牦牛酥油在新生儿硬肿症中的应用及护理体会

新生儿硬肿症是儿科常见综合征，由寒冷、感染、窒息、早产引起。其中以寒冷损伤为多见，称寒冷损伤综合征，以皮下脂肪硬化、水肿为特征。同时伴有嗜睡、拒乳、体温不升等全身症状，是新生儿死亡的重要疾病之一。由于我院地处高原，一年中有一半的时间处于寒冷的冬季。因气候寒冷，居住条件及医疗条件差，患儿家属对新生儿照顾、保暖、护理意识不强，因此新生儿硬肿症在新生儿疾病中占的比例较大。自2007年11月至2009年10月，我科共收治新生儿硬肿症56例，占新生儿住院人数的14％。通过使用牦牛酥油局部按摩，结合正确复温，合理供给热量和液体，取得了较好的疗效，报告如下。     

老年腰椎间盘突出症

老年腰椎间盘突出症临床表现较青壮年复杂 ,术前、术后合并症、并发症多 ,在术前诊断、处理、手术方案设计、术后处理均有所不同。我院常规半椎板、全椎板切除以神经彻底减压为原则对腰椎失稳采取内固定、腰背支架保护的方法 ,手术治疗老年腰椎间盘突出症 10 9例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院自 1991- 0 9～ 2 0 0 0 - 0 7手术治疗腰椎间盘突出症 2 116例 ,6 0岁以上 10 9例 ,占 5 .2 %。男性 6 1例 ,女性 48例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 7岁。病程 3月～ 2 1年 ,平均 41个月。1.2　临床表现 :腰痛 89例 ,占 82 % ;下肢放射痛…     

胶原酶溶解术的不良反应及并发症

胶原酶溶解术治疗椎间盘突出症已在国内多家医院广泛开展 ,我院自 1997年以来采用该方法治疗椎间盘突出症 6 5 0例 ,现将所遇到的术后反应、并发症及其处理过程结合文献报道加以讨论。资料、方法及治疗结果一、一般资料本组病例 6 5 0例均行胶原酶椎间盘外注射 ,术后出现腿腰痛症状加重者 13例 ,占 2 .1% ;剧烈头痛伴恶心呕吐、出虚汗者 4例 ,占 0 .6 % ;尿潴留伴腹胀、便秘者 3例 ,占 0 .5 % ;刺破硬脊膜 4例 ,占0 .6 % ;出现下肢无力者 4例 ,占 0 .6 % ;轻度过敏反应者 4例 ,占 0 .6 % ;感染 1例 ,占 0 .16 %。二、处理经过(一 )腰腿痛症…     

中药药浴治疗新生儿硬肿症50例

新生儿硬肿症发病机制尚未完全明了 ,至今也无特殊疗法。我科对 5 0例硬肿症患儿应用中药药浴法治疗 ,硬肿消退天数明显缩短 ,疗效满意。现将用药方法介绍如下。1　中药药浴的制备及治疗方法中药方剂为防风 2 0 ｇ、艾叶 2 0 ｇ、透骨草 2 0ｇ、红花2 0 ｇ、白矾 5 ｇ ,煎水制成 2 0 0 0ｍｌ,备用。在西医常规治疗基础上 ,待患儿体温恢复至 36 0℃以上 ,使室温控制在 2 0℃上下 ,将中药水加入澡盆中 ,水温保持在 33 0～ 37 0℃ ,将患儿仰卧盆中浸浴 ,浴时可用软布或软毛巾拭洗、按摩 ,每次 30～ 5 0ｍｉｎ ,2次 /ｄ ,直至痊愈。2　结果中药…     

疥疮误诊240例

198 0～ 2 0 0 0年 ,我院门诊治疗疥疮 80 0例 ,误诊 2 4 0例 ,误诊率 30 % ,就其误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　 2 4 0例中 ,男 16 0例 ,女 80例 ;年龄 6个月～ 80岁。职工 5 0例 ,农民 70例 ,学生 5 0例 ,居民 4 0例 ,无业 30例。发病时间 :7～ 15ｄ 4 0例 ;16～ 30ｄ 6 0例 ;1～ 2个月 80例 ;3～ 4个月 4 0例 ;5～ 6个月 2 0例。1 2　误诊情况　误诊为湿疹、皮炎 10 0例 ,皮肤瘙痒症 4 0例 ,虫咬皮炎、脓疱疮各 30例 ,虱病 2 0例 ,荨麻疹及脂溢性皮炎各 10例。疥疮合并阴囊及阴茎结节 5 3例。2　讨　论疥疮在 2 0世纪 5 0…     

婴幼儿心脏病561例的外科治疗

新生儿和婴幼儿先天性心脏病 (简称先心病 )的外科治疗具有特殊性和复杂性 ,尤其是伴有严重肺动脉高压和复杂先心病患儿。作者对 5 6 1例年龄 7天 36个月先心病患儿进行手术治疗 ,其中体重最小 3ｋｇ ,1岁以下 191例 ,占 34% ,复杂畸形 171例 ,占 30 .5 %。手术死亡 6 .6 % ,1999年 2 0 9例中死亡 4.3%。现报道如下。1　临床资料　　从 1992年 4月至 1999年 11月对我院 5 6 1例先心病婴幼儿施行了心血管外科手术 ,男性 310例 ,女性 2 5 1例 ,年龄 7天 36个月 (12 .1± 10 .2 )月 ,体重 312 (5 .2± 4.3)ｋｇ ,体表面积0 .2 40 .7(0 .42± 0 …     

早产儿监测与护理

我科在2 0 0 0年1月至2 0 0 2年12月两年时间,共收治早产儿38例。其中体重2 5 0 0克以上3例,15 0 0克至2 5 0 0克的2 6例,小于15 0 0克的9例。硬肿症5例,窒息8例,肺炎6例,黄疸8例,缺血缺氧性脑病5例,单纯生活能力低下者12例。通过全科医护人员的精心救治,死亡5例,余33例住院5～30天治愈出院。现将护理要点及体会总结如下。1　护理要点1 1　日常护理　重点在于畅通呼吸道,保持有效呼吸,不少早产儿有宫内窘迫史,易发生吸入性肺炎,同时由于早产儿呼吸中枢及肺发育不成熟,多伴有呼吸暂停和不同程度的缺氧,因此纠正缺氧和治疗呼吸衰竭是提高早产…     

低分子右旋糖肝—多巴胺—速尿治疗重症新儿硬肿症

目的 探讨低分子右旋糖肝－多巴胺－速尿联合用药治疗重症新生儿硬肿症的临床疗效。方法 在常规治疗基础上，治疗组（32例）加用低右－多巴胺－速尿，第天1－2次，疗程5天，与对照组（32例－比较临床疗效、复温时间（小时）、排尿时间（小时）、硬肿消退时间（天）和住院天数。结果 治疗组与对照组的总有效率分别为90．6％和75％（&;lt;0．05），复温时间分别为（12．5&;#177;3．35）h和（14．9&;#177;3．29）h（P＜0．01），排尿时间分别为（6．0623．06）h和（7．81&;#177;3．49）h（P＜0．05），硬肿消退时间分别为（4．7221．86）d和（6．56&;#177;2．36）d（P＜0．01），住院天数分别为（13．25&;#177;4．41）d和（16．59&;#177;5．21）d（P＜0．01），差异均有显著性意义。结论 在常规治疗基础上加用低右－多巴胺－速尿治疗重症新生儿硬肿症是一种安全、有效、方便的疗法。     

椎间镜治疗腰椎间盘突出症50例

我院自 2 0 0 2年 1月以来 ,应用美国SofamorDanek公司METRX腰椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症 5 0例 ,共 6 2个间隙 ,疗效满意1　临床资料1 1　一般情况　 5 0例中 ,男 34例 ,女 16例 ;年龄2 0～ 5 5岁 ,平均 37 2岁。病程 3天～ 5年 ,平均 2年 2个月。L4、5间隙 17例 ,L5、S1间隙 2 6例 ,L4、5合并L5、S1间隙突出 7例。均经CT检查确诊 ,部分进行过MRI检查。部分病人接受过非手术治疗 ,其中2例接受过骶管封闭治疗。1 2　手术方法　俯卧位 ,加垫腹部悬空 ,浅硬膜外麻醉。棘突旁 1cm处插入导针 ,透视下确定导针位置正确后 ,切开…     

新生儿硬肿症31例临床分析

新生儿硬肿症是由多种原因所致的综合征,重症多并发严重感染,给临床治疗带来一定的困难,现将我院1991～1996年收治的新生儿硬肿症31例报告如下。     

类风湿性关节炎并发肺部损害26例临床分析

类风湿性关节炎 (Rheumatoidarthritis,RA)以慢性多关节炎为主要表现 ,常伴发肺部损害 ,易导致误诊、漏诊。1994年 6月— 2 0 0 4年 6月 ,我院收治 118例 ,其中合并明显肺部损害 2 6例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例患者男 6例 ,女 2 0例 ,病程 <1年 0例 ,1～ 5年 3例 ,6～ 10年 15例 ,>年 8例 ,平均 6 .7年 ;年龄 2 4～ 75岁 ,平均 4 5 .7岁。临床表现 :2 6例均有多对关节痛、肿、活动受限或畸形等表现 ,受累关节为指、趾小关节及腕、踝、肘关节和脊椎 ;除 5例无呼吸道症状 ,其余 2 1例中发热 15例 ,咳嗽 18例 ,气…     

自体表皮细胞移植术治疗白癜风384例

自体表皮细胞移植术治疗白癜风效果好、操作简便、见效快、不良反应少。 1995～ 2 0 0 1年 ,我院门诊采用此法治疗白癜风 384例 ,总治愈率 91 4 % ,发生创面感染 3例 (0 78% ) ,贴反表皮 2例(0 5 2 % ) ,创面浸湿 6例 (1 5 1% ) ,受皮创面太浅 2例 (0 5 2 % ) ,手术植表皮脱落 4例 (1 0 4 % )。总疗效良好。1　临床资料1 1　一般情况　 384例中 ,男 2 39例 ,女 14 5例 ;年龄 7～ 15岁 ,平均 17 2岁。病程 5个月～ 2 1年 ,平均 3 96年。寻常型 10 8例 ,节段型 2 76例。皮损发生在面颈部最多 ,四肢躯干次之 ,合并银屑病 2例。1 2　诊断标准…     

原发性脑干伤172例

原发性脑干损伤伤情严重 ,致残、致死率高。1992～ 2 0 0 0年 ,我院采用综合治疗方法收治此类伤172例 ,病死率 34 3% ,重残率 33 1%。1　临床资料1 1　一般情况　男 14 3例 ,女 2 9例 ;平均年龄2 9 7岁。车祸伤 12 3例 ,坠落伤 2 8例 ,砸伤 2 1例。伤后均昏迷 ,其中 ,昏迷 3ｄ内 18例 ,3～ 30ｄ 92例 ,1～ 3个月 4 1例 ,3～ 6个月 5例 ,6个月以上 16例。ＧＣＳ评分 3～ 5分 116例 ,6～ 8分 5 6例。瞳孔改变16 5例 ,表现为瞳孔不等大 ,光反射消失 ,眼外肌麻痹。有生命体征改变 15 4例 ,表现为间断或持续高热 ,呼吸浅慢或骤停 ,血压不稳 ,其中…     

新生儿硬肿症64例治疗体会

新生儿硬肿症主要是因为皮下脂肪所含饱和脂肪酸较多。饱和脂肪酸熔点较高 ,易于凝固 ,特别是外界温度较低或局部及全身循环障碍时 ,可致皮下脂肪凝固 ,形成硬块。随着卫生事业的不断发展和进步 ,在内地此病已少见 ,但在边远贫困地区 ,尤其在冬季还常有发生且死亡率较高。现将笔者经治的 6 4例硬肿症诊治体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 4例患儿中 ,男 40例 ,女 2 4例 ;足月 12例 ,早产 5 2例 ;出生体重 <2 .5ｋｇ 42例 ,>2 .5ｋｇ2 2例 ;出生到发病最短 1ｄ ,最长 12ｄ ,平均 4.5ｄ。诊断根据第二届全国新生儿学术会议标准…     

超声检出前列腺结石与增龄关系的分析

前列腺结石在中老年男性较多见。以往因病变位置深 ,病变细小以及受周围解剖结构的影响 ,一般检查难以发现 ,随着超声技术的提高及广泛应用 ,前列腺结石诊断率不断提高。为探讨前列腺结石的发现率与增龄关系 ,现将我院自 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 1月在 6 80例前列腺超声检查中发现的 2 5 1例前列腺结石 ,分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例为 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 1月来我院健康体检行超声检查前列腺的男性共 6 80例 ,年龄 4 0 85岁。1 2　方法　使用百胜AU3 彩色多谱勒超声仪 ,探头频率3 5MHz。被检查者膀胱…     

高原急性水肿性胰腺炎82例护理体会

急性胰腺炎是常见急腹症 ,在高原地区亦多发 ,我院驻地海拔 36 5 0m ,从 1993年 9月～ 2 0 0 3年 9月 ,收治急性水肿性胰腺炎患者 82例 ,现将其护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 82例患者 ,男性 6 4例 ,女性18例 ,男女之比 3 5 6∶1;年龄 15～ 6 1 5岁 ,平均年龄32 5岁 ;藏族 4 1例 ,汉族 32例 ,其它 9例。移居西藏 5 3例 ,其中 17例进藏 <3个月 ,世居西藏 2 9例。1 2　发病诱因　酗酒 34例 ,胆结石 19例 ,暴饮暴食 12例 ,继发于高钙高脂血症 4例 ,腹部创伤 3例 ,胆道蛔虫症 2例 ,药源性胰腺炎 2例 ,无明显诱因 6例。1 3…     

69例新生儿硬肿症治疗体会

新生儿硬肿症存在微循环障碍、休克、DIC等病理变化,易致肺出血及颅内出血,严重影响该病的治愈率。我院儿科从1988～1997年共收治该病69例,现将治疗体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 新生儿硬肿症69例。男48例,女21例。早产儿23例(33.3％),低体重     

外伤后脊髓空洞症32例

外伤后脊髓空洞症与原发性脊髓空洞症不同 ,为探讨其机制、诊断和治疗 ,我们将我院 1984年以来手术治疗的外伤后脊髓空洞症 32例分析情况报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 32例中 ,男 2 4例 ,女 8例 ;年龄 14～ 5 5岁。原发性脊髓损伤位于颈段 19例 ,胸段 5例 ,胸腰段 8例。空洞多位于原发损伤的平面 ,累及单个脊髓节段 11例 ,向上或向下累及多个脊髓节段2 1例。外伤后出现症状为 5个月～ 2 0年。均有肢体疼痛、麻木、无力、下肢肌张力增高、分离型浅感觉障碍。其中 ,仅累及上肢 12例、下肢 5例、上下肢均受累 15例 ,合并大小便障碍 6…     

椎管内肿瘤115例诊治分析

198 5～ 1999年 ,我院共收治椎管内肿瘤 115例 ,占同期神经系统肿瘤的 3 32 %。现将其诊治进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　 115例中 ,男 79例 ,女 36例 ;年龄14～ 6 9岁 ,平均 32 7岁。病程 3～ 32个月 ,平均17 3个月。肿瘤部位 :胸椎 58例 (50 4 % ) ,颈椎 36例 (31 3% ) ,腰骶部 2 1例 (18 3% )。髓外 96例(83 4 % ) ,其中硬脊膜下 89例 ,硬脊膜外 7例 ;髓内19例 (16 6 % )。肿瘤性质 :神经鞘瘤 59例(51 3% ) ,脊膜瘤 2 6例 (2 2 6 % ) ,胶质瘤 18例(15 7% ) ,转移瘤 4例 (3 5% ) ,脂肪瘤 3例(2 6 % ) ,血管性肿瘤 1例 (0 9% …     

老年腰椎间盘膨出和突出症583例CT表现

老年腰椎间盘膨出症和突出症病程长 ,病变复杂 ,CT是检查腰椎间盘病变的有效方法之一。现将我院 5 83例经CT诊断为腰椎间盘膨出和突出的老年患者作一回顾性分析。1　对象和方法1.1　对象　我院 2 0 0 2年 10月～ 2 0 0 4年 1月期间 ,经CT诊断为腰椎间盘膨出和突出者 5 83例 ,男 2 4 6例 ,女 337例 ;年龄 6 0～ 93岁 ,平均 6 7.5岁 ;病程 :1周～ 4 0a ,平均 4 .7a。所有病例均有不同程度腰痛 ,其中伴有单侧或双侧下肢痛 4 6 9例 ,间歇性跛行 72例。1.2　方法　所有病例采用GEProspeedAdvangtegeCT机扫描。扫描条件为 12 0kV ,16 0～ 32…