子宫内膜异位症误诊病例介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 我院从 1995 - 0 1~ 1999- 12共收治子宫内膜异位症 93例 ,其中特殊部位的子宫内膜异位症 10例 ,发病率10 .75 %。患者年龄从 2 7~ 46岁 ,平均 39.1岁。首发症状至确诊时间 5个月~ 10 a,平均… 相似文献