自制小方被在TDPJ治疗器理疗保暖中的应用

病人在使用 TDP J 治疗器治疗腰椎间盘突出症的过程中病人需暴露腰背部,在寒冷季节盖被只能遮挡腰部以下部位,肩背部暴露容易受凉,我科制作多个小方盖被用于覆盖病人的肩背部,保暖效果好。现介绍如下。     

护理用小背心的研制及临床应用

寒冷是引起病人不适的一个重要刺激源，重症监护室的大多数病人身体状况较差、免疫力低下，生命体征不稳定、自主活动能力受限，甚至运用机械通气维持呼吸，再加上频繁的翻身、治疗等护理操作，使病人的肩背部长期暴露在盖被之外，因此受凉或下呼吸道感染的几率大大增加，进而发生肺部感染及医院感染的几率增加。     

护理用小背心的研制及临床应用

寒冷是引起病人不适的一个重要刺激源[1],重症监护室的大多数病人身体状况较差、免疫力低下,生命体征不稳定、自主活动能力受限,甚至运用机械通气维持呼吸,再加上频繁的翻身、治疗等护理操作,使病人的肩背部长期暴露在盖被之外,因此受凉或下呼吸道感染的几率大大增加,进而发生肺部感染及医院感染的几率增加.     

气管切开病人专用被及被套的设计与应用

气管切开术是临床上常用的急救技术,常规的盖被及被套对气管切开病人来说,在使用上存在一些不便之处:①使用时容易将气管切口处覆盖,引起气道堵塞和呼吸道感染,造成严重后果.②盖被及被套容易被呼吸道分泌物污染,频繁更换,增加了病人的感染机率和护士的劳动强度.③为了充分暴露切口,临床上通常将盖被下移,造成病人肩颈部暴露过多、受凉,不利于疾病的恢复.针对这些问题,我们设计制作了气管切开术病人专用盖被及被套,经临床使用,效果良好,现介绍如下.     

肝移植病人术中角膜保护措施的改进

目的:减少肝移植病人暴露性角膜炎的发生率。方法:将200例病人分为未使用橡皮膏组和使用橡皮膏组。全麻后,未使用橡皮膏条组,眼部未采取保护措施或仅用红霉素眼膏;使用橡皮膏条组在病人眼部用长约3 cm,宽约0.5 cm橡皮膏条拧成麻花状,粘住病人上下眼睑,使其双眼闭合。结果:未使用橡皮膏条组暴露性角膜炎发生率为68%;采用橡皮膏条后,暴露性角膜炎发生率为2%。结论:使用橡皮膏条粘闭双眼保护角膜符合人的生理,方法简单,效果满意,取材方便,可以推广到所有全麻病人。     

外伤性臂丛神经断裂超声表现1例

患者男,27岁.因右侧肩背部刀外伤后右手抬举困难,来我院行超声检查.超声显示:于右侧肩背部刀伤伤口附近可见肌肉组织内约6.7 cm×5.8 cm×3.7 cm的无回声区,形态不规则,内透声性差,于该无回声区的前下方与锁骨下动脉的后上方之间可见臂丛神经的两个神经干回声连续性中断.     

甲状腺术前体位训练枕的设计与应用

甲状腺手术采用头低肩高位,要求病人肩背部垫高,头部尽量后仰,达到下颏、气管、胸骨接近直线,以利于手术野最佳显露,但术后易造成甲状腺手术体位综合征[1].为了使病人在手术时能适应垂头仰卧位,增强病人的耐受能力,减少并发症的发生,使手术能顺利进行,有必要在术前进行体位训练.针对这一特殊体位我科制作了术前体位训练枕.现将其制作及使用情况介绍如下.     

糜子垫预防老年股骨颈骨折后压疮36例疗效观察

近年来,我院自制糜子垫用于防止老年人股骨颈骨折的压疮 36例,疗效满意,现报道如下。 1资料与方法本组病人36例,男 21例,女 15例;年龄 56～ 85岁,平均 70.5岁;均经X线摄片诊断为股骨颈骨折。卧床时间为 7～ 21d,平均卧床时间 14d。 糜子垫的制作与使用方法：将糜子垫筛选好洗净,根据病人身体长度,从肩部上10cm至臀下 20cm为长度,宽以床宽为准,做一个大口袋缝好,厚度为 5～ 10cm,做好后放在病人身下床上,使病人的骶尾部和肩背部置于垫子上,并且经常调整糜子垫的薄厚,保持压疮易发区有足够的糜子,防止压疮发生。 2结果 36…     

颈椎疾患颅骨头环牵引卧枕肩背部抬高垫及翻身垫的设计应用

目的探讨颈椎疾患行颅骨头环牵引患者卧枕、肩背部抬高垫及翻身垫在临床的应用效果。方法制作不同身高体型的人体头颈肩背部石膏模,以模为样品制作颅骨头环牵引卧枕、肩背部抬高垫及翻身垫,选择在2007年7月～2010年6月住院的颈椎疾患行颅骨头环牵引治疗患者100例,随机分为对照组和观察组,观察组使用我们设计的卧枕、肩背部抬高垫及翻身垫,对照组使用普通枕,对两组患者持续牵引的有效稳定性、舒适度、头枕部是否出现压疮进行比较。结果观察组患者持续牵引的有效稳定性、舒适度、预防患者头枕部压疮并发症明显优于对照组（P〈0．05）。结论卧枕、肩背部抬高垫及翻身垫应用于颅骨头环牵引患者可明显提高颅骨头环牵引的有效稳定性及患者舒适度、预防压疮发生。     

肩胛骨内侧缘骨软骨瘤1例

患者,男,16岁,发现左肩背部包块两年余。患者于两午前发现左肩背部包块,略感不适,不伴疼痛,未行治疗,渐有长大。体检：左侧肩胛骨内侧缘中段偏外侧可触及-3cm×3cm×3cm大小球体包块,质硬,边缘清晰,基底触不清、不活动,与皮下无粘连,压痛可疑;包块无波动感、未听见血管性杂音;局部皮温正常,腋窝及锁骨上下窝未触及肿大淋巴结。     

恢复操在腹腔镜阑尾切除术后的应用

[目的]探讨腹腔镜阑尾切除术后恢复操的应用效果及可行性。[方法]选择行单纯腹腔镜阑尾切除术病人178例,随机分成观察组和对照组。对照组给予常规护理,观察组在此基础上应用恢复操锻炼,比较两组病人肠蠕动恢复时间、肛门排气时间及腹胀、呼吸道感染、下肢静脉血栓形成、肩背部疼痛情况。[结果]观察组病人术后肠蠕动恢复时间、肛门排气时间较对照组提前(P<0.01);腹胀及肩背部疼痛情况发生率低于对照组(P<0.01)。[结论]恢复操可以督促病人尽早开始活动,促进机体功能的恢复,减少术后并发症的发生。     

基于人体工程学的护腰带预防手术室护士骨骼肌肉损伤的研究

[目的]探讨基于人体工程学的护腰带对降低手术室护士骨骼肌肉损伤的可行性。[方法]采用整群抽样及对照研究的方法观察使用基于人体工程学的护腰带前后对武汉大学中南医院手术室护士骨骼肌肉损伤情况,采用快速暴露检查法问卷评估,评估内容包括颈、肩/臂、背部、手/腕等。[结果]使用基于人体工程学的护腰带结合相关使用流程,能有效缓解静态及动态背部损伤(P0.05)、颈部损伤(P0.05)。[结论]基于人体工程学的护腰带,通过增加腰椎支撑,稳定腰部平衡,分散受力于髋部,有效减缓手术室护士背部及颈部骨骼肌肉损伤。     

简易甲状腺体位枕的设计与应用

正手术是甲状腺疾病的主要治疗手段之一,但是由于甲状腺特殊的生理解剖位置,手术视野小,因此常规甲状腺手术要求头低肩高体位,即垫高肩背部,头部后仰,使下颏角和胸骨柄处于同一水平位,以充分暴露手术视野。由于手术时间较长,术前未进行甲状腺体位训练的患者易出现甲状腺手术体位综合征,因此术前必须进行体位训练。临床实践中常以普通枕头进行体位训练,但其只能起到垫高患者肩背部的作用,     

腹腔镜下子宫次全切除术后患者吸氧时机的探讨

腹腔镜以创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点广泛应用于妇科诊断和手术治疗[1].为了扩大术野、充分暴露腹腔,在术中常使用CO2扩充腹腔形成人工气腹,但是腹腔镜手术中CO2气腹和Trendelenburg体位(头低足高位)对呼吸、循环等系统均有较大的影响[2],常出现高碳酸血症、肩背部酸痛等并发症.     

安全盖被的临床应用效果观察

[目的]探索自理缺陷病人应用安全盖被的效果.[方法]选取108例病人随机分为对照组(53例)和观察组(55例),对照组采用传统盖被加床挡,观察组采用安全盖被,观察两组病人盖被移位致躯体暴露、坠床、保护具并发症发生率、陪护及护士使用盖被时的满意度.[结果]两组病人在盖被移位次数、保护具并发症发生率、陪人及护士使用盖被时的满意度方面比较,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).[结论]自理缺陷病人使用安全盖被不会发生盖被移位,能有效地防止因被子移位造成的躯体暴露、坠床,可避免使用床挡造成的损伤等,陪护、护士使用时满意度较高.     

气管切开病人肩部保暖垫的制作及应用

<正>气管切开术是一种抢救危重病人的急救技术,指将颈段气管前壁切开,经切口放入适当的气管套管,病人可直接经气管套管进行呼吸,并可从此套管处吸出下呼吸道分泌物[1-3],以保持呼吸道通畅。在临床护理气管切开病人时,由于需要将气管切口暴露在外,因此在进行身体保暖时被子只能盖到肩部以下的部位。这样会造成颈肩部位暴露过多,容易引起病人着凉感冒、加重病情,并且形象欠佳。而目前临床上对气管切开术后的病人,当夏季气温较高时上胸部及肩颈部普遍处于暴露状态,无任何物品遮盖;气温低、天气寒冷时,又常用毛巾或衣服遮盖双肩     

超短波治疗颈肩背部急性肌纤维质炎疗效观察

<正>颈肩背部急性纤维质炎又称颈肩背部肌筋膜炎、肌肉劳损,顾名思义病变的部位主要是浅筋膜和肌肉等软组织,与骨骼没有关系。是由于长期低头工作,频繁过度的头部运动,肩部受凉感受风寒后导致颈、肩、背部的纤维组织损伤而产生的无菌性炎症,由此而引起广泛的颈肩背部肌肉疼痛痉挛。     

左肩部韧带样瘤1例

患者女,25岁,因"发现左肩部包块伴左肩部疼痛2年余"入院.查体:肩背部皮肤无红肿及窦道,左肩前上方触诊约4 cm×5 cm包块,中等有硬度,活动度差,有压痛.     

10例手术病人电刀灼伤的原因探讨及防范措施

随着医学的发展．科技的进步,先进的医疗设备越来越广泛地应用于临床,高频电刀也成了外科手术不可缺少的设备。我院使用高频电刀18年来,发生10例电刀灼伤,现就其原因加以探讨,包括电刀性能、使用方法、维修及保养等内容,以延长电刀使用寿命、防止发生电刀灼伤病人及术者。1一般资料手术中因使用电刀不当而引起电灼伤者9例,其中操作者灼伤4例,呈米粒大小Ⅱ～Ⅲ度灼伤,几天后自愈。患者被灼伤者3例,有05～1cmX2～3cm大小Ⅱ度灼伤,经换药匕天后痊愈。因电火花遍易燃消毒液而引起火焰烧伤1例,行背部脂肪瘤切除术的病人,引起背部浅…     

避孕套在阴道壁防护中的应用

当前,一次性扩阴器广泛使用于医院妇产科,如妇科检查、阴道冲洗、阴道擦洗及上药等,但因有的病人阴道壁松弛、宫颈炎症等,在操作中易损伤阴道壁,造成病人疼痛不适。我科把避孕套套在一次性扩阴器的外面使用,效果很好。现介绍如下。1方法操作前将避孕套前端剪去0.5 cm~1 cm,然后套在扩阴器的外面,使扩阴器前端1 cm暴露,置入阴道内,暴露宫颈即可。2优点使用方法简便、安全、有效,容易掌握,不需进行专门指导;采用天然乳胶制成,对人体无不良反应;可润滑阴道壁,减少不适感,起到有效保护阴道壁的作用;一次性使用,避免交叉感染;成本低,不增加病人经…