张力带别针骨科线缆系统治疗髌骨骨折

目的观察张力带别针骨科线缆系统治疗髌骨骨折的效果。方法2010年8月至2012年8月笔者采用张力带别针骨科线缆系统治疗髌骨骨折44例,男25例,女19例;年龄34-75岁,平均45．7岁。结果本组均获随访,随访时间6—14个月,平均10个月。所有骨折均获得骨愈合。44例手术患者治疗结果按膝关节Hiss评分标准评分,本组优34例,良8例,中2例,优良率为95．5％,手术未见短期并发症。结论采用张力带别针骨科线缆系统治疗髌骨骨折,手术方法简单,固定牢固,值得推广。     

改良张力带内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折治疗方法很多，其中“ＡＯ”学派创用的张力带内固定为我国骨科同行广泛应用，取得良好疗效。我院骨科自１９８９年４月始，在引用消化基础上对张力带内固定治疗髌骨骨折，实施了几项改进，减少了并发症，最大限度地加速了术后康复进程和保全了膝关节的功能。现就其３２例病例报告如下。临床资料３２例中男１８例，女１４例；年龄２２～７２岁；随访２８例，随访时间最短９个月，最长５年；骨折类型：横断型１７例，粉碎性１０例，下极骨折５例；术后处理：不用外固定。对横断骨折及下极骨折，术后第２天练习股四头肌收缩及不负重的…     

改良张力带内固定治疗髌骨骨折

改良张力带内固定治疗髌骨骨折辽宁中医学院附院（１１００３２）田万斌我科自１９８７年以来共采用改良张力带内固定治疗髌骨骨折５５例，均取得满意的效果，现报道如下。临床资料５５例病例中，男３５例，女２０例；年龄：２１～２９岁８例，３０～４０岁９例，４１～５...     

带孔髌骨针张力带系统内固定治疗髌骨骨折

目的探讨带孔髌骨针张力带系统内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法采用带孔髌骨针张力带系统内固定治疗43例髌骨骨折,观察其术后疗效。结果本组均获6~16个月,平均12个月随访,术后所有患者骨折均骨性愈合,膝关节屈伸功能锻炼良好,按膝关节Lysholm评分标准:优36例,良5例,可2例,优良率95.3%。结论带孔髌骨针张力带系统内固定治疗髌骨骨折疗效满意、并发症少,值得临床推广。     

金属骨针张力带内固定治疗髌骨骨折

目的 探讨金属骨针张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法 采用金属骨针张力带内固定治疗39例髌骨骨折患者。记录膝关节活动度、骨折愈合情况及并发症发生情况,按照Bostman评分标准评价疗效。结果 患者均获得随访,时间12～14个月。骨折愈合时间3～6个月。无钢丝断裂、金属骨针移位情况,未出现髌骨表面异物凸起感、创伤性关节炎症状以及金属骨针刺激症状等并发症。末次随访时,38例膝关节屈曲110°～130°,过伸0°～5°;1例屈曲100°,过伸10°;根据Bostman评分标准评价疗效：优35例,良3例,差1例,优良率97.4%。结论 金属骨针张力带内固定治疗髌骨骨折固定可靠,组织相容性好,患者可早期功能锻炼。     

张力带涤纶线内固定治疗髌骨骨折

目的：本文报告应用张力带涤纶线内固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法：术中常规显露髌骨骨折，在上下骨折块之侧方距骨折断端约１．０～２．５ｃｍ处，用直径２．０ｍｍ或２．５ｍｍ长骨钻各钻一个与髌骨纵轴垂直与关节面平行的孔；经两孔反复穿过双股１０号涤纶线缠绕固定，使之在髌骨前方形成两条交叉的张力带。２周后去除石膏行功能锻炼活动。结果：本组６０例经１～８年随访，骨折临床愈合４～６周。术后６～８周关节活动可基本达正常范围。疗效优４５例，良１５例。结论：张力带涤纶线内固定治疗髌骨骨折，使骨折愈合与关节活动同步进行，避免了再手术取除内固定的痛苦，缩短了疗程。     

改良张力带内固定治疗髌骨骨折

我科自 1993年以来采用单根克氏针弯成“Ｍ”型张力带内固定治疗髌骨骨折 6 5例 ,取得了满意的疗效 ,报告如下。1　临床资料本组 6 5例患者中 ,男 43例 ,女 2 2例 ;年龄 18— 78岁 ;随访 5 2例 ,随访时间最短 10个月 ,最长 6年。骨折类型 (均为新鲜骨折 )横断型 38例 ,粉碎型 2 7例。2　治疗方法2 1　手术方法　取髌前弧形切口 ,暴露骨折断端 ,用生理盐水冲洗关节内瘀血块及小碎骨片 ,先用两把布巾钳钳夹将骨折复位 ,自扩张部切一小口伸入手指触摸髌骨关节面平整后 ,屈膝 30°～ 45° ,将一2 0ｍｍ克氏针弯成正面呈“Ｍ”形 ,侧面呈“ …     

改良AO张力带内固定治疗髌骨骨折

自1994年开始用改良AO张力带内固定法治疗髌骨骨折62例,疗效可靠,报告如下. 1 临床资料 本组62例中男43例,女19例;年龄18～61岁;60例新鲜骨折,2例陈旧性骨折;横形骨折40例,粉碎性骨折20例,纵形骨折2例;开放伤2例,余为闭合伤. 2 治疗方法 膝前横弧形切口,暴露骨折端及髌骨上下极,清除关节腔积血、骨碎块,陈旧骨折清除骨折端肉芽组织.伸直膝关节以利骨折复位,小指伸入关节腔扪摸髌骨软骨面,保持其光整则维持固定,由髌骨外下极斜穿一直径2.0mm克氏针至内上极,并使克氏针尽可能通过髌骨前后径中后1/3处,继由内下极穿至外上极1枚克氏针,以直径1.0mm钢丝"8"字形缠绕,收紧拧结,剪除克氏针使髌骨上下极外露0.5～1.0cm即可,对粉碎骨折可改变对角穿针角度,以使钢针通过小骨块.     

可吸收钉张力带固定和AO张力带内固定治疗老年髌骨骨折的疗效比较研究

目的可吸收张力带固定和AO张力带内固定治疗老年髌骨骨折的疗效比较研究。方法对42例老年髌骨骨折,采用PDS-Ⅱ结合可吸收螺钉张力带固定(A组),50例采用AO张力带内固定(B组)。结果随访6~24个月,按陆裕朴关节功能评定法,术后A、B两组膝关节功能优良率和活动度优良率比较,组间无差异。结论两种内固定方式治疗老年髌骨骨折均为有效可靠的方法。可吸收张力带生物学固定遵循了生物学固定的原则。     

关节镜下复位改良张力带内固定治疗髌骨骨折

目的 探讨关节镜下复位经皮改良张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效.方法 2009年8月～2011年5月对22例髌骨骨折在关节镜下复位,经皮改良张力带固定.结果 22例均在关节镜下成功完成手术,未打开关节.术中出血20～60 ml,平均30 ml;手术时间60～ 120 min,平均85 min.髌骨骨折均愈合,骨折愈合时间6～10周,平均7.1周.22例术后均随访18个月,根据胥少汀综合评分法,优13例,良8例,中1例,优良率95.4％(21/22).结论 关节镜下复位经皮改良张力带内固定治疗髌骨骨折创伤小,固定牢固可靠,关节功能恢复快,是安全、有效、微创的方法.     

可吸收缝线张力带固定治疗髌骨骨折

目的探讨可吸收软张力带缝合内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法本组32例,男25例,女7例;年龄13～67岁,平均43岁。均为闭合性骨折,左侧14例,右侧18例。选择有手术指证的各类型髌骨骨折32例,采用可吸收软张力带缝合内固定。结果本组均获随访,随访时间为2～25年,平均6年8个月。骨折全部愈合,按陆裕朴等评分标准,优26例,良5例,可1例,优良率达96.8%。结论可吸收软张力带缝合内固定治疗髌骨骨折,操作简便,固定牢靠,适应证广泛,不需要二次手术取除内固定物,功能恢复好,并发症少,是目前治疗髌骨骨折的一种新的理想的手术方法。     

薇乔线网张力带内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折的手术固定治疗方法繁多，术后大多需外固定一个时期加以保护。自1998年起应用强生医疗器材公司生产的薇乔线(ICRYL)网张力带内固定方法治疗各种类型髌骨骨折30例，无需外固定，其固定效果及功能恢复均较满意。报告如下。     

钢丝张力带内固定治疗老年髌骨骨折

1993年12月～2001年10月,我院采用双根钢丝张力带内固定治疗老年髌骨骨折41例,效果满意.     

改良横向张力带内固定术治疗髌骨骨折

改良横向张力带内固定术治疗髌骨骨折祁斌时郭民修丘东中治疗髌骨骨折的方法有多种，但多以手术为主［１～３］。我院自１９９０年１月～１９９６年１月，在对比各种手术方法的基础上，自行设计了改良横向张力带内固定方法［４］，治疗髌骨骨折３０例，临床观察效果满意。...     

空心钉结合张力带内固定治疗髌骨骨折

目的 探讨空心钉结合张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效.方法 采用空心钉结合张力带内固定治疗横断伴远端轻度压缩粉碎性髌骨骨折28例.结果 28例经6～13个月随访,均获得骨性愈合,膝关节功能恢复正常;其中钢丝脱出松动2例,断裂1例.结论 空心钉结合张力带内固定治疗横断伴远端轻度压缩粉碎性髌骨骨折是一种具有可靠疗效的手术方法.     

钛缆张力带固定治疗髌骨骨折

目的研究钛缆张力带固定治疗髌骨移位骨折的临床疗效。方法回顾总结本院2006年11月至2008年12月收冶的髌骨移位骨折48例,采用钛缆环扎加“8”字固定或克氏针加钛缆张力带固定。结果48例患者均获得11-26个月的随访,平均16个月。治疗结果：优34例,良10例,可4例,优良率92％。结论钛缆张力带固定治疗髌骨移位骨折是一种固定可靠、疗效确切、简便易操作的好方法。     

改良带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

自 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 2月 ,我们采用针前端带孔的胥氏克氏针张力带钢丝[1] 治疗髌骨骨折 11例 ,效果良好 ,因与针尾带孔的克氏针钢丝张力带固定法[2 ] 有所不同 ,我们称之为改良的带孔克氏针钢丝张力带 ,现报告如下。1　临床资料本组 11例中男 7例 ,女 4例 ;年龄 19～ 5 5岁 ,平均 39岁。髌骨横断形骨折 8例 ,粉碎性骨折 3例 ,均为闭合性骨折。2　手术方法麻醉、体位、切口、髌骨骨折复位及临时以布巾钳固定与胥氏张力带钢丝固定法相同 ,所不同之处在于所应用的克氏针及钢丝缠绕方法。现介绍如下 :将 2枚前端带孔、直径 2～2 5ｍ…     

针尾带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的：回顾性分析总结针尾带孔克氏针张力带钢丝内固定在髌骨骨折治疗中的应用,探讨其治疗可行性。方法：38例髌骨骨折病人接受此手术治疗。年龄：16－56岁,男28例,女10例。结果：38例均得到随访,疗效优良率达97．4％,骨折愈合率达100％。未发现克氏针松动、脱出、戳破皮肤、钢丝断裂及脱落等并发症。结论：该固定法固定牢靠,使用安全,疗效确切,符合髌骨骨折内固定的生物力学要求,减少了传统克氏针张力带钢丝内固定的并发症,完善了髌骨骨折内固定技术。