术后医院感染的预防措施

1　术前准备对切口感染的影响术前备皮在不影响手术的情况下应进行正确的清洗 ,降低皮肤的带菌量。注意清洁皮肤时应避开伤口 ,以防污染伤口。若患者手术前有感染灶 ,非急症手术的情况下应积极有效地控制感染病灶。2　预防术中切口感染手术人员严格无菌操作 ,手术中需要的器械、敷料必须达到无菌 ,减少手术间的人员流动。操作过程细心、熟练并尽量缩短手术时间做到争分夺秒。有效地降低切口感染3　做好手术切口的护理护理过程中应做到 :保持病室清洁、通风 ,使室内空气清新 ;患者入手术室后 ,病床单位必须进行全部更换 ,用紫外线照射消毒 30…     

术前皮肤准备对预防手术部位感染的作用探讨

目的探讨手术部位皮肤准备方式及时间,预防手术部位感染。方法术前使用2％葡萄糖氯己定或抗菌皂液沐浴或擦拭清洁手术部位;当手术野毛发较粗长、确需去除时,在术前即刻用不损伤皮肤的电动发剪剪毛。结果使用有消毒性能的清洁剂彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染和手术前即刻去除手术部位毛发,达到卫生部《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》要求。结论彻底清洁手术部位皮肤和术前即刻去毛,能有效减少局部皮肤表面的细菌数量,降低术后切口感染率。     

术前不同备皮方法与手术切口感染的差异

目的 观察两种不同术前备皮方法的手术切口感染情况.方法 将530例普外科择期手术患者随机分为两组:试验组采用术前2 h清洁局部皮肤,不剃毛备皮法;对照组采用术前1 d清洁局部皮肤加术野剃毛备皮法,分别于手术消毒皮肤前采样手术部位皮肤作细菌培养,并统计术后手术切口感染率.结果 试验组术前手术部位皮肤细菌菌落数、术后手术切口感染率均低于对照组,两者差异有统计学意义.结论 术前2 h内清洁皮肤不剃毛备皮法在预防手术切口感染方面明显优于常规备皮方法.     

力百傲用于手术创口冲洗消毒的临床观察

目的 比较临床上使用消毒剂的抗菌效果。方法 用力百傲进行普外科、泌尿外科、骨科、心胸外科及妇产科的200例手术患者创口消毒。结果 手术切口均为甲级愈合，力百傲对创口及手臂部皮肤细菌的即时杀灭率均为100％，在术后24h换药时切口部位亦未检出细菌。结论 手术伤口采用具有持效杀菌作用的力百傲进行消毒后再缝合，对控制医院感染有积极意义。     

手术患者皮肤准备循证实践

目的 探讨手术患者皮肤准备方式及时间,预防手术部位感染的发生.方法 运用循证的方法查找最新最可靠的科学证据,为手术患者提供最佳的备皮方法,即剪毛发和彻底清洁皮肤;如果不涉及到手术野,毛发可不去除;确需去除手术部位毛发时,在术前即刻或2h进行,使用剪毛方式;手术前采用含消毒性能的清洁剂彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染.结果 有消毒性能的清洁剂进行术前沐浴或擦浴,可以彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染;应用不损伤毛囊的方式在手术前即刻去除手术部位毛发,达到卫生部《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》要求.结论 充分进行手术患者的皮肤消毒沐浴和使用不损伤皮肤的去毛发方法,能最大程度减少并抑制手术部位的细菌菌落,降低手术部位感染率.     

手术室应用安尔碘消毒调查

用安尔碘进行普外科、泌尿外科、心胸外科及妇产科的２０例手术患者皮肤消毒，手术切口均为甲级愈合，安尔碘对术野及手臂部皮肤细菌的即时杀灭率均为１００％，在长达４．５小时的手术后，手臂部亦未检出细菌，调查结果显示采用具有特效杀菌作用的安尔碘进行手术野手术者手的消毒，对控制医院感染有积极意义。     

妇产科手术室感染因素分析及改进策略

目的分析妇产科手术室感染因素分析及改进策略。方法选择2014年9月至2016年6月期间于我院妇产科行手术治疗的患者共1 500例为研究对象,回顾性分析患者的病历资料,着重记录术后发生感染的患者病例情况并与未发生感染的患者病历资料进行对比并进行Pearson单因素分析。结果妇产科感染的Pearson单因素显示年龄≥30岁、普通手术室、切口长度8 cm、污染切口、参观人数1人、手术不规范及产妇营养不良均明显高于妇产科感染的相关因素包括年龄30岁、洁净手术室、切口长度≦8cm、清洁切口、参观人数≦1人、手术规范及产妇营养良好,差异有统计学意义(P0.05)。结论加强对手术室的室内消毒、缩小手术切口、进一步规范手术的实施过程以及改善患者的营养状况,可有效减少妇产科患者发生手术室感染的几率,提高手术效果,值得临床借鉴。     

介入手术室医院感染的原因分析

认真分析介入手术室感染原因,是减少医院感染率基础. 1环境及空气易污染 介入治疗在同一导管室多专业使用,空气容易污染;室内人员密度高、流动性大,增加了感染的机会. 2备皮不彻底与消毒不严格 介入手术中股动静脉穿刺点接近会阴部,是感染的高危区域,如果备皮不彻底、消毒不严格等,增加感染的风险. 3 术前准备不充分 医务人员术前缺乏对患者有效的健康教育,导致术中排尿的病例并不少见;部分患者术前紧张,在术中烦躁不安,将手触及无菌区域,甚至触及到穿刺处.     

无菌棉签与无菌棉球在小儿肠道手术中的应用比较

在新生儿消化道手术中,手术创伤造成了肠道正常菌群的破坏,同时术中可能造成病原菌移位,形成深部或切口的感染,所以除术前肠道准备外,在术中对肠道进行消毒是十分必要的,尤其急诊手术不能进行术前肠道准备,术中的局部消毒就更为重要.     

洁净手术部的建设与管理(二)--洁净手术室气流组织基本形式

1净化流程手术室人员及物品的接触感染,病人自身感染,手术室空气感染,是造成切口感染的3大来源。长期以来,手术前用化学和紫外线照射消毒,以达到手术室初始静态无菌状态。但在手术过程中,病员、医生、护士身体散发的细菌扩散污染了空气,使消毒后初始无菌状态被破坏,这是造成患者感染的重要途径。洁净手术室对送入室内的空气进行严格的过滤,除去空气中的浮游细菌,加上科学的气流组织,使病员、医护人员产生的细菌随气流带走,不会返回手术切口,以避免来自空气感染。因此空气严格过滤,气流的合理组织,是手术室空气净化系统的技术核心。手术室空…     

手术部位感染控制

目的 探讨手术部位感染的危险因素,为控制感染提供依据.方法 加强组织管理与培训,重视医护人员手与患者术前皮肤消毒,正确执行无菌操作,严格清洗消毒手术器械,增强围手术期患者管理等措施.结果 调查74所医院,由于手术区域皮肤准备及消毒方法不当致不需备皮而备皮的医院占16%;未做到术前抗菌沐浴的医院占20%;备皮时间选择不当的医院占64%.结论 做好手术部位监控工作是预防手术部位感染的重要手段,加强围手术期患者的管理是控制感染的关键.     

105例骨科手术后切口感染原因分析及预防

目的:分析影响骨科手术后切口感染的主要因素,并提出相应的预防措施。方法:选取我院2013年7月至2017年7月收治的1152名骨科手术患者,采用回顾性调查方法对105例骨科术后切口感染的患者进行分析,研究年龄、体质指数、手术时间、术前抗生素给药情况、是否接台手术、合并疾病等因素对术后切口感染的影响。结果:患者的年龄、体质指数、合并糖尿病、合并高血压以及是否为接台手术均不影响骨科手术后切口感染(P0.05);术前抗生素给药不规范的患者中术后切口感染率高达58.11%,而术前抗生素给药规范的患者其术后切口感染率仅为8.6%,两者差异显著(P0.05);手术时间≥3h的患者术后切口感染率为35.57%,手术时间3h的患者术后切口感染率仅为6.49%,两者差异显著(P0.05)。结论:术前抗生素给药情况和手术时间是影响骨科手术后切口感染的主要原因,应从做好灭菌消毒、加强手术质量管理和做好手术室空气质量维护等方面进行护理干预。     

普外科伤口感染相关因素分析及对策

目的分析医院普外科手术后患者伤口感染发生的原因,探讨有效预防对策。方法针对基层医院的特殊性和存在的薄弱环节,结合实际工作,对患者围手术期全过程实施细节管理,制定并全面落实各项防范对策。结果普外科手术后患者伤口感染的发生涉及多方面因素,与患者住院时间,切口类型,抗生素的不合理使用、手术器械、手术操作、伤口处理不当和术后监护不到位等均有密切关系。结论充分完善术前准备,严格消毒手术器械,规范医师的手术操作,强化医师对感染的预防意识,合理规范使用抗生素等措施,可以有效降低手术切口感染的发生。     

外科手术患者切口感染的相关因素分析及对策

目的探讨外科手术患者发生切口感染的相关影响因素,以降低感染率。方法随机选取2011年1月-2013年1月285例手术患者临床资料,对所有患者相关资料进行调查,如手术类型、手术地点、手术部位、手术时间、参与人员、术前用药、麻醉方式等进行汇总和分析,采用SPSS13.0软件进行统计分析,采用logistic多因素从单因素中进行危险因素分析。结果 285例手术患者,发生切口感染31例,感染率为10.9%,前3位感染因素依次为手术室参观人员>3人、Ⅲ类切口感染、无菌操作不到位,感染率分别为41.9%、35.5%、32.8%;影响外科切口感染相关单因素有非层流手术室、参观人员多(>3人)、手术时间长(>4h)、手术结台、Ⅲ类切口类型、外来手术器械、无菌操作不规范、术中隔离不严格、术中未应用抗菌药物、皮肤消毒不严格、患者免疫力低下、侵入性操作、空气菌落多(≥500CFU/m3)、医疗废物未处理(P<0.05),其中非层流室、接台手术、手卫生消毒、手术时间、切口类型是外科切口感染的相关高危因素。结论在手术室中要采取一切措施尽可能降低外科手术切口感染的发生。     

妇产科腹部手术切口感染及裂开病因分析及预防

妇产科开腹手术本身就是一种创伤。由于诸多原因，尤其是细菌污染的程度和患者机体的抵抗力是造成手术切口感染、裂开等症状的决定因素。本研究通过20年妇产科临床实践，针对妇产科腹部手术切口感染及术后伤口裂开的临床资料进行比对分析，对腹部手术切口感染及裂开的预防和治疗有着十分重要的临床意义。     

剖宫产术后切口感染监测分析

目的 调查剖宫产切口感染罹患率增高的关键因素,快速控制切口感染.方法 产科发生2例剖宫产切口感染后,立即做当日产科、外科罹患率与2周前15 d的回顾性调查及3个月的目标性监测,对剖宫产手术切口感染的相关因素特别是整个手术操作过程现场调查,分组进行干预对比.结果 2009年2月5日调查当日产科切口感染罹患率45.46%,11例手术中5例切口感染,1例检出金黄色葡萄球菌;外科术后98例,1例术后切口感染,罹患率1.03%;5例产科切口感染的手术医师均是妇科医师在急诊情况下行剖宫产术,在发现感染患者手术日期1月21日的前3 d妇科有1例切口金黄色葡萄球菌感染患者;1月21日-4月5日产科与外科同期的感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);通过关注过程的目标性监测,采集手术相关的材料和手术环境生物检测113份,合格率100.00%,易感因素和用药与平时无差异;监测18例次手术医师术前外科手消毒时揉搓时间、力度和范围不够,均不合格,监测干预对比,干预组切口无感染,感染率比较差异有统计学意义(X~2-6.27,P<0.05).结论 剖官产术后切几感染,与手术医师术前外科手消毒密切相关,注重过程的目标监测及时有效.     

妇产科腹部手术切口感染原因及应对措施

目的：探讨妇产科腹部手术切口感染的常见原因及应对措施。方法：回顾性分析妇产科腹部手术300例患者的临床资料,将发生切口感染9例为观察组,同期无感染患者作为对照组,比较两组可能存在的与感染相关的因素。结果：与切口感染的相关因素有患者体重指数高、营养不良、住多人房间、手术时间长、伴有基础疾病或感染、术前未预防应用抗生素等。结论：建立良好的医患关系、正确指导合理饮食、住单人房、控制基础疾病、缩短手术时间、围手术期预防用药是预防切口感染的有效措施。     

消毒隔离管理在降低门诊手术切口感染中的应用

目的:强化门诊手术室感染管理意识,严格无菌技术操作规程,做好消毒隔离管理,降低手术切口感染率,保证手术患者安全。方法:通过评价2010年至2011年门诊手术患者切口感染情况,加大门诊手术室消毒隔离管理力度,采取一系列有效措施控制医院感染。结果:与2010年相比,2011年手术切口感染率明显降低,控制了术后切口感染的风险。结论:加强门诊手术室消毒隔离管理,是降低手术切口感染率、保证患者安全的重要措施。     

手术中怎样预防切口感染

切口感染是手术后常见并发症之一。其后果是切口延迟愈合，可能发生切口裂开，甚至引起全身性感染。手术中做到有的放矢，注意操作，不仅可以预防感染，还可以减轻病人的痛苦。感染的病原菌来自外界、皮肤、肠道等内脏器官或原有的感染病灶。感染往往首先在皮下组织和缝合线周围出现。要预防切口感染，除了认真做好术前准备和皮肤消毒，还须在手术操作时注意以下几点：     

碘伏消毒阴道宫腔预防剖宫产腹部切口感染的临床研究

目的 探讨术前用碘伏液消毒阴道,术中取出胎儿娩出胎盘后术者换无菌手套,碘伏消毒宫腔对降低剖宫产术腹部切口感染的效果.方法 2008～2009年胎膜已破和宫口已开者进行剖宫产手术的307例,随机分为两组,用同样切口做子宫下段剖宫产,观察组术前加用碘伏消毒阴道,术中取出胎儿娩出胎盘后术者换无菌手套,碘伏消毒宫腔.两组术中操作、缝线,术后处理相同,比较两组术后腹部切口感染率.结果 对照组术后腹部切口感染率为39%,观察组为3%,两组感染率比较存在高度显著性差异.结论 剖宫产术前准备用碘伏消毒阴道且术中碘伏消毒宫腔对于降低腹部切口感染率有十分显著的效果,应当作为术前准备常规,此方法值得探讨.