头颈部鳞癌放疗黏膜急性放射反应的护理

我科2002-05／2006-09共收治的头颈部鳞癌放疗患者113例，对放疗不良反应的预防和护理总结如下。     

循证护理在放射性食管炎中的应用

目的 探讨循证护理在放射性食管炎治疗中的应用.方法 选择2009-10-2010-09住院放疗的食管癌患者68例为观察组,实施循证护理.对观察组提出问题,寻求证据,通过证据评价,评价相关实证,制定并实施护理计划.选择2008-10-2009-09住院放疗食管癌的患者72例为对照组,采用常规的护理方法.比较两组患者放射性食管炎发生率及损伤程度,采用非参数秩和检验.结果经循证护理后,观察组患者的放射性食管炎的发生率及食管的损伤程度明显低于对照组.结论 实施循证护理后,患者放射性食管炎的发生率明显降低,食管损伤程度减轻,提高治疗效果.     

癌灶骨转移采用放疗配合唑来膦酸治疗的临床体会

目的探讨放疗联合唑来膦酸治疗癌灶骨转移的效果。方法选取磐石市医院2012-09—2014-08收治的69例癌灶骨转移患者的资料,将其按照治疗方法分为放疗组和联合组,放疗组31例患者只进行骨转移部位放疗治疗,联合组38例在放疗组的基础上给予患者唑来膦酸治疗,对比两组患者的骨病灶缓解情况、骨病灶转移治疗情况以及毒副作用。结果放疗组有效率为74.2%;联合组有效率为92.1%,联合组患者骨病灶缓解情况优于放疗组患者,差异有统计学意义(P0.05)。联合组CR、PR例数均高于放疗组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。联合组患者用药期间不良反应发生率为47.4%,放疗组为38.7%,对比差异无统计学意义(P0.05)。结论放疗联合唑来膦酸治疗癌灶骨转移效果显著。     

个体化健康宣教对鼻咽癌患者放疗生存质量的影响

鼻咽癌是一种对放射线敏感的肿瘤,故放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法。为降低放疗所致的不良反应,提高患者生存质量,2006-12/2008-09我科将100例确诊为鼻咽癌患者,随机分组进行健康宣教,取得满意效果,报道如下。     

肺癌肺内迅速弥漫转移1例分析

肿瘤肺迅速转移临床上较少见,笔者经治1例,分析如下. 1 病历摘要 男,76岁.确诊肺癌7个月,轻度咳嗽、咳痰10 d余入院.患者于2004-08确诊肺癌,胸部CT提示左下肺占位病变,右肺结节影,纵隔和肺门淋巴结肿大.左右两肺分别行支气管镜及肺穿刺活检,病理均为低分化鳞癌,于2004-09～2004-11 4次化疗,2005-01行病灶部位放疗.既往曾有右肺金葡菌肺脓肿病史.本次入院前患者轻微咳嗽、咳痰,谈话时有气短感,胸部X线、胸部CT提示有炎症及轻度肺间质纤维化表现.     

食管癌三维适形放疗的护理

目的 总结食管癌三维适形放疗期护理经验.方法 对62例食管癌患者加强放疗期护理,放疗前做好心理护理,放疗期间加强皮肤护理,密切观察病情,做好放射性食管炎、食管-气管瘘等并发症的护理,并做好出院指导.结果 62例患者中59例完成治疗计划,3例因食管-气管瘘中断治疗,放疗期间出现急性气管炎26例,急性食管炎34例,均经过处理而未影响治疗,无严重皮肤反应及脊髓炎发生.结论 加强食管癌患者放疗期护理,可有效提高放疗的症状缓解率,改善生存质量.     

二尖瓣置换术后预防患者下肢深静脉血栓的护理

患者二尖瓣置换术后易并发下肢深静脉血栓,如果不及时治疗或治疗不当,可导致患者肢体部分或完全功能丧失而致残,严重时可并发肺栓塞,危及生命,病死率可达到50%.2005-09-2009-09对136例二尖瓣置换术后患者开展循证护理管理,以预防下肢深静脉血栓的发生,收到了良好的效果,术后未发生下肢深静脉血栓.     

鼻咽癌患者放疗期间与放疗后症状困扰的调查研究

目的 描述鼻咽癌(NPC)患者放疗期间与放疗后的症状困扰,以及症状对患者生活妨碍的程度及特点.方法 应用M.D.Anderson症状调查量表-头部和颈部(MDASI-H&N)及自行设计的增补条目,对住院接受放疗的111例NPC患者和放疗后返院复查的122例NPC患者的症状困扰及症状对患者生活妨碍的程度进行调查.结果 放疗期间与放疗后NPC患者症状困扰的发生率为100%;放疗期间与放疗后5年以上的患者症状困扰程度高于放疗后5年内的患者(P＜0.05).症状对放疗期间与放疗后NPC患者的生活均造成不同程度的妨碍;放疗期间与放疗后5年以上NPC患者的症状对生活的妨碍程度高于放疗后5年内的患者(P＜0.05).情绪是受症状影响最为严重的项目.结论 放疗期间与放疗后NPC患者的症状困扰及症状对患者生活的妨碍程度显著,了解这种特点有助于更好地指导临床护理工作.     

新乡农村地区高血压病患者防治知识现状调查

我院于2004-03～2005-09在新乡农村地区对高血压病患者开展了高血压病防治知识调查,总结分析如下.     

颅脑损伤术后脑梗死26例分析

我科2001-09/2007-09收治颅脑损伤术后出现脑梗死的患者26例,分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男19例,女7例,年龄12～67岁,平均39.5岁.     

舒适护理在留置胃管患者中的应用

2007-03/2008-09我科将舒适护理应用于置胃管的患者中,取得了较好效果,现报告如下.     

口服米索前列醇片致过敏反应

1 病历摘要 女,30岁.孕3产2.因停经86 d,于2010-09-25来我院就诊,要求终止妊娠并收治入院.予以口服流产药.患者既往无过敏史,实验室检查及心电图检查无异常.于2010-09-26晨空腹顿服米非司酮150 mg(凉开水送服)无不适.     

立体定向适形放射治疗直肠癌疗效分析

2001-09～2003-01我们对直肠癌患者36例行立体定向适形放射治疗,目的在于探讨应用立体定向技术对直肠癌患者的局部控制率.现全部患者己随访2 a,报告如下.     

鼻咽癌患者放疗期间情绪状态与社会支持的相关性研究

目的 了解鼻咽癌患者放疗期间的情绪状态及社会支持情况,并探讨两者之间的相关性.方法 采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、社会支持评定量表（SSRS）和医学应对问卷（MCMQ）为研究工具,对156例鼻咽癌放疗患者进行问卷调查及相关因素分析.结果 不同性别、年龄、文化程度、费用支付方式的鼻咽癌放疗患者社会支持与焦虑、抑郁情绪状态都存在相关性;焦虑状态与社会支持总分呈负相关（r=-0.131,P＜0.01）,抑郁状态与社会支持总分呈负相关（r=-0.276,P＜0.05）.结论 鼻咽癌放疗患者焦虑、抑郁状态与社会支持密切相关,应重视社会支持系统对改善鼻咽癌放疗患者情绪状态的作用,以提高患者生活质量.     

2,4-二硝基苯酚急性中毒临床救治探讨

2009-09-13下午,浙江省东阳发生一起2,4-二硝基苯酚集体中毒事件,经我院抢救的16例患者中2例死亡,余14例均救治成功.国内2,4-二硝基苯酚急性中毒的报道不多,其临床诊治过程值得探讨,现报道如下. 1 病例介绍 1.1 病例资料 2009-09-13 下午,在浙江省东阳一废品收购点,工人装卸废塑料时接触到大量飞扬的2,4-二硝基苯酚粉尘气流,于09-14 凌晨3∶ 30起,以几乎相同的中毒症状相继由120急救车送入我院.来我院的中毒患者共16例,男12例,女4例,年龄11～64岁,平均34.9岁.患者发病时间在接触毒物后1～24 h,就诊时间约在接触毒物后12～24 h,以呼吸道和皮肤接触为主.     

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生疗效观察

我院2004-06～2005-09采用经尿道等离子体双极汽化切割技术治疗前列腺增生症患者80例,总结如下.     

直肠癌患者口服硫酸镁行肠道准备致肠穿孔1例

1 病例介绍 1. 1 临床资料患者,男,57岁,主因间断黑便一年余,血便1个月,于2008-10-07来诊.2007-09 初该患者无明显诱因开始出现间断黑便(2～3次/周,每次量50～100 g).在当地医院行肠镜检查,病理示:炎性增生.给予口服中药一个月余,症状有所缓解.2008-09初患者便鲜血,排便4～6次/d,每次排便量少;期间无发热、恶心、呕吐及腹痛.     

肝移植术后成功妊娠并分娩1例报告

1 病例报告 患者女,36岁.因肝移植术后3年余,停经35 5周于2006-09-23入院待产.患者3年多前因肝良性占位性病变行同种异体肝移植术.     

多发性骨折、喷射性呕吐、昏迷——查房选录(300)

1 病历摘要 患者男,28岁.因氧气罐爆炸致左上肢、双下肢肿痛及畸形3小时于2005-09-17 18:30送入本院.     

老年腹泻患者诱发急性心肌梗死1例

1 病例介绍 患者,女性,71岁.2004-09-22晚与家人在外进餐后出现腹泻(5～6次),黄色稀便.2004-09-23 12:00突觉胸前区窒闷,呈压榨性,无胸痛.伴头晕、恶心、呕吐(酸水)、大汗淋漓及肢冷,经休息后不能缓解,自服藿香正气丸后症状未见明显缓解,遂至我院急诊.