肺癌治疗进展——2007年ASCO会议部分论文报告

1．贝伐单抗＋顺铂＋吉西他滨与安慰剂＋顺铂＋吉西他滨随机双盲对照治疗一线晚期非鳞癌性非小细胞肺癌的Ⅲ期临床研究（AVAiL试验，OhristianManegoId等报告）     

伊立替康联合顺铂二线治疗广泛期小细胞肺癌的临床观察

目的 观察伊立替康联合顺铂二线治疗广泛期小细胞肺癌临床疗效及不良反应.方法 2011年2月～2013年2月,以伊立替康联合顺铂二线治疗广泛期小细胞肺癌21例.伊立替康 80 mg/m2,第1、8天,静脉滴注;顺铂25 mg/m2,第1、2、3天,静脉滴注;21 d为1周期,完成2周期后评价疗效.结果 21例均可评价疗效.完全缓解（CR）2例（9.5%）,部分缓解（PR）11例（52.4%）,稳定（SD）3例（14.3%）,进展（PD）5例（23.8%）,总有效率（CR＋PR）61.9%,临床控制率（CR＋PR＋ SD）76.2%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应.结论 伊立替康联合顺铂二线治疗广泛期小细胞肺癌疗效较好,不良反应小.     

注射用益气复脉（冻干）联合顺铂对乳腺癌荷瘤小鼠的抗肿瘤作用研究

目的 观察并探讨注射用益气复脉（冻干）（YQFM）联合顺铂对乳腺癌荷瘤小鼠的抗肿瘤作用。方法 接种4T1肿瘤细胞悬液0.1 mL （细胞总数约1×10⁷）于SPF级BALB/C小鼠第4对乳头下方的皮下脂肪垫制备乳腺癌模型。造模小鼠随机分为模型组、顺铂（1 mg/kg）组、YQFM（914 mg/kg,临床等效剂量）组、1/2顺铂（0.5 mg/kg）＋YQFM（914 mg/kg）组、顺铂（1 mg/kg）＋YQFM（914 mg/kg）组,各组小鼠均于接瘤后第7天开始给药,顺铂均ip给药,隔天给药1次,共7次;YQFM均尾iv给药,每天1次,共14 d。模型组同法给予9%氯化钠注射液。观察小鼠生活状态、体质量变化;检测实体瘤质量并计算抑瘤率;测量瘤体积变化;ELISA法检测各组小鼠血清白细胞介素-2 （IL-2）、白细胞介素-4 （IL-4）、γ-干扰素（IFN-γ）、乳酸脱氢酶（LDH）和肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、腺嘌呤核苷三磷酸（ATP）水平。结果 与模型组比较,顺铂组、顺铂＋YQFM、1/2顺铂＋YQFM组小鼠从顺铂第3次给药左右开始出现毛发稀疏、掉毛严重、发呆、行动迟缓、喜抱团等现象,1/2顺铂＋YQFM组比单纯顺铂组稍好。与模型组比较,YQFM组体质量显著增加（P<0.05、0.001）;顺铂组体质量增长显著减缓（P<0.05、0.001）; 1/2顺铂＋YQFM组和顺铂＋YQFM组2组小鼠体质量无显著性差异。与模型组比较,顺铂组、1/2顺铂＋YQFM组及顺铂＋YQFM组瘤质量均显著减轻（P<0.05）,YQFM＋顺铂组的抑瘤率最佳,1/2顺铂+YQFM组与顺铂组抑瘤效果相当。与模型组比较,顺铂＋YQFM组、顺铂组、1/2顺铂＋YQFM组分别是在给药后第7、9、11天时瘤体积出现显著降低（P<0.05）。与模型组比较,顺铂组、1/2顺铂＋YQFM组及YQFM＋顺铂均能够显著提高IL-2、IL-4、IFN-γ、TNF-α水平和降低ATP的含量（P<0.01、0.001）;顺铂组和1/2顺铂＋YQFM组的LDH含量显著提高（P<0.05）; YQFM也能显著性提高IL-2、IFN-γ、TNF-α含量和降低ATP的含量水平（P<0.01、0.001）。与顺铂组比较,1/2顺铂＋YQFM组的TNF-α含量显著降低（P<0.01）。结论 YQFM与顺铂联合使用对乳腺癌荷瘤小鼠具有一定的增效协同作用。     

川芎嗪预防顺铂耳毒性效果的实验研究

目的：研究川芎嗪对顺铂耳毒性的防护作用。方法：80只听力正常体重250～350g的豚鼠随机分为4组（每组20只豚鼠）：生理盐水组、顺铂组、川芎嗪组及川芎嗪＋顺铂组。前3组分别腹腔注射生理盐水4ml/（kg·d）、顺铂4mg/（kg·d）、川芎嗪140mg/（kg·d）,连续注射6d;第4组在第1、2天腹腔注射川芎嗪140mg/（kg·d）,第3天注射川芎嗪后30min,再腹腔注射顺铂4mg/（kg·d）,连续注射6d。在给药前及最后1次给药后测定各组豚鼠听觉脑干诱发电位（ABR）阈值的变化。另外,在最后1次给药后测定每组10只豚鼠的耳蜗组织超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）含量,并用透射电镜观察每组另10只豚鼠的耳蜗毛细胞形态的变化。结果：顺铂组、生理盐水组、川芎嗪组及川芎嗪＋顺铂组的ABR阈值分别为：（55.652±6.562）dB、（40.556±4.532）dB、（42.321±5.362）dB及（45.639±6.069）dB。顺铂组的ABR阈值明显高于其他3组（P〈0.01）。生理盐水组、顺铂组及川芎嗪＋顺铂组的SOD活性分别为（33.30±5.89）U/mg、（21.44±6.42）U/mg及（29.69±4.47）U/mg。顺铂组SOD活性明显低于生理盐水组（P〈0.01）。川芎嗪＋顺铂组SOD活性与生理盐水组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。生理盐水组、顺铂组及川芎嗪＋顺铂组的MDA含量分别为（10.34±1.74）nmol/mg,（15.72±2.04）nmol/mg及（11.07±1.56）nmol/mg。顺铂组MDA含量明显高于生理盐水组（P〈0.01）。川芎嗪＋顺铂组MDA含量与生理盐水组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。川芎嗪＋顺铂组耳蜗毛细胞细胞体及核的形态基本正常;而顺铂组耳蜗毛细胞核染色质固缩、凝集,空泡样变性,组织超微结构损伤明显。结论：川芎嗪对顺铂所致耳毒性有较好的防护作用。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期宫颈癌的疗效观察

目的探讨紫杉醇联合顺铂（11P）方案对晚期宫颈癌同步放化疗的临床效果。方法72例晚期宫颈癌患者随机分为两组,治疗组行放疗（体外放疗＋腔内放疗）＋同步化疗,化疗方案为紫杉醇联合顺铂,即TP方案;为对照组行放疗（体外放疗＋腔内放疗）＋同步化疗,化疗方案为5-氟尿嘧啶＋博莱霉素＋顺铂。结果TP方案组有效率为94％（34／36）,对照组有效率为78％（28／36）;5年生存率TP组为75％（27／36）,对照组为53％（19／36）,（χ^2=3．85,P〈0．05）。结论紫杉醇联合顺铂（TP）对晚期官颈癌同步放化疗疗效显著。     

ATP-TCA在晚期胃癌个体化化疗中的应用

目的探讨三磷酸腺苷肿瘤化疗药物敏感实验（ATP-TCA）指导下的晚期胃癌患者临床个体化化疗的疗效。方法获取43个晚期胃癌手术或癌性腹水标本,采用ATP-TCA系统评估TPF（紫杉醇＋顺铂＋5-氟脲嘧啶）;DPF（多西紫杉醇＋顺铂＋5-氟脲嘧啶）;ECF（表阿霉素＋顺铂＋5-氟脲嘧啶）;OLF（草酸铂＋四氢叶酸＋5-氟脲嘧啶）;ILF（伊立替康＋四氢叶酸＋5-氟脲嘧啶）;TOF（紫杉醇＋草酸铂＋5-氟脲嘧啶）;培美曲塞＋顺铂;GM（吉西他滨＋丝裂霉素）化疗方案。40例晚期胃癌患者接受ATP-TCA系统指导临床化疗,同时以43例晚期癌患者作为对照,观察20个月临床疗效。结果 ATP-TCA系统结果可评估率为93.02%,胃癌细胞对各种化疗方案药物的中高度敏感率分别为TPF83.3%,ECF73.3%,TOF66.7%,DPF73.3%,GM43.3%,OLF23.3%,ILF13.3%,培美曲塞＋顺铂6.7%。临床结果：实验组与对照组比较：ORR分别为77.5%和53.49%（P〈0.05）,SD为12.5%和13.95%,PFS为8.2个月和5.4个月（P〈0.05）,OS为16个月和9.3个月（P〈0.05）。结论 ATP-TCA系统可以成功用于评估胃癌标本。TPF,ECF,TOF,DPF方案有较高的体外抗胃癌活性。ATP-TCA系统指导胃癌个体化化疗可提高患者化疗有效率和无疾病进展生存期和总生存期。     

诺维苯联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：比较去甲长春花碱（NVB）加顺铂（DDP）与环磷酰胺（CTX）,阿霉素（ADM）,顺铂（DDP）两个方案对ⅢB-Ⅳ期复治的非小细胞肺癌的疗效。方法：随机将114例患者分为NVB组（60例）,CAP组（54例）均化疗2个疗程,疗效评价按WHO疗效标准,总有效率以（CR＋PR）计算。结果：总有效率NVB组45．0％,CAP组20．3％,两者差异显著（X^2=6．69,P〈0．01）,结论：对ⅢB-Ⅳ期复治的非小细胞肺癌NVB＋DDP联合化疗优于CAP方案。     

不同化疗方案治疗胃癌的疗效比较

为探讨不同化疗方案治疗对胃癌的疗效,我们对采用TPF[紫杉醇（TAX）＋顺铂（DDP）＋氟尿嘧啶（5-FU）]、HPLF[羟基喜树碱（HCPT）＋DDP＋亚叶酸钙（LV）＋5-FU]、FOLFOX[奥沙利铂（L-OHP）＋5-FU＋LV]三种化疗方案治疗胃癌的临床资料进行回顾性分析。现报告如下。     

胃癌术后不同化疗方案的疗效观察

目的探讨胃癌术后不同化疗方案治疗的效果。方法采用DCF[多西他赛（DTX）＋顺铂（DDP）＋氟尿嘧啶（FU）1、XP[希罗达（Xeloda）＋顺铂（DDP）]、FOLFOX[奥沙利铂（L-OHP）＋氟尿嘧啶（FU）＋甲酰四氢叶酸（LV）]3种化疗方案对本院收治的90例Ib-IV期可切除胃癌术后患者行术后辅助化疗，比较其疗效、不良反应和患者生存率，探讨其对预后影响。结果FOLFOX组在白细胞减少、外周神经毒性和有效率方面明显优于其他两组，差异有统计学意义（P〈0．05）。各组在贫血程度、有无恶心呕吐、肝肾功能损害等方面差异均无统计学意义（P〉0．05）。3组间3年生存率相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论FOLFOX方案在胃癌术后化疗中具有明显优势，在临床应用中可以推广。     

顺铂对机体损伤及茶多酚的拮抗作用

目的：初步探讨茶多酚（TP）对顺铂（DDP）致机体突变作用的影响。方法：观察小鼠外周血淋巴细胞DNA的受损情况、精子畸形率及体重变化。结果：顺铂＋茶多酚组较用顺铂组的外周血淋巴细胞DNA受损情况有不同程度减轻。顺铂茶多酚组较同剂量顺铂组粗子畸形率下降,有减缓顺铂引起体重下降趋势。结论：茶多酚在一定程度上对顺铂的致突变作用和体重减轻有一定的拮抗作用。     

丹参酮ⅡA通过抑制PI3K/Akt通路逆转人喉癌细胞顺铂耐药的机制研究

目的 研究丹参酮Ⅱ_A对人喉癌细胞顺铂耐药的影响作用及机制。方法 以不同质量浓度（0、1.0、2.0、4.0、8.0、16.0、32.0 mg/L）顺铂干预对数生长期人喉癌Hep-2细胞和人喉癌顺铂耐药细胞（Hep-2/DDP）48 h,CCK-8法检测细胞增殖抑制率,计算半数抑制浓度（IC₅₀）和耐药指数（RI）。以不同质量浓度（0、0.5、1.0、2.0、4.0、8.0、16.0 mg/L）丹参酮Ⅱ_A干预对数生长期Hep-2细胞48 h,CCK-8法检测细胞增殖抑制率,计算IC₅₀;采用丹参酮Ⅱ_A（IC₅₀5.32 mg/L）＋不同质量浓度（0、1.0、2.0、4.0、8.0、16.0、32.0 mg/L）顺铂干预对数生长期Hep-2/DDP细胞48 h,CCK-8法检测细胞增殖抑制率,计算2种药物联用的IC₅₀和逆转倍数（RF）。取对数生长期Hep-2/DDP细胞,设置对照组、顺铂组、丹参酮Ⅱ_A＋顺铂组、丹参酮Ⅱ_A＋顺铂＋胰岛素样生长因子-1（IGF-1）组。各组分别给药干预48 h后,采用CCK-8法、Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞增殖抑制率和凋亡率,Western blotting法检测B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）,Bcl-2相关X蛋白（Bax）、激活型半胱氨酸蛋白酶-3（cleaved Caspase-3）、cleaved Caspase-9、磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）、p-PI3K、蛋白激酶B（Akt）蛋白表达情况。结果 顺铂对Hep-2细胞的IC₅₀为4.58 mg/L,对Hep-2/DDP细胞的IC₅₀为14.09 mg/L,RI为3.08;丹参酮Ⅱ_A对Hep-2细胞的IC₅₀为5.32 mg/L;丹参酮Ⅱ_A联合顺铂对Hep-2/DDP细胞的IC₅₀为3.34 mg/L,RF为4.22。与对照组比较,顺铂组Hep-2/DDP细胞增殖抑制率、凋亡率显著升高（P<0.01）;与顺铂组比较,丹参酮Ⅱ_A＋顺铂组Hep-2/DDP细胞增殖抑制率、凋亡率显著升高（P<0.05）;与丹参酮Ⅱ_A＋顺铂组比较,丹参酮Ⅱ_A＋顺铂＋IGF-1组Hep-2/DDP细胞增殖抑制率、凋亡率显著降低（P<0.05）。与对照组相比,顺铂组Hep-2/DDP细胞Bcl-2表达量显著降低,Bax、cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-9表达量和Bax/Bcl-2值显著升高（P<0.05）。与顺铂组比较,丹参酮Ⅱ_A＋顺铂组Hep-2/DDP细胞Bcl-2表达量显著降低,Bax、cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-9表达量和Bax/Bcl-2值显著升高（P<0.05）。与丹参酮Ⅱ_A＋顺铂组比较,丹参酮Ⅱ_A＋顺铂＋IGF-1组Hep-2/DDP细胞Bcl-2表达量显著升高,Bax、cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-9表达量和Bax/Bcl-2值显著降低（P<0.05）。与对照组相比,顺铂组Hep-2/DDP细胞p-PI3K、p-Akt表达量及PI3K、Akt磷酸化（p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt）水平显著降低（P<0.05）。与顺铂组比较,丹参酮Ⅱ_A＋顺铂组Hep-2/DDP细胞p-PI3K、p-Akt表达量及PI3K、Akt磷酸化水平显著降低（P<0.05）。与丹参酮Ⅱ_A＋顺铂组比较,丹参酮Ⅱ_A＋顺铂＋IGF-1组Hep-2/DDP细胞p-PI3K、p-Akt表达量及PI3K、Akt磷酸化水平显著升高（P<0.05）。结论 丹参酮Ⅱ_A可逆转人喉癌细胞顺铂耐药,其作用机制可能与抑制PI3K/Akt通路活化而促进喉癌细胞凋亡有关。     

TP、NP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效对比研究

目的观察比较紫杉醇＋顺铂（TP）、去甲长春花碱＋顺铂（NP）和吉西他滨＋顺铂（GP）联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期临床疗效和毒副作用.方法应用TP（紫杉醇135 mg/m2第1天,DDP 25 mg/m2第1、5天＋顺铂25 mg/m2第1～3天）、GP（吉西他滨0.8～1.0 g/m2第1、8天＋顺铂25 mg/m2第1～3天）、NP（去甲长春花碱25 mg/m2第1～3天）分别治疗晚期NSCLC共95例.结果TP、NP和GP的有效率分别为42.5%、46.6%和52%（P＞0.05）,中位生存期分别为8.2、8.1和9个月（P＞0.05）.主要毒副作用为血液学毒性,3组间比较,NP组白细胞减少发生率和Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率明显高于TP和GP组（P＜0.05）,GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率明显高于TP和NP组（P＜0.05）.结论TP、NP和GP方案治疗晚期NSCLC疗效相近,耐受性好.     

贝伐单抗辅助培美曲塞联合顺铂化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨贝伐单抗辅助培美曲塞联合顺铂化疗治疗非小细胞肺癌的临床应用价值。方法将2007年1月-2008年12月我院收治的240例进展期非小细胞肺癌患者纳入研究,随机分为观察组（给予贝伐单抗＋培美曲塞＋顺铂化疗）和对照组（给予培美曲塞＋顺铂化疗）,每组120例,观察和比较两组化疗后的近期疗效、远期疗效以及不良反应的发生情况。结果（1）观察组的客观有效率和疾病控制率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）观察组患者的1年、3年、5年生存率均显著高于对照组,无进展生存时间和总生存时间均明显长于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）两组患者不良反应的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论贝伐单抗辅助培美曲塞联合顺铂化疗方案有助于促进非小细胞肺癌的缓解,延长患者的生存时间,且不增加不良反应,具有积极的临床应用价值。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的　探讨培美曲塞＋顺铂治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效,为NSCLC 的新辅助化疗提供参考。方法　将2014 年1 月至2015 年6 月治疗的Ⅳ期NSCLC 患者90 例按随机数字表法分为两组,每组45 例,对照组按多西他赛＋顺铂方案化疗,研究组前瞻性给予培美曲塞＋顺铂方案化疗,化疗前、后检测两组肿瘤标志物及表皮生长因子受体（EGFR）基因突变情况,比较治疗效果及毒副反应发生情况。结果　两组实体瘤治疗有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）;研究组中位无进展生存期（PFS）长于对照组（P<0.05）;研究组化疗后血清癌胚抗原（CEA）、CYFRA21-1 浓度显著低于化疗前及对照组（P<0.05）;两组化疗前、后EGFR 突变阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组毒副反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　培美曲塞+ 顺铂化疗治疗晚期肺癌的疗效与一线化疗相当,但新辅助化疗可延长PFS,其对EGFR 基因突变状态变化无明显影响。     

紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲb和Ⅳ期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及毒副反应。方法：经病理或细胞学证实的Ⅲb期和Ⅳ期非小细胞肺癌患者21例,紫杉醇,170mg／m。。加入0．9％生理盐水中静滴4～6h,第1天;顺铂30mg／0。第1、2、3天静滴。结果：37例患者中CR2例,PR17例,SD12例,PD6例,总有效率（CR＋PR）51．3％,临床获益率（CR＋PR＋SD）83．7％,主要的毒副反应为骨髓抑制、消化道反应及肌肉酸痛,绝大多数患者能够耐受。结论：紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌患者疗效确切,副反应能够耐受,值得推广。     

顺铂+丝裂霉素腔内灌注预防膀胱癌术后复发

顺铂＋丝裂霉素腔内灌注预防膀胱癌术后复发１０６医院（山东济南２５００２２）陈尚国张建军山东平阴孝直医院（２５０４０２）马顺国１９８８～１９９６年我院对４８例膀胱癌患者施行膀胱部分切除，术后应用顺铂＋丝裂霉素腔内灌注，现报告如下。临床资料：４８例中男性...     

奈达铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期食管癌临床研究

我科近一年来使用奈达铂（nedaplatin，NDP）＋5-氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期食管癌患者26例，与使用顺铂（DDP）＋5-FU治疗晚期食管癌的对照组20例比较，临床效果显著，现总结如下。     

鸦胆子油乳腹腔灌注治疗恶性腹水32例临床观察

目的观察鸦胆子油乳联合顺铂治疗恶性腹水的临床疗效。方法将66例恶性腹水患者随机分成治疗组和对照组,每组33例。治疗组腹腔注射鸦胆子油乳60ml＋顺铂40mg＋生理盐水20ml;对照组腹腔注射顺铂40mg＋生理盐水20ml,每周1次,3周为1个疗程,1个月后进行疗效评价。结果治疗组有效率（CR＋PR）为78.12%高于对照组的51.72%,KPS评分治疗组有效率为81.25%高于对照组的55.17%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论鸦胆子油乳与顺铂合用治疗恶性腹水临床疗效好,不良反应轻,值得推广应用。     

基于IKKβ/NF-κB通路探究香菇多糖联合顺铂对乳腺癌的干预作用

目的 探究香菇多糖联合顺铂通过调控I-κB激酶β（IKKβ）/核因子-κB（NF-κB）通路对乳腺癌的作用机制。方法 采用完全培养基将香菇多糖胶囊制备成10、20、40 μg/mL的溶液,将顺铂制备成10 μmol/L溶液。选用含有10%胎牛血清的RPMI-1640培养液进行细胞培养,将其分为模型组、顺铂组（10 μmol/L）,顺铂＋香菇多糖组在顺铂组处理的基础上,分别加10、20、40 μg/mL香菇多糖,培养48 h用于体外细胞实验,CCK-8法检测乳腺癌MCF-7细胞增殖情况,计算细胞增殖抑制率;流式细胞术检测细胞凋亡情况。随机将大鼠分为模型组、顺铂组（2 mg/kg）、香菇多糖组（15 mg/kg）、顺铂（2 mg/kg）＋香菇多糖（15 mg/kg）组、Prostratin（0.5 mg/kg）组,每组10只。将培养的乳腺癌细胞依次注射于各组大鼠乳腺垫内进行造模。各组大鼠进行相应的给药处理,每日ip 1次,模型组大鼠ip等剂量的生理盐水,连续干预28 d。计算各组大鼠瘤体体积、数量并称重;Western blotting法检测各组大鼠NF-κB p65、NF-κB p-p65、IKKβ表达水平。结果 与模型组相比,顺铂组、顺铂＋香菇多糖（10、20、40 μg/mL）组乳腺癌细胞增殖抑制率、细胞凋亡率显著升高（P<0.05）;与顺铂组相比,顺铂＋香菇多糖（10、20、40 μg/mL）乳腺癌细胞增殖抑制率、细胞凋亡率显著升高（P<0.05）,且呈剂量相关性增长。与模型组相比,顺铂组、香菇多糖组、顺铂＋香菇多糖组大鼠瘤体体积、瘤体质量、瘤体数目、瘤体内NF-κB p-p65/NF-κB p65、IKKβ蛋白表达量显著降低（P<0.05）;与顺铂组、香菇多糖组相比,顺铂＋香菇多糖组大鼠瘤体体积、瘤体质量、瘤体数目、瘤体内NF-κB p-p65/NF-κB p65、IKKβ蛋白表达量显著降低（P<0.05）;与顺铂＋香菇多糖组相比,Prostratin组大鼠瘤体体积、瘤体质量、瘤体数目、瘤体内NF-κB p-p65/NF-κB p65、IKKβ蛋白表达量显著升高（P<0.05）。结论 顺铂联合香菇多糖可通过调控IKKβ/NF-κB通路,抑制IKKβ表达和NF-κB磷酸化,从而减缓乳腺癌细胞增殖,加速细胞凋亡,限制瘤体发育,从而缓解疾病。     

白介素Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察白介素Ⅱ（IL-2）联合顺铂（PDD）胸腔内给药治疗恶性胸腔积液患者的近期疗效和不良反应。方法：52例恶性胸腔积液患者采用美国Arrow公司生产的单腔中心静脉导管进行胸腔穿刺置管闭式引流胸水,并随机分成两组,其中A组（32例）胸腔内注入白介素Ⅱ＋顺铂,B组（20例）胸腔内单用顺铂。白介素Ⅱ每次注入200～300万单位,顺铂每次注入80～100mg,每周注射1次,连续注射3周。结果：A组有效率84.4%[CR8例（25.0%）＋PR19例（59.4%）],B组有效率65%[CR3例（15.0%）＋PR10例（50.0%）]。治疗后所有患者的KPS评分为60～90分,平均提高10分以上,PR以上的患者,胸水性状均有改善。结论：白介素Ⅱ联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液优于单用顺铂,改善了患者的临床症状,提高了生活质量。并且胸腔穿刺置管引流创伤轻微,避免胸膜多房性包裹黏连及气胸等并发症,该方法简便安全,不良反应小。