非酮症性高渗性昏迷与酮症性昏迷之比较

--------”二二厂一一一～鲤gaE酮症B高渗R昏迷I 酮症性昏R发病年龄【高龄者多(。。以上){年轻者多G’以下’搪尿病的程度S 轻症多I 胰岛素依赖性酮尿g 阴性或弱阳性2 强阳性非酮症性高渗性昏迷与酮症性昏迷之比较@春培     

糖尿病酮症性和非酮症高渗性昏迷21例临床分析

临床上根据有无酮症把糖尿病昏迷分为糖尿病酮症性和非酮症高渗性昏迷.以下简称前者为酮症组,后者称高渗组.非酮症高渗性糖尿病昏迷的特点是:严重高血糖、高渗血症,脱水征明显,基础糖尿病轻,多发生在年龄较大者.更受到临床工作者重视.国内首次报道是1973年.1978年以后报道增加.我院自1980年以来14年中共收治糖尿病酮症酸中毒53例次(其中伴有神志障碍13例)与同期收治非酮症高渗性糖尿病昏迷8例之比为6.6:1.和国内外材料一致.为了提高对本症的诊治水平,现将21例糖尿病昏迷总结分析.     

糖尿病高渗性非酮症性昏迷误诊3例

糖尿病高渗性非酮症性昏迷误诊３例高开亮，饶建良２１１９００江苏省泗洪县医院糖尿病高渗性非酮症性昏迷（ＮＨＯＣ）是糖尿病的严重并发症，发病率占住院病人的１．４％，当糖尿病病史不明确时往往会误诊。笔者遇到３例ＮＨＯＣ误诊为“感染性休克”而死亡的病例。为了...     

高渗高血糖非酮症性昏迷

自从1957年Sament等报告本综合征以来,国内外文献报告的病例日益增多。到1973年止,已超过200例。许多作者还指出实际病例数比文献中已报告的要多。由于本综合征与糖尿病酮症性昏迷在处理上有很多不同之处,而过去对它认识不足,故现将本综合征的临床特征、实验室检查、发病机理、诊断和治疗综述如下。     

高渗性非酮症高血糖性昏迷综合征诊治21例分析

目的 探讨高渗性非酮症高血糖性昏迷综合征(HNKHC)的临床诊断及救治经验.方法 回顾性分析解放军第404医院2006-2011年21例HNKHC患者的临床表现、诊断及救治经验.结果 经治疗有17例达到临床治愈标准,4例死亡,病死率14.3％.结论 双途径补液及胰岛素泵皮下注射超短效胰岛素类似物治疗HNKHC效果显著.     

非酮症高渗性糖尿病昏迷8例诱因分析及防治

非酮症高渗性糖尿病昏迷（ＮＨＤＣ）系糖尿病急性并发症之一。临床以重度高血糖、血浆渗透压增高、严重脱水及意识障碍为特征，多见于老年人。因其病情复杂多变，易被误诊漏诊，病死率较高。过去认为本病少见，近年来报告逐渐增多。本文报告了近年来我院收治的８例非酮症...     

非酮症高渗性糖尿病昏迷8例诱因分析及防治

非酮症高渗性糖尿病昏迷(NHDC)系糖尿病急性并发症之一。临床以重度高血糖、血浆渗透压增高、严重脱水及意识障碍为特征，多见于老年人。因其病情复杂多变，易被误诊漏诊，病死率较高。过去认为本病少见．近年来报告逐渐增多。本报告了近年来我院收治的8例非酮症高渗性糖尿病昏迷的临床资料．探讨其发病原因及防治方法。     

血液透析治疗糖尿病非酮症性高渗性昏迷一例

儿童时期的糖尿病以1型糖尿病为多见，其临床并发症中又以酮症酸中毒居多，而非酮症性高渗性昏迷很少。对于高渗性昏迷的治疗，常规方法以输液纠正脱水酸中毒及电解质紊乱，而以血液透析治疗的目前报道甚少，现将我们临床中成功运用血液透析治疗糖尿病非酮症性高渗性昏迷一例报告如下。     

糖尿病非酮症高渗性昏迷误诊20例分析

对我院1996—01～2006—01糖尿病非酮症高渗性昏迷（NHDC）误诊20例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男11例，女9例，年龄48～69岁，平均58．5岁。20例中无糖病史者11例，误诊时间最短5h，最长者68h。发病诱因为各种感染10例，其中泌尿道感染4例，胆道感染3例，肺部感染3例，脑梗死6例，肝性脑病2例，胰岛素中断治疗2例。临床表现为：发热8例，中重度脱水18例，发病前或发病中多尿、多饮9例，中重度昏迷8例，癫痫抽搐4例，烦躁不安7例，嗜睡5例，偏瘫5例，低血压、休克3例。     

非酮症高渗性昏迷10例临床探讨

非酮症高渗性昏迷是严重的内分泌急诊综合征。容易误漏诊而贻误治疗，死亡率较高。本文报道了5年来遇到的10例非酮症高渗性昏迷患者，男女各5例，平均年龄55．90±18．33岁。有效血浆渗透压383.47±17.86mOsm／L。诱发因素包括感染、脑出血、开颅及心脏直视手术等应激刺激以及某些药物的应用，病死率高达50％。结合文献复习，本文就非附症高渗性昏迷的发病机理、诊断、治疗及预防问题进行了扼要的探讨。     

糖尿病非酮症高渗性昏迷19例的护理

目的总结糖尿病非酮症高渗性昏迷护理经验。方法对于2003-11-2008-03糖尿病非酮症高渗性昏迷患者护理病例进行回顾性分析。结果经过治疗有16例好转出院,3例死亡。结论糖尿病非酮症高渗性昏迷患者在护理过程中要做到及时、准确迅速的抢救,严密观察生命体征,根据血压调节升压药的滴速,控制输液速度,观察血糖变化,纠正高渗做好基础护理,注意胃管及皮肤的护理,防止病情恶化,防止其他并发症的发生。     

糖尿病高渗性非酮症性昏迷的抢救与护理

高渗性非酮症昏迷(HONK)为糖尿病严重的急性并发症之一,其临床特征主要为严重的高血糖、脱水,血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒,患者常有意识障碍或昏迷。HONK预后不佳,死亡率高达40%以上,因此及时合理、准确的抢救至关重要,现将我科2000～2003年收住抢救10例糖尿病非酮症高渗性昏迷患者抢救护理体会报告如下。     

糖尿病非酮症高渗性昏迷伴低钾性碱中毒14例分析

现将我院1996～2006年收治的糖尿病非酮症高渗性昏迷伴低钾性碱中毒14例分析如下。     

20例脑中风诱发糖尿病非酮症高渗性昏迷的分析

２０例脑中风诱发糖尿病非酮症高渗性昏迷的分析曹明志，杨福纪脑中风常发生于糖尿病患者，诱发糖尿病非酮症高渗性昏迷（ＮＨＤＣ）少见，病死率达４０％～７０％￣［１，２］。现将我院收治的２０例分析如下。１临床资料１．１一般资料：男７例，女１３例；年龄４０～８...     

糖尿病非酮症高渗性昏迷10例的抢救及护理

目的探讨老年非酮症高渗性糖尿病昏迷患者的最佳抢救及护理方法。方法 2010-01-2011-02对10例老年患者进行抢救,在纠正电解质紊乱、降糖、抗休克、预防并发症等方面实施综合性护理。结果 10例患者全部抢救成功。结论在对老年的患者抢救同时,进行全面的护理是保证抢救成功的关键。     

诱发糖尿病非酮症高渗性昏迷2例教训

糖尿病非酮症高渗性昏迷是糖尿病患者死亡的主要原因之一。现将2例糖尿病患者因诊治不当诱发非酮症高渗性昏迷的教训报告如下。例1:男,43岁。既往有糖尿病史。体检:体温38.7℃,血压146/92毫米汞柱,脉搏120次/分。神清,右肺呼吸音减弱,胸透示右侧胸部呈大片状致密阴影,无液平面。血常规检查,白细胞13800个/立方毫米,中性粒细胞78％,淋巴细胞22％,血糖210毫克％,尿糖++。入院诊断:①干性胸膜炎,②糖     

糖尿病非酮症高渗性昏迷并急性心肌梗塞一例

患者,男,49岁.于20天前因受凉间断发烧、头痛、头晕、胃纳差,按感冒治疗效果不佳,且厌食,时有恶心呕吐,尿量多,乏力,不能行走。在某医院曾用高渗葡萄糖静注,渐表情淡漠、嗜睡。1987年3月13日下午转我院急诊。病后无胸痛胸闷史。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体:血压90/60,神志恍惚,反应迟钝,周身皮肤弹性差,眼球稍凹陷,口舌极干燥。心率102次/分,偶有早搏,无杂音。肺(?).下腹部有压痛。心电图:急性下壁     

糖尿病高渗性非酮症性昏迷有何临床特点

高渗性非酮症性昏迷为糖尿病的急性重症并发症的另一特殊类型 ,临床上较酮症酸中毒相对少见 ,半数以上发病前未被诊断为糖尿病 ,有糖尿病史者多属非胰岛素依赖型糖尿病 ,少数为胰岛素依赖型。本病好发于 5 0岁以上老年人 ,男女相当 ,起病隐袭 ,病情凶险多变 ,死亡率高。临床表现 :病情发展缓慢 ,先以烦渴多饮、多尿、恶心、厌食、倦怠乏力、头痛嗜睡为主要表现 ,持续数日或数周后 ,出现以神经系统症状为突出表现的临床过程 :定向障碍、幻觉、抽搐、失语、局限性癫痫或全身性癫痫、单瘫或偏瘫 ,也可酷似蛛网膜下腔出血 ,最后发展为昏迷。由于…