降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用价值

目的：探讨降钙素原（PCT）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用价值。方法选取66例AECOPD患者将其分为PCT正常组和增高组，测定两组中的WBC、中性百分比、CRP、住院天数、抗生素使用时间、住院费用。结果 PCT增高组中相应的WBC、中性百分比、CRP均明显高于PCT正常组， PCT增高组中住院天数、抗生素使用时间、住院费用均明显高于PCT正常组。结论PCT对抗生素选用有指导作用，能够减少抗生素的使用及滥用。     

降钙素原和C-反应蛋白水平在指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者抗生素使用中的应用价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)在指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者抗生素使用中的应用价值.方法 选取收治的120例AECOPD患者,随机分为PCT组(n=40)、C-反应蛋白(CRP)组(n=40)和对照组(n=40).PCT组、CRP组分别根据血清PCT、CRP水平指导使用抗生素,对照组根据临床症状、体征等决定抗生素的使用.观察三组患者临床有效率、抗生素应用情况、住院时间、住院费用、二重感染等指标.结果 PCT组、CRP组、对照组治疗有效率分别为90.0％ 、87.5％ 、92.5％,差异无统计学意义(P>0.05);PCT组、CRP组在抗生素使用率、使用强度、使用时间及费用方面均较对照组低(P<0.05);在住院时间、住院费用方面,PCT组、CRP组均较对照组低(P<0.05).PCT组较CRP组抗生素使用率及使用强度更低(P<0.05).PCT组较对照组二重感染降低(P<0.05).PCT组与CRP组在抗生素使用时间、住院时间、住院费用方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清PCT、CRP的水平在指导AECOPD患者抗生素使用中均有良好效果,对减少抗生素暴露有重要意义,但PCT的敏感性更高.     

降钙素原检测对呼吸机相关肺炎诊治的意义

目的 探讨降钙素原（PCT）对呼吸机相关肺炎（VAP）的诊断价值并评估其指导抗生素治疗的可行性.方法 60例呼吸机辅助通气患者按机械通气7d内是否发生VAP分为VAP组和非VAP组,两组于机械通气前后采用双抗体夹心免疫发光法全定量检测血清PCT水平.VAP组又分为PCT组和对照组,前者在PCT指导下使用抗生素,后者则根据临床经验用药,CPIS≤6分时停用抗生素.同时检测CRP及WBC.结果 机械通气前VAP组和非VAP组的CRP和WBC差异均无统计学意义（均P＞0.05）,机械通气后VAP组CRP高于非VAP组（P＜0.05）,WBC平均值较非VAP组升高但差异无统计学意义（P＞0.05）.以CRP≥28 mg/L和WBC≥10×109/L为阳性阈值,CRP和WBC对VAP诊断的敏感性分别为73.3%和66.7%,特异性为50.0%和43.3%.以PCT≥0.40 μg/L为阳性阈值,机械通气前VAP组和非VAP组PCT阳性率差异无统计学意义（P＜0.05）;发生VAP后,VAP组较非VAP组PCT阳性率显著升高（P＜0.01）,其对VAP诊断敏感性为93.3%,特异性为73.3%,ROC曲线下面积为0.823（P＜0.01）.PCT组和对照组抗生素疗程分别为（12.6±5.6）d和（15.1±9.1）d（P＜0.05）,PCT≤0.25 μg/L时停用抗生素可使平均疗程缩短2.5 d（P＜0.05）.结论 PCT在细菌性VAP诊断中有较高敏感性,PCT联合CPIS可提高VAP诊断的准确性,以PCT指导VAP抗生素治疗可缩短抗生素疗程.     

PCT、hs-CRP、CRP与WBC对感染性疾病的早期诊断意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)、全血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)联合检测对感染性疾病的早期诊断价值。方法选择本院住院的细菌感染患者(呼吸道感染患者)150例,另选择本院体检健康人150例为对照组。分别进行PCT、hsCRP、CRP及WBC检测,并对结果进行分析。采用全定量的电化学发光法测定PCT,以PCT>0.5 ng/m L为阳性,应用胶体金法测定全程C-反应蛋白(hs-CRP+常规CRP二合一),以CRP>10 mg/L为阳性。结果细菌感染组上述四项检测水平明显高于健康对照组(P<0.05),但PCT的差异性高于CRP。结论 PCT是一个较为理想的早期检测感染性疾病的标志物,而且联合检测可以提高细菌性感染的敏感性和特异性。     

血清降钙素原检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的指导意义

目的研究血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗中的指导意义。方法选取2010年7月至2011年1月在上海市青浦区中医医院内科病房住院COPD急性加重期的患者238例,分为常规治疗组120例(常规组)和PCT检测治疗组118例(PCT组)。常规治疗组由经治医师按抗生素使用指南决定抗生素治疗方案,PCT组按血清PCT检测水平决定抗生素的使用。观察两组患者的住院时间、临床有效率、住院费用、抗生素费用、抗生素使用率、住院病死率。结果两组患者在住院时间、临床有效率、住院病死率差异无统计学意义(均为P>0.05),PCT组的住院费用、抗生素费用、抗生素使用率分别为5006(3016～9648)元、3504(1156～5201)元、83.6%,均低于常规组6258(3006～12060)元、4380(1500～6018)元、94.5%(均为P<0.05)。结论与常规治疗相比,AECOPD患者在PCT检测指导下使用抗生素可以减少抗生素使用的费用,进一步降低住院费用。     

血常规、CRP、PCT联合检测在诊断小儿细菌性感染疾病中的价值

目的:探究血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)联合检测在诊断小儿细菌性感染疾病中的价值。方法:收集2022年5月—2023年5月期间我院儿科病房收治的感染性疾病患儿74例,按照微生物培养结果分为病毒感染组(n=37)、细菌感染组(n=37);同期选取健康体检儿童37例,作为参照组。3组均接受血常规白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、CRP、PCT联合检测。比较3组WBC、ESR、CRP、PCT水平;比较各单一检测与联合检测的阳性检出率。结果:3组ESR水平比较无差异(P>0.05);细菌感染组WBC、CRP、PCT水平均高于参照组与病毒感染组(P<0.05);病毒感染组CRP、PCT水平均高于参照组(P<0.05)。经分析,细菌感染组各单一检测与联合检测的阳性检出率均高于病毒感染组(P<0.05),且细菌感染组联合检测的阳性检出率均高于WBC、CRP、PCT单一检测的阳性检出率(P<0.05)。结论:小儿细菌性感染疾病诊断时血常规WBC与CRP、PCT的水平较正常儿童、病毒感染儿童高,且WBC与CRP、PCT联合检测时可提升阳性检出率,降低误...     

血清降钙素原监测在指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗感染治疗中的应用价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)监测在指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗感染治疗中的应用价值.方法 将2014年10月至2015年10月接受治疗的120例AECOPD患者纳入本研究,按照入院顺序抽签后随机分为试验A组、试验B组和对照组,每组40例.试验A组以血清PCT=0.25 ng/ml作为抗菌药物停药截断点,试验B组均以血清PCT=0.15 ng/ml作为停药截断点,对照组以血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)以及临床症状改善情况综合判断停药时间,比较3组患者住院时间、抗生素使用时间、停用抗菌药物时临床疗效、停用抗生素当日血清CRP和WBC水平以及治疗后病情加重情况和治疗后6个月复发情况.结果 试验A组和试验B组住院时间和抗生素使用时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验A组和试验B组住院时间和抗生素使用时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗有效率、治疗后病情加重率及治疗后6个月复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者停用抗生素当日血清CRP、WBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后病情加重率及治疗后6个月复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PCT可作为指导AECOPD抗感染治疗的可靠血清标志物,以血清PCT=0.25 ng/ml作为抗菌药物停药的截断点,可有效减少抗生素使用且不会影响治疗效果.     

回顾性分析200例肺炎患者WBC、CRP与PCT的检测结果

目的探讨白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)三者联合检测对肺炎的临床诊断价值。方法收集我院2018年1月至2018年4月呼吸内科收肺炎患者200例作为研究对象,其中细菌性肺炎72例,病毒性肺炎128例,分析WBC、CRP和PCT检测结果。结果细菌性肺炎组PCT的阳性检出率为95.83%,CRP的阳性检出率为77.78%,均明显高于WBC的阳性检出率(P <0.05),差异有统计学意义;病毒性肺炎组PCT的阳性检出率为95.31%,分别明显高于CRP的阳性检出率和WBC的阳性检出率(P <0.05),差异有统计学意义;WBC、CRP和PCT联合检测ROC曲线下面积(AUC)为0.979,均明显高于WBC、CRP和PCT三项单独检测(P<0.05),差异有统计学意义。结论 PCT对肺炎诊断的敏感性高于WBC和CRP;CRP对细菌性肺炎诊断的敏感性明显高于病毒性肺炎;WBC、CRP与PCT三者联合检测对肺炎的临床诊断价值显著,可提高诊断效率。     

降钙素原、C反应蛋白、白细胞及单核细胞计数在儿科的应用

目的:探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)及单核细胞(Mon)计数的测定在儿科感染性疾病中的应用价值。方法:回顾性分析2016年6月—2016年11月住院的感染性疾病180例患者的临床资料,根据病原体情况,分为细菌感染组、病毒感染组、肺炎支原体感染组,每组60例。所有患者均于入院时采用梅里埃miniVIDAS全自动荧光免疫分析仪进行PCT检测,采用BECKMAN COULTER AU5800进行CRP检测,BECKMAN COULTER LH750全自动血球分析仪进行血常规检测。结果:细菌感染组血清PCT、CRP、WBC及Mon水平比健康对照组明显升高(P<0.05);支原体感染组PCT、CRP、WBC及Mon水平比健康对照组升高(P<0.05),但不及细菌感染组升高明显;病毒感染组PCT、WBC及Mon与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病毒感染组CRP水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清PCT、CRP、WBC及Mon联合检测对鉴别儿科感染性疾病有一定的指导价值,可为临床正确使用抗生素提供依据。     

血常规联合血清CRP、PCT检测在重症细菌感染性疾病早期诊断中的价值

目的 探讨血常规联合血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测在重症细菌感染性疾病早期诊断中的价值。方法 选取2021年6月～2022年5月本院诊治的重症感染性疾病患者442例,其中细菌性感染(242例)为细菌组、病毒性感染(200例)为病毒组,同时选取同期健康体检者(100例)为对照组。对所有受检者进行白细胞计数(WBC)及血清CRP、PCT检测,比较三组WBC、CRP、PCT水平、阳性检出率及各项指标联合检测的阳性检出率,并比较细菌组治疗前后WBC及血清CRP、PCT水平变化。结果 细菌组WBC、血清CRP、PCT水平较病毒组、对照组高(P <0.05);细菌组各项指标联合检测阳性检出率较病毒组、对照组高,(P <0.05);经治疗后,细菌组WBC及CRP、PCT水平明显下降(P <0.05)。结论 重症细菌感染性疾病患者的WBC及血清CRP、PCT水平均呈高表达状态,对疾病的早期诊断价值较高。     

降钙素原在基层医院急性发热患者中抗生素应用的指导价值

目的探讨降钙素原在基层医院急性发热患者中应用抗生素的指导价值。方法随机将200例急性呼吸道感染性发热患者分为常规组与PCT组各100例。常规组在进行常规监测后根据抗生素应用标准使用抗生素治疗,PCT组在常规组的监测基础上进行PCT值检测,并在PCT值指导下决定用药方案及使用抗生素。观察两组的抗生素使用率及合理率、失误率、滥用率,以及抗生素使用时间及治疗费用等情况。结果两组患者临床治疗效果方面比较(P0.05);观察组的治疗总时间为(6.13±1.17)d,对照组为(8.03±2.43)d,两组比较(P0.05)。PCT组在抗生素使用率、持续使用时间以及抗生素费用方面均明显少于常规组(P0.05)。细菌感染患者的PCT、CRP及WBC均较病毒感染、非感染患者高(P0.05)。结论通过检测患者体内的PCT值,可以精准判断患者属于细菌发热或非细菌发热,指导使用抗生素,可使抗生素得到合理的使用,显著改善抗生素滥用的现状,节约医疗资源,降低医疗费用。     

头孢美唑联合左氧氟沙星对社区获得性肺炎患者血清PCT、CRP水平的影响及其与临床疗效相关性分析

目的 观察头孢美唑联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎（CAP）疗效及对患者血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）的影响。方法 回顾性选取 2020 年 1 月—2022 年 10 月湘潭市第一人民医院收治的 160 例 CAP 患者为研究对象,根据治疗方案不同将患者分为对照组和试验组,每组各80例。对照组患者接受乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液治疗,静脉滴注,每次 0.4 g,静脉滴注,每天 1 次,疗程 1 周。试验组患者在对照组基础上联用注射用头孢美唑钠,静脉滴注,每次1.0～2.0 g,每天2次,疗程1周。比较两组患者的临床疗效、住院时间、抗生素使用时间、抗生素费用和治疗前后的PCT、CRP、白细胞计数（WBC）水平以及不同肺炎严重指数（PSI）患者的PCT、CRP、WBC水平,Spearman法分析CAP患者PCT、CRP、WBC 与 PSI等级的相关性。结果 试验组的有效率为 61.25%,显著高于对照组的 45.00%（P＜0.05）;试验组患者住院时间、抗生素使用时间均显著短于对照组（P＜0.05）,而抗生素费用显著高于对照组（P＜0.05）。治疗前两组患者PCT、CRP、WBC水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组患者PCT、CRP、WBC水平均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）,且试验组显著低于对照组（P＜0.05）。PSI Ⅳ级患者的 PCT、CRP 水平显著高于 PSI Ⅲ级、Ⅱ级患者（P＜0.05）;不同 PSI 等级患者的 WBC 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;血清PCT水平与PSI等级呈正相关（r＝0.538,P＜0.05）,CRP、WBC与PSI等级无明显相关性（P＞0.05）。结论 头孢美唑联合左氧氟沙星治疗CAP,可缩短患者住院、用药时间,有效降低患者PCT、CRP、WBC水平。血清PCT水平与PSI等级呈正相关。     

降钙素原检测对脓毒症病情及预后判断的指导价值(附46例分析)

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测对脓毒症病情及预后判断的指导价值。方法 46例脓毒症患者按病情轻重分早期脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒症休克组,分别比较组间血清PCT、C反应蛋白(CRP)、WBC和急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ),并行PCT与APACHEⅡ评分相关性分析;同时按PCT水平,分为PCT<5.0、5.0～<10.0、PCT≥10.0ng/mL 3组,比较各组的病死率、抗生素使用时间、住院时间和外周血培养结果。结果脓毒症休克组与其他两组比较,PCT、CRP、WBC和APACHEⅡ评分差异均有统计学意义(P<0.05);严重脓毒症组与早期脓毒症组比较,PCT、CRP、APACHEⅡ差异有统计学意义(P<0.05),WBC差异无统计学意义(P>0.05),PCT与APACHEⅡ评分之间呈显著正相关(r=0.68,P<0.05);随着PCT水平升高,脓毒症患者病死率呈增高趋势,抗生素使用时间及住院时间延长(P<0.05),同时血培养阳性率升高。结论血PCT对脓毒症病情判断及评估预后有一定指导意义。     

小儿手足口病超敏C-反应蛋白及白细胞计数检测结果分析

目的探讨超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、白细胞（WBC）计数联合检测对小儿手足口病（HFMD）诊断的,临床意义。方法选择2010年1月至2012年12月在该院就诊的HFMD患儿179例作为HFMD组,145例保健科的健康儿童作为对照组。检测两组患儿hs—CRP水平和WBC计数。结果hs．CRP总阳性率为39．6％,WBC总阳性率为15．4％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。hs—CRP、WBC同时阳性率为8．6％。HFMD组hs—CRP水平、WBC计数[（11．82±3．15）mtg／L、（7．79±1．90）×10^9L^-1]较对照组[（2．31±0．81）mg／L、（7．04_＋1．43）×10^9L^-1],差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对小儿HFMD同时进行hs—CRP水平、WBC计数检测,有助于临床医生较好地结合临床病史观察病情,指导感染患儿抗生素的使用．提高治愈率。     

PCT、CRP、WBC检测对儿童细菌感染的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)3种检测指标对儿童细菌感染的诊断价值,为临床及时确诊提供有价值检测指标。方法将住院患儿分为细菌感染组(A组)、病毒感染组(B组)、同时设健康对照组(C组);静脉采血测定PCT、CRP、WBC,比较3种指标水平,分析这些指标的诊断敏感性及特异性。结果 A组PCT、CRP、WBC明显高于B组、C组(P<0.05);B组PCT、WBC与C组比较无统计学意义(P>0.05),CRP高于C组有统计学意义(P<0.05);PCT、CRP、WBC诊断细菌感染的敏感性分别为98.5%、98.8%、81.2%;特异性分别为82.8%、42.4%、68.0%。结论 PCT、CRP、WBC三项检测指标,各有优缺点,联合检测,能及早进行诊断及鉴别诊断,以指导合理使用抗菌药物,避免抗菌药物滥用,延缓细菌耐药产生。     

降钙素原检测在重症肺炎治疗中的应用价值

目的 探讨重症肺炎患者经降钙素原(PCT)治疗的临床效果。方法 选择2013年1月~2015年6月我院收治的重症肺炎患者,随机抽取64例作为观察组,后随机选取同期我院收治的轻度肺炎患者64例作为对照组均采集静脉血进行血常规检验,比较两组患者的PCT、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和体温等指标。根据PCT水平的差异,将观察组64例分为A组(3例,PCT≥0.5μg/L)、B组(5例,0.5μg/L10μg/L),对其死亡率、呼吸机应用以及抗生素治疗时间等指标进行评价。结果 观察组患者的PCT和CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),WBC水平和体温比较差异无统计学意义(P>0.05)。重症肺炎患者的预后指标与PCT水平有密切联系,且呈正相关,PCT水平越高,死亡率、呼吸机使用率、抗生素使用时间均会上升(P<0.05)。结论 重症肺炎患者经PCT治疗具有显著意义,可以为该病的临床诊断提供科学的参考。     

PCT、WBC和CRP对菌血症的辅助诊断价值探讨

目的：探讨PCT、WBC和CRP对菌血症的辅助诊断价值。方法对202例患者进行血培养、PCT、WBC和CRP检测。根据血培养结果,将患者分成阳性组与阴性组,然后对两组的PCT、WBC和CRP结果进行统计分析。结果除PCT外,两组的WBC、CRP比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。根据ROC曲线数据可知,PCT的诊断临界值是1.28 ng/ml,灵敏度为53.5%,特异度为79.8%。结论 PCT对菌血症有辅助诊断价值。     

降钙素原、前白蛋白等联合检测在儿童呼吸系统感染中的诊断价值

目的观察血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)及白细胞计数(WBC)联合检测在呼吸系统疾病细菌、病毒感染中的诊断价值。方法急性呼吸系统感染患儿267例,根据病原学诊断结果分为细菌组149例和病毒组118例,分别进行PCT、PA、CRP及WBC检测。结果细菌组PCT、CRP明显高于正常上限,WBC略高于正常上限,PA明显低于正常下限;病毒组CRP、WBC均在正常范围内,但PCT在阳性阈值间徘徊,PA略低于正常下限。两组间差异均有统计学意义。结论 PCT、CRP、WBC及PA联合检测有助于呼吸系统细菌与病毒感染的鉴别诊断,具有较高的临床应用价值。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清降钙素原水平变化的临床意义

目的：评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重患者血清降钙素原（PCT）水平变化的临床意义。方法回顾性分析本院2012年12月-2013年12月期间71例慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者。将随机分成PCT组（36例）和经验治疗组（35例）。PCT组根据血清PCT水平决定抗生素的使用,经验治疗组由医师根据临床经验结合患者症状、血常规和和影像学检查结果决定抗生素的使用。比较两组患者抗生素使用率、使用时间、住院病死率、住院时间。结果两组住院病死率、住院时间比较差异无统计学意义,但PCT组的抗生素使用率和使用时间明显少于经验治疗组（P〈0.05）。结论以PCT水平指导COPD急性加重患者抗生素治疗,有利于缩短抗生素使用时间,促进临床药物合理利用。     

PCT结合其他生化指标在ICU血流感染患者诊断中的应用

目的本文旨在探讨PCT结合其他生化指标如CRP(C-反应蛋白)、WBC(白细胞计数)、LPS(内毒素水平)及乳酸水平等的联合检测在诊断ICU细菌性败血症患者的敏感性和特异性,以分析其对于细菌性败血症诊断的指导作用。方法在患者入院初期并使用抗生素前,空腹采集静脉血,同时送检PCT、CRP及血常规。PCT采用免疫化学发光法,CRP采用散射比浊法,血常规用VCS法,内毒素采用动态比浊法,乳酸采用干化学法。阳性标准:血清PCT≥0.05ng/mL;CRP≥10mg/L;WBC≥6×109/L;乳酸≥2.2mmol/L;内毒素≥5 EU/mL。数据使用SPSS18.0软件进行处理,组问均数比较采用方差分析,灵敏性及特异性比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果血培养阳性患者所检测的包括PCT、CRP、WBC及乳酸和内毒素的水平均明显高于血培养阴性患者。且其P值均<0.05,具有统计学意义。血培养阳性组中PCT阳性51例,敏感性为73.19%;血培养阴性组中PCT阴性301例,特异性为83.84%。血培养阳性组中CRP阳性68例,敏感性为98.55%;血培养阴性组中CRP阴性208例,特异性为57.94%。血培养阳性组中WBC阳性57例,敏感性为82.60%;血培养阴性组中WBC阴性293例,特异性为81.62%。血培养阳性组中乳酸阳性30例,敏感性为56.52%;血培养阴性组中乳酸阴性281例,特异性为78.27%。血培养阳性组中内毒素阳性13例,敏感性为18.84%;血培养阴性组中内毒素阴性330例,特异性为91.92%。结论血培养阳性患者和血培养阴性患者间的5个生化指标均有显著地差异,说明这5项生化指标可能与血培养结果之间存在一定的关联。对于各项生化指标的分析可知,没有一种生化指标其敏感性和特异性均能达到95%以上,依然无法替代血培养。临床医师可依据患者的具体病情结合生化指标的水平来预判菌血症,尤其针对于ICU等科室的危重患者,但最终还是需要以血培养结果作为诊断菌血症的标准。