益肾固本法对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的疗效观察

目的观察益肾固本法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者的影响。方法将38例COPD患者随机分为两组。益肾固本组19例,用益肾固本汤剂治疗。对照组用固本咳喘片(通州中药厂生产),观察临床症状、感冒次数、肺功能、白介素-8(IL-8)、免疫球蛋白的改善情况。结果两组对临床症状、感冒次数、肺功能、白介素-8(IL-8)、免疫球蛋白均有明显改善;治疗后比较,益肾固本法均优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论益肾固本法对COPD缓解期患者具有防治作用,对减缓COPD进展速度有积极的现实意义。     

慢性阻塞性肺疾病的营养不良问题及护理

近年来, 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养不良问题越来越受到人们的重视. Srihar等报道有20%～70%的COPD患者体重低于正常体重的90%. 我国约有60%COPD患者存在营养不良[1]. 营养不良可降低呼吸肌肌力和耐力, 使免疫功能低下, 易感染, 对疾病的预后极为不利. 为此, 笔者结合近期文献对COPD患者的营养不良发生机制、营养评估及护理对策综述如下.     

健脾益肾,宣肺利水法治疗慢性阻塞肺疾病160例疗效观察

慢性阻塞肺疾病是指包括慢性支气管炎及肺气肿两种疾病，（简称ＣＯＰＤ或ＣＯＬＤ）。它是近二十年来对慢性支气管炎及肺气肿在病理、生理及临床的深入研究后提出来的名词。ＣＯＰＤ并非独立的疾病，而是一种临床综合征，其共同特点为气流阻塞，严重危及大众健康。其病因...     

健脾清肺活血法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察健脾清肺活血法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗作用。方法将40例AECOPD患者随机分为两组,对照组20例予西医常规治疗,治疗组20例在此基础上加用健脾清肺活血方中药。两组均以10d为1疗程。观察两组中医证候疗效、呼吸困难评分及肝功能改善情况。结果治疗组中医证候疗效、呼吸困难评分及肺功能改善均优于对照组。结论健脾清肺活血法治疗AECOPD临床疗效较好,能够显著改善肺功能。     

健脾清肺法对慢性阻塞性肺疾病急性恶化的临床疗效及卫生经济学影响

慢性阻塞性肺疾病(COPD)常常反复发作直至恶化加重,患者的经济负担沉重,目前尚缺乏有效的干预措施。近年来,笔者应用健脾清肺法干预该病发作取得了较为满意的效果。为了考察该法的经济学价值,我们又对门诊、住院次数和治疗费用进行了观察,现将结果报道如下。1临床资料1.1病例来     

注重益气固本治疗慢性阻塞性肺疾病

目的本文运用中医药理论阐述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因病机为久病肺虚，痰饮伏肺，痰阻气道，痰瘀互结，本虚标实；本虚标实为COPD基本病理特征，本虚的病位是肺、脾、肾。稳定期以本虚为主，治疗突出补土生金。运用培土生金法治疗呼吸肌疲劳，固脾护胃重视COPD的营养障碍。提出益气固本为COPD的基本治法。     

扶正固本法治疗慢性阻塞性肺疾病的机理探讨

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,气流阻塞进行性发展,但部分有可逆性,可伴有气道高反应性。关于COPD的发病机制,目前几种学说包括:蛋白酶/抗蛋白酶失衡学说;氧化损伤学说;炎症与免疫失衡学说;感染学说。COPD属中医咳嗽、喘证、肺胀等范畴,本虚标实是COPD的基本病理特征。在COPD发展的不同阶段,本虚多涉及肺、脾、肾、心、脑等脏腑,而以肺、脾、肾功能失调为关键;标实多与痰瘀、六淫外邪等有关。 COPD的急性加重多与外感六淫、痰瘀内阻等因素有关,故以攻邪治标为主;而在COPD临床稳定期…     

温阳益气法治疗慢性阻塞性肺疾病营养不良临床研究

目的：观察温阳益气法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）营养不良的治疗作用。方法：将60例COPD营养不良辨证属阳气虚弱者随机分为2组各30例。2组均予以西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用参附注射液治疗,30天为1疗程。测量患者理想体重百分比、肱三头肌皮褶厚度（TSF）和上臂围长（MAC）等,并检测治疗前后血清白蛋白（ALB）及转铁蛋白（TRF）含量变化情况。结果：治疗组能显著提高理想体重,与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组ALB及TRF含量升高优于对照组（P〈0．05）。结论：温阳益气法对改善COPD患者营养状况具有较好的作用。     

试论健脾益肺活血化瘀治疗慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见病、多发病。笔者在20余载的临床实践中,在四大经典理论指导下,认为脾肺两虚,血液瘀滞为其主要发病机制:脾虚则气主化源乏竭,肺失所主而咳喘;脾虚痰聚,肺失宣降,肺气上逆而咳喘;痰阻、气虚、久病入络均可致瘀而使病情加重。因此,临床上,常应用党参、黄芪、当归、丹参等健脾益肺,活血化瘀之中药治疗慢性阻塞性肺疾病并取得了很好的疗效。     

健脾益肺补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的观察健脾益肺补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法将46例患者随机分为两组。对照组22例不予药物治疗,治疗组24例以健脾益肺补肾法治疗,3个月为1个疗程,共2个疗程。主要观察临床疗效、肺功能测定、半年内急性发作次数及生活质量。结果治疗组临床疗效总有效率为83.3%,对照组为8%,两组对比差异有显著性意义(P<0.01)。治疗组肺功能较对照组明显改善(P<0.01)。半年内急性发作频率治疗组明显低于对照组。治疗前后生活质量评分,治疗组明显提高(P<0.05)。结论健脾益肺补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期可减轻呼吸道症状,改善肺功能,减少急性发作次数,提高患者生存质量。     

健脾化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的:探讨健脾化痰法对COPD的疗效及对免疫功能的影响。方法:76例COPD稳定期患者随机分为2组,均采用常规治疗,治疗组加服健脾化痰汤,连用3个月。结果:治疗组与对照组比较临床疗效、肺功能改善明显,急性发作次数明显减少,血CD4、CD4/CD8及sIgA显著提高。结论:健脾化痰法是COPD有效的治疗方法。     

健脾固肾膏对慢性阻塞性肺疾病稳定期炎症因子和BODE指数的影响

目的:观察健脾固肾膏对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)稳定期炎症因子和多维分级评分(BODE)指数的影响。方法:84例COPD稳定期患者,采用简单随机法,分为膏方组41例,对照组43例。两组均给予吸入噻托溴铵粉吸入剂,口服盐酸氨溴索片,膏方组在此基础上加用健脾固肾膏。两组连续治疗3个月。结果:膏方组总有效率高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);膏方组肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)浓度明显低于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);膏方组呼吸困难程度评分,运动能力评分和BODE总分明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾固肾膏可以提高COPD稳定期的中医治疗效果,降低TNF-α和IL-6水平,改善BODE指数,提高患者生活质量。     

健脾补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病35例临床观察

目的:探讨健脾补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:70例COPD患者随机分为治疗组和对照组,各35例,两组均接受西医常规治疗,治疗组同时在中医辨证的基础上采用健脾补肾法遣方用药治疗,10d为1个疗程,2个疗程后对比疗效和肺功能。结果:治疗组有效率达91.4%,高于对照组的71.4%,疗效差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的FEV1和FEV1/FVC均有明显提升,与治疗前相比差异均具有统计学意义(1P0.05);治疗后两组组间对比,治疗组的FEV1和FEV1/FVC均高于对照组,差异均具有统计学意义(2P0.05)。结论:健脾补肾法治疗慢阻肺能明显提高临床疗效,进一步改善患者的肺功能,值得临床应用。     

健脾化瘀治疗慢性阻塞性肺疾病机理浅析

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的肺部疾病,是呼吸系统的常见病、多发病。近年来,随着人口老龄化、环境污染、吸烟等社会问题的加重,其患病率及病死率均持续增高,肺功能进行性减退,严重影响患者的劳动能力和生活质量。其临床主要表现为:咳嗽、咳痰、喘促,晚期则伴心悸、腹胀、尿少、肢体浮肿、唇甲紫绀,在中医学属咳嗽、喘证、肺胀等疾病范畴,笔者通过二十余载的临床实践,运用健脾化瘀的方法治疗此疾病,取得良好疗效,现浅析其机理如下。1脾健则元气充卫气足邪不易侵元气是人体最根本、最重要的气,是人体生命活动的原动力。它通过三…     

补肺益肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的：探讨补肺益肾法在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中的效果。方法：选取2007年6月～2009年1月于我院进行治疗的99例慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者为研究对象,将其随机分为对照组45例和观察组54例,对照组仅给予健康宣教方面的内容,观察组在健康宣教的基础上给予患者补肺益肾法进行治疗,治疗前、治疗3个月及6个月后分别对患者的采用QOL评分进行调查研究,同时将患者的发作率等进行统计后加以比较。结果：经比较发现,治疗前两组评分无差异,治疗3及6个月后两组差异较大,P〈0．05或〈0．01。结论：在慢性阻塞性肺痰病稳定期患者采用补肺益肾法进行治疗效果较好,对于提高患者生活质量及降低急性发作率有着积极的意义,值得临床应用及探讨。     

健脾益肺Ⅱ号治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期178例临床研究

目的评价中药健脾益肺Ⅱ号对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效和安全性。方法选取COPD稳定期患者263例,将病例按2∶1比例随机分为治疗组178例和对照组85例,两组分别予健脾益肺Ⅱ号和安慰剂,疗程2个月,随访4个月。观察治疗前、治疗后及随访后两组患者6分钟步行距离、生存质量评分(SGRQ)、肺功能、BODE指数、中医证候评分变化及不良反应。结果治疗组患者治疗后和随访后与治疗前比较6分钟步行距离明显增加(P<0.01);两组患者治疗后、随访后SGRQ总分、中医证候评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),且在治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效治疗组优于对照组(P<0.01);两组患者肺功能、BODE指数、安全性指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾益肺Ⅱ号治疗COPD稳定期患者疗效确切,可提高患者生存质量,增加运动耐量,改善症状,安全性好。     

慢性阻塞性肺疾病营养不良中医证候的临床研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)营养不良中医证候规律。方法:采用中医临床流行病学研究的科学方法,制定"慢性阻塞性肺疾病患者中医证候调查表",对符合纳入标准的病例进行分析、归纳,总结其中医证候规律。结果:COPD营养不良急性加重期(120例)单一证候共36例,占30%;复合证候共84例,占70%;单纯实证38例,占31.67%,单纯虚证23例,占19.17%,虚实夹杂证59例,占49.17%。COPD营养不良稳定期(105例)中单一证候共21例,占20.00%;复合证候共80例,占76.19%,常见复合证候为肺脾气虚证、肺肾亏虚证、脾肾阳虚证;单纯实证12例,占11.88%,单纯虚证60例,占59.41%,虚实夹杂证29例,占28.71%。无论急性加重期,还是稳定期,涉及脾虚、脾胃不和证候居多,达50%之多,常与它证相兼存住。结论:COPD营养不良急性加重期证候以复合证候为主,多表现为虚实夹杂证;稳定期以虚证为主,以两两兼证居多,多表现为肺脾气虚证、肺肾亏虚证、脾肾阳虚证。脾虚、脾胃不和在COPD营养不良发生、发展具有重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期营养不良与血瘀证的相关性研究

目的:旨在探讨COPD稳定期营养不良与血瘀证之间的关系,进而以期进一步的阐明COPD稳定期营养不良发生的中医机制,并为防治干预COPD稳定期营养不良提供一定的依据。方法:共纳入符合标准的门诊或住院96份病例,统计其血瘀证评分及营养状态评分,并对两者做x2检验。结果:通过分析发现存在营养不良风险及存在营养不良的患者其存在血瘀证的人数要高(P0.05),血瘀与营养不良发生存在一定的关系。结论:血瘀是影响慢性阻塞性肺疾病稳定期营养状态的重要因素,对慢性阻塞性肺疾病稳定期营养不良的治疗过程应考虑对血瘀证的干预。     

补肺健脾益肾方治疗老年肺脾肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补肺健脾益肾方治疗肺脾肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将120例稳定期COPD患者随机分为2组各60例,对照组采用常规西药常规治疗,研究组在对照组的基础上加用补肺健脾益肾方口服;疗程均为2月,观察比较2组患者肺功能、BODE指数、外周血T淋巴细胞亚群的情况。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗2月后,2组患者的肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC (用力肺活量)与治疗前比较,差异均无统计学意义(P 0.05);2组间治疗后比较,差异亦无统计学意义(P 0.05)。治疗2月后,研究组BODE指数、6 min步行距离(6MWT)积分、功能性呼吸困难(MMRC)积分和体质量指数(BMI)积分均明显低于对照组(P 0.05);研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P 0.05),CD8+明显低于对照组(P 0.05)。结论:西药联合补肺健脾益肾方可有效控制肺脾肾气虚型COPD稳定期患者BODE指数,改善患者的细胞免疫功能。     

基于肺脾两虚的慢性阻塞性肺疾病营养不良理论探析

营养不良是慢性阻塞性肺疾病(COPD)常见并发症,是COPD预后不良的独立危险因素。基于中医学理论分析,肺脾两虚是导致COPD营养不良的重要病机,其中:肺气虚是内在基础;脾气虚是关键环节;肾气虚是必然结局。肺脾两虚理论为COPD并发营养不良早期治疗提供了新的研究思路和方向。