苯那普利联合氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭患者的临床观察

目的观察苯那普利联合氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法将70例慢性肾功能衰竭患者随机分成两组,每组35例,苯那普利合用氯沙坦为治疗组,单用苯那普利为对照组,观察用药前及用药8周后血压、尿蛋白、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、尿酸（UA）和钾的变化。结果治疗8周后两组血压、尿蛋白、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、尿酸（uA）均有下降,与治疗前相比较差异有屁著性（P〈0．05）,血清钾的变化无显著性差异（P〉0．05）,治疗组和对照组比较血清肌酐、尿酸有显著降低（P〈0．05）。对照组有5例患者出现十咳,治疗组未见干咳。结论苯那普利联用氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭要优于单用苯那普利治疗。     

贝那普利联合保肾康治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效分析及其价值研究

目的:探讨贝那普利联合保肾康治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及其价值。方法:选取2013年12月-2015年12月本院收治的已明确诊断为原发性慢性肾小球肾炎180例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组92例和观察组88例。对照组给予盐酸贝那普利片口服治疗,观察组给予盐酸贝那普利片+保肾康联合治疗,4周为一疗程,两组均连续治疗4个疗程。观察并比较两组治疗前后血压、24 h尿蛋白定量情况及总有效率。结果:治疗前,对照组血压(139±12)/(78±7)mm Hg,观察组(138±11)/(80±9)mm Hg,比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,对照组血压(136±10)/(76±7)mm Hg,观察组(135±10)/(78±8)mm Hg,两组血压均较治疗前有所降低,但比较差异均无统计学意义(P0.05),且两组间比较差异亦无统计学意义(P0.05)。治疗前,对照组24 h尿蛋白定量为(1.87±0.62)g,观察组24 h尿蛋白定量为(1.92±0.67)g,比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,对照组24 h尿蛋白定量为(0.89±0.45)g,观察组24 h尿蛋白定量为(0.61±0.41)g,两组24 h尿蛋白定量均较治疗前明显降低,且治疗后观察组明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率为94.32%,高于对照组的78.26%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:贝那普利联合保肾康治疗慢性肾小球肾炎降低尿蛋白效果明显,可提高患者治疗有效率。     

川芎嗪注射液加苯那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 :观察川芎嗪注射液加苯那普利治疗糖尿病肾病的疗效。观察其甘油三酯、胆固醇、尿蛋白、血压 ,肾功能的变化。方法 :将 4 8例糖尿病肾病病人分为三组 ,每组 16例 ,A组给予川芎嗪注射液 ,苯那普利。B组用川芎嗪注射液。C组 :苯那普利。观察治疗二个月前后血压 ,2 4小时尿蛋白 ,甘油三酯 (TG) ,胆固醇 (TC) ,血肌酐 (Scr)和血尿素氮 (BUN)的变化。结果 :川芎嗪 (B组 )可减低血胆固醇 ,甘油三酯 ,有轻度降血压作用。苯那普利 (C组 )可减少蛋白尿、血压 ,改善肾功能。联合用药 (A组 )能明显减低胆固醇、甘油三酯、降血压、蛋白尿 ,降低SCr、BUN水平 (P <0 0 5orP <0 0 1)。结论 :川芎嗪注射液和苯那普利能降低血压 ,减少尿蛋白排出 ,降低血脂 ,改善肾功能 ,防止和缓糖尿病肾病的发展。     

苯那普利与硝苯吡啶治疗糖尿病肾病疗效比较

目的 为比较苯那普利与硝苯吡啶治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法 运用苯那普利与硝苯吡啶治疗临床DN各16例,观察10周,分别于治疗前后测血压,24小时尿蛋白（UAE）,血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）等。结果 显示笨那普利组尿蛋白排出量显著低于硝苯吡啶组（P＜0.05）,两组血压均有降低,组间无显著性差异（P＞0.05）。结论 苯那普利可减少DN的尿蛋白排出量,对肾脏有潜在的保护作用。     

苯那普利的降压疗效并与依那普利的对比研究

为评价盐酸苯那普利的降压疗效和安全性，以依那普利为对照，进行临床对比研究。(1)盐酸苯那普利治疗轻、中度Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压患．70例，其中20例与20例依那普利进行随机，单盲对照，剂量均为10mg／d，必要时均加氢氯噻嗪，4周治疗降压效应总有效率分别为75．0％和70．0％。苯那普利开放治疗组30例。50例苯那普利4周总有效率为74.0％。(2)10mg苯那普利组治疗4周后24小时血压监测谷／峰比值为；收缩压71.9％，舒张压55．1％。(3)苯那普利治疗组出现不良反应的发生率为14．0％(7／50)，包括：干咳，咽部不适，皮疹，恶心，乏力，大汗，面部发胀．头晕，头痛，手抖，月经量减少等。对照依那普利组，不良反应发生率为20.0％(4／20)，也主要为干咳，面部发胀，头晕，头痛和恶心、乏力，大汗等，两组不良反应发生率接近。(4)7例苯那普利服用半年(24周)的患降压疗效维持，患耐受良好，不良反应少。     

苯那普利联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察苯那普利联合大剂量黄芪注射液治疗糖尿病肾病的疗效。方法46例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组23例,采用常规治疗加用硝苯地平缓释片;治疗组23例,常规治疗加用苯那普利联合大剂量黄芪注射液治疗4周。于治疗前后测定两组的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清肌酐、尿素氮水平。结果两组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前明显下降;两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苯那普利联合大剂量黄芪注射液治疗糖尿病肾病在减少尿蛋白、改善肾脏损害方面有可靠疗效。     

缬沙坦与苯那普利治疗原发性轻、中度高血压的研究

目的：对比缬沙坦与苯那普利治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性；每日服1次对24小时动态血压的影响；及药物漏服对血压控制的影响。方法：对367例轻、中度高血压患被随机、双盲分成两组，分别每日口服1次，缬沙坦80mg或苯那普利10mg，治疗13周并用24小时动态血压监测评价用药前后24小时血压变化情况及漏服48小时的血压变化。结果：缬沙坦治疗组血压降低20．60／14．80mmHg,苯那普利组降低19．30／13．10mmHg。总有效率分别为89．02％和87．20％。药物漏服24和48小时后缬沙坦组临床血压仍低于140／90mmHg,24小时动态血压与漏服前相比无显性差异。而苯那普利组临床血压高于140／90mmHg，临床血压和24小时动态血压与漏服前相比无显性差异。两组副作用发生率均较低。结论：缬沙坦与苯那普利均能有效降低轻、中度高血压病人的血压，并且安全，病人耐受性好，但漏服试验表明漏服24与48小时缬沙坦仍能较好的控制血压，缬沙坦组的血压明显低于苯那普利组。     

小剂量苯那普利与氯沙坦联合对不伴高血压的慢性肾脏病尿蛋白的影响

目的：观察小剂量苯那普利与氯沙坦联合用药对不伴高血压的慢性肾脏病蛋白尿的疗效。方法：62例慢性肾脏病蛋白尿患者口服苯那普利、氯沙坦。结果：治疗前尿蛋白定量2．27±1．18g／日，治疗后0．64±1．15g／日，差异具有统计学意义（P〈0．01）；尿蛋白〈3g／日者显效率76．7％、总有效率86．1％，尿蛋白≥3g／日显效率31．6％、总有效率84．2％，两组显效率差异具有统计学意义（P〈0．01），总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：苯那普利与氯沙坦小剂量联合用药具有降低肾性尿蛋白的作用，且对治疗前尿蛋白量少者显效或转阴率高．对尿蛋白量多者显效或转阴率低，而总有效率与治疗前尿蛋白排泄量的多少无明显相关性。     

苯那普利联合维生素E对糖尿病肾病的防治作用

目的探讨肾素-血管紧张转换酶抑制剂苯那普利联合维生素E对糖尿病肾病的治疗作用.方法将糖尿病肾病患者随机分成苯那普利 维生素E治疗组32例,苯那普利5～10 mg/d 维生素E600 ng/d治疗60d,并设对照组28例,治疗前后测定24h尿蛋白、肾小球滤过率、血糖及血脂.结果治疗组肾小球高滤过状态得以改善(P＜0.001),尿蛋白排泄量明显减少(P＜0.001),而对照组肾功能指标无明显变化(P＞0.05),两组血糖、糖化血红蛋白、血脂在治疗前后无明显变化(P＞0.05).结论苯那普利联合维生素E对糖尿病肾病有保护及治疗作用.     

苯那普利对FSGS大鼠肾组织细胞外基质影响

目的探讨苯那普利对局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)大鼠肾组织细胞外基质(ECM)的影响。方法建立单侧肾切除合并阿霉素静脉双次注射大鼠FSGS模型,经苯那普利进行灌胃治疗8周,然后采用半定量病理分析苯那普利对肾组织ECM影响,以及生化检测尿蛋白、血脂、肾功能变化。结果FSGS大鼠经苯那普利治疗后,肾组织ECM积聚减少(P<0.01),血脂、肌酐、尿素氮和尿蛋白较模型组降低(P<0.05-0.01)。结论苯那普利可以抑制肾组织ECM积聚,改善肾功能,防治肾纤维化。     

盐酸贝那普利片联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病蛋白尿临床观察

目的:观察盐酸贝那普利片联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病蛋白尿的情况。方法:将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组(31例)和对照组(29例),两组均应用胰岛素针控制血糖,使空腹血糖在7.0mmol/L以下,餐后2h血糖在10.0mmol/L以下,两组患者均应用盐酸贝那普利片等降压药物控制血压在140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下,治疗组加用黄葵胶囊,2.5g,3次/d,用药12周,比较治疗前及用药4周、8周、12周尿β2微球蛋白、24h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血白蛋白等指标变化情况。结果:治疗组尿β2微球蛋白、24h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)较对照组有明显下降,血浆白蛋白有上升,差异有统计学意义。结论:盐酸贝那普利片联合黄葵胶囊能减少蛋白尿,提高血清肌酐清除率,延缓糖尿病肾病的进展。     

培哚普利吲达帕胺复方制剂对老年单纯收缩期高血压患者的降压疗效探讨

目的：探讨培哚普利吲达帕胺复方制剂治疗老年单纯收缩期高血压（ISH）的临床疗效及用药安全性。方法将800例老年 ISH患者采用数字表法分为两组,每组各400例,对照组口服硝苯地平控释片,观察组给予培哚普利吲达帕胺复方制剂,比较8周后两组降压效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92．75％,显著高于对照组的80．75％（P＜0．05）;观察组治疗后收缩压为（130．21±4．15）mm Hg,显著低于治疗前的（158．61±5．52）mm Hg和治疗后对照组的（145．72±4．70）mm Hg（P＜0．05）;两组治疗前、后舒张压比较差异无统计学意义（P＞0．05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论培哚普利吲达帕胺复方制剂治疗老年 ISH效果显著,可有效控制患者血压,且不良反应少,具有较好的临床应用价值。     

氟伐他汀对肾小球硬化大鼠纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1和Ⅳ型胶原的影响

目的：探讨羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（HCRI）氟伐他汀对肾小球硬化大鼠Ⅳ型胶原的影响。方法：用5／6肾切除的方法诱导大鼠肾小球硬化模型，随机分为对照组，氟伐他汀治疗组2mg/(kg.d)、苯那普利治疗组6mg(kg.d)及假手术组。10周时测尿量，尿蛋白，内生肌酐清除率（Ccr)、血清肌酐、血胆固醇和血甘油三酯。免疫组化检测肾组织Ⅳ型胶原水平表达，蛋白印迹（Western blotting)测定肾皮质纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂－1（PAI－1）蛋白水平表达。结果：氟伐他汀及苯那普利治疗组尿蛋白及肾组织Ⅳ型胶原水平表达明显低于对照组（P＜0．01），PAI－1表达亦低于对照组，Ccr明显高于对照组（P＜0．01）。结论：氟伐他汀可抑制PAI－1，减少Ⅳ型胶原积聚，减轻肾小球硬化，降低蛋白尿，改善肾功能，其对肾脏的保护作用并不依赖降胆固醇作用。     

苯那普利对大鼠实验性慢性肾功能不全的治疗作用

[目的 ]研究苯那普利对 7/ 8肾切除大鼠慢性肾功能不全模型的疗效及其作用机理 .[方法 ]建立 7/ 8肾切除大鼠慢性肾功能不全模型 ,观察 12周内苯那普利对血肌酐、肌酐清除率、2 4h尿蛋白及肾小球内纤连蛋白mRNA表达的影响及残余肾的病理改变 .[结果 ]苯那普利组血肌酐、2 4h尿蛋白及纤连蛋白mRNA的表达明显低于模型组 ,肌酐清除率明显高于模型组 ,病理改变轻于模型组 .[结论 ]苯那普利改善 7/ 8肾切除大鼠的肾功能 ,降低肾小球内纤连蛋白mRNA的表达 ,并改善病理改变     

北京和香港地区鼻咽部B细胞淋巴瘤的比较研究

了解苯那普利（ｂｅｎａｚａｐｒｉｌ）的降低慢性肾小球肾炎原蛋白的作用。方法：对慢性肾炎病人６４例进行多中心自身对照观察。结果：经苯那普利治疗１２周后,大量蛋白尿组（３０例）尿蛋白下降４７．０％,小量蛋白尿组（３４例）尿蛋白下降 ４７．５％,平均起效时间分别为（ ５．１±３． ２）周（大量蛋白尿组）和（ ２． ７±２． １）周（小量蛋白尿组）,同时,其中１４例肾病综合征患者的低白蛋白血症也有明显改善。结论：苯那普利可部分地降低慢性肾小球肾炎患者的尿蛋白。     

葱白制剂对5／6肾切除大鼠PPAR-γ表达的影响

目的观察葱白制剂对慢性肾衰大鼠肾组织过氧化脂质体增殖激活受体-γ（PPAR-γ）表达的影响。方法SD大鼠80只，制备5／6肾大部切除慢性肾衰大鼠模型。分为葱白制剂组、苯那普利组、模型对照组和假手术组。各组大鼠分别于第1、4、8、12周杀检，分别留取血、尿及肾组织标本，检测血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN），24h尿蛋白定量，肾组织免疫组化检测Ⅰ型胶原（COL—Ⅰ）、Ⅲ型胶原（COL-Ⅲ）及PPAR-γ表达，RT—PCR法检测肾组织PPAR-γ mRNA表达。结果自第8周起，葱自制剂组及苯那普利组BUN及Scr下降，较模型组明显差异（P〈0．05）；用葱自制荆及苯那普利均可明显减少尿蛋白排泄（P〈0．05）；免疫组化模型组仅在肾小球有少量PPAR-γ表达，葱白制剂组肾小球及肾小管均有PPAR-γ表达，苯那普利组仅肾小球有少量表达，而假手术组主要在肾小球表达，肾小管有少量表达；葱白制剂与苯那普利均可明显抑制Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达。RT—PCR结果示5／6肾大部切除大鼠肾组织PPAR-γ mRNA表达下降，葱白制剂可上调其表达。结论葱白制剂可改善肾纤维化，保护肾功能。其机制可能与慢性肾衰的早期调节PPAR-γ mRNA的表达有关。     

苯那普利联合霉酚酸酯治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察苯那普利联合霉酚酸酯治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:选择早期糖尿病肾病患者40例作为研究对象,按照数字随机法分为2组,每组20例。观察组采取苯那普利、霉酚酸酯联合治疗,对照组采取苯那普利治疗,均坚持疗程12周,观察两组治疗效果差异。结果:两组患者治疗前UAFR、Ccr、SCr、MAP、FBG、Hb AIC均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组UAFR、Ccr、SCr分别为(56.7±22.4)μg/min、(76.4±25.1)μmol/L、(57.6±23.4)ml/min,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MAP、FBG、Hb AIC分别为(76.7±7.4)mm Hg(1mm Hg=0.1333 k Pa)、(7.4±2.1)mmol/L、(9.6±2.4)%,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苯那普利联合霉酚酸酯治疗早期糖尿病肾病疗效较佳,对降低血糖及保护肾功能具有重要价值。     

缬沙坦联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床研究

目的:探讨缬沙坦联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取2型糖尿病肾病患者100例,随机分为试验组和对照组,其中对照组患者采用缬沙坦治疗,而试验组患者在此基础上加用苯那普利治疗。结果:治疗后两组患者的血肌酐和蛋白尿水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),说明治疗后试验组患者的血肌酐和蛋白尿水平明显低于对照组。结论:缬沙坦联合苯那普利治疗糖尿病肾病,其可更好地控制血压及降低尿蛋白排泄,从而保护肾功能。     

苯那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察苯那普利对糖尿病的治疗效果.方法A组:13例肾功能正常的糖尿病肾病(DN).B组:血肌酐(SCr)(110～354)μmol/L的DN10例.2组均给苯那普利5～20mg/d治疗3月,观察血压、尿素氮(BUN)、SCr的变化.结果两组治疗后尿蛋白均有显著变化(P＜0.01).A组BUN、SCr稍下降,但无统计学意义(P＞0.05);B组BUN和SCr均显著下降(P＜0.05).结论苯那普利对DN有明显降低血压和尿蛋白,保护肾功能,延缓肾功能损害进展的作用.     

苯那普利联合瑞舒伐他汀治疗对老年冠心病合并肾功能不全患者肾功能的影响

目的探讨苯那普利联合瑞舒伐他汀治疗对老年冠心病合并肾功能不全患者肾功能的影响。方法选取2011年2月至2014年3月剑阁县中医院收治的冠心病合并肾功能不全患者共127例,依据随机数字表法分为对照组(63例)和观察组(64例)。对照组在常规治疗的基础上应用瑞舒伐他汀长期治疗,给药剂量为10 mg/d;观察组则在常规药物治疗的基础上应用苯那普利联合瑞舒伐他汀长期治疗,苯那普利10 mg/d,瑞舒伐他汀10 mg/d,治疗时间为6个月。分别于治疗前和治疗后6个月对两组患者的血清尿素氮、肌酐、肾素、血管紧张素、醛固酮、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶以及尿蛋白等指标进行测定。结果与治疗前相比,治疗后6个月两组患者、血清尿素氮、肌酐尿蛋白水平均较治疗前显著降低,治疗后观察组血清尿素氮、肌酐、尿蛋白水平显著低于对照组[(8.9±3.1)mmol/L比(10.3±3.7)mmol/L,(116±21)μmol/L比(165±23)μmol/L,(553±23)mg/d比(671±22)mg/d,P<0.05或<0.01];治疗后6个月观察组患者超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶显著高于对照组[(161±18)k U/L比(139±23)k U/L;(141±4)k U/L比(121±4)k U/L,P<0.01]。结论苯那普利联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并肾功能不全疗效显著,可改善患者肾功能,降低心血管疾病发生率,值得在临床推广应用。