改良式烟卷引流在泌尿外科的临床应用

烟卷引流是利用虹吸作用使液体溢出的一种引流方法。是用纱布卷外包乳胶橡皮膜制作而成。烟卷表面光滑，刺激小，适用于腹腔内引流。泌尿外科的手术病人伤口渗液较多，留置烟卷引流后，包扎伤口的敷料很易被渗出液浸湿，有时病人衣服、被服也常被污染。每天需多次更换伤口...     

自制管芯式烟卷负压引流的应用

在外科临床上,有不少手术后需放置引流以保证缝合部位及手术切口的良好愈合,减少并发症的发生。近年来国内外多采用闭式负压吸引引流,实践证明采用主动引流的效果优于被动引流。我院过去沿用传统的烟卷,胶管引流,其主要缺点是引流不畅。诸如烟卷引流内为纱布组成,当渗出液浸透饱和后,其外露部分的渗液蒸发,外端逐渐干燥,纱布粘结,成为一个“塞子”,阻碍渗出液的继续流出而丧失引流     

烟卷负压引流在外科的应用

直肠癌根治术后,肛门部切口常由于感染而拖延愈合时间,给患者增加了痛苦,也延长了住院时间。为此,临床上常在局部采用烟卷或橡皮管引流、负压引流等方法,以减少感染,但效果仍不理想。近年来我们试用烟卷负压引流加缝合闭锁方法防止感染,取得了良好效果,采用此法的患者切口均获一期愈合。     

自制负压式烟卷引流的临床应用(附2O8例报告)

泌尿科手术切口常与尿路相通，且部位较深，切口常有程度不等的渗血和／或渗液（尿），致使术后切口引流物较多。如引流不当，易影响切口愈合或引起切口感染、裂开等并发症。我们应用自制的负压式烟卷引流装置引流了208例泌尿科手术切口，效果满意。现介绍如下。1资料与方法1．1一般资料：自1995年5月～1997年3月，我们应用自制负压式烟卷引流装置引流208例泌尿科手术切口，同期应用烟卷和／或胶管引流泌尿科切口152例。包括肾输尿管手术和膀脱前列腺开放手术切口。见表1。1．2负压式烟卷引流条的制作方法：将一根普通的烟卷引流条一端的橡…     

腹腔烟卷引流致死一例

病人,女,73岁。因化脓性胆囊炎入院,当时给行急症手术.胆囊造瘘取石术,术毕,右下腹部放烟卷引流一条。术后48小时拔除烟卷引流,当时带出一部分肠管,立即用摄子给还纳送回腹腔。约经7～8小时后,由于病人咳嗽、大便使腹压增加,小肠由烟卷引流口内再次脱出约有20厘米,嵌顿、坏死、被迫切除行肠管端端吻合。术后给输液、抗感染、支持疗法,终因年老体弱.感染中毒性休克于入院后5日死亡。     

预防烟卷引流口所致小肠嵌顿并发症的临床体会

腹部手术烟卷引流拔出后，发生切口小肠脱出嵌顿，在临床上较为少见，笔者曾遇到了几例，现将多年预防发生的临床体会介绍如下：     

改良式负压引流装置的临床应用

在骨科深部手术中负压吸引器(球)有以下缺点:(1)负压吸引力不够大,常造成深部伤口内积血,引流不畅,增加了深部组织感染的可能;(2)临床应用中常由于吸引负压降低引起引流管阻塞,造成引流物自伤口处外溢,增加了切口感染的危险性.为此,我们改进了负压引流装置.……     

自制引流裤的改进及临床应用

为方便妇科患者手术后阴道“T”管引流的放置,笔者曾设计自制引流裤,取得了良好的效果。但在多年使用过程中,发现原设计的引流裤存在以下不足：（1）开口位于裆部,虽备有摁扣,但因位置居中,容易使患者产生心理不适;     

各种引流物在术中的应用

某些手术后常在术区放置引流物,目的是将胸腹腔内或其它深伤口内脓液、积血、气体、尿液等引出体外,避免炎症扩散,促进伤口愈合和肺功能恢复。现将术后放置各种引流物的种类、适应症、优缺点、放置时间分述如下。     

甲状腺次全切除术不放引流物的术式探讨

我院自1999年至2002年共对339例甲状肿、387例甲状瘤、358例甲状功能亢进共1084例甲状病患者进行手术治疗，对其中的164例手术方法作了改进，术后用生物蛋白胶覆盖创面不放引流物，疗效满意，现报告如下。     

潮式引流的原理及应用

潮式引流器不但是導尿器同时又是膀胱灌洗器,对於瘫痪膀胱的治療有相当的成績。当脊髓受損害后,升降神经的通路發生了障碍,於是膀胱遂因麻痹而丧失排尿的机能,造成尿潴留和膀胱过度膨脹的现象。尿潴留可以引起膀胱的感染,甚至影响到腎臟的繼發感染和功能障碍。这些感染往往是造成病人死亡的主要原因。同時膀胱因長期膨脹後尿会經常點滴外溢、浸濕病人衣褥,可以加速褥瘡的發生。这些併發症对於病人的影响是嚴重的。根据文献记载,約有80％以上的病人往往因併發症而死亡。所以在脊髓損害後对膀胱的处理,实是治療和護理上的一項重要工作。若能及時的採用潮式引流,約有60％以上的病人則可免於死亡,並使膀胱机能得到一定度的恢復。     

持续质量改进在改良式胸腔闭式引流患者护理中的应用

目的通过持续质量改进（continual quality improvement,CQI）措施,提高改良式胸腔闭式引流患者的护理质量。方法调查改进前对行改良式胸腔闭式引流患者的健康宣教,管道的固定,管道的通畅情况,引流液的量、色、性质的记录情况及患者的满意率等,找出存在的问题,确定改进目标,制定改良式胸腔闭式引流的护理流程并实施。统计改进后对行改良式胸腔闭式引流患者的护理质量情况,持续改进质量。结果改进后,对患者的健康宣教由48．9%提高到100%;管道的正确固定由89．8%提高到98．9%;管道通畅无滑脱由80．6%提高到97．8%;正确记录引流液的量、色、性质由51．0%提高到96．7%;患者满意率由85．7%提高到98．9%。改进后胸管护理质量与改进前比较,有显著性差异（P＜0．01）。结论遵循持续护理质量改进原则有助于实现护理质量的优效管理,值得临床推广应用。     

维斯第引流在骨科内置物术后感染中的临床应用

目的介绍维斯第(VSD)引流在骨科内置物术后感染病例中的临床疗效。方法对重庆市梁平县人民医院骨二科自2008年10月至2011年12月使用VSD引流治疗的骨科内置物术后感染患者13例进行回顾分析。结果所有患者经VSD引流治疗后,感染均得到有效控制,拆除VSD引流时,可见伤口内有大量肉芽生长,伤口创面无分泌物,闭合伤口后伤口愈合,痊愈出院。出院后经12～15个月的随访,所有患者骨折愈合,拆除内固定。结论 VSD引流技术用于骨科内置物术后感染患者,有非常显著的临床疗效。     

简易引流瓶置物袋的设计与应用

目前,乳腺癌根治手术后常带有胸壁及腋下引流管,临床上多采用自制负压引流瓶(即250ml空盐水瓶人为造成负压)代替一次性引流袋或一次性负压吸引器,引流效果显著,但是,由于负压引流瓶是玻璃制品,容易破碎,重量重、体积大易引起脱管和牵拉疼痛,患者活动时须用健侧手(或家属)托付,影响患侧上肢功能锻炼及自理,影响患者形象.笔者通过临床试验,自制一种简易引流瓶置物袋(该设计已获得国家专利授权),取得良好临床效果,现报道如下.     

简易引流瓶置物袋的设计与应用

目前,乳腺癌根治手术后常带有胸壁及腋下引流管,临床上多采用自制负压引流瓶(即250ml空盐水瓶人为造成负压)代替一次性引流袋或一次性负压吸引器,引流效果显著,但是,由于负压引流瓶是玻璃制品,容易破碎,重量重、体积大易引起脱管和牵拉疼痛,患者活动时须用健侧手(或家属)托付,影响患侧上肢功能锻炼及自理,影响患者形象。笔者通过临床试验,自制一种简易引流瓶置物袋(该设计已获得国家专利授权),取得良好临床效果,现报道如下。1材料与方法1.1材料背带、调节夹、子母扣、置物袋。1.2装置取废弃的小手绢或边角布料,做一个梯形的置物袋,在其上底…     

腹部外科引流导管的临床应用

引流技术是外科治疗学中的重要组成部分，也是临床常川的最重要的基本技术之一，外科手术患者多需放置引流管，因此，做好引流管护理，是我们护士的重要工作之一。现将体会报告如下。     

一次性引流袋盖帽的临床应用

未使用的一次性引流袋盖帽，临床上常以废物丢弃，我科把它收集利用于临床，给工作带来诸多方便。无菌膀胱冲洗是临床上常用的一项．护理治疗技术，膀胱停止冲洗后，原来把膀胱冲洗吊带剪断，然后折叠扎紧，可末端常被牵拉出现衔接不紧，易漏尿，甚至脱落分离，污染床单位等现象，而且反复脱落增加感染机会。我科利用一次性引流袋盖帽堵塞，应用临床100例效果满意，现介绍如下：     

脑室引流的临床应用及护理

脑室引流是脑外科疾患治疗中的重要手段之一为了调节颅内压、排放因颅内感染和出血引起过量的脑脊液或者为通过脑室腔达到给药目的,临床上常进行脑室引流,因此,脑室引流的成功与否与患者的生命攸关相连。在临床上除医生的观察外,护理人员对脑室引流患者护理也是非常重要的本文对脑室引流的适应症、方法、护理观察事项和日常处置合并症的方法叙述如下。     

青光眼房水引流装置的临床应用

本文报告了两种方法(青光眼阀植入术和巩膜嵌顿术)治疗顽固性青光眼的临床效果。结果 青光眼阀植入术3眼眼压均未能控制，巩膜嵌顿术30眼，25眼眼压控制良好。结论 由于青光眼阀植入术术后并发症发生较多，难以控制，我们认为该术式并不是治疗固性青光眼的首选方法。