经皮胃镜下胃和小肠造瘘术

目的探讨经皮胃镜下胃和小肠造瘘术建立肠内营养的方法。方法30例患者经皮胃镜胃造瘘术（PEG）采用Pull法，3例小肠造瘘术（PEJ）在PEG基础上，用异物钳钳夹胃腔内小肠造瘘管，推送胃镜将其送至Trize韧带以下。结果PEG成功率为100％，通过改良胃镜下直接置管方法，3例PEJ全部一次放置成功，4例局部有活动性出血，5例局部有分泌物及红肿，经相应处理缓解，末出现严重并发症。结论PEG简单，安全，可行；PEJ的改良方法可一次使小肠造瘘管到达空肠，有一定应用价值。     

经皮内镜下胃造瘘术患者的护理

目的 探讨经皮内镜下胃造瘘的方法和术后护理要点.方法 摸索在胃镜引导下做经皮胃造瘘的护理方法与技巧,对胃镜引导下经皮胃造瘘的6例患者进行临床观察与护理.结果 经皮胃造瘘术通过护士精心护理无一例严重护理并发症发生.结论 护士熟悉经皮胃镜引导下胃造瘘术后并发症,预防性地采取措施能降低术后并发症,减轻患者痛苦,增进健康.     

经皮胃镜下胃造瘘的观察与护理

目的探讨经皮胃镜下胃造瘘的方法和术后护理要点,逐步形成护理常规。方法摸索在胃镜引导下做经皮胃造瘘的护理方法与技巧,对胃镜引导下经皮胃造瘘的6例患者进行观察与护理。结果经皮胃造瘘术通过护士精心护理未有1例发生护理并发症。结论护士熟悉经皮胃镜引导下胃造瘘术后并发症,预防性地采取措施能降低术后并发症,减轻患者痛苦,增进健康。     

经皮内镜下胃造瘘术患者的护理

目的探讨经皮内镜下胃造瘘的方法和术后护理要点。方法摸索在胃镜引导下做经皮胃造瘘的护理方法与技巧,对胃镜引导下经皮胃造瘘的6例患者进行临床观察与护理。结果经皮胃造瘘术通过护士精心护理无一例严重护理并发症发生。结论护士熟悉经皮胃镜引导下胃造瘘术后并发症,预防性地采取措施能降低术后并发症,减轻患者痛苦,增进健康。     

1例儿童三氯异氰中毒的护理体会

目的探讨经皮胃镜下胃造瘘的方法和术后护理要点，逐步形成护理常规。方法摸索在胃镜引导下做经皮胃造瘘的护理方法与技巧，对胃镜引导下经皮胃造瘘的6例患者进行观察与护理。结果经皮胃造瘘术通过护士精心护理未有1例发生护理并发症。结论护士熟悉经皮胃镜引导下胃造瘘术后并发症，预防性地采取措施能降低术后并发症，减轻患者痛苦，增进健康。     

经皮穿刺内镜下胃壁固定直接置管法胃造瘘术的临床应用

目的:探讨经皮穿刺内镜下胃壁固定直接置管法胃造瘘术在临床应用的安全性、可靠性及方便性。方法:比较广东医学院附属陈星海医院2004年9月至2011年6月期间52例经皮穿刺内镜下胃壁固定直接置管法胃造瘘术患者(实验组)和30例线拉式置管法胃造瘘术患者(对照组)的并发症、操作时间及造瘘管更换方法。结果:实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。操作时间实验组比对照组短(P<0.05)。实验组可在体外直接更换造瘘管;对照组需胃镜引导下按原造瘘方法更换造瘘管。结论:经皮穿刺内镜下胃壁固定直接置管法胃造瘘术安全、可靠、操作方便,值得推广应用。     

两种经皮内镜胃造瘘小肠营养管置入术的对比研究

目的 比较两种经皮内镜胃造瘘小肠营养管置入术的安全性、有效性和临床可操作性。方法选取2020年1月-2021年8月该院消化内科有吞咽功能障碍的患者37例,按随机数表法分为A组和B组,分别采用内镜辅助下留置法和内镜下置管后回拉法。结果 两组患者胃造瘘小肠营养管置管成功率均为100.00%,小肠营养管置入过程中并发症发生率均为0.00%。B组操作时间短于A组,两组患者比较,差异有统计学意义（P <0.05）;B组1周后在C臂机透视下置管移位率明显低于A组,两组患者比较,差异有统计学意义（P <0.01）。结论 内镜辅助下留置法和内镜下置管后回拉法都能成功放置内镜下胃造瘘小肠营养管,但镜下置管后回拉法在操作时间和1周后置管移位率方面更具有优势。     

经皮胃镜下胃造瘘行管饲的护理体会

总结34例吞咽困难患者经皮胃镜下胃造瘘行管饲的护理。护理重点为造瘘治疗前配合医生做好临床评估,完善患者的准备;治疗时配合医生给予患者合适的指导,加强病情观察,及时发现异常情况;治疗后做好一般护理,加强造瘘管和管饲营养的护理,重视病情观察,及时发现并处理呕吐及腹泻、脱管、堵管、造瘘口感染等并发症,做好患者及家属的出院指导。34例均置管成功,患者营养状况均改善,体重增加。     

湖南省人民医院消化内科开展的部分内镜技术项目

内镜下胃造瘘术 临床上所有不能经食道进食的患者，均可采用胃镜下造瘘术。采用日本olympus公司生产的电子胃镜或光学纤维胃镜，美国波斯顿科学国际有限公司生产的胃造瘘套件，CRE三次扩张球囊等先进设备、胃镜下胃造瘘术，操作简单、安全，不需要特殊的设备及麻醉方法，创口小，费用低。     

湖南省人民医院消化内科开展的部分内镜技术项目

内镜下胃造瘘术，临床上所有不能经食道进食的患者，均可采用胃镜下造瘘术。采用日本olympus公司生产的电子胃镜或光学纤维胃镜，美国波斯顿科学国际有限公司生产的胃造瘘套件。CRE三次扩张球囊等先进设备、胃镜下胃造瘘术，操作简单、安全，不需要特殊的设备及麻醉方法，创口小，费用低。     

经皮内镜下胃造瘘术和胃空肠造瘘术在危重患者中的临床应用

目的评估经皮内镜引导下胃造瘘和胃空肠造瘘术的临床应用,探讨经皮内镜引导下胃造瘘和胃空肠造瘘术的技术操作要点及适应证、禁忌证和并发症。方法回顾性分析2009年12月～2011年3月在该院对20例患者成功实施经皮内镜引导下胃造瘘术(PEG)及经皮内镜引导下胃空肠造瘘术(PEJ)的临床资料。分析手术指征、操作过程、技术成功率、手术相关并发症和饲养管留置时间。结果经皮内镜引导下实施胃造瘘和胃空肠造瘘术20例,其中脑外伤12例,球麻痹2例,食管癌1例,反复发作的吸入性肺炎2例,食管-纵膈瘘2例,恶性十二指肠梗阻1例。技术成功率100%,未发生术中置管相关并发症及术后严重并发症,发生1例胃造瘘管移位。结论经皮内镜引导下胃造瘘和胃空肠造瘘术是安全、简单,有效的微创治疗,适用于营养支持和胃肠减压。     

食管贯通伤经皮内镜下胃和小肠造瘘术一例的护理

经皮内镜下胃造瘘术及经皮内镜下小肠造瘘术是内镜辅助下使用非手术的方法建立经皮进入胃肠的通路,利用胃造瘘口进行肠内营养输注或进行胃肠减压治疗[1]。我院于2007年4月19日收治了一例胸外伤导致贯通食管瘘的患者,经过手术及术中经皮内镜下胃造瘘术置入空肠营养管及胃肠减压。经过50 d的治疗,食管瘘口愈合出院,现报道如下。1临床资料患者,男,4 3岁,在轧钢厂工作。入院前3 d被一高温钢筋自左侧颈根部刺入胸腔内,出现胸闷、胸痛、气短,伤口有气体进出的嘶嘶声音,就诊当地医院,行X线检查,诊断为双侧气胸,开放性胸外伤。行双侧胸腔闭式引流,…     

经皮内镜下胃造瘘术临床应用

目的:观察经皮内镜下胃造瘘术治疗经口摄食障碍需长期肠内营养患者的,临床疗效.方法:对我院6例不同原因经口摄食障碍需长期肠内营养患者行经皮内镜下胃造瘘术.结果:6例患者手术均成功,术后营养状况得到改善,只有1例出现造瘘口周围感染.结论:经皮内镜下胃造瘘术是一种安全、简单、并发症少的胃造瘘方法.     

1例吞咽障碍患者实施胃造瘘术后的护理

总结1例吞咽障碍患者实施经皮内窥镜下胃造瘘术后的护理.患者于入院后第33天实施经皮内窥镜下胃造瘘术予肠内营养支持,经过吞咽功能康复训练包括唇与面颊锻炼、舌部运动、软腭训练和空吞咽、声带内收训练、发音训练,和胃造瘘的护理包括造瘘管的护理、造瘘口周围皮肤及并发症的护理、肠内营养的护理,以及口腔护理,于485 d后拔除胃造瘘管,伤口愈合良好.     

X线透视下经口插管联合经皮穿胃造瘘术的临床应用分析

目的:探讨X线透视下经口插管联合经皮穿胃造瘘术的应用价值。方法:以2015年4月至2017年2月我院30例胃造瘘患者为研究对象,所有患者均实施X线透视下经口插管联合经皮穿胃造瘘术。观察患者手术情况及不良事件。结果:胃造瘘患者操作时间、置管时间、喂养时间、清蛋白变化数据分别为(29.03±4.52)min、(27.29±4.33)d、(24.19±3.07)h、(5.49±0.82)g/L,在不良事件发生情况方面,30例患者仅出现2例肺部感染,概率为6.67%。结论:X线透视下经口插管联合经皮穿胃造瘘术,应用效果较佳,安全性高,可有效改善患者营养状况,提高患者生存质量。     

经皮内镜下胃造瘘管管饲法在吞咽障碍患者中应用的现状分析及研究进展

本文从经皮内镜下胃造瘘管管饲法的阻碍因素和促进其应用的干预研究进行综述,提出推动我国成人患者应用经皮内镜下胃造瘘管管饲法的策略,以期为我国经皮内镜下胃造瘘管管饲法的发展提供参考。     

超声引导下经皮穿刺胃肠造瘘术的临床价值

目的 探讨彩超引导下经皮穿刺胃肠造瘘的临床应用价值.方法 回顾性分析超声引导下经皮穿刺胃肠造瘘21例患者的临床资料.结果 在超声引导下经皮穿刺胃肠道造瘘术21例,均顺利置管,成功率100%,造瘘通畅,无出血、感染性腹膜炎及其它重要脏器损伤等并发症,无造瘘管滑脱.结论 超声引导下经皮穿刺胃肠造瘘术是一种创伤小、患者痛苦少、操作简单、成功率高、手术费用低的微创介人性超声手术,在临床上具有极大的应用价值.     

经皮内镜下胃造瘘术23例肠内营养的护理

目的：探讨经皮内镜下胃造瘘术肠内营养的可行性护理措施。方法：将23例患者实施经皮内镜下胃造瘘术肠内营养护理。结果：23例患者均造瘘成功,引流通畅,实施肠内营养护理简单、安全、经济、有效。结论：经皮内镜下胃造瘘术肠内营养护理安全可行。     

经皮内镜下胃空肠造瘘术的临床观察和护理

经皮内镜下胃造瘘术（PEG）是在内镜引导下,经腹部皮肤穿刺放置胃造瘘管,直接给予胃肠营养支持,提高患者生活质量的一种手术方法。经皮内镜下胃空肠造瘘术（PEGJ）是PEG成功后经胃造瘘管置入空肠营养管的内镜下经皮胃造瘘术,是20世纪80年代由Gaunderer和Ponsky率先开展起来的一项新技术^[1],是一项无需外科手术和全身麻醉的造瘘技术,     

经皮内镜下胃造瘘术病人的护理

[目的]探讨经皮内镜下胃造瘘的方法和术后护理要点.[方法]通过对12例病人经皮胃造瘘手术治疗前后的配合情况和护理方法的观察与整理,形成护理常规和要点并加以完善.[结果]手术均获成功,通过护士精心护理未发生护理合并症.[结论]重视经皮内镜下胃造瘘术术前护理,做好喂饲护理、造瘘口以及导管的护理,是保证肠内营养效果的关键.