微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血28例体会

我科自1999-06应用北京万特福公司生产的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血28例，疗效满意，报告如下。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血50例

高血压脑出血为临床常见病，起病急，病情重，病死率高。探索其最佳治疗方案最大程度上降低死残率一直为临床医生所追求。我院从2002年引进卫生部“十年百项计划”面向全国推广的颅内血肿微创清除术应用YL-1型一次颅内血肿粉碎针穿刺治疗高血压脑出血患者50例，取得满意疗效，现报到如下。[第一段]     

颅内血肿微创清除术治疗急性重型脑出血89例疗效分析

我院从2001年￣2004年采用YL-1型颅内血肿微创穿刺针粉碎清除术治疗89例急性重型脑出血患者,取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料1.1.1一般资料两组病例均符合1995年全国第四届脑血管病会议脑出血的诊断标[1、2],并经头颅CT扫描确诊。治疗组89例,男51例,女38例,年     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血

目的观察微创血肿清除术对高血压性脑出血的疗效及手术时机的选择。方法108例高血压性脑出血患者随机分为微创血肿清除组（54例）与保守治疗组（54例），观察两组手术的治疗效果并进行对照分析。结果微创组病死率明显低于保守组，近期及远期疗效均优于保守组（均为P〈0．01）。超早期手术（6h以内）病死率高，可能与出血未止及再出血有关。结论对于高血压性脑出血患者采用微创血肿清除术疗效优于内科保守治疗，微创手术时机以发病6～24h内为佳。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血35例临床分析

高血压脑出血是内科常见急危重症之一，病死率及致残率极高，治疗的关键主要是清除血肿，降低颅内压，使受压的神经元有恢复的可能性。2000年4月～2003年4月，我们采用颅脑CT定位，微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血35例，效果良好，报告如下。     

微创颅内血肿清除术286例临床分析

目的 快速解除血肿对脑组织的压迫损害。方法 彩用YL-1型1次性颅内血肿粉碎针，根据颅脑CT定位，取血肿最大层面。进行缓慢抽吸、冲洗、液化、引流、清除血肿。结论 颅内血肿微清除术操作简单。创伤小、治愈率高。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的体会

我们应用北京万特福科技有限责任公司生产的ＹＬ－１型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,结合ＣＴ片定位对２４例高血压脑出血患者进行血肿清除,效果良好,报告如下。１　临床资料２４例中,男２０例,女４例,年龄２６～７１岁。发病距手术时间７ｈ～５ｄ不等。术前意识障碍按ＧＣＳ分级标准,３～８分１３例,１１～１４分８例,１５分３例。出血量在３３～１６３ｍｌ之间,出血量＜５０ｍｌ５例,５０～ｍｌ１３例,＞１００ｍｌ６例。其中１例死亡,死亡原因为再出血,病死率为４．２％。２　手术方法应用牧田（香港）有限公司生产的６２２１…     

早期微创颅内血肿清除术治疗大量脑出血的临床观察

高血压脑出血是中老年人一种常见病、多发病，发病率有逐年增高的趋势。脑出血，尤其是60ml以上的大量脑出血，病死率、致残率极高。既往单纯内科保守治疗效果差，开颅手术清除血肿创伤大，费用高，疗效并不理想。我们医院2003～2004年应用早期微创颅内血肿清除术治疗大量高血压脑出血28例患者。取得良好疗效，现报告如下。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血临床体会

本科室自2000年8月开始对高血压脑出血出血量较大,有明显脑组织受压和脑中线移位,保守治疗已难以挽救其生命的患者,采用微创清除手术治疗,取得较好效果。现报告如下。资料与方法一、一般资料:本组患者14例,其中男性9例,女性5例,年龄46～73岁,平均56.2岁,男女比例1.8:1。既往有高血压病史者13例,均未坚持或系统治疗,入院时血压180～270/110～150mm/Hg,活动时发病6例,安静时发病5例,活动后     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血临床分析

目的 观察颅内血肿微创清除术治疗脑出血临床疗效。方法 CT扫描，三维立体定位，应用一次性颅内血肿粉碎穿刺针行血肿穿刺、冲洗、液化、引流，治疗脑出血76例，并与手术组和保守组各60例比较。结果 微创组治疗后第7、14、21天神经功能缺损评分明显低于手术组及保守组，有显著差异（P〈0．05）。病死率微创组亦低于手术组及保守组。结论 颅内血肿微创清除术创伤轻微、简单安全、疗效确切、病死率低，显著改善患者预后。     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血180例临床分析

目的 探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血患者的临床效果.方法 根据头部CT定位,采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针清除颅内血肿180例,15例在发病6小时内进行,159例在病后6-10小时之间进行,6例在发病24小时之后进行,出血量在25-169ml,平均62ml.基底节出血120例,丘脑出血20例,脑室出血5例,颞叶出血32例,枕叶出血3例.所有病例均配合尿激酶液化引流治疗.结果 CT复查:血肿基本清除时间1-3天,平均血肿清除量59ml,血肿清除率95%.术后7日内死亡15例,5例死于神经源性肺水肿,呼吸衰竭,7例死于再出血,3例术后放弃治疗,死亡率8.33%.结论 颅内血肿微创清除术是一种操作简单,创伤小,疗效确切,具有死亡率明显下降,生活质量提高的优点,尤其在基层医院是具有革命性质的一项技术.     

颅内血肿微创清除术60例临床应用分析

目的　探讨颅内血肿微创清除术治疗的效果。方法　对 60例由高血压脑出血、硬膜外血肿硬膜下血肿采用微创清除术治疗的结果进行分析 ,区别不同病因所致的颅内血肿在治疗过程中的共同点及不同点。结果　高血压性脑出血 3 6例中 ,2 4小时内完全清除血肿 8例 ,2天内完全清除血肿 12例 ,5天内完全清除血肿 16例 ;术后存活 3 1例 ,死亡 5例。损伤性颅内血肿 2 4例均完全恢复正常。结论　采用微创清除术治疗颅内血肿具有创伤小、见效快 ,恢复好 ,适合在有CT机的基层医院开展     

颅内血肿微创清除技术治疗脑出血临床体会

目的 探讨颅内血肿微创清除技术治疗脑出血的疗效.方法 应用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针治疗脑出血.结果 在本组176例病人中,存活151例,存活率85.8%,其中脑疝18例,死亡9例,有效率50%.结论 应用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针治疗脑出血,是一种安全、可靠、简单、微创、有效的治疗的方法.     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血临床分析

目的　分析微创颅内血肿清除术后在治疗高血压性脑出血中的治疗效果。方法　采用对比研究的方法 ,观察微创颅内血肿清除术 (治疗组 )与内科保守 (对照组 )治疗高血压性脑出血患者的疗效。结果　治疗组的基本痊愈率和总有效率 (2 2 .2 2 %、77.78% )明显高于对照组 (1 1 .1 1 %、47.2 2 % ) ,病死率 (1 6.67% )明显低于对照组 (4 1 .67% )。结论　微创颅内血肿清除术是治疗高血压性脑出血的较好方法     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血

目的　分析微创颅内血肿清除术在治疗高血压性脑出血的治疗效果。方法　采用对比研究的方法 ,观察微创颅内血肿清除术与内科保守治疗高血压性脑出血患者的疗效。结果　治疗组的基本痊愈率和总有效率分别为 10 %和 80 % ,明显高于对照组的 2 %和 35 .5 % (P <0 .0 5 ) ;治疗组的病死率为 16 .6 % ,明显低于对照组的 6 2 .7% (P <0 .0 5 )。结论　微创颅内血肿清除术是治疗高血压性脑出血的一种较好的方法。     

微创清除术治疗颅内血肿102例

脑出血是神经系统疾病中较为严重的一类病变 ,是中老年人致死、致残的重要原因 ,严重影响生存质量和生活质量。随着颅脑CT诊断技术在临床的广泛应用 ,脑出血较易发现 ,但是 ,传统的内科保守治疗及直接手术治疗本病 ,致死率高。我们自1 997年引进北京朝阳医院贾宝祥教授首创的颅内血肿微创清术治疗各类型颅内血肿 ,取得了满意的效果。现报告如下。1 .资料和方法1 .1一般资料　本组 1 0 2例 ,女 2 4例 ;年龄 2 5～ 77岁 ;其中 5 0～ 70岁 70例 ,5 0岁以下 1 2例 ,70例以上 2 0例 ;既往有高血压动脉硬化史者 72例 ,外伤后亚急性硬膜下血肿 1 2…     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血

目的微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的优点。方法对高血压性脑出血符合条件的患者早期诊断并开始定位和手术。结果显著提高了高血压性脑出血患者的生存率及生活质量，取得了令人满意疗效。结论高血压性脑出血应用微创颅内血肿清除术创伤小、血肿清除效果好、意识恢复早、发生肺部感染和尿路感染等并发症也明显减少，值得临床推广应用。     

颅内微创血肿清除术对脑出血患者继发脑水肿和神经功能缺损改变的影响

目的　探讨CT指导下颅内微创血肿清除术对基底节区脑出血患者疗效及预后的影响。方法　对我院病案首页数据库中所有在CT指导下行颅内微创血肿清除术治疗的基底节出血病例以及同期符合颅内微创血肿清除术手术指征而行内科保守治疗的基底节出血患者的一般情况、预后、临床神经功能缺损和继发脑水肿改变进行回顾性分析。采用 χ2 检验、t检验及方差分析进行统计学分析。结果　 82例颅内微创血肿清除术治疗病人中 ,死亡12例 ,病死率为 14 .6 %。内科保守治疗的 6 1例患者中 ,死亡 18例 ,病死率为 2 9.5 %。χ2 检验表明两组病人在病死率上有显著性差异 (P <0 .0 5 )。同时 ,重复设计资料方差分析结果表明采用颅内微创血肿清除术治疗的基底节区脑出血患者继发脑水肿体积明显小于内科保守治疗组患者 (P <0 .0 1) ,临床神经功能缺损程度同样低于内科保守治疗组患者 (P <0 .0 1)。结论　CT指导下颅内微创血肿清除术可以明显减轻患者继发脑水肿和改善患者临床神经功能的缺损程度 ,提高患者的生存率。