小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的临床观察

目的观察小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法我院150例糖尿病酮症酸中毒患儿,随机分为小剂量组和传统组,小剂量组75例给予小剂量胰岛素持续滴注治疗,传统组75例采用传统治疗。结果小剂量组总有效率为93.33%,传统组总有效率为70.67%,两组治疗效果对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒效果显著,且操作易于掌握,值得临床推广。     

小剂量胰岛素持续静脉点滴治疗糖尿病酮症酸中毒护理

糖尿病酮症酸中毒(DKA)又是糖尿病急性并发症之一,严重威协患者生命,故一旦发现DKA 就应立即进行抢救,除综合治疗外,主要是正确使用胰岛素。我科自1985年至1994年10月采用小剂量胰岛素持续静脉点滴治疗抢救141例 DKA 病人,疗效显著,现将护理体会介绍如下。     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒临床观察

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内的胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病最常见的急性并发症,并随着近年来糖尿病发病率的逐年增高而增多。我院自1991～1996年,共收治糖尿病酮症酸中毒218例,均应用小剂量胰岛素静滴治疗,取得了良好的效果。现报告如下。     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒临床分析

采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及积极补液、补钾,适当纠正酸中毒,抗感染等综合治疗。对糖尿病酮症酸中毒来说,在正确诊断的基础上,尽快给予胰岛素、扩容、维持有效循环是治疗成功的关键。     

持续皮下胰岛素注射治疗糖尿病酮症酸中毒的临床观察

目的对比持续皮下胰岛素注射胰岛素泵）和多次胰岛素皮下注射在糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗中的疗效。方法在对于48例DKA患者的治疗中,首先静脉使用小剂量胰岛素控制血糖并积极补液,待一般情况改善、脱水基本纠正后,随机将患者分为胰岛素泵治疗组（CSⅡ组）和常规多次胰岛素皮下注射治疗组（MSⅡ组）,观察血糖及酮症的控制情况、使用胰岛素的剂量、低血糖的发生情况。结果与MSII组比较,CSⅡ组患者空腹血糖控制情况更佳[（6．18±0．47）mmol／L比6．48±0．44）mmol／L,P〈0．05],血糖控制达标及尿酮转阴的时间更短[（7．64±1．42）d和（8．68±1．51）d比（64．92±12．22）和（72．00±11．64）h,均P〈0．05],每日使用胰岛素总量更少[（0．81±0．27）比（0．97±0．32）U·kg-1·d-1,P〈0．05],出现低血糖次数更少[（0．9±1．2）比（2．4±1．9）次／人,P〈0．01]。结论对于一般情况改善、脱水基本纠正的DKA患者,较之常规的MSII治疗,CSⅡ治疗能够更加平稳、迅速的控制血糖、消除酮症,且安全性更高。     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒25例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种严重并发症,及时诊治,可挽救患者生命.本文收集1991～1998年我科收治的25例病例,采用小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗,取得满意效果,现总结分析如下.     

糖尿病酮症酸中毒36例救治分析

目的总结36例糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗经验。方法对36例糖尿病酮症酸中毒患者的发病诱因,临床表现及治疗进行分析。结果小剂量胰岛素治疗能使血糖平稳下降,36例患者均治愈。结论消除诱因,使用小剂量胰岛素和足量补液是治疗糖尿病酮症酸中毒成功的关键。     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒68例观察

糖尿病酮症酸中毒是由于体内的胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病的急性合并症.其发病率国外统计约占住院糖尿病患者的14%.我们从1997年开始采用小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗68例糖尿病酮症酸中毒患者.……     

糖尿病酮症酸中毒临床诊治体会

目的：分析、探讨糖尿病酮症酸中毒的临床诊治体会。方法：选取本院于2007年6月～2009年6月收治的糖尿病酮症酸中毒患者60例,其中30例采用常规治疗（对照组）,30例采用胰岛素泵治疗（治疗组）,比较两组的疗效。结果：糖尿病酮症酸中毒致病主要原因为感染,治疗组发生低血糖的人次和胰岛素用量显著少于对照组,P〈0.05,但两组患者血糖达标和酮体消失的时间差异无统计学意义,P〉0.05。结论：糖尿病酮症酸中毒容易发生并发症,易导致严重的代谢紊乱,严密观察病情及时应用胰岛素治疗,是抢救成功的关键。     

胰岛素微量持续泵注在儿童糖尿病酮症酸中毒应用疗效评价

目的 探讨胰岛素微量持续泵注在儿童糖尿病酮症酸中毒中的应用效果。方法 选取2018年1月至2020年4月我院糖尿病酮症酸中毒患儿63例，按治疗方案不同分为研究组（34例）、参照组（29例）。参照组予以多次皮下注射胰岛素治疗，研究组予以胰岛素微量持续泵注治疗，对比两组不良反应发生率、胰岛素用量、尿酮转阴需要时间、对比两组治疗前及尿酮转阴后1 d晨起空腹血糖（FBG）、二氧化碳结合力及尿酮转阴后1 d早餐、午餐、晚餐后2 h血糖（2 hPG）。结果 两组胰岛素用量对比，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组尿酮转阴需要时间短于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组尿酮转阴后1 d晨起FBG低于参照组，二氧化碳结合力高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组尿酮转阴后1 d早餐、午餐后2 h PG对比，差异无统计学意义（P>0.05），研究组晚餐2 hPG低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组不良反应发生率0%与参照组6.90%(2/29)对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 胰岛素微量持续泵注治疗小儿糖尿病酮症酸...     

糖尿病酮症酸中毒临床诊治分析

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的诱因及救治方法.方法 对26例DKA患者进行临床分析,分析其诱因及治疗方法.采用小剂量胰岛素(RI)持续静脉滴注及纠正水、电解质紊乱,并加强抗感染及综合治疗.结果 26例DKA中1型糖尿病(T1 dM)6例,引起DKM诱因主要为停用胰岛素几感染;2型糖尿病(T2 dM)20例,引起DKA常见诱因是感染.26例治愈23例,疗效满意.结论 积极防治诱因,合理应用胰岛素,小剂量胰岛素持续静脉滴注及综合治疗是成功救治DKA的关键.     

胰岛素在糖尿病酮症酸中毒昏迷中的应用

目的观察胰岛素的不同应用方式在治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷中的疗效。方法回顾性分析50例糖尿病酮症酸中毒昏迷患者的临床资料,随机分为胰岛素泵皮下输注组(观察组25例)和常规小剂量胰岛素静脉滴注组(对照组25例),观察两组患者血糖、尿酮体变化、低血糖发生率及平均住院时间。结果治疗后观察组患者血糖达到标准时间(32.7±11.2)h,较对照组(54.6±21.9)h明显缩短;尿酮转阴时间观察组(11.3±3.7)h,较对照组(39.8±10.6)h明显缩短;低血糖发生率观察组4%,较对照组12%明显降低;平均住院时间观察组(67.3±32.5)d,较对照组(112.7±51.3)d明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷疗效优于常规小剂量胰岛素静脉滴注,此法切实可行,临床上值得推广。     

38例糖尿病酮症酸中毒临床特征分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒发病的相关因素。方法对38例糖尿病酮症酸中毒患者的意识障碍、电解质变化、多脏器损坏等临床特征进行综合分析。结果38例病例中,病情缓解28例,死亡10例,病死率为26．3％。结论低血钾、低血糖,脑水肿是糖尿病酮症酸中毒的三大主要并发症,胰岛素是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键。     

乌司他丁辅助胰岛素强化治疗糖尿病酮症酸中毒临床疗效观察

目的:观察乌司他丁辅助胰岛素强化治疗糖尿病酮症酸(DKA)的临床疗效。方法:随机将2018年9月～2019年12月在某院就诊的92例DKA患者分为A、B两组(A=46,B=46),A组接受胰岛素强化治疗,B组加用乌司他丁,比较两组血糖恢复正常时间、尿酮体转阴时间和pH纠正时间,对比两组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血乳酸(Lac)、血清β-羟丁酸(β-HB)水平。结果:B组血糖恢复正常时间、尿酮体转阴时间、pH纠正时间均早于A组(P0.05);B组治疗后FPG、HbAlc、Lac、β-HB水平均低于A组(P0.05)。结论:乌司他丁辅助胰岛素强化治疗DKA临床疗效较好,可快速降低患者FPG、HbAlc、Lac、β-HB水平,具有临床推广价值。     

急诊救治糖尿病酮症酸中毒患者30例临床分析

目的观察急诊门诊就诊糖尿病酮症酸中毒患者的临床救治。方法 30例符合糖尿病酮症酸中毒诊断标准的急诊救治的患者,在补液、祛除诱因及纠正电解质紊乱、酸碱平衡等治疗的基础上均给予小剂量胰岛素静脉滴注,观察疗效。结果其中28例患者血糖在24h内降至5.6～11.4mmol/L,血钾、钠、血尿素氮、二氧化碳结合力均恢复正常,尿糖(+)或消失,尿酮体转阴,电解质恢复正常。2例昏迷者神志转清,病情平稳后收入内科病房继续治疗。结论正确应用胰岛素是抢救成功的关键,同时纠正电解质紊乱、防治诱因是治疗成功的重要环节。     

糖尿病酮症酸中毒32例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病(DM)的一种严重的急性并发症。我院自1998年至2000年共收治DKA 32例,采用小剂量胰岛素持续静脉滴注,并注意纠正电解质及酸碱平衡失调等综合治疗措施,均获成功。现总结分析如下。     

53例糖尿病酮症酸中毒临床诊治体会

目的探讨糖尿病酮症酸中毒临床特点和临床治疗效果。方法选择本院53例糖尿病酮症酸中毒患者,分析其临床表现和实验室检查,根据患者具体临床情况予以治疗：轻度者足量正规的胰岛素10～20U,皮下或肌肉注射,每隔4～6h注射1次;中、重度患者给予静脉持续滴注小剂量胰岛素。结果53例糖尿病酮症酸中毒患者治愈出院,21例意识改变或昏迷等神经精神症状患者神志均转清,未留下智力障碍。结论对于糖尿病酮症酸中毒来说,在正确诊断的基础上,尽快给予胰岛素、扩容,维持有效循环是治疗成功的关键。     

30例糖尿病酮症酸中毒临床诊治体会

目的探讨糖尿病酮症酸中毒临床诊治体会。方法回顾性分析我院近年来收治的20例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料。结果30例糖尿病酮症酸中毒患者中,25例在24h内血糖降至7．5—10．3mmol／L,平均（8．5±2．1）mmol／L,血酮、尿酮、尿糖转阴,血钾、钠、氯、二氧化碳结合力恢复正常,神志转清,腹痛消失。其余5例在第2～3天达到上述标准,所有病例经2～3周治疗均痊愈出院。结论对于糖尿病酮症酸中毒患者,尽快做出正确的诊断,迅速补液及正确使用胰岛素,积极祛除诱因,同时采用支持治疗,严密观察病情、监测血糖和电解质是抢救成功的关键。