孕晚期B超引导下臀位外倒转术的应用效果观察

目的探讨孕晚期B超引导下臀位外倒转术的临床。方法将2016年12月～2018年12月于本院行B超引导下臀位外倒转术的80例臀位孕妇设为观察组,按照1:1选取同期80例拒绝接受臀位外倒转的臀位孕妇作为对照组,不做特殊处理。统计并比较两组分娩时的自然分娩率及分娩结局,同时记录观察组孕妇不良反应发生情况。结果观察组胎位倒转率62.5%,显著高于对照组的2.5%(P0.05);观察组剖宫产发生率37.5%、胎膜早破发生率为8.6%,均显著低于对照组的96.2%和31.3%(P0.05),两组均未发生胎盘早剥。两组新生儿窒息、脐带脱垂率等不良反应发生率比较,无显著性差异(P0.05)。结论对臀位孕妇于孕晚期在B超引导下行外倒转术能有效纠正异常胎位,降低剖宫产率。     

外倒转术纠正臀位妊娠63例临床体会

目的研究孕晚期臀位妊娠,用外倒转加以纠正,而降低剖宫产率.方法孕37～42周臀位严格掌握手术指征,配合B超、胎心监护使之转为头位.结果63例中有48例成功,15例失败,成功率76.9%.结论外倒转术是用于晚孕臀位纠正、降低剖宫产率的一种有效可行的方法.     

外倒转术纠正臀位妊娠63例临床体会

目的:研究孕晚期臀位妊娠,用外倒转加以纠正,而降低剖宫产率。方法:孕37～42周臀位严格掌握手术指征,配合B超、胎心监护使之转为头位。结果:63例中有48例成功,15例失败,成功率76.9%。结论:外倒转术是用于晚孕臀位纠正、降低剖宫产率的一种有效可行的方法。     

B超下行胎儿外倒转术临床观察

本文研究运用在B超定胎儿脊柱位置下行外倒转术,以提高手术成功率,减少难产及剖宫产。目的:探讨B超下行胎儿外倒转术的效果。资料与方法:100例单胎孕32周～40周诊断为胎位不整的孕妇,其中年龄最小的20岁,最大的35岁,诊断为臀位的97例,诊断为横位的3例,在B超定位下行胎儿外倒转术,术后立即听胎心音并在B超下确定胎位及胎心音是否正常,如正常嘱孕妇一周后复查。结果:行外倒转术100例孕妇术后未发生早产,胎膜早破,脐带缠绕及胎盘早     

B超监视下改良胎儿外倒转术的应用价值附225例报告

本文报导了我院自1993年1月至1998年6月间对产科门诊检查诊断为臀位单胎妊娠的孕妇225例,在口眼子宫松弛剂的同时,应用B超监视下行胎儿外倒转术。成功率高,临床效果满意,在降低臀位难产,降低新生儿死亡率方面起到了积极作用。     

B超监视下外倒转术18例的体会

本文对18例单胎臀位胎儿的孕妇,在B超监视下进行外倒转术,结果成功16例,成功率88. 9%.通过胎儿矫正的情况,我们认为:①B超能较准确地显示孕妇宫内胎儿的情况,对筛选手术适应症提供可靠的依据.②在B超指导下进行操作,观察更为直观,避免了一定的盲目性.③对术后进行追踪观察,及时发现并发症的发生.所以在B超监视下进行外倒转术矫正胎位是一种简便、可信的方法,它有助于提高外倒转术的成功率.     

B超定位新外倒转术纠正臀位70例讨论

臀位产围产儿死亡率比头位自然产明显增高,降低臀位产围产儿死亡率的主要原则是将臀位转为头位或改善臀位的助产技术。我院于1990年1月开始开展了新外倒转术,即在原外倒转术的基础上,又结合超声影象,超声多普勒,子宫收缩抑制剂,从根本上纠正臀位,不仅提高了成功率,而且防止了并发症,本文探讨在B超定位下应用新外倒转术将臀位转为头位的方法,现总结如下。     

外倒转术纠正臀位235例临床观察

目的：探讨纠正臀位的时间和方法。方法：回顾性分析我院2000年10月至2004年12月235例臀位孕妇进行外倒转术纠正临床观察的资料。结果：孕30～35周成功率90．6％，36～38周成功率70%。结论：应加强孕产妇系统管理，定期产前检查，发现异常及时处理，降低臀位发生率，降低围产儿死亡率和患病率。     

一种外倒转术后固定腹绑带的设计和临床应用

臀位是产科中较常见的一种胎位异常,占妊娠足月分娩总数的3％ ～4％[1 ].据统计,在中国臀位妊娠的孕妇中,通过剖宫产终止妊娠约占80％ ～90％[2 ].外倒转术是纠正臀位妊娠的有效方法[3 ].倒转术又称为转胎术,指通过手转动胎儿,使其从不利于分娩的胎位转变为有利于分娩的胎位.但是外倒转术即使倒转成功也存在复转的可...     

臀位剖宫产致新生儿股骨骨折6例分析

近年来臀位剖宫产率逐年上升，防治剖宫产并发症至关重要。臀位剖宫产发生新生儿股骨骨折是罕见的手术并发症。有人认为，股骨骨折多由臀牵引术或内倒转术时造成，但也有报告述及剖宫产可发生胎儿损伤（包括肢体骨折在内）。有文献记载在１６６５９例剖宫产中发生新生儿股骨骨折５例，发生率约为０．０３％。我院２０年间发生臀位剖宫产致新生儿股骨骨折 ６例，占同期剖宫产的 ０． １１％。导致新生儿骨折的原因主要为助产者在胎儿娩出的过程中所施加的牵引力不当造成。主要因素有： １．子宫肌肉收缩力及切口对股骨的梗阻力臀位产因先露与…     

采用臀高位外倒转术纠正妊娠期臀位102例

臀位围产儿死亡率及窒息率明显高于头位。为了进一步降低围产儿死亡率，除了正确处理臀位分娩外，更重要的是积极降低臀位发生率，减少臀位临产率。于妊娠期纠正臀位已成为围产医学所关注的问题。我院１９９４年１月—１９９８年１月采用臀高位外倒转术纠正妊娠期臀位１０...     

488例臀位分娩临床分析

臀位是产科最常见的异常胎位，由于易发生脐带脱垂、后出头娩出困难等，围产儿窒息、损伤及死亡率远高于头位分娩。如何选择臀位的分娩方式、降低围产儿的损伤和死亡率是产科工作者共同关心和不断探讨的重要课题，为此，对我院近4年来488例臀位分娩方式、新生儿窒息、围产儿死亡等问题作回顾性分析和探讨。1临床资料1．1臀位发生率：我院1993年1月～1996年12月分娩总数14815例，其中臀位488例，臀位发生率为3.15％，较国内吴味辛报道5％[1]为低。1．2臀位剖宫产率：我院1993年1月～1996年12月4年间剖宫产率总数为1302例，剖宫产率为8．79％…     

B超下手法转位纠正胎方位异常的临床观察

目的探讨B超下手法转位纠正胎方位异常的临床效果。方法收枕后位192例产妇随机分成观察组和对照组各96例，观察组宫口开全或近开全时在B超下行手法转位，对照组只采取向胎腹方向侧卧。结果观察组较对照组阴道分娩率提高，剖宫产率降低，总产程缩短，产时及产后2h出血量减少（P均〈0．01），而新生儿窒息率无明显差异（P〉0．05）。结论B超下手法转位纠正胎方位异常是一种有效的方法。     

剖宫产术140例临床分析

目的：探讨剖宫产的适应症及降低剖宫产率的方法。方法：对本院分娩的１７８５例中施行剖宫产的１４０例进行回顾性分析。结果：剖宫产率７．８％。疤痕子宫、臀位、骨盆狭窄及胎儿宫内窘迫为剖宫产主要适应症。结论：对足月单胎头位初产妇采用积极处理产程，严谨掌握剖宫产指征可望降低剖宫产率。     

B超监测下外倒转术矫正胎儿臀位35例

臀位是一种异常胎位 ,臀位分娩时 ,因臀位及肢体不能很好地扩张软产道 ,以致胎头娩出困难。此外 ,臀产时易发生胎膜早破 ,脐带脱垂 ,产程过长 ,常易引起胎儿宫内窘迫 ,因此 ,臀位应引起产科工作者的重视。产前检查 ,一经发现臀位 ,应尽量于临产前予以矫正。以往我们产检时发现臀位 ,均嘱孕妇行胸膝卧位 ,艾炙和激光照射至阴穴等纠正胎位 ,效果不理想 ,而且具有一定危险性和盲目性。自2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年 8月 ,我们采用B型超声监测下行臀位外倒转术 ,矫正孕3 2～ 3 6周的臀位胎儿 3 5例 ,收到良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　…     

臀位孕期管理及分娩方式的选择

目的：探讨臀位的孕期管理及分娩方式的选择。方法：回顾分析我院502例臀位的孕期管理，剖宫产及阴道分娩两种分娩方式的选择，进行比较。结果：臀位发生率为7．4％，剖宫产率74％，阴道分娩率26％，结论：加强臀位孕期管理，可明显降低臀位发生率，臀位剖宫率及臀位围产儿死亡率。     

B型超声在胎儿外倒转术中的应用

自1993年8月～1997年2月，我院对21例胎位异常的孕妇在B超监视下行外倒转术，临床效果满意，介绍如下：21例孕妇，20～33岁，孕周30～36周，其中臀位14例，横位7例。仪器为RT－2800，探头频率为3·5MHz。手术要求妊娠在30～36周臀位或横位，先露部未入盆，学水中等量，子宫无敏感现象，经彩超证实未有脐带绕颈。术前嘱患者解净二便，术前1小时口服舒喘灵4．8mg，仰卧位，双髋膝关节屈曲。首先常规B超多方位扫查，仔细观察胎头、脊柱、胎盘位置、胎心搏动次数、羊水量及脐带回声等。根据脊柱的方向在体表的位置，简单画～体表投影图，由另…     

剖宫产术后瘢痕部位早期妊娠的诊治探讨

目的探讨剖宫产术后瘢痕部位早期妊娠的诊断和治疗方法。方法总结分析11例剖宫产术后瘢痕部位早期妊娠病例临床资料。结果11例中7例停经40-60d有无痛性少量阴道出血。4例术前B超检查提示为瘢痕部位妊娠。4例为人工流产术B超监测下行清官术术中发现，3例未行B超检查误为正常妊娠。8例在B超监测下行清宫术，6例获得成功，2例术后加用甲氨蝶呤肌肉注射获得满意效果。3例行药物流产，出现阴道大流血，行子宫次全切除术。结论有剖宫产史的患者再次妊娠时，应常规B超检查，以排除瘢痕部位妊娠。终止妊娠可采用B超监测下清宫术，以避免子宫穿孔。如吸尽组织有困难，出血不多，给予甲氨蝶呤肌肉注射，可获得满意效果。如遇难以控制的阴道流血，可行瘢痕部位或子宫次全切除术。降低剖宫产率、正确的手术操作和有效地避孕是主要的预防方法。     

臀位妊娠行外倒转术的护理

总结133例臀位妊娠行外倒转术的护理。护理要点:做好术前评估及心理护理,完善各项术前准备;加强外倒转手术后护理,同时做好剖宫产术后护理。外倒转术成功77例,失败56例,成功率57.9%;外倒转术失败56例中行紧急剖宫产5例。     

5年间1434例剖宫产术指征分析

目的 分析近年来高剖宫产率的原因，剖宫产各项指征的合理性，寻找降低剖宫产率的对策。方法 对2003年1月～2007年12月5年间1434例剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果 近5年平均剖宫产率为47．72％，远高于WHO提出的目标。胎儿宫内窘迫、头位难产、社会因素、臀位、脐带绕颈、瘢痕子宫为前6位主要指征。结论 高剖宫产率的原因与医忠双方有关，降低剖宫产率应从医患双方着手。