双腔导尿管取儿童食管硬币状异物疗效观察

目的探讨双腔导尿管取食管异物的方法和优点。方法采用双腔导尿管治疗24例儿童食管扁平光滑的异物。结果24例中1次成功取出21例,2例2次取出,1例异物进入胃内。结论双腔导尿管取儿童食管内扁平光滑异物是一种有效的方法。     

介绍三种治疗鼻出血的方法

一、指套充气压迫法:将导尿管或较粗的空心塑料管插入指套内(报废的橡皮手套指端或市售橡皮指套),将指套的开放端扎紧。试吹无漏气后,在指套上面涂以滑润油。拭净患者鼻腔血块,将指套塞入鼻腔,吹气或用注射器充     

双J管末端缝线在上尿路手术中的应用

目的探讨双J导管末端缝线在上尿路手术中的应用价值。方法对48例实行上尿路手术的病人，术中在预置的双J导管末端缝扎一条Ⅰ号丝线，将导管插入膀胱内后，继续插入10-12cm，尔后将导管拉回5-6cm，术后拔除导尿管，患者自行排尿1-2d，双J导管尾端便可排出尿道之外，经妥善外固定后，待需取出内支架管时，牵拉导管缝线，双J导管可被顺利拔出。结果46例经体外牵拉缝线取管成功，成功率为95．8％。结论此方法安全有效，简单实用。术后不但方便导管的取出，而且便于导管的取出，临床上值得推广。     

经尿道取出膀胱内异物五例

<正> 我院在收治膀胱内异物患者中,用尿道镜取出异物5例。介绍如下: 例1男,22岁,半年前自将绿色塑料绳插入尿道内。诊断为膀胱内异物。骶麻后,插入F_(21)号尿道镜,从膀胱内取出绿色塑料绳64厘米。反复冲洗膀胱,排出沙粒结石130余粒。大者绿豆大,小者小米粒大小。例2男,18岁,自诉尿道痒,插入松树叶2支。行膀胱镜检查,见膀胱内漂浮松树叶2支,经膀胱镜用异物钳未抓出。换F_(21)号尿道镜,反复灌     

罕见医源性异物三例报告

现报告三例极为罕见的医源性异物病例,引以为鉴。例一、陈某,男,1928岁。于87年3月3日因左颌下异物收入院。患者一周前在外院拔(?)时断根,继用金属根尖挺挺拔牙根,因选择器具不当及不适当捶击,误将根尖挺插入牙槽骨内并折断,后经多次手术均未取出。X 线片提示“(?)下方下颌骨内侧金属异物”。入院后在 X 线透视下,由颌下腺深面口底肌肉内取出根尖挺残端,长14mm,直径1.5mm。     

小儿气管支气管异物56例分析

目的探讨提高小儿气管、支气管异物(TBFB)治疗效果的方法。方法对56例确诊的小儿TBFB的临床资料进行回顾性分析。结果采用无麻醉取出异物3例,用1%利多卡因或丁卡因表面麻醉直接喉镜下取出声门下后气管内异物10例,采用全身麻醉下取出异物43例,56例异物均顺利取出。术中出现不同程度喉痉挛、气管反射24例,出现严重喉梗阻4例。结论诊断明确是救治小儿TBFB的关键,全身麻醉下支气管镜手术是目前呼吸道异物取出的主要方法。     

剖宫产留置导尿管长度及时间探讨

行剖宫取胎术，术前常规插留置导尿管，一般要求对女性留置导尿管深度为4～6cm，但术中往往出现尿液不流畅，致导尿管重插率高，针对这一问题，我科自2012年12月对50例剖宫产孕妇留置导尿管插入深度进行对照比较，现报告如下：
　　1临床资料
　　本组病例50例，手术前1小时在常规操作下插入导尿管，对照组插入4～6cm，实验组插入8～10cm，均插入顺利；一次成功，导管一致，均为16cm，固定方法一致，结果见下表。     

18例泪小管断裂吻合术的体会

为探讨外伤性泪小管断裂吻合术的方法,现报道18例泪小管断裂吻合术的体会如下:1　资料与方法1.1　资料:18例中均为男性,年龄16～5 5岁,平均3 5岁,其中拳击伤10例,交通伤4例,酒后摔伤4例,均为下泪小管断裂。合并下眼睑撕裂较重者有5例。1.2　方法:采用筛前神经及眶下神经阻滞麻醉[1] ,疼痛敏感者追加局部浸润麻醉。在手术显微镜下找到泪小管远断端,用5号球后针(长3 .5cm)插入硬膜外导管至盲端,自下泪小点穿入近断端进入远断端,水平进针至骨壁后沿鼻泪管方向向下插入至鼻腔,向管内注入生理盐水病人感觉咽部有水流下说明硬膜外导管位于鼻腔,若…     

普通夹子在一次性导尿包双腔气囊导尿管中的应用

对需行留置导尿术的患者,通常采用双腔气囊导尿管法固定。方法：之前操作同导尿术中插入一般导尿管,见尿后再插入4-6厘米,用无菌纱布包裹,再用夹子固定导尿管末端,根据导尿管上注明的气囊容积向气囊内注入等量的生理盐水,轻拉导尿管有阻力感时即证实导尿管已固定于膀胱内（如此时有需要则留尿标本）,撤下洞巾,把导尿管末端连同夹子一起取出,将导尿管末端与集尿袋的引流管连接好后松开夹子开放导尿管,用安全别针将连接集尿袋的引流管固定在床边,集尿袋的位置要低于膀胱。     

简易指屈肌腱鞘管内导引器的临床应用

我院自 1996年 8月～ 1999年 6月 ,用输尿管导管和一次性导尿管改做成简易指屈肌腱导引器 ,经 47例临床应用效果良好 ,具有不损伤腱鞘及腱周组织、一次导引回送成功率高、小巧灵活及操作简便易行等优点 ,现介绍如下。1　材料与方法1.1　材料与制作　取 6号输尿管导管和一次性导尿管各一根 ,保留输尿管导管的圆钝头部 ,剪去部分尾管保留其长度为10～ 15 cm,把一次性导尿管尾部部分剪去 ,使其长于输尿管导管约 1～ 2 cm,长出部分在两侧纵行对称剪开 ,将输尿管导管插入一次性导尿管内即完成导引器的制作。1.2　应用方法　应用时以导引器尾部剪…     

尿道内切开术治疗尿道狭窄或闭锁

【目的】探讨尿道内内镜冷刀切开治疗尿道狭窄或闭锁的疗效。【方法】应用STORZ公司21号镜鞘，放入冷刀工作件，插入尿道镜，冲液下观尿道，直至狭窄部。插入F3号或F4号输尿导管，进入膀胱，用冷刀行放射状切开。直至切到正常的后尿道粘膜进入膀胱。【结果】43例应用冷刀切开1～2次，术后1w拔除导尿管，全部病例能自行排尿。【结论】用腔内泌尿外科内切镜治疗尿道狭窄，患痛苦少，恢复快，是一种理想的手术方法。     

气囊导管取硬币及类圆形食管异物

<正>食管异物是耳鼻咽喉科常见的急诊之一,一般都在全麻下应用食管镜取出异物,该法需禁食4～6小时,并发症多。本文介绍一种气囊导管法取硬币类食管异物的方法,效果满意,报告如下。 1.资料与方法 一般资料 本组24例中,在硬质食管镜下取异物14例,其中全麻13例,表麻1例。气囊导管(Foley's catheter)取异物8例,均能成功取出,全麻食管镜检下取异物时术中发生呼吸困难、紫绀2例,表麻食管镜检下取异物发生食管入口擦伤1例。另2例就诊较晚异物已进入胃内转外科治疗。气囊导管取异物8例,男性,     

气囊导尿管滞留的处理

本文报道 4例气囊导尿管滞留 ,经用各种方法处理后拔出。现介绍如下 :1　病例简介例 1　男 ,76岁。因前列腺增生合并心肺功能不全行膀胱永久性造瘘。术中置入16号双腔气囊导管 1根 ,经气囊导管向气囊内注入生理盐水 10ｍｌ。带管出院。 1个月后来院更换导尿管。由于气囊中水不能抽出而无法拔出。即用输尿管导管铁丝芯从气囊导管逐渐进入 ,进入长度事先量好 ,并致刺破气囊止。而后拔出铁丝芯 ,逐渐拔出导尿管 ,更换新双腔气囊导尿管。例 2　男 ,42岁。因脊柱、骨盆骨折后尿道断裂行尿道会师 ,术中置入 2 2号三腔单囊导尿管 ,经气囊导管向囊中…     

利凡诺经宫颈插管注入宫腔后行钳刮术20例体会

我院对妊娠12～16周要求终止妊娠的20例孕妇,采用05%利凡诺20ｍｌ,用16号无菌导尿管经宫颈插管至宫腔内注入后12小时行钳夹术,疗效满意,现介绍如下。一、资料与方法本组20例为1996年3月至1997年3月孕12周～16周者,均为初产妇,孕一次者5例,孕二次者11例,孕三次以上者4例。术前均常规体格检查,并查出血常规,出凝血时间、血小板、尿常规,酌情查肝肾功能及Ｂ超等,严格掌握手术的适应症和禁忌症。术前常规外阴,阴道宫颈管消毒后,取利凡诺针剂100ｍｇ4ｍｌ 09%盐水20ｍｌ,用16号无菌导尿管经宫颈缓缓插入宫腔,深度视妊周而定,一般孕12周者插入12ｃ…     

自制异物钩角膜深层栗刺取出40例临床分析

目的 :观察自制异物钩取出角膜深层栗刺的效果。方法 :在手术显微镜下用自制异物钩 (一次性 4号针尖制成 ,以下简称异物钩 )剔除角膜深层栗刺。结果 :40例均成功取出 ,无 1例栗刺进入前房 ,未有 1例发生感染。结论 :在手术显微镜下用自制异物钩剔除角膜深层栗刺是一种比较理想的方法     

62例外伤性泪小管断裂吻合术疗效分析

目的:探讨"带钢芯的硬膜外麻醉导管"插入断裂的泪小管中进行吻合的手术方法及效果.方法:62例患者在直视下寻找泪小管鼻侧断端,以带钢芯的硬膜外麻醉导管,插入泪小管的两断端,管外段固定缝合,3个月后取出导管.结果:随访1年,60例泪道通畅;1例泪道狭窄,1例眼睑轻度外翻、溢泪.结论:外伤性泪小管断裂于24小时内进行手术吻合,成功率高.     

气囊填塞止血法治疗肝脏贯通伤4例体会

1990～1998年，我院采用伤道内气囊填塞止血法治疗肝脏贯通伤4例，收到满意效果。现将方法及体会报告如下。1临床资料男3例，女1例，年龄12～35岁。刀刺伤3例，车祸伤1例。均以肝刺伤并发出血性休克人院，受伤至就诊时间2～6h。4例均发生在右肝，裂口长3～4．scm，伤道呈洞样，深12～15cm。并发服肌破裂、血气胸2例，胆囊破裂1例。腹腔积血量1500～3000ml。2治疗方法2·l气囊管制作避孕套一只，前端小囊用丝线扎紧，用碘伏浸泡10mifl备用。在FI。号导尿管前端导孔处戳l～2个小孔，以利通气，把此端插入避孕套内，于避孕套出口处用丝线捆扎…     

应用双腔导尿管取小儿食道异物27例临床体会

目的 探讨应用双腔导尿管取小儿食道异物的临床疗效.方法 选取2005～2008年圆形表面光滑食道异物患儿27例,应用双腔导尿管取食道异物.结果 27例均成功取出,无1例失败,成功率100%.结论 应用双腔导尿管取此类异物方法是行之有效的.     

敬告铁道、民航、交通医疗卫生单位

目的：观察自制异物钩取出角膜深层栗刺的效果。方法：在手术显微镜下用自制异物钩(一次性4号针尖制成，以下简称异物钩)剔除角膜深层栗刺。结果：40例均成功取出，无1例栗刺进入前房，未有1例发生感染。结论：在手术显微镜下用自制异物钩剔除角膜深层栗刺是一种比较理想的方法。     

经皮摘取血管内折断导管及迷失导线（附5例临床报告）

本文报告经皮摘取血管内折断导管及迷失导线５例，包括猪尾导管远端在升主动脉和右髂总静脉折断，Ｊｕｄｋｉｎｓ左冠状动脉造影管在胸腹主动脉交界部位折断，导线在右股静脉的插入部位迷失，和猪尾导管远端在胸降主动脉断裂，全组病例的异物用抓形钳及篮形摘取器取出，其中迷失导线的游离端位于右股静脉和上腔静脉，形摘取器经左锁骨下静脉插入上腔静脉，用摘取器的篮捕捉导线的游离端后顺利取出导线，Ｒｏｙ等报告经右股静脉插入摘