某院骨科门诊类风湿性关节炎处方分析

目的 分析某院治疗类风湿性关节炎处方的药物特点,对处方的合理性进行多维度的分析,为门诊处方用药提供合理性参考,促进合理用药。方法 采集中药门诊药房2020年8月～2021年7月有关治疗类风湿性关节炎的处方,每个月收集77份,共计924张,并统计药物使用情况。结果 在924张中药处方中,共计323味中药,累计使用频次11 289味次,其中使用频次超过100次的有23味中药,共使用频次有5 023味次,除甘草外,有22味中药使用频率为1%以上,累计频率42.83%。结论 某院在针对该疾病使用中药进行治疗有科学依据,整体用药较为合理。     

西药治疗类风湿性关节炎(RA)1000张处方分析

目的:通过统计治疗类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)1000张处方用药,分析用药合理性。方法:选择2018年6月—2019年6月我院确诊并接受治疗的1000例类风湿性关节炎患者,对所开出的1000张处方进行统计分析,通过查阅相关医学文献、实用中西医结合诊断治疗学、中华医学会风湿病学分会-类风湿性关节炎诊断及治疗指南等方式判断处方的合理性。结果:治疗类风湿性关节炎的处方主要采用抗风湿类药(DMARDs)辅以非甾体抗炎药(NSAIDs)或糖皮质激素类药物均有医学文献根据,并有良好的询证医学证据级别。结论:通过对西药治疗RA1000张处方的分析,处方均符合治疗指南的推荐,超说明书用药有合理的用药依据,处方合理。     

类风湿性关节炎药物治疗新进展

类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)致残率很高,其治疗一直是人们研究的热点,目前尚无根治方法。随着对RA发病机制的深入研究,人们提出越来越多的治疗RA的新策略,使许多患者病情得到缓解。除常规药物治疗之外,还有生物制剂以及正在探索中的干细胞移植、基因治疗等。笔者对类风湿性关节炎药物治疗的新进展进行综述。     

类风湿性关节炎治疗靶点研究进展

类风湿性关节炎（RA）是一种慢性自身免疫性疾病，多种细胞、细胞因子和粘附分子参与了其病理过程的各个环节，这些分子大都成为RA治疗的有效靶点，也是RA治疗的新途径。本文简要叙述了近年来RA分子生物学研究方面及一些相关药物研究开发的动物试验和人用临床研究的进展情况。     

IL-6抑制剂Sirukumab治疗类风湿关节炎疗效和安全性的meta分析

目的评价白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)抑制剂Sirukumab对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Clinical Trials Website、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方、维普等数据库中关于Sirukumab治疗RA有效性和安全性的随机对照试验(randomizedcontrolledtrials,RCTs),采用RevMan 5.3软件对数据进行meta分析。结果共纳入6篇RCTs,3197例患者。Meta分析结果显示,Sirukumab2个剂量组(50,100 mg)ACR20、ACR50、ACR70的有效率均高于安慰剂组(P<0.0001)。Sirukumab 2个剂量组不良反应、严重不良反应、严重感染、注射部位反应、因不良反应终止试验等的发生率高于对照组(P<0.05)。与阳性药Adalimumab比较,Sirukumab 2个剂量组DAS28-ESR的有效率较高(P<0.05),ACR50有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论现有证据表明Sirukumab治疗RA安全有效。受纳入文献数量的限制,上述结论还需进一步开展高质量的临床试验来评价其有效性和安全性。     

用于治疗类风湿性关节炎的JAK抑制剂

类风湿性关节炎是一种临床常见的慢性自身免疫性疾病,发病过程中滑膜组织及细胞分泌的大量细胞因子通过不同途径激活JAK/STAT信号通路,并导致病变。因此,选择JAK抑制剂针对性地阻断JAK/STAT通路,可达到改善类风湿性关节炎病理过程的目的。概述JAK/STAT信号通路的组成与结构、功能与机制以及在类风湿性关节炎发病过程中的作用,并着重介绍若干具代表性的已上市和尚处于临床及临床前研究阶段的JAK抑制剂在类风湿性关节炎治疗中的应用研究。     

生物制剂在类风湿关节炎中的应用与进展

目的:介绍生物制剂在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中的应用及其最新研究进展。方法:根据近年来的相关文献和指南进行综述,对生物制剂在治疗RA中的作用机制、临床疗效和安全性等方面进行综述。结果和结论:生物制剂是一类安全、有效的药物,在控制风湿病情和改善生活质量方面发挥了重要作用,具有良好的临床应用前景。     

复方夏天无片治疗类风湿关节炎的实验研究

目的 探讨复方夏天无片对胶原诱导性关节炎（collagen induced arthritis,CIA）小鼠的疗效及安全剂量。方法 将CIA小鼠随机分为6组：模型组、正常组、阳性（雷公藤15 mg·kg^-1）组、复方夏天无片低、中、高剂量（288,864,1 728 mg·kg^-1）组,每组10只。治疗21 d后,比较各组小鼠的一般情况、关节病理情况。探索复方夏天无片的安全浓度及对TNF-a诱导下的滑膜成纤维细胞（fibroblast-like synoviocyte,FLS）增殖程度的影响。结果 与模型组比较,各给药组小鼠足爪肿胀情况明显减轻,复方夏天无片中、高剂量组关节炎指数显著降低（P<0.05或P<0.01）。病理上,复方夏天无片可减少炎性细胞浸润,降低TNF-a表达,抑制破骨细胞形成,且复方夏天无片中、高剂量组优于阳性组。复方夏天无片安全浓度≤200 mg·mL^-1,与模型组比较,复方夏天无片高剂量组可明显抑制FLS细胞增殖（P<0.05）。结论 复方夏天无片可改善CIA小鼠的一般情况,降低关节炎指数及TNF-a阳性表达,抑制破骨细胞形成及FLS增殖。     

尪痹辨证施治临床分析

目的探讨尪痹辨证施治？椒ā？005年1月至2009年6月门诊或住院的尪痹患者250例在西医治疗的基础上联合中医辨证分型治疗并进行疗效评定。结果经3个月治疗后,250例患者临床治愈28例,显效128例,有效77例,总有效233例,总有效率93.2%。结论尪痹临床治疗较为困难,临床治疗中应详细判断病情和临床症候,进行认真辩证论治,判断急性发作或稳定状态,合理调配药物,注意祛邪和扶正想结合,以减轻患者的痛苦,改善生活质量。     

类风湿性关节炎并发恶性肿瘤14例临床分析

目的：探讨类风湿性关节炎（RA）并发恶性肿瘤患者的临床特点。方法：分析我院诊断RA并恶性肿瘤的14例住院患者的临床资料。结果：482例住院RA患者中14例（2.9%）并发恶性肿瘤。其中4例CA升高,1例胃癌CEA升高,1例肝癌AFP升高。14例患者ESR均增快。结论：RA容易并发恶性肿瘤。肿瘤标志物检测有一定局限性（AFP除外）。对出现难以解释的临床表现或经正规治疗后ESR仍增快的RA患者需考虑排除并发肿瘤的可能。     

类风湿性关节炎药师门诊药学服务分析

;目的通过对我院药师门诊类风湿性关节炎患者用药情况与咨询问题的分析,为类风湿关节炎患者的药学服务工作提供探索与参考.方法 收集我院药师门诊接诊患者的用药数据情况和用药咨询,对患者多重用药情况和用药疑问进行统计分析.结果 94％的患者同时使用的药物数量超过5种.其中服用最多的药物包括碳酸钙D3、甲泼尼龙、甲氨蝶呤、叶酸、...     

鹿瓜多肽治疗类风湿关节炎的疗效分析

目的分析鹿瓜多肽治疗类风湿关节炎的效果。方法选择30例类风湿关节炎（RA）患者,静脉滴注鹿瓜多肽8mg＋5%葡萄糖注射液250mL,连续治疗14d,观察临床症状改善、实验室指标变化及不良反应。结果临床治疗的总有效率为83.33%,治疗14d后,关节肿胀指数、关节压痛指数、休息痛、晨僵时间、握力、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）等方面均与用药前有极显著性差异（P〈0.01）。结论鹿瓜多肽治疗类风湿关节炎近期疗效满意,不良反应少,远期疗效尚有待进一步观察。     

鹿瓜多肽联合美洛昔康治疗老年类风湿性关节炎的疗效观察

目的 探讨鹿瓜多肽联合美洛昔康治疗老年类风湿性关节炎的疗效.方法 将患类风湿性关节炎的老年患者68例随机分成A组和B组,分别给予美洛昔康、鹿瓜多肽联合美洛昔康,治疗前后检测血沉、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、肝功能、血常规及尿常规,并观察患者关节疼痛、肿胀、晨僵时间等症状改善情况.结果 治疗5周后,鹿瓜多肽联合美洛昔康和美洛昔康组的总有效率分别为82.35％和70.59％,两组患者的晨僵时间、双手平均握力、关节压痛数目、关节肿胀数目、关节压痛数、关节压痛指数等均明显好转,具有显著性差异(P＜0.05),其中鹿瓜多肽+美洛昔康组的晨僵时间、关节压痛数、关节压痛指数改变优于美洛昔康组(P＜0.05).结论 瓜多肽注射液联合美洛昔康治疗老年类风湿性关节炎具有良好的效果,而且毒副作用较小.     

苗药治疗类风湿关节炎的研究进展

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种发病机制尚未完全阐明的慢性自身免疫性疾病。因其病程长、致残率高、发病群体广,从而受到国内外政府及相关学者的高度重视。我国也不例外,特别是贵州少数民族地区,由于受到特殊的地理、气候环境影响,RA的发病率显著高于其他地区。贵州苗族人民在同疾病长期抗争过程中积累了宝贵的用药经验,但是缺乏系统的归纳整理。因此,本文综述了近年来苗药治疗RA常用单味药材、复方及其他治疗方法,以期为深入研究开发与利用苗药治疗RA提供科学依据。