以蛋白丢失性肠病为主要表现的系统性红斑狼疮

患者女,40岁,因周身浮肿4个月,加重2个月入院。患者于2010年8月出现颜面及双下肢浮肿,两颊红斑,无发热、咳嗽、气短、腹痛、口腔溃疡、脱发、光敏感或消瘦等,每日排便2次,无黏液脓血。入院前2个月浮肿加重,逐渐出现腹胀、腹部膨隆,平卧时胸闷,曾于中国医科大学附属盛京医院内分泌科就诊,诊断为桥本甲状腺炎（甲减期）,口服左甲状腺素钠片治疗,未见好转,后收入消化科治疗。     

第61例——呼吸困难、咯血、双下肢浮肿

第６１例———呼吸困难、咯血、双下肢浮肿首都医科大学附属北京安贞医院病例摘要患者女性，２４岁，因两下肢浮肿半年，胸痛、咳嗽、呼吸困难、间断咯血４个月，加重５天于１９９０年７月５日入院。患者产后１年无明显诱因于１９８９年１２月出现左下肢浮肿、胀痛、青紫...     

肾淀粉样变性病伴缺血性肾损伤及乙肝病毒抗原沉积一例

患者，男性，63岁。因眼睑浮肿3年，双下肢浮肿1年入院。患者于2005年无明显诱因出现眼睑浮肿，未予重视。2007年7月出现双下肢浮肿，1月后于我院查尿蛋白（＋＋＋），血浆白蛋白23．8g／L，诊断为肾病综合症。给予强的松60mg／d、雷公藤多甙片60mg／d口服，2个月后减量服用，4个月后尿蛋白无明显减少。有高血压病史20余年。体格检查：P110次／分，     

紫癜性肾炎

1　病例摘要　　患者 ,女性 ,18岁 ,因反复双下肢出现出血点 7个月 ,尿检异常 6个月于 2 0 0 1 0 7 2 8入院。缘于2 0 0 1年 1月无诱因双下肢出现出血点 ,对称分布 ,不伴瘙痒 ,压之不褪色。当时未行尿液检查 ,也未予特殊处理 ,十余天后出血点自行消失。同年 2月双下肢轻度浮肿 ,尿常规检查发现尿蛋白及红细胞 ,予消炎药治疗 (药名不详 )后浮肿消退 ,未进一步复查尿常规。起病 2个月后再次无诱因双下肢出现出血点 ,十余天后消退。入院前 1个月双下肢再次出现浮肿 ,检查发现尿蛋白 3 78ｇ/2 4ｈ ,红细胞 335万 /ｍｌ,多形型 ,血清白蛋白 2 8 1…     

乏力、浮肿

病历摘要 患者女,52岁,因“乏力、纳差、颜面浮肿2个月,加重伴泡沫尿、双下肢浮肿1个月”于2009年11月27日入院。患者2个月前无明显诱因出现全身乏力,颜面浮肿伴纳差、口苦、恶心,无肉眼血尿,元发热,元光过敏及红斑,无关节及肌肉疼痛。既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。     

巨大肿块型胃管状腺瘤1例

患者女,65岁.反复全身浮肿1年伴颜面苍白2个月于1992年4月4日,以“浮肿、贫血原因待查”收入院.患者无明显诱因出现双下肢凹陷性浮肿,日渐发生全身浮肿,未明确诊断.间断取利尿药物,浮肿可暂缓.近两个月浮肿加重,并出现颜面苍白,周身乏力.既往否认慢性胃痛及溃疡病,否认肾炎及血液病史.体检:重度贫血貌,颜面浮肿,周身浅表淋巴结不肿大.腹平软,全腹无压痛,未扪及肝脾和包块,无腹水,双下肢呈凹陷性浮肿.     

糖尿病肾病合并膜性肾病一例

患者,53岁,女性。因“下肢浮肿伴尿检异常3个月”入院。患者3个月前无明显诱因下出现双下肢对称性浮肿,无肉眼血尿,亦无尿频、尿急、尿痛,查尿常规：     

阿司匹林相关性肠病1例

正1病例资料患者,男,69岁,因"间断胸闷10d,双下肢浮肿1周,加重1d"于2014年1月13日入院。患者入院前10d以来反复出现活动时胸闷,伴头晕,无咳嗽咳痰、心慌、发热、晕厥、胸痛等,1周前出现双下肢浮肿,无夜间阵发性呼吸困难,1d前胸闷加重,来我院就诊。既往史:高血压病、血脂异常、右肾结石、糖耐量异常、甲状腺结节、脂肪肝、肝囊肿等,入院前两个月有大量黑便1次,未就诊。服药史:长     

表现为急性肾衰的轻链沉积病

病史摘要１．１病史患者，女，５６岁，因浮肿，大量蛋白尿伴肾功能急骤减退３个月入院。患者于３个月前无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿，当时查尿蛋白３＋，血肌酐（Ｓｃｒ）１７６μｍｏｌ／Ｌ。在外院诊断为慢性肾炎予以青霉素、氧氟沙星抗感染治疗并同时服用雷公藤５...     

以蛋白丢失性肠病为主要表现的系统性红斑狼疮一例

患者女,39岁,因“反复面部皮疹7年,双下肢浮肿4年,腹胀1个月余”入院。患者于7年前无明显诱因开始出现面部红斑,从米粒大小逐渐扩大至直径6 cm左右,伴有中央退行性改变,隔年发作1次。4年前开始出现双下肢凹陷性水肿,双眼睑及颜面浮肿,每日尿量400～500 ml,腹胀、腹围增大。体     

肾脏淀粉样变合并酒精性肝硬化一例

患者，男性，45岁。因头晕乏力9个月，双下肢浮肿3个月入院。患者于2004年9月无明显诱因感全身倦怠、乏力，无发热、咽喉疼痛等不适，未予重视。2005年3月开始出现双下肢轻度浮肿，尿泡沫较多，当地医院查尿蛋白（＋＋＋～＋＋＋＋），诊断为肾病综合症，给予强的松60mg/d，口服，2个月后尿蛋白无明显减少。既往有饮酒史20余年，每天50—100g。体格检查：血压130／75mmHg，慢性病容，双手可见肝掌，肝于肋下可扪及，脾脏未扪及，腹部移动性浊音阴性，     

乳糜性腹水一例

患者,女性,66岁.因反复双下肢浮肿1年,再发伴腹胀2个月入院.患者1年前无明显诱因反复出现双下肢浮肿,自服“利尿剂”后缓解.2个月前再发上述症状,伴腹胀,于外院腹穿抽出乳白色腹水,予利尿等治疗后症状稍有缓解.既往史：做油漆工17年.2003年自床上摔落致胸椎侧弯.     

胸闷,气短,肝、脾、甲状腺肿大和腹水

病例介绍患者男性,４３岁,因全身乏力１０个月伴双下肢浮肿６个月于１９９７年７月１４日入院。１９９６年１０月无诱因出现全身乏力,１１月时出现多尿,尿量达３５００ｍｌ／ｄ左右,当地县医院按尿崩症给予双氢克尿噻治疗１个月,尿量恢复正常。１９９７年２月出现双下肢浮肿,上楼时气短,全身乏力渐加重。３月１１日在省医院行Ｂ超检查提示“肝、脾肿大,双肾弥漫性损害”,彩色多普勒检查提示“轻度心肌肥厚,二尖瓣、三尖瓣生理性反流,极少量心包积液”,未能确诊。病情进行性加重,５月下旬出现尿少、腹胀、纳差,６月２９日住本…     

主动脉瓣关闭不全伴双下肢浮肿、发热3个月1例

1对象和方法患者,男性,67岁,甘肃省平凉市人,长期居住于农村。主因"双下肢浮肿伴发热3个月"入院。3个月前患者无明显诱因出现双下肢浮肿,发热,最高体温达40℃,伴胸闷、气短。至当地医院就诊,诊断为"上呼吸道感染",给予"青霉素"抗感染等治疗1个月后,体温仍反复,症状不缓解;患者又转入另外一家医院,同样诊断为"上呼吸道感染",给予"头孢     

硬脊膜动静脉瘘3例

1病例介绍例1，男，41岁，河南省郑州人。因双下肢麻木2年余，加重伴无力6个月入院。患者于入院2年前无名显诱因出现双下肢麻木，最初以足底前部为著，既而出现双侧小腿后方至大腿麻木，因未影响生活工作而未就医。1年后出现两膝部及大腿后部发凉，症状逐渐加重，6个月前出现双下肢行走无力，伴下腹以下无汗及大便秘结，曾在当地医院周围血管科治疗3个月效果不明显，[第一段]     

胆固醇性心包积液一例

患者女24岁。因咳嗽、胸闷憋气9个月，加重伴下肢水肿2月入院。9个月前无明显原因出现咳嗽、咽痛，伴胸闷憋气，逐渐加重，不能平卧，并出现双下肢浮肿。既往无胸部外伤史；有油漆过敏史。月经18六，14个月前无明显原因停经，经治疗月经一直未恢复。入院查体：T36t，PgO次／分，BP17／14kPa（IkPa一0．75mmHg）。半卧位，双睑水肿，颈静脉怒张，心界向两侧明显扩大。肝右盼下scm，剑突下llcm，有压痛。双下肢凹陷性水肿。血沉3mm儿，血常规正常，血总胆固醇4．69mmol／L，甘油三酯及尿素氮正常。心脏超声：大量心包积液，积液最宽处达82…     

男性狼疮性肾炎延迟诊断

男性狼疮性肾炎延迟诊断尹广刘俊铎刘红关键词狼疮性肾炎男性诊断中图法分类号Ｒ５９３．２４２１病情摘要病史患者男性，２３岁，农民。因反复眼睑及双下肢浮肿、蛋白尿４年，发现肾功能减退４月入院。４年前无明显诱因出现眼睑及双下肢浮肿，查尿蛋白３＋～４＋，红细胞...     

右心房巨大血栓死亡1例报告

1　病例摘要患者 ,男 ,5 2岁 ,退休教师。因双下肢浮肿 1年 ,加重伴腹胀 1个月 ,于 2 0 0 2年 3月 14日在南方医院住院治疗。患者于 1年前出现下肢浮肿 ,可凹性 ,无心前区不适。在当地医院Ｂ超检查 :右心房粘液瘤 ,三尖瓣关闭不全 ,未做特殊治疗。入院前 1个月 ,双下肢浮肿明显加重 ,伴有腹胀 ,活动后心慌、气短、乏力、纳差。入院后查体 :血压 135 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .1333ｋＰａ) ,皮肤淤斑 ,牙龈出血 ,口唇轻度紫绀 ,颈静脉怒张 ,两肺无音 ,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ /Ⅳ级收缩期杂音 ,肝脏于右肋缘下 4ｃｍ ,可触及 ,脾大 ,腹水征…     

老年男性气短、夜间阵发性呼吸困难1例

患者男性，94岁，主因“劳累性呼吸困难1年，加重9d”于2008年8月11日入院。患者1年前劳累后出现胸闷、气短，休息后症状缓解。此后活动耐量逐渐下降，上二层楼后出现气短。入院前1周患者出现夜间阵发性呼吸困难，伴有胸闷、出汗，并出现咳嗽、咳中等量白色黏液性痰，为进一步诊治来我院，门诊以心功能不全收入院。患者自发病1年以来无腹胀、少尿，无颜面及双下肢浮肿。     

异搏定引起大量流涎癫痫样抽搐1例

患者女,15岁,于2个月前无明显诱因出现双下肢丘疹、小疱疹,稍痒,经治疗皮疹渐消退,病第5天开始下肢浮肿,渐发展至全身浮肿,伴尿少、血尿、腹胀,无畏寒发热、腹痛、吐泻等,于1985年12月17日入院。既往无心肝肾疾患及癫痫病史。查体:体温呼吸血压正常,浮肿外观,腹部膨隆,肝脾未触及,有移动性浊音,双下肢凹陷性浮肿,神经系统无病理征。实验室检查血象正常,尿常规蛋白( ),