中草药引起药物性肝病32例临床分析

本文对我院2000年—2006年12月收治的由中草药引起的药物性肝损害32例进行分析和探讨,现将结果报道如下。资料与方法病例为2000—2006年我院诊治的由中草药引起的药物性肝病患者。药物性肝病诊断标准参照文献[1]。其中男性24例,女性8例,年龄18~65岁,平均(45.64±10.12)岁。记录每位患者用药史、临床症状、体征、ALT、AST、TBil、DBil、GGT、ALP水平,以及治疗情况和转归。对所有患者的病史进行回顾性分析,并对部分病例进行随访。临床分型参照国际药物性肝损害分型标准[2]分为三型,即肝细胞型,胆汁淤积型和混合型。结果一、患者服用中…     

275例急性药物性肝病临床分析

目的分析引起急性药物性肝病的常见药物类型、临床及病理特点,以提高对该病的诊断和治疗。方法对从2000年1月～2005年12月根据Maria诊断标准诊断为急性药物性肝病的275例入院病例及其中41例肝活检的临床病理资料进行回顾性分析。结果在急性肝损伤中,药物性肝病所占构成比逐年增加。肝损药物以中草药（占23．3％,64／275例）、抗肿瘤药（15．3％,42／275）、激素类药（13．8％,38／275）、心血管药（10．2％,28／275）、解热镇痛药（8．7％,24／275）为主。主要表现为恶心、纳差（54．8％）,乏力（50．2％）,黄疸（35．6％）,且有27．9％的患者无症状。急性药物性肝病临床类型主要为肝细胞型（48％,132／275例）。多数患者预后良好,治疗后总有效率94．2％。结论临床应重视药物性肝病的预防、诊断和治疗。     

中草药引起中毒性肝病的病理变化

中草药引起中毒性肝病的病理变化王希海综述黄光照审校作者单位：１００７３０北京同仁医院（王希海）同济医科大学（黄光照）中草药中毒问题已日益引起人们的关注。肝脏因其重要的解剖位置、巨大的代谢机能、对有毒物质反应的敏感性，在临床上中毒性肝病显得越来越重要。...     

酒精性肝病的中草药防治作用

1 中草药的解酒、降血醇作用 根据临床研究,饮酒量与肝病的发生密切相关。肝脏是酒精的主要代谢器官,摄入体内的乙醇除极少量由呼吸和尿排泄外,95％以上在体内分解代谢,而80％～90％由肝脏代谢。解酒中草药能促进酒精的代谢、降低血醇浓度,对酒精性肝病具有防治作用。罗忠友对古方石膏汤(石膏12g,葛根10g,干姜6g)、千钟酒(枳椇子、砂仁各10g,干姜2g)、     

药物性肝病

由于药物及其代谢产物引起的肝脏损害称为药物性肝病。是常见的肝病之一，但常被忽略而误诊为病毒性肝炎或慢性肝炎。在基层医院更多见，且易被忽视。     

重视药物性肝病的研究

肝脏为体内最大最主要的生化和药物代谢器官 ,也是药物损伤的主要靶器官。药物及经肠道吸收的其他化合物经门脉进入肝脏 ,药物吸收的亲和力、生物转化、运输及排泄过程决定了其生物利用度。正常药物生物转化的 1相代谢由细胞色素Ｐ4 5 0 (ＣＹＰ)进行 ,目的是将非极性药物通过氧化还原和水解反应生成极性基团。 2相反应为上述生成物与内因性高极性化物质结合 ,生成水溶性高的物质以利排泄。肝脏在药物的体内分布上也起着重要作用。肝脏的生物转化、细胞内转化和胆汁分泌是体内药物清除的重要过程。分子药理学最新研究表明 ,ＣＹＰ存在广泛的…     

中草药与药物性肝损伤

随着中医药和中西医结合研究的发展,中药制剂在我国的临床应用越来越广泛.与其同时,有关中草药及其制剂引起不良反应的报道也有增多之势,最近新发现了一些既往文献无相关毒性记载的案例和毒性物质.因此,重视部分中草药的肝脏毒性,合理用药并加强深入研究,具有重要意义.     

药物性肝病诊治的困惑和建议

药物性肝病（drug—induced liver diseases）是指在使用某种或几种药物后，由药物本身或其代谢产物引起的肝脏损害。在已上市应用的化学性或生物性药物中，有1100种以上具有潜在的肝毒性，很多药物的赋形剂、中草药以及保健药亦有导致肝损伤的可能。欲更有效地监测和预防日益增多的药物性肝损伤，需要在认识药物性肝病现行诊治原则的基础上。分析其中存在的主要问题。探讨有效可行的诊治策略。     

药物性肝损伤临床分析

目的分析因服用中草药和抗结核药物引起肝损害的临床表现。方法对药物性肝损伤患者42例的临床资料进行了回顾性分析。结果男性12例,女性30例,平均年龄50.1±16.9岁。42例中为中草药制剂所致者占28.5%,抗结核药物引起者占23.5%。所有患者在停药后肝功能恢复较快,预后良好。结论中草药和抗结核药物为目前主要的引起药物性肝损伤的药物,应引起临床医师的重视。     

前列腺素E1与中草药联合治疗酒精性肝病

[目的]观察前列腺素E1(PGE1)和中草药联合治疗酒精性肝病(ALD)的临床疗效,并探讨其作用机制.[方法]ALD患者93例随机分为3组:对照组31例(常规治疗);中草药联合治疗(治疗Ⅰ)组30例(在常规治疗的基础上同时给予中药柴胡等水煎剂,每日1剂);PGE1和中草药联合治疗(治疗Ⅱ)组32例(在治疗Ⅰ组方案的基础上加用PGE1 100 μg加入10%葡萄糖250ml静脉滴注,每日1次),疗程均为1个月.分别观察肝功能、肝纤维化指标及血清细胞因子变化和症状改善情况.[结果]治疗后2治疗组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转氨酶、r-谷氨酰转肽酶、总胆红素改善明显,其治疗前后比较及与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);2治疗组血清Ⅲ型前胶原和透明质酸水平均明显下降,与对照组比较均P＜0.05.治疗Ⅱ组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、IL-8水平均有明显下降,与对照组比较均P＜0.05.[结论]PGE1和中草药治疗ALD疗效显著,其作用机制提示是通过下调患者血清TNF-α、IL-1、IL-8水平,阻止肝细胞坏死及改善肝脏微循环,达到改善肝脏功能,抑制肝纤维化的进展.     

中草药所致肝损伤

巴黎Beaujon医院研究发现,所有急性肝病的成年患者中,约10%与药物的肝毒性有关.最近还有报道,药物性肝损伤的发生率门诊患者约为1:1000,住院患者为l:100[1].     

中草药的肝脏损害

应用中草药、植物药及其制剂包括保健品和秘方治疗疾病在国内外相当普遍，而且日益广泛。最近的研究显示，42％的美国人服用过某种中成药制剂。在整体人群中，草药的应用量较前增加了3～5倍，大约20％～30％的肝病患者采用中药治疗，尽管一些草药具有保护肝脏的功效，如解毒、抗纤维化、免疫调节和可能的抗病毒作用等，但人类对草药的认识还远远不够，     

中草药所致肝损伤

巴黎Beaujon医院研究发现,所有急性肝病的成年患者中,约10%与药物的肝毒性有关.最近还有报道,药物性肝损伤的发生率门诊患者约为1:1000,住院患者为l:100[1].     

中草药所致肝损伤

巴黎Beaujon医院研究发现,所有急性肝病的成年患者中,约10%与药物的肝毒性有关.最近还有报道,药物性肝损伤的发生率门诊患者约为1:1000,住院患者为l:100[1].     

中草药所致肝损伤

巴黎Beaujon医院研究发现,所有急性肝病的成年患者中,约10%与药物的肝毒性有关.最近还有报道,药物性肝损伤的发生率门诊患者约为1:1000,住院患者为l:100[1].     

中草药所致肝损伤

巴黎Beaujon医院研究发现,所有急性肝病的成年患者中,约10%与药物的肝毒性有关.最近还有报道,药物性肝损伤的发生率门诊患者约为1:1000,住院患者为l:100[1].     

中草药所致肝损伤

巴黎Beaujon医院研究发现,所有急性肝病的成年患者中,约10%与药物的肝毒性有关.最近还有报道,药物性肝损伤的发生率门诊患者约为1:1000,住院患者为l:100[1].     

中草药所致肝损伤

巴黎Beaujon医院研究发现,所有急性肝病的成年患者中,约10%与药物的肝毒性有关.最近还有报道,药物性肝损伤的发生率门诊患者约为1:1000,住院患者为l:100[1].     

中草药所致肝损伤

巴黎Beaujon医院研究发现,所有急性肝病的成年患者中,约10%与药物的肝毒性有关.最近还有报道,药物性肝损伤的发生率门诊患者约为1:1000,住院患者为l:100[1].     

中草药所致肝损伤

巴黎Beaujon医院研究发现,所有急性肝病的成年患者中,约10%与药物的肝毒性有关.最近还有报道,药物性肝损伤的发生率门诊患者约为1:1000,住院患者为l:100[1].