正常青年人肾脏磁共振T1 mapping成像的定量研究

目的 初步研究健康青年人肾脏不同位置T1值定量特征,并评价参数测量结果的可重复性,为肾脏疾病研究提供参数依据.方法 对19名健康青年志愿者行肾脏T1 mapping成像,评价T1 mapping图的图像质量.使用Bland-Altman法分析同一测量者内及两位测量者间T1值测量的一致性,并比较肾脏上、中、下水平皮、髓质T1值差异.结果 19名志愿者肾脏T1 mapping图的图像质量得分为(3.87±0.66)分,两名观察者间一致性好(Kappa=0.731,P＜0.01).同侧肾脏上、中、下三个水平和双侧肾脏相同水平皮、髓质间T1值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);双侧肾脏不同水平皮质T1值均小于相应水平髓质T1值,差异具有统计学意义(P＜0.001).Bland-Altman分析显示同一测量者自身及两位测量者间T1值测量的一致性较好.结论 肾脏T1mapping成像能够定量反映肾脏皮、髓质的组织特性,并且T1值测量可重复性较好.     

基于未增强T1 mapping的深度学习模型早期评价肥厚型心肌病心肌纤维化的初步研究

  目的   通过深度学习（deep learning, DL）模型分析心脏磁共振检查中不伴有心肌延迟强化（late gadolinium enhancement, LGE）的肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy, HCM）未增强T1 mapping图像,探讨其早期识别心肌间质性纤维化的能力。   方法   纳入接受心脏磁共振检查的60例HCM患者及44例正常对照者,以有无LGE判断并标记对应的未增强T1 mapping图像,将其与正常对照者的未增强T1 mapping图像经过预处理后作为矩阵形式输入SE-ResNext-50模型进行训练、验证及测试。   结果   总共241幅未增强T1 mapping图像输入SE-ResNext-50模型,该模型识别测试集中LGE（?）未增强T1 mapping图像的特异性0.87,敏感性0.79,曲线下面积0.83（P<0.05）。   结论   基于SE-ResNext-50的DL模型可较准确地识别LGE（?）未增强T1 mapping图像,可在不依赖对比剂的情况下早期发现HCM心肌纤维化。      

磁共振T1加权成像对MRCP阴性胆总管小结石的诊断价值

目的 研究T1加权成像(T1WI)对磁共振胰胆管水成像(MRCP)阴性胆总管小结石的诊断价值.方法 2005年1月～2007年12月共有56例胆总管小结石(直径≤5mm)患者.术前做常规MRI检查(横断位TIWI:TR/TE155ms/3.4ms,横断位和冠状位T2WI:15000ms/81ms).MRCP检查采用EXPRESS脂肪饱和序列,包括5组胆管路径的斜冠状45nm厚层成像采集、5mm薄层冠状成像采集(资源图像),来源于资源图像的最大信号投影重建图像.MR检查后1～5d内行胆总管外科手术或ERCP取石.分析胆总管小结石的T1WI和MRCP表现及T1WI对MRCP阴性小结石的检测、诊断.结果 56例胆总管小结石,合并胆囊结石30例,胆囊切除7例.47例T1WI胆总管小结石高信号改变.MRCP显示阳性结石充盈缺损33例.T1WI检出胆总管小结石阳性率明显高于单纯MRCP检查,统计学比较差异有统计学意义(Fisher精确检验P<0.01).结论 在进行MRCP检查的同时,辅以T1WI有助于提高MRCP阴性胆总管小结石的诊断敏感性.     

脑功能区病变术前3T磁共振手运动功能成像技术

目的:利用3T磁共振手运动功能成像显示皮质运动功能区。方法:20例脑功能区病变术前受试者接受指令完成扫描,通过工作站后处理最终形成三维的脑功能影像图。结果:能较好地显示出受试者的运动功能区,均定位于大脑皮质中央前回等区域。结论:3T磁共振手运动功能成像可以很好地显示皮质运动反应并能对皮质运动反应进行成功定位。     

增强—选择激发脂肪抑制T1加权成像在磁共振检查中的应用

对３２例病人同时作为增强ＦＳ－Ｔ１中权图像和增强自旋回波（ＳＥ）Ｔ１加权图像，用病变显示程度和病灶信号强度两项指标进行对比分析，病灶显示程度“优”者在增强－ＦＳ－Ｔ１加权图像上远远多于增强ＳＥ－Ｔ１加权图像，信号强度“高”者亦前者较后者的多，分析结果表明增强ＦＳ－Ｔ１加权图像对正确评价强化病变的轮廓，小及及某些鉴别诊断明显优于增强ＳＥ－Ｔ１加权图像，特别是含脂肪，骨髓较多的部位。     

二维梯度回波快速小角度激发T1加权成像在磁共振颅脑成像中的应用研究

目的：通过对比分析2D－Flash T1加权图像和SET，加权图像，讨论2D－Flash T1加权成像序列在颅脑MRI中的应用价值。方法：收集颅脑磁共振成像检查者39例，分别行3D－Flash T1加权成像和SE T1加权成像，从成像时间，阅片医生对两种图像的比较，脑组织平均信噪比，脑组织灰白质对比信噪比，病灶增强前后与周围正常组织的对比信噪比，图像伪影，分别对比分析了39例平扫图像和27个病灶，并且对两种图像后与周围正常组织的对比信噪比，图像伪影，分别对比分析了39例平扫图像和27个病灶，并且对两种图像的脑组织平均信噪比，脑组织灰白质对比信噪比，病灶与周围正常组织的对比信噪比进行统计学分析。结果：除TR时间和信号采集次数不同外，其他影响成像时间的参数相同的情况下，2D－Flash T1加权的成像时间是SE T1加权成像时间的23％：本组39例平扫检查的Flash T1W1和SE T1WI反映的组织解剖关系及信号（除大的血管）二者没有明显差异，27个病灶在平扫的显示，强化程度和强化形状也无差别，脑组织平均信噪比（P＜0．001），病灶与周围正常组织的对比信噪比（平扫P＜0．001，增强后0．005＜P＜0．01）差于SET1WI，脑组织灰白质对比信噪比（P＜0．0001）好于SET1WI；本组的两种图像伪影以血管波动伪影居多，39例中有18例Flash T1WI比SET1WI血管波动伪影明显。结论：颅脑MRI 2D－Flash T1加权成像序列完全可以代替常规SE T1加权成像序列，并且有着无可比拟的时间优势。     

产前磁共振成像诊断胎盘植入深度的应用分析

目的 探讨产前磁共振成像诊断胎盘植入深度的应用价值.方法 回顾性分析2018年3月—2020年3月萍乡市妇幼保健院收治的50例疑似胎盘植入患者的临床资料,所有患者均行磁共振成像检查.以手术病理结果为金标准,分析磁共振成像对胎盘植入深度诊断准确性,并观察不同胎盘植入深度磁共振成像的征象.结果 磁共振成像征象显示,胎盘无植...     

磁共振成像对直肠癌T分期的评估

目的探讨磁共振成像对直肠癌术前T分期的判定价值。方法回溯性收集32个直肠癌病例,皆接受磁共振成像(MRI)检查和手术治疗,有详细的病理分析。以磁共振成像检查的影像来诊断直肠癌侵犯的层次,得到临床T分期的结论,再与手术后的检体报告来做相互印证,借此探讨磁共振成像影像在T分期诊断上的准确率。结果显示总体准确率为84.4%,总体高估率为9.4%,总体低估率为6.2%,Kappa值为0.76。结论利用MRI检查来做直肠癌分期的准确率较高,与病理结果有较好的一致性,可以提供直肠癌病患详细且正确的T分期讯息。     

3.0T磁共振成像对乳腺癌的临床诊断价值

目的探讨3.0T磁共振成像对乳腺癌的临床诊断价值及优势。方法回顾统计我院2012年8月-2014年6月间收治的114例经手术和病理证实的乳腺癌患者的3.0TMRI平扫、动态增强图像资料,与同期病理结果对比。结果 114例患者经MRI诊断,对乳腺癌的诊断符合率为95.5%,良性肿瘤的诊断符合率为80.0%,总的诊断符合率为92.1%。结论 3.0T磁共振成像诊断乳腺癌具有较高的诊断符合率,尤其是浸润性导管癌,对乳腺癌的早期诊断和治疗具有重要的临床应用价值。     

PICA 0.35T全身磁共振成像系统图像的有效性评价

目的 评价国产PICA0.35T全身磁共振成像系统TIWI及T2WI图像的有效性.方法 选取100例受试者在PICA0.35T机器及普济医院的SIGNA EXCITE 1.5T(GE公司)磁共振机器上分别进行对照扫描,再由两名医师对采集图像按照有效性的项指标进行评价.结果 国产PICA0.35T磁共振成像系统图像质量与对照组类似,结果经统计学检验,两组间差异无统计学意义(P＞05).结论 国产PICA0.35T全身磁共振成像系统对正常和所示病理组织具有较好的显示能力,能满足临床诊断要求.     

功能磁共振成像对正常人脑手运动皮质的定位研究

【目的】使用功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术对正常人脑手运动皮质进行定位。【方法】健康受试者10人,男7例,女3例,均为右利手,每个健康受试者分别完成左右手运动刺激。刺激模式为手握拳运动。fMRI检查采用Philips 3.0 T超导型磁共振机,GRE-EPI序列。使用SPM5软件进行预处理和统计分析。【结果】10例正常受试者,左手或右手运动时均见对侧初级运动皮质(Primary motor cortex,M1)区激活;同侧M1、辅助运动区(supplementary motor area,SMA)、后顶叶皮层(posterior parietal cortex,PPC)、前额叶皮层(prefrontal cortex,PFC)及小脑存在不同比例、不同程度激活。非利手即左手运动引起右侧M1区激活体积大于利手运动引起的左侧M1区激活体积(P<0.05)。【结论】M1区是控制对侧手运动的脑皮质区,同侧M1、SMA、PPC、PFC及小脑也参与手运动,非利手与利手运动激活对侧M1区的程度存在差异。     

肝癌的磁共振成像特点

总结了３０例肝癌（原发性２３例，转移性７例）的磁共振成像特点。原发性肝癌在Ｔ１加权像上表现为低、等、高信号或混杂信号，在Ｔ２加权像上表现为不均匀的高信号区，同时可出现假包膜征、镶嵌征、周围血管充血征、门腔静脉癌栓等表现。转移性肝癌主要表现为Ｔ１加权像的低或等信号区，Ｔ２加权像的高信号区，可出现“靶征”。讨论了肝癌磁共振成像的技术要点、病理基础及鉴别诊断。     

自由呼吸并运动校正延迟强化MR成像用于冠心病合并心功能不全患者的研究

目的研究心脏磁共振(CMR)新序列——自由呼吸并运动校正延迟强化成像(LGE)序列用于冠心病合并心功能不全患者的临床应用价值。方法选择2014年8月—2015年12月在首都医科大学附属安贞医院医学影像科行CMR检查的拟诊冠心病合并心功能不全患者100例,采集屏气LGE和自由呼吸并运动校正(简称运动校正)LGE图像。其中41例患者由于图像质量或难以耐受屏气指令的原因,检查过程中放弃了屏气LGE图像的采集,共59例患者完成了全部屏气LGE和运动校正LGE扫描,比较屏气LGE和运动校正LGE图像心肌梗死病灶检出、扫描时间、图像质量之间的差异。结果检查结果显示屏气LGE和运动校正LGE在检出心肌梗死病灶方面具有较高一致性(Kappa=0.97)。盲法评价显示运动校正LGE较屏气LGE成像时间更短[(160±11)s vs.(330±13)s,t=-67.552,P<0.01],质量优良的图像更多。运动校正LGE可对全部患者进行风险分级,病灶范围与不良事件相关(r=0.593,P<0.01),而屏气LGE由于图像质量不佳或采集失败不能进行风险分级。结论对于能够耐受屏气LGE的患者,屏气和运动校正LGE对患者的延迟强化病灶定性和定量评价价值相似;运动校正LGE在采集时间、图像质量等方面优于屏气LGE,更适合临床应用。     

基于磁共振成像的女性盆底器官三维数字模型重建的研究进展

女性盆底器官、肌肉及周围结缔组织的结构和功能的改变是造成女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor disorders,PFD)的主要原因,细致了解盆底病理生理状态下的空间解剖结构能够帮助临床医师做出精确诊断以优化治疗策略.磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术的广泛应用提...     

基于深度学习技术的TSE⁃T2WI在纵隔MRI中的应用价值

目的：探讨基于深度学习重建（deep learning reconstruction,DLR）技术的快速自旋回波（turbo spin echo,TSE）T2加权成像（T2 weighted imaging,T2WI）序列提高纵隔T2WI图像质量和减少扫描时间的应用价值。方法：前瞻性收集35例纵隔病变的患者进行纵隔常规T2WI序列和基于DLR的T2WI（T2WI_DLR）序列扫描。由2位放射科医师各自独立对两组图像的伪影、图像清晰度、病灶的细节显示和整体图像质量进行定性评分,并测量和比较两组图像的病灶信噪比（SNR _病灶）和病灶与竖直肌的对比噪声比（CNR _{病灶/肌肉}）。结果：T2WI_DLR在伪影、图像清晰度、病灶细节显示和整体图像质量的评分均优于常规T2WI（P均 ＜ 0.001）。 T2WIDLR序列图像的SNR和CNR均优于常规T2WI序列（P均 ＜ 0.001）。结论：与常规T2WI序列相比,T2WI_DLR序列的运动伪影更少,图像清晰度、病灶细节显示和整体图像质量更优,图像SNR和CNR更高,在纵隔疾病的临床应用中有较大潜力。     

基于动态增强磁共振成像的影像组学和不同CNN的深度学习对乳腺良恶性病变的诊断价值

目的：探讨基于动态增强磁共振成像（DCE-MRI）的影像组学和深度学习对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法：选取2017年1月至2018年6月经手术或穿刺病理证实的乳腺恶性病变患者93例、良性59例。所有患者均术前行乳腺MRI平扫及增强检查。通过计算获得早期流入信号增强比、最大增强信号比和流出斜率相对应的参数图。采用基于纹理和强度直方图的影像组学分析和5个卷积神经元网络（CNN）模型（ResNet50、VGG16、VGG19、Xception和InceptionV3）的深度学习进行诊断分析,并采用包含不同量肿瘤周围组织的五种不同输入边界框分析。结果：影像组学的诊断准确度均值为80%。不同输入边界框的ResNet50模型中,含少量肿瘤周围组织的最小边界框诊断效能最高,高于1.5倍和2.0倍边界框分析（均P＜0.01）;ResNet50（93%）、Xcep-tion（94%）和InceptionV3（93%）的准确度高于VGG16（80%）和VGG19（79%）（均P＜0.01）。结论：深度学习对乳腺良恶性病灶的诊断效能优于影像组学,含少量肿瘤周围组织分析的诊断效能高于仅包含肿瘤组织和包含较多肿瘤周围组织。     

1．5T磁共振水成像在胃肠道疾病的应用研究

目的探讨1．5T磁共振水戍像在胃肠道疾病的临床诊断价值。方法经手术或临床证实的胃肠道疾病患者45例,依检查部位和目的不同,用不同方法将水引入胃肠道。先行常规MRI扫描,再行2D[tASTE序列水成像扫描。结朵45例均获得较为满意的图像。病变处正常粘膜破坏消失26例,管腔狭窄29例,扩张13例,龛影12例,充盈缺损27例。定位诊断准确率为100％（45／45）,定性诊断准确率为88．9％（40／45）：与常规MRI结合,定性诊断准确率可提高到93．3％（42／45）。结论磁共振水成像能显示胃肠道疾病的部位和大体形态特征,与常规MRI结合,能提高其定位、定性诊断准确率,磁共振胃肠道水成像（MRGIH）是常规MRI的重要补充。     

磁共振脑功能成像-运动皮层投射的初步探讨

0 引言 近年来磁共振成像技术的发展提供了一种无创性研究脑功能活动的新方法,成为目前研究的一个热点.它不仅可以观察单纯解剖形态学的改变,而且可观察外部刺激下局部脑功能的活动情况,如运动和视觉刺激等[1～3].最近我们成功的在我院磁共振成像仪上安装了梯度回波脑功能成像序列,并对运动在脑皮层成像进行了初步研究,现报告如下.