Lenstar与IOLMaster测量散瞳后儿童眼球生物结构参数的比较

目的对儿童散瞳后应用Lenstar和IOLMaster测量眼球生物结构参数,并对2种仪器测量结果进行再现性和一致性评价。方法前瞻性研究。75例（75眼）应用1%盐酸环喷托酯滴眼液快速散瞳,2位操作者分别应用Lenstar和IOLMaster测量其眼轴长度（AL）、最小角膜屈光力径线上角膜曲率（Kf）、最大角膜屈光力径线上角膜曲率（Ks）、平均角膜曲率（Km）、角膜水平直径（WTW）、前房深度（ACD）。Lenstar的再现性通过组内标准差（Sw）、重测系数（TRT）、组内变异系数（CV）和组内相关系数（ICC）进行评估,采用配对t检验评价2种仪器差异性,Bland-Altman法分析2种仪器的一致性。结果Lenstar测得的AL、Kf、Ks、Km和ACD具有较好的再现性,其TRT分别为0.03 mm、0.33 D、0.22 D、0.03 D和0.23 mm,所有ICC均>0.99。Lenstar和IOLMaster测量ACD、WTW、Ks和Km分别为（3.77±0.20）mm和（3.66±0.20）mm（t=16.194,P<0.01）,（12.11±0.43）mm和（12.41±0.53）mm（t=-5.973,P<0.01）,（43.62±1.49）D和（43.66±1.49）D（t=-2.277,P<0.05）,（43.08±1.36）D和（43.12±1.35）D（t=-2.673,P<0.01）,差异均有统计学意义。2种仪器测量ACD、AL、Kf、Ks、Km的95%一致性区间（LoA）较小,其上下限最大绝对值分别为0.23 mm、0.07 mm、0.29 D、0.35 D和0.29 D,一致性较好,而WTW的95% LoA较大（-1.17~0.57 mm）,一致性较差。结论Lenstar在不同操作者中再现性良好;Lenstar与IOLMaster测量散瞳后儿童的WTW有差别,一致性较差,但是Lenstar更有优势;测量ACD、AL、Kf、Ks以及Km一致性较好,可以相互参考使用。     

新型扫频生物测量仪OA-2000与IOLMaster 700 测量高度近视白内障患者的一致性

目的：比较OA-2000与IOLMaster 700在高度近视白内障患者生物测量中的一致性。方法：系列病例 研究。选择2018年1─2月于北京同仁眼科中心拟行白内障手术的高度近视患者119例（119眼）。分 别应用OA-2000和IOLMaster 700进行生物测量,获得角膜厚度（CCT）、前房深度（ACD）、晶状体厚 度（LT）、眼轴长度（AL）、角膜曲率（Kf和Ks）、散光及轴向、平均角膜曲率（Km）、角膜横径（WTW） 等数据,并通过矢量计算公式计算散光矢量J0和J45,通过Barrett Universal Ⅱ公式计算人工晶状体（IOL） 度数。2种仪器测量参数及IOL度数差异比较采用配对t检验,一致性评估采用组内相关系数（ICC） 及Bland-Altman法。结果：2种仪器测量Kf、Ks、Km、J0、J45、AL及IOL度数计算结果的差异均无 统计学意义,测量CCT、ACD、LT及WTW差异均有统计学意义（t=-29.95、5.00、12.25、-5.56,均 P<0.001）。2种仪器各测量参数及IOL度数计算结果的ICC为0.88～1.00。Bland-Altman分析显示2种 仪器测量Kf、Ks、Km、J0、J45、CCT、ACD、LT、AL、WTW及IOL度数95%一致性界限（LoA）最 大绝对值分别为：0.37 D、0.41 D、0.32 D、0.27 D、0.25 D、32.6 μm、0.08 mm、0.18 mm、0.13 mm、 0.73 mm及0.53 D。结论：在高度近视白内障患者中,OA-2000和IOLMaster 700测量Kf、Ks、Km、 J0、J45、ACD、LT、AL的一致性好。2种仪器测量参数通过Barrett Universal Ⅱ公式计算的IOL度数同 样具有较好的一致性,可以相互替换使用。     

散瞳对IOLMaster 700和OA-2000测量白内障患者眼球生物结构参数的影响

目的 评估新型光学生物测量仪IOLMaster 700和OA-2000散瞳前后测量白内障患者眼球生物结构参数的差异性和一致性。方法 前瞻性临床研究。应用IOLMaster 700和OA-2000分别对133例（133眼）年龄相关性白内障患者散瞳前后的眼轴长度（AL）、平均角膜曲率（Km）、前房深度（ACD）、晶状体厚度（LT）、中央角膜厚度（CCT）和角膜横径（WTW）进行测量。由同一位医师完成所有测量,2种仪器的测量先后顺序根据随机数字表决定。同一种仪器散瞳前后的测量参数比较采用配对t检验,散瞳前、后2种仪器测量结果的差异性和一致性分别做配对t检验和Bland-Altman分析。结果 IOLMaster 700和OA-2000散瞳前后AL和Km测量值差异无统计学意义。2种仪器均显示散瞳会使ACD测量值增加0.06 mm左右,CCT增厚2~3 μm。此外,散瞳后IOLMaster 700的LT测量值变小0.01 mm（t=-6.26,P<0.001）,WTW增加0.12 mm（t=7.06,P<0.001）。散瞳前后2种状态下,OA-2000测量的ACD和LT均分别较IOLMaster 700大约0.04 mm（t=-13.36,P<0.001;t=-15.08,P<0.001）和0.07 mm（t=-11.11,P<0.001;t=-8.42,P<0.001）,而CCT较IOLMaster 700薄约17 μm（t=30.55,P<0.001;t=28.80,P<0.001）,差异均有统计学意义。2种仪器测量的WTW的95%一致性区间散瞳前为-0.79~0.81 mm,散瞳后为-0.44~0.81 mm,一致性相对较差,其余参数一致性良好。结论 散瞳不会影响IOLMaster 700和OA-2000测量AL和Km,但会使ACD和CCT测量值变大,而且散瞳后IOLMaster 700的LT测量值变小,WTW测量值变大。散瞳前后2种仪器除WTW一致性相对较差外,其余参数在临床上可以相互替代。     

散瞳对白内障合并高度近视患者眼球生物学测量和IOL度数计算的影响

目的:研究散瞳对白内障合并高度近视患者眼球生物学测量和人工晶状体(IOL)度数计算结果的影响及与正常眼轴白内障患者的区别。方法:采用IOL Master测量白内障合并高度近视患者22例34眼(A组)和正常眼轴白内障患者23例39眼(B组)散瞳前后眼轴(AL)、角膜曲率(K,包括K1和K2)、前房深度(ACD),并用SRK-T、Haigis公式计算IOL度数。结果:散瞳后A组ACD(3.84±0.58mm)较散瞳前(3.61±0.35mm)增加(P<0.01),B组ACD(3.30±0.70mm)也较散瞳前(3.13±0.63mm)增加(P<0.01),两组散瞳前后ACD差值无差异(P>0.05)。两组散瞳后AL、K测量值与散瞳前相比均未见明显差异(P>0.05)。散瞳前后两组采用SRK-T、Haigis公式计算IOL度数均无明显差异(P>0.05),但散瞳前后计算的IOL度数差异≥1D占比A组分别为15%、27%,B组分别为3%、5%。结论:散瞳引起白内障合并高度近视患者前房深度明显增加,与对正常眼轴白内障患者的影响相比无区别。散瞳对角膜曲率和眼轴测量没有影响。散瞳不影响用SRK-T、Haigis两种公式计算白内障合并高度近视患者IOL度数的计算结果,但相对正常眼轴患者出现大度数差别的几率较大,故建议在未散瞳状态下进行测量和计算以尽量减少误差。     

两种光学生物测量仪测算人工晶状体度数的比较研究

目的比较光学低相干反射仪LENSTAR和光学相干生物测量仪IOLMaster测算人工晶状体(IOL)度数的差异,分析两者的精确性和一致性。方法 72例(122眼)白内障患者术前分别用LENSTAR和IOLMaster两种光学生物测量仪测量眼轴长度(AL)、角膜屈光度(K1和K2)和前房深度(ACD),并分别应用SRKⅡ、SRK/T、HofferQ、Holladay和Haigis公式计算拟植入AcrySofSA60ATIOL的度数,术后目标屈光度为正视。结果两种测量仪所得参数:AL差异为(0.02±0.10)mm,ACD差异为(-0.02±0.17)mm,差异均无统计学意义(P>0.05);K1、K2和(K1+K2)/2差异分别为(-0.05±0.21)D、(-0.12±0.20)D和(-0.08±0.14)D,差异有统计学意义(P<0.05)。两种测量仪测量的参数AL、K1、K2和ACD的Pearsonr值分别是0.999、0.991、0.992和0.927,具有良好的相关性。应用5种IOL度数计算公式得出的IOL度数在两种测量仪之间,差异无统计学意义,有良好的一致性。结论 LENSTAR和IOLMaster测量仪在测量结果和计算IOL度数方面有良好的相关性和一致性,均可用于白内障手术前精确的IOL度数测算。     

Pentacam AXL与IOLMaster 700测量人工晶状体度数计算参数的比较

目的：比较Pentacam AXL与IOLMaster 700两种生物测量仪测量人工晶状体（IOL）度数计算所需眼 轴长度（AL）、角膜曲率、散光大小及轴向、前房深度（ACD）等参数的差异性及一致性。方法：前瞻性对照研究。收集2019年1-5月在厦门大学附属厦门眼科中心就诊的白内障患者92例（106）眼, 同一观察者分别应用Pentacam AXL与IOLMaster 700测量AL、角膜曲率（K1、K2、Km）、散光大小及轴向（矢量表示法J0,J45）、ACD。分析2种生物测量仪测量参数结果的差异性和相关性,2种仪器 测量结果的差异性采用t检验,相关性采用Pearson检验,一致性采用Bland-Altman法分析。结果： Pentacam AXL与IOLMaster 700测量的AL平均值分别为（23.63±2.06）mm和（23.64±2.05）mm,Km 值分别为（44.37±1.70）D和（44.45±1.71）D,J0分别为（0.011±0.555）D和（0.009±0.598）D,J45分 别为（0.002±0.278）D和（0.013±0.289）D,ACD值分别为（2.96±0.41）mm和（2.91±0.41）mm,差异均无统计学意义（t=0.035,P=0.972;t=0.348,P=0.728;t=-0.020,P=0.984;t=0.300,P=0.764; t=-0.931,P=0.407）,且均具有良好的相关性（r=1.000、0.988、0.911、0.811、0.994,均P<0.001）。 Bland-Altman一致性分析显示,2种仪器对AL、J0、J45、ACD的测量具有较好的一致性,分别为 -0.01 mm（95%LoA：-0.07～0.05 mm）,0 D（95%LoA：-0.48～0.48 D）,-0.01 D（95%LoA： -0.35～0.33 D）及0.05 mm（95%LoA：0～0.09 mm）。而Km为-0.08 D（95%LoA：-0.59～0.43 D）。结论： Pentacam AXL与IOLMaster 700测量参数间差异无统计学意义,AL、ACD及散光具有良好的一致性, 可替换使用,而在角膜曲率测量方面变异幅度较大,替换使用需谨慎。     

Biograph／Lenstar与IOLMaster测量眼轴、角膜曲率及前房深度的比较

目的 比较两种光学相干生物测量仪Biograph/Lenstar和IOL Master测量眼轴（AL）、角膜曲率（K1、K2和Km）和前房深度（ACD）的差异,分析二者的一致性,为临床使用提供依据.方法 前瞻性临床研究.近视患者34例（68眼）,等效球镜为-0.05～-10.00 D,平均（-4.11±2.31）D,分别应用Biograph/Lenstar和IOL Master进行AL、K1、K2、Km和ACD测量,两种仪器间以上指标的差异采用配对t检验,两种仪器间测量所得数据的相关性采用 Pearson相关分析,两种仪器间测量所得数据的一致性采用Bland-Altamn统计分析.结果 Biograph/Lenstar和IOL Master测量AL的平均值分别为（25.39±1.09）mm和（25.37±1.08）mm,差异具有统计学意义（t=8.855,P＜0.01）;两者间的K1、K2和Km差异均有统计学意义（t=2.511,P=0.014;t=-2.413,P=0.019;t=2.893,P=0.005）;ACD值分别为（3.80±0.26）mm和（3.78±0.26）mm,差异无统计学意义.两种仪器间所有的测量参数均具有密切的线性相关（r均＞0.9,P＜0.01）.两种方法测量AL和ACD一致性较好,而K1、K2和Km一致性较差.结论 Biograph/Lenstar测量眼部无明显器质性疾病人群的眼轴长度及前房深度与IOL Master具有良好的一致性.对角膜曲率的测量,两者测量一致性较差,使用中需结合临床意义进一步对仪器的适用范围加以判断.     

Pentacam AXL和IOLMaster 500测量白内障术后人工晶状体眼生物参数的比较

目的 比较Pentacam AXL及IOLMaster 500测量白内障术后人工.晶状体(IOL)眼生物参数的差异。设计 前瞻性病例系列。研究对象 2021年10月北京同仁医院白内障术后IOL眼患者69例(69眼)。方法 对患眼先后应用Pentacam AXL及IOLMaster 500测量眼轴长度(AL)、角膜曲率(K1、K2及Km)、前房深度(ACD)及角膜横径(WTW),不同仪器测量结果 进行配对t检验及一致性检验,并应用MedCalc软件对两组数据进行Bland-Altman分析。主要指标 AL,K1、K2及Km,ACD及WTW值,组内相关系数(ICC)值,Bland-Altman图的95%一致性界限及95%一致性界限以外的点。结果 Pentacam AXL和IOLMaster 500测量69例(69眼)IOL眼的AL分别为(23.57±1.18)mm、(23.58±1.18)mm,K1分别为(43.57±2.02)D、(43.65±2.09)D(P均>0.05);而Pentacam AXL测得K2为(44.55±2.04)D,Km为(44.06±2.01)D,WTW为(...     

基于新型扫频光源生物测量仪测量的全角膜屈光力和传统角膜屈光力计算IOL度数的准确性比较

目的：比较基于新型扫频光源生物测量仪测量的全角膜屈光力（TK）和传统角膜屈光力（K）计算人工晶状体（IOL）度数的准确性。方法：前瞻性自身对照研究。收集2021年5—11月在北京大学人民医院眼科因双眼年龄相关性白内障行白内障超声乳化联合衍射型三焦点IOL植入术的患者29例（58 眼）。使用IOLMaster 700扫频光学生物测量仪进行术前眼轴长度、前房深度、中央角膜厚度、晶状体厚度、前后表面角膜屈光力、TK、白到白角膜直径的测量。分别使用K和TK按照目前常用IOL度数计算公式（SRK/T、Haigis、Holladay2及Barrett Universal Ⅱ）及额外新增加的Barrett TK Universal Ⅱ公式计算IOL度数及预测屈光度数。术后1、3个月进行最佳矫正远视力检查及主觉验光。计算绝对预测误差、绝对预测误差均值、绝对预测误差中位数（MedAE）及各个公式预测误差值在±0.25、±0.50、±0.75、±1.00D内所占的百分比。采用Wilcoxon符号秩和检验和McNemar's卡方检验进行数据分析。结果：TK值和K值的差异平均值（TK-K）为0.007D,二者之间的组内相关系数为0.996 （P<0.001）,提示二者之间有良好的一致性。在Haigis和Barrett Universal Ⅱ公式,使用TK值计算的MedAE略小于K值计算的MedAE;在SRK/T和Holladay2公式,使用K值计算的MedAE略小于TK值计算的MedAE。Barrett TK Universal Ⅱ比Barrett Universal Ⅱ公式预测误差值在±0.25、±0.50D内所占的百分比略高,而SRK/T、Haigis及Holladay2公式K值计算比TK值计算预测误差值在±0.25、±0.50D内所占的百分比略高,差异均没有统计学意义。结论：基于新型扫频光源生物测量仪测量的TK值在不同IOL度数计算公式中的IOL度数计算的准确性与K值一致,利用TK值在Barrett TK Universal Ⅱ公式的计算准确性更高。     

Lenstar LS900与IOLMaster测量眼前节生物参数及人工晶状体度数的比较

目的精确的眼生物测量对人工晶状体(intraocular lens,IOL)度数计算至关重要,尤其是眼轴及角膜曲率的测量。本研究将对比新一代光学低相干反射生物测量仪Lenstar LS900(Haag-Streit)与IOLMaster对眼前节参数及IOL测算的差异。方法应用Lenstar LS900和IOLMaster分别对30例(60眼)老年性白内障患者进行眼轴长度、前房深度、角膜曲率和散光轴方面的测量比较;分别利用2种设备计算IOL度数,均选用SRK/T计算公式和SA60AT(Alcon)IOL,在确定同一度数的前提下比较目标屈光度的差异。结果 Lenstar LS900和IOLMaster测量眼轴长度、前房深度、平均角膜曲率、陡峭轴角膜曲率之间差异均无统计学意义(均为P>0.05),且均具有良好的相关性(相关系数分别为0.999、0.955、0.936、0.845),而两种设备测得陡峭轴之间相关欠佳(r=0.579)。Lenstar LS900和IOLMaster所获得的术后目标屈光度值分别为(-0.02±0.17)D和(-0.07±0.23)D,差异无统计学意义(P>0.05)。Bland-Altman分析显示,2种设备获得的目标屈光值具有良好的一致性。结论 Lenstar LS900和IOLMaster两种设备测量眼前节参数及IOL度数具有良好的一致性。同时,Lenstar LS900还可以快速、准确的为白内障患者和屈光医师提供更多的眼生物参数。     

IOLMaster 700测量白内障患者眼部相关生物参数的分析

目的：:通过分析IOLMaster 700测量白内障患者眼部相关生物参数,并与Lenstar LS900进行对比,评估IOLMaster 700在临床使用中的可行性。方法：:系列病例研究。收集2019年9-10月于佛山市第二人民医院眼科中心就诊的白内障患者,完成IOLMaster 700和Lenstar LS90测量的...     

Sirius系统与Lenstar 900测量眼前节参数的比较研究

目的：比较两种非接触眼生物测量仪Lenstar 900（ LS900）和Sirius眼前节分析系统测量眼前节有关参数的异同。 方法：对近视患者54例87眼分别采用LS900及Sirius系统测量角膜中央厚度（ central corneal thickness, CCT）、前房深度（aqueous depth, ACD）、角膜平K（flat keratometry, FK）、角膜陡 K（steep keratometry,SK）、白到白（white to white, WTW）。采用配对 t 检验、Pearson 相关和 Bland-Altman图分析和评估。 结果：Sirius系统检测的CCT和ACD大于LS900,而FK、SK和 WTW 小于 LS900,差值的均值分别为-6.11±6.32μm;-0.09±0.07 mm;0.18±0.25 D;0.21±0.36 D 和0.25±0.39mm,差异有统计学意义（P〈0.01）。 Pearson相关性分析两种检测结果均显著相关（ P〈0.01）。 Bland-Altman 一致性比较：95%一致性界限分别为6.26~18.49μm,0.04~0.22mm,0.68~0.32D,0.92~0.50D和1.00~0.5mm。 结论：LS900和Sirius系统对眼前节参数的检测具有良好的相关性和一致性,但也存在一定差异。这可能与Lenstar和Sirius测量方式并不一致有关,因此还有待进一步研究。     

新型眼生物测量仪Tomey OA-2000和IOLMaster获得的白内障患者眼生物参数的比较

目的 比较新型眼生物测量仪Tomey OA-2000与IOLMaster获得的白内障患者眼生物参数的差异性和一致性.方法 前瞻性研究.纳入白内障术前检查者74例(74眼),分别应用Tomey OA-2000和IOLMaster进行测量,获得眼轴长度(axial length,AL)、角膜曲率(keratometry,K)、前房深度(anterior chamber depth,ACD)和角膜横径(white to white,WTW)等参数.配对t检验分析两种设备获得的眼生物参数之间的差异.Bland-Altman散点图分析两种设备获得的各生物参数之间的一致性.结果 Tomey OA-2000获得的AL、平坦K(flat K,Kf)值、陡峭K(steep K,Ks)值、平均K(mean K,Km)值、中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT) 、ACD、晶状体厚度(lens thickness,LT)、瞳孔直径(pupil diameter,PD)和WTW值分别为(24.26 ±2.71)mm、(44.09±1.76)D、(45.01±1.73)D、(44.55±1.72)D、(518.41 ±34.18) μm、(3.07 ±0.48)mm、(4.48±0.61)mm、(4.07 ±0.95) mm和(11.50±0.52) mm.IOLMaster获得的AL、Kf、Ks、Km、ACD和WTW值分别为(24.33 ±2.69) mm、(44.21±1.74)mm、(45.15±1.76)D、(44.69±1.74) D、(3.04 ±0.46) mm和(11.65 ±0.41)mm.Tomey OA-2000和IOLMaster获得的AL、Kf、Ks、Km、ACD和WTW差值分别为(-0.07 ±0.10)mm(t=-5.99,P ＜0.01)、(-0.12±0.21)D(t=-4.14,P ＜0.01)、(-0.14 ±0.20) D(t=-5.88,P ＜0.01)、(-0.12±0.13)D(t=-7.44,P＜0.01)、(0.03±0.14)mm(t=1.99,P =0.05)和(-0.14 ±0.32)mm(t=-3.73,P＜0.01).两种设备获得的AL、Kf、Ks、Km、ACD的95％一致性界限(LoA)其上下限最大绝对值分别为0.27 mm、0.50 D、0.53 D、0.38 D、0.30 mm,一致性较好;而WTW的95％ LoA为0.78 mm,一致性较差.结论 Tomey OA-2000和IOLMaster获得的AL、K、ACD差异小,一致性好.     

高度近视眼睫状沟间距的差异性及其与角膜水平直径的相互关系

背景 水平睫状沟间距（STS）和角膜水平直径是选择可植入接触镜（ICL）型号大小的重要参考指标,尺寸和型号不合适的ICL可引起术后多种并发症.既往已有较多关于正常眼的相关研究,但高度近视眼的相关测量结果鲜有报道. 目的 探讨高度近视眼不同径线STS的差异性,研究不同测量仪器获得的水平STS与角膜水平直径的差异及其相互关系.方法 于2013年4-6月收集中山大学中山眼科中心拟行ICL植入术的高度近视眼患者26例48眼,平均球镜值为（-12.93±3.87）D,平均散光度为（-1.37±1.02）D.应用超声生物显微镜（UBM）测量受检眼45°、90°、135°、180°4个不同径线的STS,使用OrbscanⅡz角膜地形图和IOLMaster测量受检眼的角膜水平直径,不同径线间STS的总体差异比较采用单因素方差分析,两两比较采用SNK-q检验.采用Bland-Altman一致性检验法分析UBM测得的水平方向STS与OrbscanⅡz或IOLMaster测得的角膜水平直径的一致性. 结果 UBM测得的45°、90°、135°、180°径线方向上STS平均值分别为（12.06±0.50）、（12.27±0.50）、（12.03±0.46）和（11.84±0.47） mm.除45°径线与135°径线的STS之间差异无统计学意义（P=0.817）外,45°与90°、45°与180°、90°与135°、90°与180°、135°与180°径线STS之间的差异均有统计学意义（P=0.036、0.026、0.020、0.000、0.045）.OrbscanⅡz测得角膜水平直径为（11.56±0.40） mm,与180°水平径线的STS差异有统计学意义（t=-4.384,P=0.000）,Bland-Altman一致性分析显示两者结果一致性欠佳,95％可信区间（CI）为-0.57 ～ 1.12 mm.IOLMaster测得角膜水平直径为（11.98±0.41）mm,与180°水平径线的STS差异有统计学意义（t=2.368,P=0.000）,Bland-Altman一致性分析显示两者结果一致性欠佳,95％ CI为-0.96～0.67 mm.IOLMaster比ObrscanⅡz测得的角膜水平直径长,且差异有统计学意义（P=0.020）,两种仪器测量Bland-Altman一致性分析显示9