食管,贲门癌切除术后远期膈疝17例报告

食管、贲门癌切除术后远期膈疝１７例报告江苏省盐城市第一人民医院胸心外科（２２４００１）于宏基我们自１９８３～１９９２年收治的食管、贲门癌术后远期发生膈疝共１７例，占同期食管、贲门癌手术２６９３例的０．６３％。现报告如下，并就预防、诊断、治疗进行讨论。...     

高龄食管贲门癌患者手术治疗的护理

高龄食管贲门癌患者手术治疗的护理中国人民解放军第１５１医院刘月红，陈春荣，曾会玲，郭君平１９８０年２月至１９９４年１０月，手术治疗７０岁以上高龄食管、贲门癌患者７４例，占同期同类病例的２．６７％。现将护理体会报告如下：１临床资料本组男５１例，女２３例...     

食管,贲门癌术后呼吸衰竭与吻合口瘘

食管、贲门癌术后呼吸衰竭与吻合口瘘张旭，周宝庆，辛国华，林健，周士杰食管、贲门癌术后呼吸功能衰竭及吻合口瘘是威胁患者生命的严重并发症。本文仅就其相互影响进行探讨。１临床资料我院从１９７９年１月～１９９５年４月手术治疗食管、贲门癌３７６例。术后发生呼吸...     

残胃贲门癌残胃食管癌的外科疗效

目的报告残胃贲门癌残胃食管癌的手术治疗效果。方法1980年1月至2002年6月手术治疗30例残胃贲门癌或残胃食管癌病人。结果残胃贲门癌或残胃食管癌男性多于女性，初次胃部分切除手术距残胃癌的诊断时间平均为13．5年，70％为。BillrothⅡ式吻合者。30例均行根治性手术治疗。结论胃部分切除5年以上出现上消化道症状的病人，应考虑残胃贲门癌、残胃食管癌的可能，争取早期诊断、早期施行手术。残胃贲门癌可行全胃切除，P形空肠袢代胃Roux-en-Y式吻合重建消化道具有储存食物、防止反流性食管炎的功能，同时可以切除足够长度食管，防止癌肿残留。残胃食管癌切除后可采用结肠代食管。残胃贲门癌和残胃食管癌的手术治疗可获得与原发性贲门癌和食管癌同样的效果。     

食管贲门癌切除术后严重并发症的防治

食管贲门癌切除术后严重并发症的防治邱能庸，朱宪明，李承继，郭占林，梁俊国１９７０～１９９４年手术治疗食管、贲门癌５５２例。本文就几种严重并发症的防治进行讨论。１临床资料本组男４２５例，女１２７例。年龄２５～８１岁。术后发生吻合口瘘者２６例，死亡１６例...     

食管憩室伴发食管及责门癌26例临床分析

目的：探讨食管憩室与癌肿的关系，总结其治疗经验。方法：回顾性分析我院胸外科26例食管憩室伴发食管及贲门癌手术治疗资料。结果：24例食管憩室均位于癌肿之上，仅见2例憩室癌变；本组X线钡餐检查癌肿漏诊率为26．9％，术前内镜检查癌肿确诊率100％；25例均行癌肿与憩室一并切除术，1例贲门癌伴发食管中段憩室，癌肿切除后单纯行憩室切除及壁修补术，全组无手术并发症发生、结论：食管憩室合并疾患较多，对于食管憩室患尤其病程长应行食管镜检，避免癌肿等疾患漏诊；治疗应食管憩室与癌肿一并切除。     

食管贲门癌术后腹泻的中西医结合治疗

食管贲门癌术后腹泻的中西医结合治疗郭梅录１殷海波２程孟乾３崔光燮４１河北省邯郸市肿瘤医院（河北０５６００１）２中国中医研究院广安门医院３河北鸡泽县医院４吉林省延边朝鲜民族医药研究所我院六年内行食管贲门癌手术４０２例，其中食管癌１４２例，贲门癌...     

食管胃Gambee氏单层吻合1 038例

食管胃Ｇａｍｂｅｅ氏单层吻合１０３８例赵崇伟赵小刚尹秋伟丛波张洪福王德江为了使食管、贲门癌外科手术后取得较好的疗效，必须努力减少术后吻合口瘘的发生，改进手术方法，以提高手术质量。我院自１９８５年以来，对１０３８例食管、贲门癌患者采用了Ｇａｍｂｅｅ氏食...     

高龄低肺功能食管、贲门癌患者的外科治疗

目的探讨高龄低肺功能食管、贲门癌患者的外科手术治疗、手术方式的选择及围手术期的合理处理。方法回顾性分析1990年1月~2003年12月44例70岁以上低肺功能食管、贲门癌患者的手术切除方式、围手术期处理及术后呼吸机的应用。结果术后19例行呼吸机辅助呼吸,围手术期死亡3例,其中2例死于呼吸衰竭,1例吻合口瘘患者死于胸腔感染,全身衰竭。结论由于手术技术的改进、术后呼吸机的应用及围手术期的正确处理,高龄低肺功能食管、贲门癌患者的手术适应证可相对扩大。     

Y型食管胃吻合术113例临床应用

食管胃吻合术后吻合口瘘、反流性食管炎及吻合口狭窄等并发症后果严重影响手术治疗效果.我们1995-2004年采用Y型食管胃吻合术重建贲门共治疗食管癌及贲门癌113例,与同期采用常规食管胃吻合术重建贲门共治疗食管癌及贲门癌101例进行比较,效果满意,报告如下.     

残胃食管吻合术后返流性食管炎的中西医结合治疗

残胃食管吻合术后返流性食管炎的中西医结合治疗翁家乐杭州浙江医院（浙江３１００１３）为探讨残胃食管吻合术后返流性食管炎的有效治疗方法，观察我院自１９８０～１９９６年行食管下段、贲门癌手术２１７例患者中术后３月复诊时有不同程度胃食管返流症状者１３３例，并...     

围手术期输血对食管癌和贲门癌病人免疫功能影响的研究

输血对癌症病人免疫功能的抑制作用近年来逐渐被人们认识与关注。我们观察围手术期输血对食管癌和贲门癌病人免疫功能的影响 ,并进行了探讨。资料和方法　 98例手术治疗的食管癌和贲门癌病人。其中食管癌 6 4例 ,均为鳞状细胞癌 ,食管胃颈部吻合 5例、食管胃主动脉弓上吻合 5 0例、食管胃主动脉弓下吻合 9例 ;贲门癌 34例 ,均为腺癌 ,均采用食管胃主动脉弓下吻合术。所有病人手术前 3个月内均无输血史 ,术前及术后 14ｄ内亦未进行放、化疗和免疫治疗。输血组 5 1例中男 32例、女 19例 ;平均年龄 6 2岁 ;食管癌 36例 ,贲门癌 15例 ;围手术期…     

食管、贲门癌术后并发食管主动脉瘘三例

我院2000年3月～2006年5月手术治疗食管、贲门癌1206例,术后发生食管主动脉瘘3例,经止血、补液、抗休克等保守治疗无效死亡。现对该类患者的临床防治经验进行总结,以减少食管主动脉瘘的发生,降低死亡率。     

食管贲门癌合并糖尿病的围手术期处理（附24例报告）

食管贲门癌合并糖尿病的围手术期处理（附２４例报告）杨军杨承宗付强我院自１９８４年以来，共行食管贲门癌手术３８５例，其中合并不同程度的糖尿病２４例。现就其围手术期处理情况介绍如下：１临床资料全组２４例，约占同期手术病人的６％（２４／３８５）。其中男性２...     

青年医师连续52例食管癌、贲门癌手术无并发症治疗体会

目的总结青年医师连续食管癌、贲门癌手术无并发症的治疗体会。方法回顾性分析52例食管癌、贲门癌手术的临床资料,其中食管癌36例,贲门癌16例。肿瘤根治性切除后行食管胃胸膜顶吻合2例,主动脉弓上(含弓后)吻合13例,食管胃主动脉弓下吻合37例。手术均采用机械吻合。结果本组病例手术时间为160～280 min,围术期无麻醉意外,术中无大出血,无近期的吻合口狭窄,连续无吻合口瘘、脓胸、乳糜胸、心脑血管意外及肺部感染等并发症,均治愈出院。结论青年医师连续食管癌、贲门癌手术无并发症的关键在于"慎于术前,精于术中,勤于术后",多学习,并按照从贲门癌→食管下段癌→食管中段癌→食管上段癌这一由易到难的顺序进行。     

食管-胃黏膜吻合术治疗食管癌、贲门癌的护理

随着食管外科的普及和手术方法不断改进，食管癌、贲门癌根治术后吻合口瘘、吻合口狭窄和胃食管反流等并发症的发生已明显减少。我院于1998年至2006年共行食管癌、贲门癌切除食管-胃黏膜吻合术139例，经过周密的术后护理，患者恢复满意，现总结如下。     

穴位注射治疗食管贲门癌术后胃食管反流42例

穴位注射治疗食管贲门癌术后胃食管反流４２例闫继勤荆金忠刘红山东省肥城市人民医院（山东２７１６００）１９８８～１９９５年，用胃复安注射液行足三里穴位注射治疗食管贲门癌术后胃食管反流４２例，疗效满意，报告如下。１资料与方法１．１临床资料４２例中，男３１例...     

食管,贲门癌切除一层吻合术210例分析

目的食管、贲门癌手术后吻合口瘘和吻合口狭窄是常见的并发症，为尽可能降低其并发症的发生，我院从１９８８～１９９６年对２１０例食管、贲门癌患者实施手术。方法采用全层、间断、内翻一层吻合法，不附加减张悬吊及包埋重建消化道，颈部吻合３９例，主动脉弓上吻合３６例，主动脉弓下吻合１１５例，全胃切除空肠食管吻合２０例。结果全组患者术后吻合口瘘和吻合口狭窄各发生１例，发生率低于０．５％，无手术死亡。结论本吻合方法降低了食管、贲门癌手术后吻合口瘘和狭窄的发生。     

有上消化道手术史病人的食管癌贲门癌外科治疗

1995年 10月至 2 0 0 2年 1月 ,我们外科治疗有上消化道手术史的食管癌、贲门癌病人 18例 ,现结合本组临床所见 ,对肿瘤切除的范围及肿瘤切除后对消化道重建器官的选择作一探讨。临床资料　本组病例中男 17例 ,女 1例。年龄 34～ 6 9岁 ,平均 5 6 4岁。其中贲门癌术后吻合口复发癌 7例、残胃癌 1例 ,胃溃疡胃大部切除术后贲门癌 3例 ,食管胸中段癌 1例 ,胃癌胃大部切除术后食管胸中段癌 1例、贲门癌 4例 ,食管中段癌术后并放疗后残食管癌 1例。两次手术间隔 0 5～ 34年 ,贲门癌术后吻合口复发 1年以内者 3例 ,2年以上者 4例 ,胃溃疡胃大部…     

应用《食管瓣成形—食管胃套接》法手术治疗食管癌与贲门癌

自１９８８年至１９９３年我科对６０例食管与贲门癌病人，采用食管瓣成一菜一食管胃套接法进行手术治疗。手术切除肿瘤后行颈部吻合９例，弓上吻合２３例，弓下吻合２８例，术后无吻合口瘘，随访中我吻合口狭窄病例，并就此术式对防止吻合口瘘，狭窄及术后胃内容物返流等进行讨论。