营养素对慢性伤口愈合影响的研究进展

<正>慢性伤口是指体表皮肤或软组织的破溃,需要较长时间愈合,或不能自行愈合或愈合后又复发的伤口[1-2]。随着人口老龄化、肥胖和糖尿病的患病率增加,全球慢性伤口的患者达到3700万[3]。伤口能否顺利愈合,营养状况是重要因素之一。本文就营养不良对慢性伤口愈合的影响,营养需要     

慢性肾衰非透析治疗患者膳食调查及营养评价

目的 :研究慢性肾衰非透析治疗患者的营养状况 ,探讨合理的饮食模式。方法 :对患者进行膳食调查、人体测量及生化实验室检查。结果 :慢性肾衰非透析治疗患者膳食结构中存在诸多不合理因素 ,营养不良发生率高达30%～60%。结论 :饮食摄入的不合理为发生营养不良的重要因素。通过膳食调查可为指导患者平衡饮食 ,改善其营养状况提供依据     

维持性血液透析患者的营养状况及其影响因素

目的了解维持性血液透析患者的营养状况及其影响因素,以提高患者的生活质量和降低病死率。方法采用主观综合营养评估结合实验室生化指标及人体测量指标对66例维持性血液透析患者的营养状况进行综合评价,并观察患者蛋白质摄入量、透析充分性、透析龄、炎症状态及重组人促红细胞生成素（recombinant human erythropoietin,rhEPO）的使用对其营养状况的影响。结果 66例血液透析患者中营养良好者39例（59.1%）,轻、中度营养不良者21例（31.8%）,重度营养不良者6例（9.1%）,总体营养不良的发生率为40.9%。各营养状况组之间血清白蛋白、血红蛋白、肌酐、三头肌皮褶厚度差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;营养良好组蛋白质摄入量和标准蛋白代谢率高于营养不良组（均P〈0.01）;透析充分、透析龄短于6个月、无慢性炎症及应用rhEPO的患者营养不良的发生率较低。结论血液透析患者营养不良的发生率较高,其发生与蛋白质摄入不足、透析不充分、透析龄较长、发生慢性炎症以及未应用rhEPO等因素有关。     

维持性血液透析患者营养状况及其影响因素调查分析

目的调查维持性血液透析患者的营养状况,并分析其影响因素,以便为临床改善患者的营养状况提供参考。方法采用改良主观全面营养评价法对199例维持性血液透析患者进行营养评估。结果 50.25%的患者轻度营养不良,43.72%的患者中度营养不良,4.52%的患者重度营养不良。年龄、透析时间、主要照顾者是影响维持性血液透析患者营养状况的主要因素。结论维持性血液透析患者的营养状况令人堪忧,应更多地关注高龄、透析时间长、缺乏照顾的患者,以改善这些患者的营养状况,提高其生活质量,延长患者寿命。     

维持性血液透析患者营养不良的影响因素病例对照研究

目的：分析维持性血液透析患者发生营养不良的相关因素,并提出预防护理对策。方法选择2014年1月—2015年1月入住深圳市南山区人民医院血透室行维持性血液透析治疗患者114例,采用改良定量主观整体评估表（ Modified Quantitative Subjective Global Assessment,MQSGA）评估维持性血液透析患者的营养状况,行维持性血液透析期间未发生营养不良为对照组,发生营养不良为观察组,对影响其发生营养不良相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果114例维持性血液透析患者中,营养状况评分10分,即未发生营养不良59例;营养状况评分＞10分,即发生营养不良55例,营养不良发生率为48.2%。多因素Logistic回归分析显示,年龄大、透析时间长、超敏C反应蛋白水平高是维持性血液透析患者发生营养不良的危险因素（P<0.05）;尿素清除指数高、血清白蛋白水平高是维持性血液透析患者发生营养不良的保护因素（P<0.05）。结论根据影响维持性血液透析患者营养状况的相关因素,通过减少营养不良的危险因素,控制炎症降低超敏C反应蛋白水平,确保患者透析充分性,提高其血清白蛋白水平可有效地改善患者的营养状况,降低其营养不良发生。     

中晚期肺癌化疗患者营养状况及影响因素研究

目的调查中晚期肺癌患者化疗期间营养状况及其影响因素,为临床更好地改善患者的营养状况提供参考。方法采用一般资料调查表、患者自评主观整体培养评估量表对唐山市某三级甲等肿瘤医院化疗科中晚期肺癌患者237例进行调查。结果中晚期肺癌患者营养总得分中位数为6.25分,处于营养不良状态; 95.78%的患者存在营养不良,其中重度营养不良79例(33.33%);中度营养不良的148例(62.45%);体质指数、卡氏评分、肿瘤分期、白蛋白、血红蛋白是中晚期肺癌化疗患者营养状况的主要影响因素。结论中晚期肺癌化疗患者普遍存在营养不良,医护人员应针对中晚期肺癌患者进行有效评估,制订合理有效的对策改善患者营养状况。     

肺癌患者放疗期间营养状况及其影响因素研究

目的探讨肺癌患者放疗期间的营养状况及影响因素。方法采用一般资料调查表、体力状况评分、肿瘤患者营养状况评估量表、24 h膳食调查表及治疗不良反应调查表对结束放疗的肺癌患者200例进行调查,将所得结果进行统计学分析。结果 98例患者营养状况良好,102例患者发生营养不良,其中重度营养不良患者为22例,占11.00%,中度营养不良患者为80例,占40.00%。Logistic回归分析显示,肿瘤分期、同步放疗、摄入总热量、食欲下降、恶心、呕吐是影响肺癌患者放疗期间营养状况的主要因素。结论肺癌患者放疗期间营养不良的发生率比较高,对肿瘤分期、同步化疗、摄入总热量、食欲下降、恶心、呕吐等影响放疗期间营养的因素应引起重视,尽早提供营养咨询与营养干预,减少营养不良的发生,提高患者的生存质量。     

慢性心力衰竭患者饮食自我效能现状及影响因素分析

【】 目的 对慢性心力衰竭患者患者饮食自我效能进行现状调查并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年01月—2022年12月我院收治的118例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用问卷调查的方法统计饮食自我效能现状并分析其危险因素。结果 营养知识问卷得分(4.37±3.26)分；饮食自我效能得分(51.32±13.24)分；慢性心力衰竭患者中营养状况正常有34人,有营养不良风险52人,营养不良32人。单因素分析结果如下:年龄、家庭人均收入、受教育程度、营养状况及营养知识状况是慢性心力衰竭患者饮食自我效能的独立危险因素(P＜0.05)。多因素分析结果显示:年龄、家庭人均收入、受教育程度、营养状况及营养知识是影响饮食自我效能的重要因素。结论 慢性心力衰竭患者饮食自我效能处于较低水平。临床工作人员应积极进行饮食宣教及慢病管理以提高其饮食自我效能,减少营养不良的发生。     

非急性期脑卒中患者营养状况评估及影响因素分析

目的 探讨社区康复医院非急性期脑卒中患者的营养状况,分析其发生营养不良的影响因素,以及早治疗营养不良、改善患者的临床结局。方法 采取横断面调查的方法,选取某社区康复医院2022年3月—2023年4月收治的144例脑卒中患者作为研究对象,在入院的48 h内对患者进行营养状况评估,并收集其一般资料及实验室检查数据,采用多因素回归分析其发生营养不良的影响因素。结果 144例患者中存在营养不良患者93例,营养不良发生率为64.58%。多因素分析显示,年龄、性别、认知障碍、上臂围、上臂肌围、NRS2002评分为社区康复医院非急性期脑卒中患者发生营养不良的独立影响因素,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区康复医院非急性期脑卒中患者营养不良、营养风险的发生率高,年龄、性别、认知障碍、上臂围、上臂肌围、NRS-2002评分是影响社区康复医院非急性期脑卒中患者发生营养不良的主要因素,应加强对康复患者的营养状况重视,对患者发生营养不良的影响因素及时尽早干预,以改善患者预后,提高患者生活质量。     

维持性血液透析105例营养状况分析及对策

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者的营养状况及其影响因素,并提出相应的护理对策。方法:对105例MHD患者进行营养学评估,采用膳食分析、人体学及测量生化指标对可能影响患者营养状况的因素进行评估,评估患者干预前后营养状况及生化指标情况。结果:本组MHD患者营养不良发生率为69.5%,其中蛋白质及能量摄入、透析时间、透析充分性、使用促红细胞生成素是发生营养不良的主要原因;患者干预前后生化指标及营养不良发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重视MHD患者的营养不良情况,指导患者合理膳食,针对相关因素进行相应的护理措施,改善其营养状况,从而提高生存率。     

老年脑卒中患者护理依赖现状调查

【目的】调查老年脑卒中患者护理依赖的发生现状并分析其影响因素。【方法】采取便利抽样法,于2017年4月-11月选取北京市某三级甲等医院神经内科病房、综合科病房的老年脑卒中患者共262例,采用自行设计的一般资料调查表收集患者的人口学资料和疾病相关资料,采用护理依赖量表、简易智能精神状态检查量表、微营养评定法简表、老年抑郁量表测量老年脑卒中患者的护理依赖程度及相关因素。采用二分类Logistic回归方程探讨影响老年脑卒中患者护理依赖的因素。【结果】调查对象的护理依赖评分为（56.04±10.53）分,护理依赖的发生率为80.5%;多因素回归分析结果显示,年龄、最近1年有无跌倒史、是否留有肢体功能障碍、患慢性疾病数量、抑郁状态、营养状态及有无认知功能障碍是老年脑卒中患者护理依赖的影响因素（P<0.05）。【结论】老年脑卒中患者护理依赖的发生率高,护士在临床护理过程中应重点关注高龄、有跌倒史、留有肢体功能障碍、共病状态、抑郁状态、营养状态异常及有认知功能障碍的患者,并采取积极有效的干预措施,减少因护理依赖导致的患者生活质量下降。     

连续性不卧床腹膜透析患者营养不良的相关因素分析

目的:调查连续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者的营养和每日蛋白质摄入状况,分析CAPD患者营养不良的相关因素。方法:2012年6月～2013年6月来本院161例CAPD患者的营养状况进行横断面调查,内容包括改良定量主观整体评估量表、体重指数和实验室检查,通过饮食日记法,了解患者每日蛋白质摄入状况,对调查结果进行统计分析。结果:CAPD患者营养不良发生率高,营养不良的发生与透析龄呈正相关,与工作状态、DPI、血清白蛋白、血红蛋白、红细胞和红细胞压积呈负相关(P0.05)。结论:CAPD患者的营养状况受多因素的影响,医务人员应重视评估腹膜透析患者的营养状况,针对患者不同情况实施营养干预。     

室间隔缺损患儿术前的营养状况及其影响因素

目的探讨室间隔缺损患儿术前的营养状况及其可能的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2011年5-12月在北京阜外医院就诊并接受室间隔缺损修补术的患儿143例,采用人体测量法、访谈法和问卷法调查患儿营养不良发生的情况及其影响因素。结果 (1)室间隔缺损修补术前患儿急性营养不良发生率为44.1%,慢性营养不良发生率为21.0%,总营养不良发生率为50.3%;(2)Logistic回归分析结果显示,患儿出生体质量、术前肺动脉压力水平、能量摄入情况及患儿母亲是否通过网络或图书获取营养知识是影响患儿术前营养状况的独立预测因素。结论室间隔缺损修补术前患儿营养不良发生率高,护理人员应全面评估患儿的出生体质量、术前肺动脉压力水平、能量摄入情况等,并有针对性地向高危患儿家属进行相关宣教,以改善患儿的营养状况,提高手术成功率。     

老年慢性心力衰竭患者运动恐惧现状及影响因素分析

目的 调查老年慢性心力衰竭患者运动恐惧现状及影响因素.方法 采用便利抽样法,选取2020年10月—2021年7月在扬州市某三级甲等医院心内科住院的老年慢性心力衰竭患者260例,以应激作用过程理论为框架,使用一般资料调查表、中文版心脏病运动恐惧量表、心力衰竭症状状态问卷、运动自我效能量表、社会支持评定量表和医学应对方式问...     

老年肾衰竭透析患者合并感染的临床分析

目的　探讨老年肾衰竭血液透析患者感染的临床特点、相关因素及防治对策。方法　回顾分析82例老年血液透析患者的感染部位、病原菌种类、营养状况、透析充分性、原发病等与感染的关系。结果　感染组 4 4例患者共发生感染 6 0例次 ,肺部感染和尿路感染最常见 ,其次为肠道感染及中心静脉置管处局部感染 ,感染组血红蛋白、血清白蛋白及营养状况较非感染组明显减低 ,透析时间 /周感染组较非感染组明显减少。结论　慢性肾衰血液透析患者感染发病率高 ,积极改善营养状况 ,加强透析 ,注意个人卫生习惯 ,有助于预防感染。     

养老机构老人跌倒现状分析

[目的]了解养老机构老人跌倒现状,分析跌倒相关因素。[方法]选取南京市3所养老机构内愿意合作的74名老人进行养老机构老人跌倒现状的问卷调查。[结果]养老机构老年人跌倒发生率为39.2%,影响因素包括睡眠状况、慢性病史和服药史。[结论]养老机构老年人跌倒发生率较高,需要采用有效的预防干预措施来减少老年人跌倒的发生。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者吞咽障碍发生现状及影响因素分析

目的 调查老年COPD患者发生吞咽障碍的现状及其影响因素。方法 采用便利抽样法，2019年4月—2020年8月，选取宁夏回族自治区13所综合医院呼吸内科住院老年COPD患者1 268例，使用一般资料调查表、洼田饮水试验、改良英国医学研究委员会呼吸困难评级量表、日常生活能力评估量表、老年人抑郁量表、微型营养评定法简版、慢性阻塞性肺疾病评价测试量表、衰弱筛查量表对患者进行调查，单因素分析有统计学意义的变量进行Logistic回归分析，分析COPD患者发生吞咽障碍的影响因素。结果 回收有效问卷1 128份。老年COPD患者吞咽障碍发生率为20.39%，Logistic回归分析显示，吸烟情况、牙齿缺失、集中注意力进食、进食体位、二氧化碳分压、呼吸困难程度、营养状况及COPD严重程度是老年COPD患者吞咽障碍的影响因素（P<0.05）。结论 老年COPD患者吞咽障碍发生率较高，病情严重，呼吸困难程度高，二氧化碳分压高、长期吸烟、牙齿缺失数量≥6颗、营养不良、未集中注意力进食、半卧位进食的COPD患者，其吞咽障碍的发生风险较高。临床护理人员可根据影响因素制订相关护理措施，预防吞咽障碍的发生。     

门诊护士遭受工作场所暴力的现状及影响因素研究

目的 ：描述三级甲等综合医院门诊护士遭受工作场所暴力的现状和影响因素。方法 ：采用医院工作场所暴力调查问卷修订版对浙江省8家三级甲等综合医院的204名门诊护士进行问卷调查。结果 ：204名调查对象中,1年内工作场所暴力事件发生率为74.4%。Logistic回归分析结果表明职位、是否为独生子女、积极的应对方式和医院是否采用有效预防暴力的措施4个因素进入回归模型。结论 ：门诊护士遭受工作场所暴力的发生率高。职位、是否为独生子女、积极的应对方式和医院是否采用有效预防暴力的措施是工作场所暴力的影响因素。建议进行进一步的干预研究,以减少门诊工作场所暴力的发生。