十六角蒙脱石治疗消化性溃疡并上消化道出血30例

消化性溃疡是内科常见病、多发病 ,易并发上消化道出血。我们应用十六角蒙脱石 (ｄｉｏｃｔａｈｅｄｒａｌｓｍｅｃｔｉｔｅ ,ＤＳ)治疗消化性溃疡并上消化道出血 3 0例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 66例消化性溃疡并上消化道出血病人 ,随机分为两组。对照组 3 6例 ,男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 18～ 68岁 ,平均 3 4± 8岁 ;胃溃疡 11例 ,十二指肠球部溃疡 2 5例。治疗组 3 0例 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄 19～ 70岁 ,平均 3 5± 7岁 ;胃溃疡 9例 ,十二指肠球部溃疡 2 1例。全部病例均有黑便或伴有呕血。两组病人的性…     

善宁治疗35例上消化道大出血疗效观察

我们对 35例上消化道出血病人应用善宁治疗 ,并与垂体加压素加硝酸甘油治疗作对照 ,观察其止血的效果 ,获得了较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组对 5 6例上消化道大出血病人 ,平均出血量为 10 0 0 ml左右 ,所有病人在 2 4小时至 72小时行急诊胃镜检查证实上消化道出血原因 ,分为善宁组 35例 ,男 2 7例女 8例 ,年龄 32～ 6 5岁 ,平均 48岁 ;首次出血 2 5例 ,再次出血 10例 ;食管静脉曲张破裂出血 2 2例 ,胃溃疡 (gu) 9例 ,十二指肠球部溃疡 (du) 4例。垂体加压组 2 1例 ,男 18例 ,女 3例 ;年龄 31～ 6 4岁 ,平均年龄…     

雷尼替丁与庆大霉素、痢特灵合用治疗消化性溃疡20例分析

我所从 1996～ 1999年采用雷尼替丁与庆大霉素和痢特灵联用 (以下称三联组 )及采用雷尼替丁与痢特灵合用 (以下称二联组 )治疗 34例消化性溃疡 ,现报告如下。1　一般资料1.1　三联组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ;年龄 2 3～ 5 1岁 ,平均37岁 ;病程最长 2 0年 ,最短 2年 ,平均 11年。其中胃溃疡 8例 ,十二指肠球部溃疡 10例 ,复合溃疡 2例。HP阳性率为85 % (17/2 0 )。1.2　二联组 14例 ,男 11例 ,女 3例 ;年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均38岁 ;病程最长 18年 ,最短 1年 ,平均 9.5年。其中胃溃疡5例 ,十二指肠球部溃疡 8例 ,复合性溃疡 1例。 HP阳性率…     

消化性溃疡的护理体会

消化性溃疡是一种常见病、多发病 ,因其复发率高而迁延不愈。我科自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治消化性溃疡病人 2 2 4例。在内科治疗中 ,强调根除螺杆菌感染 ,抗酸 ,促进溃疡愈合减少复发和并发症。同时也强调临床护理方式。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2 4例患者 ,男 183例 ,女 41例 ,年龄2 6～ 5 8岁 ,平均 42岁 ,其中十二指肠球部溃疡 119例 ,胃溃疡 83例 ,复合溃疡 2 2例 ,全部病例均经胃镜证实为活动期溃疡 ,幽门螺杆菌感染 198例 ,占 92 %。1.2　治疗　给予泰胃美 0 .4ｇ ,每日 2次 ,果胶铋 1.0ｇ ,每日3次 ,阿莫西林 0…     

善得定治疗上消化道大出血32例临床观察

上消化道大出血是常见的内科急症之一 ,我科自 1999年 1月至 2 0 0 1年 6月对 6 2例上消化道大出血患者进行治疗 ,其中 32例应用善得定治疗 ,与另外 30例应用垂体后叶素静滴等常规治疗的病例 (对照组 )进行对比观察 ,发现善得定治疗上消化道大出血疗效满意 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　全组均为住院患者 ,均有呕血、黑便病史。男性 4 1例 ,女性 2 1例 ,年龄 36～ 78岁 ,平均年龄 5 0 2岁。经胃镜检查证实为肝硬化合并食道静脉曲张破裂出血 2 4例 ,十二指肠球部溃疡出血16例 ,胃溃疡合并出血 11例 ,急性胃粘膜病变 9例 ,小…     

洛赛克和硫糖铝治疗消化性溃疡的对比

1 资料与方法①病例选择:本治疗组和比较组病人的诊断均经胃镜检查证实,洛赛克组中十二指肠球部溃疡25例,胃溃疡11例,其中男21例,女15例,年龄35±9岁。硫糖铝组中十二指肠球部溃疡17例,胃溃疡8例,其中男17例,女8例,年龄37±9岁。每个病人的溃疡面1～2个,溃疡直径3～15mm,两组病人在年龄、性别及溃疡面方面均无显著差异。②给药方法:每日清晨空腹洛组口服洛赛克20mg。硫组口服液硫糖铝片剂1.0g/次,一日4次。以上病人在治疗期间停用其它治疗胃病的药物。观察方法:治疗4周后胃镜复查溃疡愈合     

次枸橼酸铋与雷尼替丁治疗十二指肠溃疡65例

近三年 ,我院分别采用次枸橼酸铋 (丽珠得乐 )和雷尼替丁对 65例十二指肠溃疡患者进行单盲、随机治疗试验 ,观察其疗效及治疗前、后幽门螺杆菌 (ＨＰ)的变化。1　资料与方法1.1　临床资料　治疗前 1周内经胃镜检查确诊的活动性十二指肠溃疡患者 ,均符合下列条件 :溃疡直径 >0 .5ｃｍ ;6周内未接受正规抗溃疡治疗 ;无胃部手术史 ;无幽门梗阻或大出血。随机分为两组 :治疗组 (Ｄ组 ) 3 3例 ,男 2 4例 ,女 9例 ,年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均 3 4岁 ;对照组 (Ｒ组 ) 3 2例 ,男 2 5例 ,女 7例 ,年龄 2 1～ 5 8岁 ,平均 3 5岁。两组病程、疼痛持续时间…     

消化性溃疡并穿孔130例早期诊断及治疗方式选择

我院自 1 991年至 2 0 0 1年 5月收治 1 30例胃十二指肠球部溃疡穿孔 ,术前诊断率 97% ,非手术治疗 33例 ,单纯穿孔修补 90例 ,胃大部切除或胃空肠吻合 7例。良性胃十二指肠溃疡穿孔配合内科正规治疗远期疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 1 0 4例 ,女 2 6例 ;年龄 1 6～ 80岁 ,平均52岁。有溃疡病史 33例 (2 5 % ) ,无溃疡病史 97例 (75 % )。溃疡穿孔时间 1ｈ至 8ｄ ,<1 2ｈ 59例 ,>1 2ｈ 71例。胃溃疡穿孔 1 2例 ,胃空肠吻合口穿孔 1例 ,球部穿孔 84例。穿孔直径 :<0 5ｃｍ 70例 ,0 5～ 1 0ｃｍ 1 4例 ,>1 0ｃｍ …     

三联疗法治疗十二指肠溃疡41例

近 2ａ本科联合应用西咪替丁、阿莫西林和小剂量呋喃唑酮治疗十二指肠溃疡 ,并与奥美拉唑和枸橼酸铋剂二联疗法作对照 ,发现两者疗效相仿。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 82例均系本院胃镜检查确诊为十二指肠溃疡的连续门诊患者 ,男 52例 ,女 30例 ,年龄 2 4～ 6 8岁 ,平均 4 4 .5岁 ,溃疡直径 0 .8～ 3ｃｍ ,数目1～ 3个 ,均无胃手术史及幽门梗阻或大出血 ,并排除严重伴发疾病。1.2　方法　将 82例随机分为 2组 ,各 4 1例 ,两组患者在年龄、性别、溃疡大小和数目等方面差异不显著 ,治疗组每天早晨和入睡前各服西咪替丁 4 0 0ｍｇ ,早晚…     

善得定治疗非静脉曲张性上消化道大出血的临床分析

善得定临床多用于肝硬化所致的食道胃底静脉曲张破裂出血。自 1 998年以来 ,我院用其治疗非静脉曲张性上消化道大出血 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例资料　 44例非静脉曲张性上消化道大出血病人 ,均为住院病例 ,男 2 8例 ,女 1 6例 ;年龄 1 8～ 73岁 ,平均年龄53岁。符合上消化道大出血的诊断标准 :失血量在短期内达 1 0 0 0ｍｌ或超过循环血量的 2 0 % ,并有头晕、乏力、面色苍白、出冷汗等失血性休克表现。发病前与出血停止后均经胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡伴出血 1 6例 ,胃溃疡伴出血 1 2例 ,复合性溃疡伴出血 …     

奥美拉唑与法莫替丁治疗消化性溃疡50例疗效对比

我们观察了奥美拉唑 (Ｏｍｅ)与法莫替丁 (ｆａｍｏｔｉｄｉｎｅ ,Ｆａｍ)治疗消化性溃疡的近期疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　病例选择　经胃镜确诊为活动性消化性溃疡 5 0例 ,溃疡直径 0 3～ 4 0ｃｍ ,溃疡数 1～ 2个 ,均无心、肺、肝、肾严重疾病。随机分为两组 :Ｏｍｅ组 2 9例 ,男 2 0例 ,女 9例 ;年龄 17～ 5 6岁 ,平均 39± 8岁 ;病程 0 5～ 2 0年 ,平均 7± 9年 ;其中十二指肠溃疡 2 0例 ,胃溃疡 5例 ,复合性溃疡 4例。Ｆａｍ组 2 1例 ,男 10例 ,女 11例 ;年龄 18～ 6 0岁 ,平均41± 9岁 ;病程 0 5～ 2 9年 ,平均 5± 8年…     

胃手术后早期急诊再手术23例分析

我院自 1977年 1月至 1999年 1月 ,收治胃切除手术后早期再手术患者 2 3例。现就再手术原因、诊治过程的经验教训 ,报告如下。临床资料一、本组 2 3例 ,男 18例 ,女 5例 ;年龄 17～ 6 5岁 ,平均 4 4岁。首次手术中良性病变 13例 ,其中胃单发溃疡 5例、多发性溃疡 2例 ,胃刀刺伤 2例 ,十二指肠球部溃疡出血 3例 ,胃下垂 1例 ;恶性疾病10例 ,其中贲门及贲门下区癌 5例 ,胃窦部、体部癌5例。首次为急诊手术 5例 ,3例急性上消化道大出血 ,2例胃刀刺伤伴大出血。 18例为择期手术 ;行远端胃大部切除 13例 ,全胃切除 3例 ,近端胃切除 5例 ,胃缝合修…     

胃术后残留缝线经胃镜拆除15例报告

我院自 1990～ 2 0 0 0年 6月在对 12 4例残胃胃镜检查时 ,发现缝线残留并用胃镜拆除 15例 ,现报告如下 :1　临床资料男 12例 ,女 3例 ,年龄 2 5～ 6 9岁 ,行胃手术后 2月～ 3年 4月。本组病例胃大部切除、胃空肠吻合术后 13例 ,胃十二指肠吻合术后 2例。其中胃癌 6例、胃溃疡3例、十二指肠球部溃疡 3例、十二指肠球部溃疡伴穿孔 2例、胃溃疡伴穿孔 1例。作者单位 :362 0 0 0　福建省泉州市中医院临床表现 :均有不同程度的上腹痛 ,多数进食后加重 ,经腹部Ｘ线透视、胃肠钡餐检查未见异常 ,疑为肠粘连 ,予对症处理 ,症状未改善 9例 ,有所改善…     

奥美拉唑治疗消化性溃疡合并出血的疗效观察

上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症 ,也是危及人民生命的一种临床急症。我们应用奥美拉唑治疗消化性溃疡合并出血的病人 ,并作对比研究 ,观察其在止血 ,溃疡愈合中的治疗效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例来源　均为我院经内镜诊断为消化性溃疡合并上消化道出血的住院病人共 64例 ,随机分为 2组。治疗组共 36例 ,男 2 9例 ,女 7例 ,平均年龄 39± 1 1岁 ,其中胃溃疡 8例 ,十二指肠球部溃疡 2 8例。对照组共 2 8例 ,男 2 2例 ,女 6例 ,平均年龄 4 0± 1 2岁 ,其中胃溃疡 5例 ,十二指肠球部溃疡 2 3例。所有病例均为单个溃疡且两…     

口服泰胃美致窦性心动过缓2例报告

文献报道泰胃美致窦性心动过缓非常罕见。我们在单用泰胃美治疗急性上消化道出血的一组病人中,有2例病人出现了宴性心动过缓。1例为男性,42岁,急诊胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡出血。1例为女性,36岁,急诊胃镜证实为急性胃粘膜病变。2例患者继往均无心脏病史,在口服泰胃美800mgl～2次后,相继出现窦性心动过缓,心率由原来的80～90次/min     

胃和十二指肠线型溃疡的X线诊断

胃及十二指肠溃疡的主要X线征象是圆形或椭圆形壁龛,较少见形态的壁龛常被忽视。笔者曾诊治了胃线形溃疡4例和十二指肠球部线形溃疡1例。报告如下。 1 病例资料 5例中,男4例,女1例,年龄25～56岁。1例发生十二指肠球部,余4例均发生于胃。气钡双对相均较好     

胃手术后并发胆石症及胆囊炎分析

胃手术后胆囊炎胆石症发病率明显增高 ,已引起人们的关注。我院近 1 0年收治胃手术后并发胆囊炎胆石症 3 9例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病人男 2 9例 ,女 1 0例。年龄3 4～ 84岁 ,平均 51岁。十二指肠球部溃疡 2 3例 ( 3例并穿孔 ) ,胃溃疡 9例 ,胃癌 7例。行胃大部切除术 3 0例 ,胃癌根治术 5例 ,全胃切除术 2例 ,十二指肠球部溃疡穿孔修补 选择性迷走神经切断术 2例。采用毕罗Ⅱ式 2 9例 ,Ⅰ式 8例 ,胃空肠吻合术 2例。合并冠心病 2例 ,心律失常 1例 ,慢性气管炎 1例。术后发生胆囊结石并急性胆囊炎 1 4例 ,慢性结石…     

腹腔镜下治疗十二指肠溃疡急性穿孔16例报告

随着H2 受体阻滞剂新药物的不断问世 ,胃十二指肠溃疡内科治愈率越来越高 ,然而仍有少数突发溃疡病急性穿孔的病人需要外科手术治疗。我们自 1997年 6月至 2 0 0 2年12月经腹腔镜行十二指肠球部溃疡穿孔修补术 16例 ,均取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料本组 16例病人 ,男 15例 ,女 1例 ;年龄 19～ 4 1岁 ,平均30岁。溃疡病史 0～ 10年 ,平均 3年。其中 3例病人否认有溃疡病史 ,均未经内科正规治疗。穿孔至手术时间 3～ 12h ,平均 5h。手术适应证与开腹单纯缝合术相同 ,本组病例均无麻醉及手术禁忌 ,无溃疡病其它并发症。2　手术方法手…     

雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的近期疗效观察

波利特 (雷贝拉唑 )是新一代质子泵抑制剂 ,由于其Pka值高 ,能起到快速抑制胃酸分泌作用。本研究观察了 2 0 0 1年 1 1月至 2 0 0 2年 8月服用波利特治疗十二指肠溃疡 48例患者。现将近期疗效报道如下。对象与方法　选 2 0 0 1年 1 1月至 2 0 0 2年 8月在我院住院 ,经内镜证实为十二指肠溃疡患者 94例 ,其中男 5 0例、女 44例 ,年龄 ( 4 4 7± 1 3 8)岁。所有患者均有上腹疼痛、返酸等症状。其中球部溃疡 62例 ,球后溃疡 3 2例。将患者分为波利特治疗 48例 (治疗组 )与泮托拉唑治疗 46例(对照组 )。均于用药前 3天做内镜证实为十二指肠溃…     

奥美拉唑和西咪替丁治疗消化性溃疡出血疗效对比(附60例分析)

本院近三年来应用奥美拉唑与西咪替丁分别治疗溃疡出血 30例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　分组 :全部病例均经病史、临床检查和 (或 )胃镜检查证实为溃疡并出血者。随机分为两组 ,各 30例。奥美拉唑组 :十二指肠球部溃疡 2 4例 ,胃溃疡 4例 ,复合性溃疡 2例。其中男性 2 5例 ,女性 5例 ;年龄小于 40岁 12例 ,40～ 45岁 10例 ,大于 5 0岁 8例 ;出血量小于 40 0 ml8例 ,40 0～ 10 0 0 ml11例 ,大于 10 0 0 ml 11例。西咪替丁组 :十二指肠溃疡 2 4例 ,胃溃疡5例 ,复合性溃疡 1例。其中男性 2 4例 ,女性 6例 ;年龄小于40岁 11例 ,40～ 5 0岁 1…