恶性腹水从“阳”论治

腹水之"水"为阴邪,易伤阳气,加之失治误治,亦可使脾肾阳气俱损。肾阳不足,不能化气行水;脾阳虚弱,不能运化水湿。可见,脾肾阳虚是本病的根本病机。恶性腹水应从"阳"论治,温脾肾阳气,行气化饮。临床上,恶性腹水凡见阳气虚弱,证属三阴,或阳虚夹杂湿邪,无论轻重缓急,均可建立扶阳为第一要务思维,以真武汤为主方随证加减,予以温补脾肾,利水渗湿,则可温化水饮,调节水液代谢,达到消退腹水之目的。     

恶性腹水从“阳”论治

腹水之"水"为阴邪,易伤阳气,加之失治误治,亦可使脾肾阳气俱损。肾阳不足,不能化气行水;脾阳虚弱,不能运化水湿。可见,脾肾阳虚是本病的根本病机。恶性腹水应从"阳"论治,温脾肾阳气,行气化饮。临床上,恶性腹水凡见阳气虚弱,证属三阴,或阳虚夹杂湿邪,无论轻重缓急,均可建立扶阳为第一要务思维,以真武汤为主方随证加减,予以温补脾肾,利水渗湿,则可温化水饮,调节水液代谢,达到消退腹水之目的。     

中医药治疗糖尿病肾病临床研究进展

糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一，尤其是近年来随着患者寿命的延长·本病的发病率也明显提高。现将近几年来中医药对该病的临床研究情况综述如下；1病因病机本病的基本病机特点是“本虚标实”。其认识主要有以下几种：时氏[1]认为：本虚为气阴两虚．可向脾肾阳虚、肝肾阴虚、阴阳两虚转化．标实为挟瘀血、水湿、浊毒等；居氏［2］例认为本病的病机为肾虚挟瘀或脾肾阳虚挟瘀，或肝肾阳虚挟瘀；高氏’‘’认为以阻虚为本，日久阴损耗气．阴报政阳·可见气阴两虚，气虚血瘀贯穿本病始终；王氏＊‘认为本病早期多后气阴两虚，久则脾肾两虚…     

慢性肾炎的辨证施治与护理

<正> 慢性肾炎属祖国医学水肿证“阴水”范畴,由脾肾阳虚,水湿停留日久不愈所致.我们通过50例慢性肾炎患者的辨证施治和护理体会到,本病以脾肾阳虚、肝肾阴虚为主;脏腑气血虚弱、正虚邪实、病易反复为本病特点.临床上应紧紧围绕阴阳两虚     

小儿脑积水临证辨治探析

通过正虚、邪实两方面的论述，旨在述明正虚致邪为小儿脑积水的主要病机，脾肾阳虚在下，饮聚血瘀病上，然正虚方面虽病在脾肾，但临证也有病在肾阳与病在脾气的不同，并且在邪实方面也有饮聚与血瘀之分．本病脾肾俱虚，饮血同病，本虚标实，故其治疗尤应标本兼顾，虚实并疗，予以“温化”之治，文中自拟“消积利水散”并七加减，“温”脾肾之阳，“化”聚饮痪血，临证症效显著，后附医案一则。     

杜雨茂教授辨治慢性肾功能衰竭探讨

慢性肾衰是各种慢性肾脏疾病发展到后期出现的临床综合症,临床诊治难度很大。杜雨茂教授认为三焦枢机不利是该病发生的基本病机,临证应辨证治疗:肾脾亏虚,湿热余邪留滞,三焦枢机不利,多以六味地黄汤合小柴胡汤化裁;湿浊內郁,壅滞三焦,以小柴胡汤合五苓散化裁;脾肾阳虚,水湿泛滥,浊毒内壅,以真武汤合小柴胡汤化裁;脾肾阳虚,瘀浊壅滞三焦,以连苏饮合真武汤、小柴胡汤化裁。     

岭南罗氏妇科二稔汤治疗脾肾不足型崩漏塞流理论探讨

崩漏病位在冲任胞宫,其发病源于肾-天癸-冲任-胞宫轴的失调,虚、热、瘀是其常见病因,致病之根首责于肾。罗元恺教授认为,妇人以血为本,崩漏下血量多或时间长,因损及阳,而经水出于肾,气血之本在于肾,崩漏日久必损及肾阳,肾阳不足则难以温煦脾阳,导致脾不统血,经血不循其经,非时暴下不止。因此,脾肾不足是崩漏发病的主要病机,补肾健脾、益气养血为治疗崩漏的基本原则。二稔汤有岗稔根、地稔根、续断、制首乌、党参、白术、熟地黄、棕榈炭、桑寄生、赤石脂、炙甘草组成。诸药合用,相辅相成,共达止血养血、补肾健脾之效,全方固摄止血之力较强,并兼顾气血和肝脾肾三脏。     

国医大师张大宁论慢性肾功能衰竭临床七症

"肾衰七症":畏寒、面垢、呕恶、小便清长、大便黏腻、身痒、拘挛.慢性肾功能衰竭病位主要在脾肾,病机总括本虚标实,以脾肾阳气虚衰为本,湿浊瘀毒内停为标.脾肾阳虚,失于温煦,故见畏寒;阳虚火衰,血虚血瘀,运化失司,湿毒内生,浊阴上泛于面,故见面色黧黑垢腻;阴寒内盛,肾失气化,则见小便清长或夜尿增多,肾失封藏则见泡沫尿;脾失...     

浅谈慢性结肠炎辨证体会

慢性结肠炎是一种原因不明的结肠粘膜层慢性炎症 ,病灶局部以溃疡糜烂为主 ,多累及直肠、乙状结肠。本病属中医学久泻、休息痢范畴 ,临床表现腹泻腹痛、腹胀肠鸣或里急后重 ,大便带有粘液或脓血便 ,常伴有神疲乏力、纳差消瘦等症状。近几年来 ,笔者按辨证治疗 ,效果满意 ,现浅谈如下。1　病因病机本病多因患者素体脾胃衰弱 ,或因外邪侵袭、饮食失节、情志失调等原因导致脾运不健、邪阻大肠、传导失司所致。由于本病呈慢性经过 ,久病之后一方面久泻不愈脾阳受损 ,脾病及肾又可导致脾肾两虚 ;另一方面正气不足又易为外感、饮食、情志所伤 ,或…     

慢性肾功能衰竭之中医病因病机浅析

中医学认为 ,慢性肾功能衰竭的发生 ,多因素体脾肾虚损 ,兼挟湿浊 ,加之外邪反复侵袭致脾肾虚损更甚 ,迁延不愈而发。其发病原因常与猝感外邪 ,肺失治节 ,致三焦不利 ,或过度劳倦饮食不节 ,损伤脾胃有关。据我们分析 ,慢性肾衰的病机要点 ,以脾肾两衰是其本 ,浊毒泛逆为其标 ,又能涉及心、肺、胃、肝等脏腑 ,故而变症丛生 ,危机四伏。概括历代医家之论述 ,结合现代中医之认识 ,其病机分析如下 :1 .脾肾阳虚 ,水湿内停脾居中焦 ,运化水湿 ,其功能健旺 ,则全身水液得以运化、转输、布散全身 ,其吸收水谷精微后所剩余水分 ,可及时转输至肺与肾 …     

消渴病肾病辨证论治框架研究

通过整理秦汉至明清的中医著作,总结"消渴病肾病"因机证治诊疗理论框架。病因包括内因、外因。外因为六淫,内因包括先天不足、不良生活习惯、忧思郁怒。本病病机以脾肾亏虚为主,日久脾肾阳衰,瘀毒内停,发展为本虚标实、虚实夹杂之病机。辨证分为辨病位和辨虚实。治疗以调养脾肾为要,兼以降浊化瘀等法。中医学对于"消渴病肾病"认识较完善,在诊疗方面存在诸多优势。该文通过研究古籍,总结其框架规律,为中医临床诊疗该病提供理论依据。     

何世东治疗恶性肿瘤经验

何世东主任医师系全国第三批名老中医学术经验继承人导师,从医 30余年,擅长中医内科疑难杂症,尤善治疗恶性肿瘤。笔者有幸跟师学习,现将何师治疗恶性肿瘤经验介绍如下。1　病机本在脾肾两虚,标在痰瘀互结何师认为人体外感六淫,内伤七情,邪之所凑,其气必虚,而脾肾之虚更为根本。痰的形成,多责之脾肾二脏,脾虚,其“散精”失职,不能运化水湿,清气难以上升,浊阴难以下降,停积为饮,凝聚为痰;肾虚,其调节水液,司开合失职,水湿停聚为痰。命门火衰,难以温煦脾阳,造成脾虚不运,积水湿而成痰浊。“盖痰即水也,其本在肾,其标在脾。在肾者,以水不归…     

活血利水法治疗慢性肾炎,肾病综合征

慢性肾炎和肾病综合征具有相似的中医、西医病因、病机和病理。基于此观点，笔者１０余年来采用活血利水法为主，配合中医辨证论治，取得较满意疗效。现论述如下：ｌ血与水的关系１．ｌ瘀滞与水湿瘀滞与水湿即是病理产物，又是致病及影响病程发展的重要因素。初起多为外邪袭表，肺失宣降，不能通调水道，导致水湿内停，瘀阻脉络，久则邪毒、瘀血、水湿交结，损伤肺、脾、肾三脏。脾失健运、肺失通调水道功能及脾肾阳虚、阳不化气、气不化水，均可致水湿内停、溢于肌肤而成“水肿”。１．２血不利则为水　阐述了因虚致瘀，因瘀致肿的病机，而…     

慢性腹泻的辩证施治

慢性腹泻,又称久泻。系指大便次数增多、粪便稀薄、病情反复发作、长期迁延不愈,但无脓血粘冻的一类病症。临床上以消化不良、慢性肠炎、肠功能紊乱、结肠过敏、非特异性溃疡性结肠炎和肠结核等最为常见。导致本病的原因很多,一为暴泻未能彻底治愈,迁延日久,耗伤脾气,形成脾气虚弱,运化失常的泄泻;一为久泻未愈,脾虚不复,病又及肾,导致肾阳亦虚,或肾阳素弱,不能助脾运化水谷,     

糖尿病肾病中医辨证探析

糖尿病肾病是糖尿病日久而产生的肾脏并发症,临床以尿浊、水肿、眩晕为主要特征。其病位在肾,随着病情的进展可影响心、肝、脾等诸多脏腑。其病机特点是病变早期阴虚为本,涉及肝肾病变后期,阴损及阳,脾肾阳虚;病变晚期肾体受损,肾阳衰败,浊毒内停,而致气血阴阳俱虚,脏腑功能严重失调。而气虚血与瘀则贯穿在病始终。现将糖尿病肾病的辨治经验简介如下。     

肺阳虚与慢性支气管炎

慢性支气管炎属中医之咳嗽、痰饮、喘证范畴，临床以咳嗽、咯痰、喘息为主要表现。历代医家在其病机认识上多从肺气虚、肺阴虚立论，即使论及阳虚，亦多责之脾肾之阳。《素问*咳论》虽提出“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”之说，然陈修园在《医学三字经*咳嗽》中云：“诸气上逆于肺则呛而咳，是咳嗽不止于肺，亦不离于肺也。”我们通过十余年的临床研究认为，慢性支气管炎病变主要在肺，肺阳虚是其病机关键。当本病发展到肺气肿、肺心病时，则由肺及脾、肾、心，成为肺脾同病、肺肾同病、肺心同病，其病机发展顺序依次是：肺阳气虚→脾阳气虚→心肾阳气虚→功能衰竭。因此，温补肺阳是治疗慢性支气管炎的基本大法。     

糖尿病肾病中医辨证探析

糖尿病肾病是糖尿病日久而产生的肾脏并发症,临床以尿浊、水肿、眩晕为主要特征。其病位在肾,随着病情的进展可影响心、肝、脾等诸多脏腑。其病机特点是病变早期阴虚为本,涉及肝肾病变后期,阴损及阳,脾肾阳虚;病变晚期肾体受损,肾阳衰败,浊毒内停,而致气血阴阳俱虚,脏腑功能严重失调。而气虚血与瘀则贯穿在病始终。现将糖尿病肾病的辨治经验简介如下。     

袁海波教授辨治缓慢性心律失常经验

袁海波教授认为,缓慢性心律失常以心、脾、肾三脏阳气虚弱为根本病机,并在阳虚基础上产生气滞、湿阻、血瘀等病理产物和一系列的病机变化。临证可见心脾阳虚、心肾阳虚、心脾肾三阳俱虚等证型。治疗当以温脾阳、扶肾阳、养心阳为本病的基本治法,其中温阳三法首重温运脾阳,且要三阳共治。温阳同时不忘养阴、益气、理气、驱阴邪。袁海波教授创立的袁氏苏心醒方为治疗缓慢心律失常的基本方药,临证根据证候变化,灵活加减化裁。同时袁老提出"医嘱调护,实为无形之药"。认为用药之外的调护,在心脏病的治疗中同样重要。     

慢性肾功能衰竭中医病机探讨

通过文献分析和结合临床实际,探讨慢性肾功能衰竭(肾衰)的中医病机.认为脾肾气虚为慢性肾衰的主要病机;肾衰日久,可见血瘀和浊毒;气虚、血瘀和浊毒可贯穿慢性肾衰的始终.益气活血蠲毒应为治疗慢性肾衰的根本大法.     

慢性肾功能衰竭中医病机体会

通过文献分析和结合临床实际,探讨慢性肾功能衰竭(肾衰)的中医病机.认为脾肾气虚为慢性肾衰的主要病机;肾衰日久,可见血瘀和浊毒;气虚、血瘀和浊毒可贯穿慢性肾衰的始终.益气活血蠲毒应为治疗慢性肾衰的根本大法.