先天性点状软骨营养障碍1例

患者 女,2岁,因左上、下肢畸形,左上肢及下肢较右侧明显缩短,颈部粗短入院.眼科检查示双眼白内障.X线示:全身骨骼系统多发点状钙化影,主要分布于骨骺区域,包括左侧上下肢长骨骨骺、脊椎、胸骨、肋骨、骨盆、左侧腕骨以及双足跗骨,左侧上、下肢长骨骨干较对侧短缩,干骺端无明显增宽(图1～5).病理诊断:先天性点状软骨营养障碍.     

颅内生殖细胞瘤误诊为外伤性脑梗死1例

患儿男，1岁8个月，因头部外伤后左侧肢体活动不利7天入院。患儿摔倒后头枕部着地．出现左侧肢体活动不利，不能翻身，无呕吐、抽搐，大小便正常。CT检查示“右基底节区稍低密度灶．考虑梗死可能性”，按“外伤性脑梗死”治疗．疗效欠佳。无特异病史。检查：发育中等．神志清．头围48cm，左侧上下肢肌力约Ⅳ级．肌张力略低，左上肢握物抖动，右侧肢体止常。     

骶尾骨正常变异1例报告

患者女32岁。发现臀部欠对称，左侧较右侧略突出来诊。 X线表现 骶椎自骶髂关节下缘水平以下左右分成两部分，右侧呈“《”状，向右外下方走行，其远端为一节尾骨；左侧呈矛头状向左前外下方走行，其远端几乎达左侧坐骨结节；骶椎示隐裂。诊断：骶尾骨正常变异。     

颅内高流量动静脉瘘:可脱球囊配合钢圈栓塞一例

患儿男,6岁.以"颜面部静脉曲张伴记忆力减退3个月,一过性偏瘫"入院.MRI示上矢状窦、右侧乙状窦及大脑大静脉明显扩张,大脑皮层表面、基底池周围可见多组扩大、迂曲具有流空效应的管状结构,无明显占位效应,双侧脑室及第三脑室明显扩张(图1).MR血管造影示左侧颈内动脉和大脑中动脉增粗并且可见粗大畸形引流静脉(图2),左侧横窦闭塞,右侧乙状窦远段闭塞(图3).     

成骨不全症99Tcm-MDP骨显像一例

患儿女，4岁。外院确诊为“成骨不全症（osteogenesis imperfecta，OI）。患儿自1岁起，反复发生四肢长骨骨折，至本院就诊时已达10多次。骨折多发生于轻微外力后，有时则无明显诱因，多次骨折导致四肢畸形。其母诉：患儿为第1胎，足月剖宫产，母孕史、出生史无异常，剖宫产原因为脐带绕颈，出生时体重3400g，身长50cm。1岁前与健康婴儿无明显差异，但下肢力量弱，不能爬行。1岁后不能独自站立及行走，且极易骨折。智力发育正常。体格检查：营养不良，体格矮小，皮肤白皙，不能独自站立。视力和听力正常。     

幼儿脑梗死1例报告

病儿，男，2岁。无任何诱因晨醒后出现右侧肢体偏瘫口角歪斜，失语1d，既往体健。体检：一般情况良好，生命体征平稳，完全失语，口角向左侧歪斜，右侧肌力上肢0级．下肢2级，左侧肢体肌力正常。右侧肢体痛觉迟钝。血尿常规正常，头颅CT平扫示：左侧基底节区新月状低密度灶，考虑为脑梗死。经临床溶栓治疗后1个月复查CT示左侧基底节区低密度灶较前有所缩小，查体右侧肢体肌力及失语有所好转。最后诊断：左侧基底节区脑梗死。     

单侧先天性巨肢症1例报告

先天性巨肢体畸形为一组病变,是一种罕见的骨胳发育畸形。我院诊治1例哈萨克族患儿,现就其临床X线表现报告如下。 男,11岁,哈族,生后发现右侧下肢较左侧粗大,随年龄增长而且日渐明显,患儿3岁开始跛行,至今     

Lhermitte-Duclos病合并颅内静脉畸形一例

患者男，18岁。因头昏、头痛2个月余入院。入院体检：生命体征正常，发育及智力正常，头围大，无皮肤黏膜异常。双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，口角及伸舌不偏，无颈抵抗，四肢肌力Ⅴ级，全身浅深感觉及神经反射无明显异常，巴宾斯基征阴性。共济运动检查：左侧指鼻试验、跟．膝．胫试验阳性，右侧阴性；对掌试验、轮替试验左侧笨拙；Romberg征阳性。入院后胸部X线摄片、腹部B超、血液常规、血液生化等检查结果无异常。     

颅内炎性肉芽肿1例

病人，男，18岁，战士，吉林省人。早上起床后发现右侧口角略向左侧歪斜，同时略感觉左侧头部胀痛，右侧口角流口水，语言略含糊。查体：血压：120／75mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺听诊无异常，肝脾肋下未及，双下肢无水肿，神经系统检查：意识清楚，语言含糊，右侧口角向左侧歪斜，余颅神经检查无异常，四肢肌容积、肌张力、肌力正常，生理反射存在，病理反射未引出，脑膜刺激征阴性，小脑系统检查无异常。     

三下肢畸形一例报告

患儿，女，2月。出生时发现右臂部偏有后多长出一畸形下肢，此畸形下肢较健肢短，其上端可见一肛门样凹陷，膝关节发育不良，足7趾，此下肢有痛觉，运动功能较差，畸形下肢旁可见两个突起；肛门被挤向左侧（图）。手术所见：畸形下肢有滚田及关节囊，股骨发育良好。周围脂肪较多，肌肉发育不全，骨盆多一个股骨和尾骨。讨论：三下肢畸形罕见，此病为胚胎发育异常，在胚胎《周末，发生下肢的胚胎部分时出现了不正常的诱导物，诱发了畸形下肢。由于畸形下肢发生与原肢芽有一定距离且结构失常，故畸形，因而畸形下肢发育较正常下肢发育差。三下…     

股骨头半球纵形劈裂一例报告

男,63岁.住院号:14557.于1984年7月17日骑自行车时被汽车撞伤后来院就诊.检查:左大腿肿胀疼痛,出血,活动受限.左大粗隆处肿胀压痛明显,其位置较右侧大粗隆显(?)升高并后移.实验室检查无特殊.X 线检查:左髋前后位片,见股骨头中份纵形完全性折断,还(?)段向上移位呈内收畸形.髋关节间隙仍存在(附图).(?)胫骨结节8公斤牵引20天后床边拍片复查示     

先天性左下颌骨髁状突缺失1例

1病历简介患者,男,19岁。主诉:面部不对称,嚼咀无力10年余。患者自幼记事后就感觉到嚼咀无力不能咬硬物,随着年龄增长逐渐发现双侧面部不对称,右侧较左侧大,无外伤史及手术史。全身检查:患者一般情况好,发育欠佳,营养稍差,心肺腹检查未见异常,四肢发育正常,生理反射存在,病理反射未引出。专科检查:面部明显畸形,双侧面部不对称,面下1?3细长,右侧嚼肌区较左侧丰满,左侧面部较右侧凹陷。呈不对称状,张闭口正常,张口型“斜型”张口时下颌明显偏向右侧,张口时左侧耳屏前髁状活动消失,右侧髁状突活动度正常,口内牙式7654211234677654321123456咬…     

经翼点入路联合颞下入路切除颅底巨大畸胎瘤1例报告

1 临床资料。患者女，47岁，因头痛13年，颈部不适2年，左侧面部麻木、行走不稳伴听力进行性下降3个月入院。入院查体：一般情况良好，心、肺、腹无异常。神经系统查体：神志清楚，精神正常，构音差。视力视野及瞳孔无异常，眼球运动自如。左侧面部麻木，右侧鼻唇沟变浅。双耳听力明显下降，四肢肌力、肌张     

军训致股骨颈骨折1例

病人，男。18岁，入伍3个月新兵。患者近1周来一直参加训练，于半小时前5km长跑，行进至约1000m距离时右髋部剧烈疼痛倒地，不能站立和行走。查体见右下肢呈短缩、内收、外旋、屈曲畸形，被动活动右下肢髋部疼痛剧烈。大粗隆部，腹股沟中点部压痛明显，右侧大粗隆较左侧上移。X线片示右股骨颈基底部骨折，移位明显。给予右下肢夹板固定后，上送体系医院治疗。     

先天性肱骨发育不全1例

患儿男,3天。出生后发现右上肢明显短小,右手明显短小,掌指骨大部缺失畸形。其父母无近亲结婚,家族中无类似病例,否认孕期有不良药物及放射线接触史。体检:头面部、躯干、左上肢及两下肢均正常,右上肢较左上肢明显短小,右手明显短小呈2指畸形。腹部彩超检查肝脏、脾脏、胰脏和肾脏正常。X线检查:左侧锁骨和肩胛骨形态及大小正常,左侧上肢发育正常,左侧肱骨长约6.1cm,左侧尺桡骨长分别约6·0cm和5.0cm,左手掌指骨形态及大小基本正常,左侧肩关节、肘关节、腕关节基本正常。右侧锁骨弓形下弯,右侧肩胛骨发育明显较左侧为小,右侧肱骨长约2.5cm,…     

颈椎畸形伴外伤性寰枢半脱位外科治疗一例报告

1　临床资料患者 ,女 ,30岁。1 996年 7月 3日乘公共汽车时急刹车 ,颈部过屈位受伤后头晕、恶心、呕吐一次 ,颈部不适、疲劳、疼痛、活动受限 ,于 1 996年 1 0月 2 1日入院 ,查体 :颈部压痛、活动明显受限、发直 ,以屈曲受限为主 ,肩部皮肤痛觉减退 ,双上肢肌力 级 ,右膝腱反射消失。左侧腹壁较右侧痛觉减退 ,左跟腱反射消失、双足趾背伸无力 ;X线拍片及断层片示寰枢畸形及颈 2、3椎体畸形融合 ,寰齿间隙 >5mm,寰枢椎半脱位 ,核磁及 CT示寰枢椎半脱位 ,脊髓轻度受压。2　手术方法备 4孔普通钢板 2副 ,中间拧成 90°角 ,枕颈角弯成 1 0 …     

上颌窦成釉细胞瘤1例

病人，男，40岁。因右鼻腔间断性流黄水就诊。查体：一般情况良好，心肺腹无异常，面部无畸形，右面颊部肿胀，无明显压痛，无牙齿松动脱落，右侧鼻腔黏膜充血，右下鼻甲肿大，右侧鼻道内无异常分泌物，各鼻窦区无压痛。CT示：右侧上颌窦内为软组织影所充填，其信号不均匀，上颁窦前壁、后外侧壁，内侧壁均有部分骨质缺损。初诊为出血坏死性息肉，于局麻下行右侧上颌窦探查术，     

左侧肢体肥大伴性早熟综合征1例

单侧肢体肥大伴性早熟综合征 (SilverSyndrome)临床及X线检查报道甚少 ,本文总结分析了我院门诊 1例的有关资料。图 1 ,2　左侧尺、桡骨均略长、粗于右侧尺、桡骨。1　病历简介患儿 ,男 ,4岁 ,因左侧肢体肥大就诊。查体 :体重 15kg ,身高92cm ,神志清 ,头颅及面部两侧不对称 ,左侧大于右侧 ,下颌短小 ,脸呈三角形 ,伸舌居中 ,左侧舌面肥大。心肺听诊阴性 ,腹软 ,肝脾未触及。四肢活动自如 ,左侧肢体较右侧肢体粗大 ,测量左上肢前臂粗 18cm。测量右上肢前臂粗 16cm。左手大于右手 ,并有第五小指弯曲 ,患儿外生殖器发育过早 ,阴茎大于同龄儿…     

颅底部软骨肉瘤伴甲状腺及多发骨转移一例

病例资料 患者，男，39岁。于2个月前疑似感冒症状后出现突发头晕，视物旋转，行走不稳、向右侧偏斜，伴有右侧面部痛觉减退，左侧外展视物呈双。查体：左侧外展视物呈双，右侧面部浅感觉较左侧明显减退，四肢肌力、肌张力正常，巴彬斯基征阴性。影像学检查如图1～3。     

迟发型成骨不全一例

患者 男,11岁.8个月前无明显诱因出现胸痛、胸闷来我院就诊.胸片示右侧液气胸行胸腔闭式引流后好转,之后又出现相似症状.近来家长发现患儿胸廓畸形且逐渐加重再次就诊.患儿7岁时发现左侧头顶部有局限性缺损,之后缺损逐渐增大、加深.