2型糖尿病肾病患者血中炎性因子与尿微量白蛋白的关系

目的探讨血清炎性因子超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）对早期糖尿病肾病的影响。方法将2010年1月至2011年9月收治的60例糖尿病患者据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常白蛋白尿组20例（UAER〈20μg／min）、微量白蛋白尿组20例（20—200μg／min）、大量白蛋白尿组20例（UAER〉200μg／min）。另选同期健康体检者20名作为正常对照组。检测各组血清hs—CRP、TNF-α、IL-6浓度并进行比较。结果正常对照组血清hs—CRP浓度为（1．21±O．87）mg／L,TNF-α为（1．27±0．93）ng／L,IL-6为（4．31±1．72）ng／L;正常白蛋白尿组患者的血清hs—CRP浓度为（2．31±1．07）mg／L,TNF-α为（1．95±1．34）ng／L,IL-6为（5．79±1．68）ng／L;微量白蛋白尿组患者的血清hs—CRP浓度为（3．47±1．25）mg／L,TNF-α为（2．86±1．26）ng／L,IL-6为（7．13±1．57）ng／L;大量蛋白尿组患者的血清hs-CRP浓度为（4．83±1．47）mg／L,TNF-α为（4．03±1．43）ng／L,IL-6为（9．14±2．43）ng／L;与正常对照组比较,正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组的hs-CRP、TNF-α、IL-6增高,差异均有统计学意义（P均〈0．01）;与正常白蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组的hs-CRP、TNF-α、IL-6增高,差异均有统计学意义（P均〈0．05）;大量蛋白尿组的hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度明显高于微量白蛋白尿组（P均〈0．01）。糖尿病肾病患者hs—CRP、TNF-α、IL-6浓度与尿微量白蛋白相关分析结果显示,随着血清hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度的升高,尿微量白蛋白水平也随之增高（L值分别为0．67、0．64、0．75,P均〈0．01）。结论hs—CRP、TNF-α、IL-6炎性因子可能参与了糖尿病肾病的发生发展过程。     

检测血清胱抑素C和尿微量清蛋白对早期糖尿病肾损害的临床价值

目的探讨糖尿病患者血清中胱抑素C(CysC)和尿微量清蛋白(UmALB)含量和临床意义。方法采用免疫比浊法对135例糖尿病肾病患者血清中的CysC、肌酐和UmALB进行检测分析,并分正常清蛋白尿组、微量清蛋白尿组、大量清蛋白尿组与健康对照组做比较分析。结果除正常清蛋白尿组外其他各组糖尿病患者CysC和UmALB含量均明显高于健康对照组(P0.01);健康清蛋白尿组血清CysC含量明显高于健康对照组(P0.05),而UmALB不明显高于正常对照组。结论血清CysC与UmALB是诊断糖尿病早期肾损伤的有效指标,血清CysC优于UmALB,具有重要临床意义。     

血清胱抑素C与尿微量清蛋白在2型糖尿病肾损害早期的变化及意义

目的探讨尿微量清蛋白(mAlb)、血清胱抑素C(CysC)在糖尿病肾病早期的变化及意义。方法应用免疫比浊法对糖尿病无肾病组46例、早期糖尿病肾病组42例、糖尿病明显肾病组27例患者进行血清CysC、尿mAlb/肌酐含量检测,并与30例健康对照组进行比较。结果早期糖尿病肾病组mAlb/肌酐、血清CysC含量分别为(148.25±35.42)mg/g、(2.87±0.98)mg/L,糖尿病明显肾病组分别为(396.56±62.80)mg/g、(5.26±1.74)mg/L,明显高于健康对照组的(16.95±6.53)mg/g、(1.03±0.48)mg/L及糖尿病无肾病组的(18.90±8.30)mg/g、(1.14±0.78)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01)。结论尿中mAlb、血清CysC含量在糖尿病肾功能早期损伤中变化较明显。     

糖尿病肾病患者尿液 NGAL 蛋白的定性及定量检测比较

目的：明确尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）的定性及定量检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法将74例糖尿病患者按其24 h 尿微量清蛋白排泄率（UAER）分为正常蛋白尿组26例（DN1组,UAER＜30 mg/24 h）,微量蛋白尿组24例（DN2组,UAER 介于30～300 mg/24 h）及大量蛋白尿组24例（DN3组,UAER＞300 mg/24 h）,同时建立对照组25例。同时测定各组尿 NGAL 蛋白的活性及水平并比较两种检测结果。结果各组患者尿 NGAL 活性条带均较对照组明显清晰（P ＝0．000）,大量蛋白尿组 NGAL 活性较正常蛋白尿组高（P ＜0．05）,微量蛋白尿组与正常蛋白尿组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;定量检测则提示大量蛋白尿组 NGAL 水平与其他3组存在区别,大量蛋白尿组 NGAL 排出量高于微量蛋白尿组、正常蛋白尿组及对照组（P ＝0．000）,对照组与正常蛋白尿组、微量蛋白尿组三者间两两比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论对糖尿病肾病患者而言,尿 NGAL 蛋白活性检测比尿微量蛋白排泄率检测及 NGAL 定量检测敏感,有可能成为糖尿病肾病早期诊断的新型指标。     

BNP在糖尿病肾病患者血浆中的变化

目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者血浆脑钠肽(BNP)水平及其与DN的关系.方法 随机选择2型糖尿病(DM)患者196例,按尿微量清蛋白排泄率(UAER)分为大量清蛋白尿组(UAER>200 μg/min)36例、微量清蛋白尿组(UAER 20～200 μg/min)98例、非清蛋白尿组(UAER<20 μg/min)62例;70例体检健康者作为健康组.电化学发光法测定血浆BNP水平.结果 微量清蛋白尿组、大量清蛋白尿组血浆BNP水平高于非清蛋白尿组[分别为(192.1±72.5)、(429.9±165.3)和(101.3±46.7) pg/mL,P<0.05],非清蛋白尿组高于健康组[分别为(101.3±46.7)和(57.6±43.4) pg/mL,P<0.05];血浆BNP水平与UAER呈正相关(r=0.83,P<0.05).结论 DN患者血浆BNP水平显著升高,可能与DN的发生、发展密切相关.     

胱氨酸蛋白酶抑制剂C对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)对糖尿病肾病的诊断价值。方法用IMMULITE2000分析仪(化学发光酶免疫法)检测糖尿病肾病患者(251例,病例筛选自中山大学孙逸仙纪念医院病案库,2006年1月至2012年12月)的尿清蛋白,并依尿清蛋白排泄率(UAER)检测结果分为正常蛋白尿组(UAER<20μg/min,96例)、微量蛋白尿组(20μg/min≤UAER<200μg/min,82例)、临床蛋白尿组(UAER≥200μg/min,73例),以健康体检者为健康对照组(100例)。用日立7170型全自动生化分析仪检测各组受试对象血清CysC、尿素(BUN)、肌酐(Crea)水平,比较各组间上述血清学检测指标(多因素方差分析),进而评估各参数对早期糖尿病肾病的诊断价值。结果正常蛋白尿组的CysC值与健康对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),微量蛋白尿组和临床蛋白尿组的CysC值与健康对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);临床蛋白尿组与健康对照组的BUN和Crea值相比,差异均有统计学意义(P<0.05),但其他组与健康对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与BUN及Crea相比,CysC有助于早期糖尿病肾病的诊断。     

血清胱抑素C和尿微量清蛋白联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的意义

目的探讨血清胱抑素C（CysC）和尿微量清蛋白（mALB）联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法对81例2型糖尿病患者根据尿清蛋白排泄率的不同分为A组和B组,40例健康体检者为对照组,采用免疫比浊法分别检测血清CysC和mALB水平。结果糖尿病B组患者血清CysC和mALB水平均高于糖尿病A组和健康对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）,糖尿病B组患者血清CysC水平与mALB水平呈正相关,糖尿病患者联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清CysC和mALB可作为反映糖尿病患者肾功能早期损伤情况的指标,联合检测对及时准确地诊断糖尿病早期肾损伤有重要的临床诊断价值。     

血清胱抑素C和尿微量清蛋白在糖尿病早期肾损害中的诊断价值

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清胱抑素C（CysC）和尿微量清蛋白（mAlb）的水平测定对诊断糖尿病早期肾损害的价值。方法对200例T2DM患者和50例健康体检者分别检测CysC和mAlb水平,并对检测结果进行统计学分析。结果T2DM患者的CysC及mAlb水平均高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论CysC和mAlb可作为诊断糖尿病早期肾损害的敏感指标,联合检测更具实用价值。     

2型糖尿病肾病患者联合检测ADPN、CysC、hs-CRP临床意义的探讨

目的探讨2型糖尿病肾病患者血清脂联素(ADPN)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和胱抑素C(CysC)表达水平及临床意义。方法收集该院2013年2~5月门诊及住院的2型糖尿病患者75例,并根据尿清蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组(UAER30mg/d)30例,微量蛋白尿组(UAER 30~300mg/d)22例,大量蛋白尿组(UAER300mg/d)23例。另收集健康体检者30例作为对照组。采用免疫比浊法检测尿微量清蛋白,根据24h尿量计算尿清蛋白排泄率(UAER),采用免疫比浊法测定hs-CRP及CysC,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测ADPN,并对各组间的ADPN、hs-CRP、CysC水平进行比较分析。结果 3组患者血清ADPN均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随着UAER增加,3组2型糖尿病肾病患者中血清ADPN,hsCRP和CysC均升高,各组间差异有统计学意义(P0.05)。ADPN,hs-CRP和CysC与UAER呈正相关(r=0.715 6,0.476 3,0.741 3,P0.05)。结论血清ADPN,hs-CRP和CysC联合检测对2型糖尿病早期肾损害的诊断及病程有重要参考价值。     

CysC、SAA和尿微量清蛋白在早期糖尿病肾病诊断中的应用

目的：探讨血清胱抑素 C（CysC）、淀粉样蛋白 A（SAA）和尿微量清蛋白（malb）联合检测在糖尿病肾病（DN）早期肾损伤诊断中的应用价值。方法收集112例糖尿病（DM）患者,根据尿微量清蛋白水平分为糖尿病无肾病组（malb＜25 mg／L）、早期糖尿病肾病组（malb 25～300 mg／L）,选取50例体检健康者作为对照组。采用免疫比浊法检测血清 CysC 和尿 malb 水平,酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清 SAA 水平。同时检测血糖（GLU）、血肌酐（Cr）、糖化血红蛋白（HbA1C）等生化指标。结果数据进行统计学分析,DM 患者2组 CysC、SAA、malb 水平均明显高于健康对照组,差异具有统计学意义（P ＜0.05）,且随着肾损伤的加重而升高;DM 患者两组 GLU、HbA1C 与健康对照组比较,差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 DM 患者血清 CysC 与SAA 水平随着尿 malb 的增加而升高。血清 CysC、SAA 和 malb 联合检测可提高早期 DN 肾损伤的检出率。     

3项指标联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值

目的 探讨胱抑素C(CysC)与同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值.方法 86例2型糖尿病(T2DM)患者分为40例不伴DN组和46例伴DN组,对照组为体检健康者40例.采用全自动生化分析仪测定CysC、Hcy、hs-CRP及尿微量清蛋白(mALB)含量.结果 T2DM组CysC、Hcy、hs-CRP和尿mALB含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且联合检测阳性率达91.9%,明显高于单项检测.结论 DN患者血清CysC、Hcy和hs-CRP水平随着尿mALB的增加而升高,提示可能与DN的进展有关,是糖尿病肾病新的危险因素,可作为预测糖尿病肾损伤及其损伤程度的指标.CysC、Hcy及hs-CRP是糖尿病早期肾损伤的敏感指标,联合检测更为敏感.     

血清同型半胱氨酸与胱抑素C对2型糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨2型糖尿病肾病(DN)早期患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平的变化及临床价值。方法根据尿清蛋白排泄率(urinary albumin exeretion rate,UAER)将88例2型糖尿病患者分为糖尿病无肾病组(DM组,36例,UAER<20μg/min),糖尿病早期肾病组(DN组,52例,UAER 20～200μg/min),对观察组和40例健康对照组的血清同时进行Hcy、CysC、血清肌酐(Cre)、尿素氮(Bun)平行检测,并作对比分析。结果 DN组和DM组Hcy、CysC明显高于健康对照组(P<0.05),DN组Hcy、CysC亦高于DM组(P<0.05);DN组Cre、Bun略高于DM组(P>0.05),DN组Cre、Bun亦高于健康对照组(P>0.05);DN组阳性率CysC(65.4%)>Hcy(50%)>Cre(26.9%)>Bun(23.1%)。结论血清Hcy、CysC是较理想的反映肾小球滤过率(GFR)的血清指标,在糖尿病肾病诊断时间上较血清肌酐、尿素氮更早,可作为糖尿病肾病早期预测指标。     

血清胱抑素C尿β2-微球蛋白和尿NAG酶在糖尿病早期肾损伤中的意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAGenzymuria)在2型糖尿病早期肾损伤的意义。方法采用免疫比浊法检测尿液微量清蛋白,比色法测定尿NAG,乳胶增强散射比浊法测定血清胱抑素C、尿β2-MG。根据尿清蛋白排泄率(UAER),将Ⅱ型糖尿病患者71例分成两组,即UAER正常组和微量清蛋白尿组,同健康对照组(n=35),进行组间比较。结果 UAER正常组与健康对照组比较,CysC结果已经升高,阳性率为28.5%,但β2-MG,NAG和健康对照组比较差异无统计学意义。微量清蛋白组CysC阳性率为88.5%,β2-MG阳性率为80.0%,NAG阳性率为65.7%,和健康对照组比较差异有统计学意义。结论 血清胱抑素C和β2-MG和尿NAG酶可反映早期肾损害,且升高的程度与肾损伤的程度成正相关。若联合检测,可提高糖尿病肾损伤的早期检出率。     

同型半胱氨酸与超敏C反应蛋白对糖尿病肾病的临床价值

目的 观察血清同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hsCRP)与血清胱抑素C(Cys C)在糖尿病肾痛(DN)不同尿微量白蛋白排泄率(UAER)时的改变及其相关性.方法 根据UAER将136例2型糖尿病(T2DM)患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)、临床糖尿病肾病组(CDN组),30例健康体检者为正常对照组,检测其血清HCY、hsCRP及Cys C的水平,并对其进行对比分析.结果 随着T2DM患者UAER水平的升高,SDM组、EDN组和CDN组Cys C(0.65±0.16)mg/L、(0.89±0.45)mg/L、(1.69±0.82)mg/L均高于对照组(0.62±0.18)mg/L,HCY(8.38±2.76)μmol/L、(9.46±2.11)/μmol/L、(13.34±4.86)μmol/L也高于对照组(6.89±0.29)μmol/L,hsCRP(2.68±1.67)mg/L、(4.98±3.48)mg/L、(11.72±4.86)mg/L高于对照组(0.76±0.47)mg/L(P<0.01),SDM组、EDN组和CDN组之间差异也有统计学意义(P<0.05或<0.01),SDM组、EDN组和CDN组的血清肌酐清除率(CCr)随着UAER水平的升高逐渐降低,CDM组的CCr低于对照组、SDM组和EDN组,CCr(69.13±1.25)ml/min vsq(89.25±13.8)ml/min、(91.50±12.6)ml/min、(87.12±24.6)ml/min(P<0.01),HCY和hsCRP分别与UAER及CysC呈正相关(r=0.482、0.416,P<0.05;r=0.642、0.757,P<0.01).结论 HCY、hsCRP与DN有关,且其水平与DN的程度呈一致性,二者的水平可作为DN病情的监测指标.     

早期2型糖尿病肾病患者成纤维细胞生长因子水平的变化及意义

目的：研究早期2型糖尿病肾病（T2DN）患者外周血成纤维细胞生长因子（FGF‐23）水平的变化及临床意义。方法2012年3月至2013年11月该院门诊及住院治疗的2型糖尿病（T2DM）患者98例,其中单纯糖尿病（DM）组31例,早期糖尿病肾病（DN）组34例,临床DN组33例,并选健康者30例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验测定外周血FGF‐23水平,同时测定血胱抑素C（CysC）、血磷（P）、血钙（Ca）,并计算P和Ca乘积,根据年龄、性别和血肌酐估算肾小球滤过率（eGRF）。结果各组T2DM患者FGF‐23、CysC明显高于健康对照组,eGFR明显低于健康对照组（P＜0．05）;与单纯DM组比较,早期DN组FGF‐23、CysC明显升高,eGFR明显降低（P＜0．05）;临床DN组与早期DN组比较,FGF‐23、CysC进一步升高,eGFR进一步降低,差异有统计学意义（P＜0．01）。血P在健康对照组、单纯DM组及早期DN组中差异无统计学意义（P＞0．05）,临床DN组血P及Ca＆#215;P值则较其他组明显升高,差异有统计学意义（P＜0．01）。相关性分析显示,DN患者FGF‐23水平与CysC、P呈正相关（P＜0．01）,与eGFR呈负相关（P＜0．01）,与年龄、体质量指数、Ca等无相关性（P＞0．05）。结论早期T2DN外周血FGF‐23水平的升高早于Ca和P的变化,且随DN进展,FGF‐23水平逐渐升高,FGF‐23可作为早期T2DN诊断的有效指标之一,并可成为T2DN进展的预警指标。     

冠心病患者血清胱抑素C、CA125和骨保护素检测的临床意义

【目的】探讨分析冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者血清胱抑素C（CysC）、CA125和骨保护素（OPG）的水平变化及临床意义。【方法】选取本院158例经冠状动脉造影确诊的 CHD 患者作为观察组（CHD组）,另选95例健康人作为健康对照组。分别应用免疫比浊法、化学免疫发光法和ELISA法比较不同组别和不同病变支数患者的CysC、CA125、OPG 水平。【结果】与健康对照组比较,CHD组CysC、CA125、OPG水平明显升高（ P ＜0．05或 P ＜0．01）;单支、双支、多支病变组3组血清CysC、CA125、OPG 水平逐渐升高,左室射血分数（LVEF）逐渐下降,且差异均有显著性（ P ＜0．05或 P ＜0．01）;NYHAⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组血清CysC、CA125、OPG水平逐渐升高,LVEF逐渐下降,且差异均有显著性（ P＜0．05或 P＜0．01）。CysC、CA125、OPG 水平均与冠脉病变支数、心功能级别呈正相关（ P ＜0．01）,与 LVEF呈负相关（ P ＜0．01）。【结论】联合检测血浆CysC、BMG、OPG 水平不仅能评价心功能受损程度,而且有助于早期发现CHD和有助于冠脉病变严重程度的判断及预后判断。     

血清内脂素、Vaspin与糖尿病肾病的相关性

目的 探讨2型糖尿病肾病患者血清内脂素、丝氨酸蛋白酶抑制剂（vaspin）水平与糖尿病肾病的相关性.方法 选择98例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率分为3组：正常蛋白尿组（UAER＜ 20 μg/min）35例,微量蛋白尿组（UAER 20～200 μg/min）33例,大量蛋白尿组（UAER＞ 200 μg/min）30例;另选健康体检正常者35例为对照组.采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测受检者血清内脂素、vaspin水平,同时测定空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹胰岛素（FIns）,并测量体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）,比较各组间差异.结果 3组患者血清内脂素水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;血清vaspin在正常蛋白尿组明显高于对照组、微量蛋白尿组和大量蛋白尿组,差异有统计学意义（P＜0.01）.内脂素和vaspin分别与BMI、SBP、FPG、HbA1c、LDL-C和FIns呈正相关（P＜0.01）,与HDL-C呈负相关（P＜0.01）.结论 血清内脂素水平随着2型糖尿病肾病的发展而逐渐升高,可能参与了2型糖尿病肾病的发生、发展,而vaspin与肥胖、体脂分布以及脂代谢关系密切,可以作为早期2型糖尿病监测指标.     

血清胱抑素C、99mTc-DTPA肾小球滤过率和尿微量白蛋白联合诊断2型糖尿病肾病

目的 以99mTc-DTPA肾动态显像法肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)测定为标准,将血清胱抑素C(cystatin C,CysC)检测与其比较,探讨CysC测定在2型糖尿病肾病(type 2 diabetic nephropathy,T2DN)诊断中的意义.方法 2010年...     

血清胱抑素C对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清胱抑素C（CysC）测定对诊断糖尿病早期肾损害的价值。方法根据受检者尿清蛋白排泄率（UAER）水平将100例T2DM患者分为3组,即正常组、微量组、大量组,对100例糖尿病患者和40例健康对照者的血清同时进行了CysC、尿素（Urea）、肌酐（Crea）3个项目的检测,并作对比分析。结果微量清蛋白组和大量清蛋白组的CysC均高于健康对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;正常组与健康对照组比较各项检测结果相近,差异无统计学意义（P〉0.05）;大量组的阳性检出率为100%,微量组阳性检出率CysC（97.5%）〉Crea（37.5%）〉Urea（20.0%）。结论 CysC检测可作为发现糖尿病早期肾损害敏感而又可靠的常规指标。     

多项生化检测指标对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的：探讨糖尿病肾病血清胱抑素 C（CysC）、视黄醇结合蛋白（RBP）、β2-微球蛋白（β2-MG）以及尿液微清蛋白（mALB）、转铁蛋白（TRF）的变化对糖尿病肾病（DN）的早期临床诊断价值。方法根据尿蛋白排泄率（UAER）将确诊的118例糖尿病（DM）患者分为三组（单纯 DM 组,早期 DN 组,临床 DN 组）,应用免疫比浊法检测血清 CysC、RBP、β2-MG 以及尿液β2-MG、TRF,同时用酶法检测血清肌酐（Cr）,速率法检测尿素氮（Bun）,并进行统计学处理。结果早期 DN 组、临床 DN 组 CysC、RBP、β2-MG 和尿液 mALB、TRF 水平明显高于单纯 DM 组,差异有统计学意义（P ＜0．05）,而早期 DN 组 Cr 、Bun 水平较单纯DM 组略升高,差异无统计学意义（P ＞0．05）,临床 DN 组 Cr 、Bu 明显高于单纯 DM 组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论血清 CysC 、RBP、β2-MG 以及尿液 mALB 、TRF 水平在 DN 患者早期显著升高,对 DN 的早期诊断和监测有重要的临床价值。