胸腔内注射尿激酶预防结核性胸膜炎黏连的研究

目的探讨胸腔内注射尿激酶对结核性胸膜炎所致胸膜黏连及肥厚的影响。方法将本院2010年1月至2017年1月收治的40例结核性胸膜炎患者作为研究对象,随机分成注药组20例和非注药组20例。注药组患者在胸腔内注射尿激酶,非注药组未进行以上用药治疗,对比分析两组患者的抽液次数、抽液量、胸腔积液消失时间、胸膜厚度、胸膜黏连度等情况。结果注药组抽液量、胸腔积液消失时间、胸膜厚度、胸膜黏连度与非注药组相比有显著差异,具有统计学意义(P0.01)。结论胸腔内注入尿激酶能显著增加胸液引流量,能有效降低胸膜黏连、肥厚的程度,对于预防结核性胸膜炎黏连具有重要作用,值得进行推广应用。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的观察与护理

目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的护理观察和体会。方法将45例结核性包裹性胸腔积液患者,经留置管胸腔内注入尿激酶(20万U/d NS 20 ml),比较胸腔内尿激酶注药前后胸膜厚度。结果胸腔内尿激酶注药后胸膜厚度为(1.93±0.84)mm,显著低于胸腔内尿激酶注药前的胸膜厚度(3.25±0.78)mm,(P<0.05)。结论胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效确切,具有缩短胸水消失时间、有效降低胸膜粘连与增厚的优点。护理上应重视心理护理,严格无菌操作,加强巡视患者,注意防止引流管滑出、堵塞,并观察引流液颜色、性质、量、流速等,预防感染、皮下渗液,并做好尿激酶灌注护理,可避免并发症发生。     

尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的临床体会

目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效。方法选择结核性包裹性胸腔积液病人56例,在常规抗结核治疗的同时于胸腔内注入尿激酶5万U。结果注药后容易抽出胸腔积液,胸膜肥厚明显减轻,患者胸闷喘气症状明显改善。结论胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液安全有效,可明显减轻胸膜厚度,改善肺功能。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液临床观察

目的 观察胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果. 方法 将38例结核性包裹性胸腔积液患者随机分成2组,对照组给予常规抗结核、护肝、支持、抽液等治疗;治疗组在常规治疗上,引流积液后胸腔内注入尿激酶首剂20万单位+生理盐水20ml,隔天再引流并给予腔内注入尿激酶10万单位+生理盐水20ml. 结果 治疗组胸水吸收时间明显缩短,胸膜肥厚明显少于对照组. 结论 胸腔内注入尿激酶对结核性包裹性胸腔积液加快吸收、减少胸膜肥厚粘连疗效显著,副作用小,是一种安全有效的方法 .     

尿激酶治疗结核包裹性胸腔积液18例疗效观察

目的:评价胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法:对32例结核性包裹性胸腔积液患者抗结核治疗,对照组常规胸腔穿刺抽胸水,治疗组常规抽胸水后胸腔内注入尿激酶20万单位 生理盐水20mL.结果:治疗组胸水吸收时间明显缩短,遗留胸膜肥厚明显少于对照组.结论:胸腔内注入尿激酶对结核性包裹性胸腔积液加快胸水吸收,减少胸膜肥厚粘连疗效显著.     

尿激酶胸腔内注入后当次抽液治疗结核性包裹性胸腔积液

目的 探讨尿激酶胸腔内注入治疗包裹性胸腔积液,注药后当次抽液的疗效。方法55例结核性网状粘连包裹性胸腔积液患者分为两组。治疗组28例在胸腔内注入尿激酶后10min内即抽液,对照组27例在胸腔内注入尿激酶2～3d后抽液。结果两组患者注药后首次抽液量、治疗后抽液总量无显著差异,但治疗组所需的注药次数、胸穿次数、胸水吸收时间显著少于时照组。治疗后B超测胸膜厚度两组无明显差异。结论胸腔内注入尿激酶后,短时间内（10min）即可达到很好的治疗胸膜粘连、包裹的作用,当次抽液较常规的注药2～3d后抽液有一定优势。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法结核性包裹性胸腔积液病人80例,随机分为注药组及对照组,每组各40例,注药组于胸腔内注入尿激酶10万U.比较两组胸腔积液引流量及胸腔膜厚度,测定注药治疗前后纤维蛋白降产物(FDP)含量.结果注药组胸腔积液引流量平均为(1921±208)mL,显著多于对照组的(1256±224)mL,(P<0.01);注药后胸膜厚度为(2.51±0.27)mm,显著低于对照组(3.46±031)mm,(P<0.05);注药前后FDP量分别为(2.3±1.7)mg/L,(18.2±5.6)mg/L,差异有显著性(P<0.01).结论胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性积液,疗效显著.     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎临床疗效分析

目的 观察胸腔内注射尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎的疗效。方法 在常规治疗下，治疗组50例结核性包裹性胸腔积液患者胸穿抽液后胸腔内注射尿激酶100000U，对照组40例不注射。结果 两组对比有显著差异。结论 规则抗痨下，胸内注射尿激酶治疗包裹性结核性胸腔积液可加速胸水的吸收，增加引流量，减轻胸膜增厚度黏连。     

尿激酶胸腔注射治疗结核性包裹性胸腔积液临床观察

目的:探讨尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸腔积液的临床疗效。方法:将结核性包裹性胸腔积液98例随机分为治疗组(50例)及对照组(48例)。两组均给予抗结核、保肝、口服糖皮质激素等常规治疗,每周3次胸腔穿刺,对照组每次向胸腔内注入异烟肼0.3g,地塞米松10mg,治疗组在注入上述药物同时加用尿激酶20万U,纤维包裹溶解后即不再注入尿激酶。结果:经过6个月的治疗,胸膜厚度治疗组为(1.96±0.37)mm,对照组为(3.83±1.24)mm。结论:胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液能促进胸水吸收及引流,减轻胸膜肥厚、粘连。     

胸腔内注药尿激酶加超短波辅助治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的观察胸腔内注药尿激酶加超短波辅助治疗结核性胸膜炎的疗效。方法将96例结核性胸膜炎患者随机分为试验组和对照组,对照组采用常规抗结核药物和胸腔穿刺抽液治疗,实验组在对照组的基础上每次抽胸液后胸腔内注药尿激酶10万IU,同时应用超短波治疗,并观察治疗前后两组的疗效。结果两组的住院时间、抽液次数、胸膜厚度及肺功能相比差异有显著性。结论胸腔内注入尿激酶同时应用超短波辅助治疗结核性胸膜炎可以促进胸腔积液吸收,减少住院时间,减少穿刺抽液次数,减轻胸膜肥厚、粘连,改善肺功能。     

DSA下介入治疗技术治疗包裹性结核性胸膜炎的疗效观察

目的:分析DSA(CGO-2100大型平板C臂血管造影系统)下导丝捣碎胸腔内网络性、多房性包裹分格,抽取胸腔积液置管引流并配合异烟肼、尿激酶胸腔内注射治疗包裹性结核性胸膜炎的效果。方法:对82例包裹性、多房性胸膜炎、胸膜肥厚患者随即分为治疗组(41例)和对照组(41例),治疗组经DSA下穿刺,导丝捣碎胸腔内网络性、多房性、包裹分格,并注入异烟肼、尿激酶,对照组利用B超定位胸腔穿刺抽液,并注入异烟肼、尿激酶药物。结果:治疗组临床症状改善迅速,无胸膜增厚,缩短住院时间,疗效显著。结论:经DSA下抽取胸腔积液置管引流并配合异烟肼、尿激酶胸腔内注射治疗包裹性结核性胸膜炎可以显著改善患者临床症状,减少胸膜增厚的形成,缩短治疗时间,改善预后,值得临床推广。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

目的:探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效。方法:结核包裹性胸腔积液病人80例,随机分为注药组及对照组,每组各40例,注药组于胸腔内注入尿激酶10万U。比较两组胸腔积液引流量及胸膜积液引流量及胸膜腔积液引流量及胸腔膜厚度,测定注药治疗前后纤维蛋白降解产物(FDP)含量。结果:注药组胸腔积液引流量平均为(1921±208)mL,显著多于对照组的(1256±224)mL,P<0·01;注药后胸膜厚度为(2·51±0·27)mm,显著低于对照组(3·46±0·31)mm,P<0·05;注药前后FDP量分别为(2·3±1·7)mg/L,(18·2±5·6)mg/L,有显著性差异(P<0·01)。结论:胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性积液,疗效显著。     

尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的临床研究

目的研究胸膜腔内注入尿激酶（urokinase,UK）对结核性包裹性胸腔积液的治疗效果。方法将134例结核性包裹性胸腔积液病人,随机分为治疗组（73例）和对照组（61例）,治疗组于每次抽液前2小时胸膜腔内注入尿激酶10万IU,其它治疗两者相同。结果治疗组抽液总量2763±641ml、胸膜厚度1.7±0.4mm、胸膜粘连发生率19.18%（14/73）,对照组分别为1984±607ml、2.5±0.5mm和47.54%（29/61）,两组比较均有显著性差异（P＜0.01）;治疗组B超下观察到分隔光带明显减少。结论胸膜腔内注入尿激酶,能有效溶解结核性包裹性胸腔积液中的纤维分隔,明显降低胸膜肥厚的程度和粘连发生的机会。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎疗效观察

目的观察胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效。方法选取结核性包裹性胸膜炎患者60例,随机分成两组,治疗组在常规抗结核、抽液基础上胸腔内注入尿激酶,对照组常规抗结核加抽液治疗。结果治疗组有效率93.0%,对照组有效率53.3%。结论在抗结核化疗的基础上于胸腔内注入尿激酶,有效降低胸膜肥厚和粘连。     

内科胸腔镜结合尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的临床效果

目的探讨内科胸腔镜结合尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的临床疗效。方法将我院收治的86例结核性包裹性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,每组各43例。治疗组在胸腔镜介导下治疗后再注入尿激酶,对照组只在胸腔内注入尿激酶治疗。对比两组患者治疗过程中胸腔积液引流量、住院时间、胸膜厚度及肺功能改善等情况。结果两组患者住院时间差异无统计学意义,治疗组胸腔引流量显著高于对照组。治疗前两组患者的FEV1/FVC、FVC(%)以及胸膜厚度比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肺功能指标、胸膜厚度均有明显改善,但治疗组改善的程度更为明显(P<0.001)。两组患者不良反应情况均较轻微;2个月后复查时,治疗组再出现包裹性胸腔积液5例(11.63%),而对照组出现13例(30.23%),对照组包裹性胸腔积液复发率显著高于对照组(χ2=4.497,P=0.034)。结论内科胸腔镜结合尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液临床效果显著,能明显改善患者肺功能,减轻胸膜肥厚以及减少胸膜粘连和包裹,减少复发率。     

中心静脉导管负压引流并尿激酶胸腔注射治疗结核性包裹性胸膜炎的临床研究

目的探讨中心静脉导管负压引流并尿激酶胸腔注射治疗结核性包裹性胸膜炎的方法及临床效果。方法在抗结核治疗下引流注药组行导管负压引流并尿激酶胸腔注射，常规治疗组行反复胸腔穿刺抽液。结果引流注药组可显著增加胸水引流量，减少胸膜肥厚，症状消失快，并发症少，住院时间短，其效果优于常规治疗组。结论中心静脉导管负压引流并尿激酶胸腔注射对结核性包裹性胸腔积液是一项安全有效、创伤少、易实施，值得临床上推广应用。     

尿激酶佐治儿童结核性胸腔积液56例临床分析

目的探讨用中心静脉导管持续引流并胸膜腔内注入尿激酶治疗儿童结核性包裹性胸腔积液的临床价值。方法对儿科2000年12月～2010年12月间收治的56例结核性包裹性中等量以上胸腔积液患儿随机分成2组,治疗组和对照组均进行常规抗痨（3HRZ/6HR）,并辅以泼尼松1mg/（kg.d）治疗。治疗组在以上治疗基础上,给予安置中心静脉导管持续引流积液、胸腔内注入尿激酶首剂1万单位/k（g总量最大不超过20万单位）＋生理盐水20ml,隔天再引流并给予腔内注入尿激酶0.5万单位/k（g总量最大不超过20万单位）＋生理盐水20ml融隔治疗;对照组在抗痨等治疗基础上则采取每周在彩超定位的情况下,每周穿刺抽液2～3次治疗,直到彩超提示积液减少,无法定位为止。结果治疗组胸水吸收时间明显缩短,胸膜肥厚明显少于对照组。结论在儿童结核性包裹性胸腔积液治疗中,给予中心静脉导管持续引流,并胸腔内注入尿激酶可加快积液吸收、减少胸膜肥厚粘连疗,疗效显著。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察

目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法在规则抗结核治疗下将42例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为尿激酶组和对照组,尿激酶组21例胸腔内注入尿激酶10万～20万U,地塞米松5mg;对照组21例注入异烟肼0．1g,地塞米松5mg。结果尿激酶组21例中,71．96％达到胸腔积液完全吸收,23．81％胸腔积液未能完全消失,明显优于对照组（P〈0．05）。尿激酶组胸膜粘连肥厚发生率28．57％,对照组胸膜肥厚粘连发生率61．90％,显著低于对照组（P〈0．05）。结论在规则抗结核治疗下,配合胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎有利于胸腔积液吸收,降低胸膜粘连肥厚发生率,并改善肺功能。     

胸腔给药治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的观察尿激酶治疗结核性胸膜炎并防止胸膜肥厚的疗效。方法在规律抗结核治疗下,对38例结核性胸膜炎患者胸腔内注入尿激酶,35例不进行胸腔内注药作为对照。结果治疗组38例中,胸膜肥厚发生率为15.7%,对照组35例中,胸膜肥厚发生率为85.7%.结论在规律抗结核治疗下配合胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎,可防止胸膜肥厚,并改善肺功能。     

尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

目的 观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效.方法 在常规抗结核治疗基础上,在包裹积液内注射尿激酶.结果 包裹性胸腔积液吸收加快,粘连及肥厚明显降低.结论 胸腔内注射入尿激酶预防胸膜肥厚及粘连,有显著疗效.