外科患者医院感染病原菌及耐药性分析

目的分析外科患者医院感染病原学分布及耐药性特点,为合理选择临床抗菌药物提供依据。方法将2010-2012年山东省济宁市第一人民医院外科送检的感染患者标本,按照《全国临床检验操作规程》标准分离、培养、鉴定细菌并判别药敏结果,对病原菌的分布及耐药情况进行回顾性分析。结果收集560份临床标本,共分离出细菌685株,其中革兰阴性杆菌(G-菌)452株,占65.99%(452/685),革兰阳性球菌(G+菌)185株,占27.01%(185/685);真菌48株,占7.01%(48/685)。在所有分离的病原体中,前6位分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和肠球菌。革兰阴性杆菌大多对亚胺培南敏感,革兰阳性球菌未发现耐万古霉素。结论山东省济宁市第一人民医院外科感染以革兰阴性菌为主,根据药敏试验结果正确选用有效抗菌药物进行治疗,对减少细菌耐药性的发生有重要意义。     

剖宫产术后医院感染分析

目的 分析剖宫产术后医院感染主要相关因素并提出防治措施。方法 对剖宫产术后的医院感染病例进行回顾性总结分析。结果 术后留置导尿管是导致泌尿系统感染的主要因素，严格的无菌缝合技术是减少切口感染的关键，传统的产后修养方式是导致上呼吸道感染的首要因素，合理的应用抗生素可降低感染的发生。结论 预防术后医院感染应进行综合管理。     

神经外科术后患者医院感染危险因素分析

目的分析神经外科术后患者医院感染危险因素,探讨其预防措施。方法对神经外科术后发生医院感染的58例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 58例发生医院感染的神经外科术后患者中,其感染部位依次是下呼吸道（42例）、伤口（8例）、泌尿道（5例）等;病原菌以G-菌为主（59.2%）,其次是G＋菌（29.1%）、真菌（11.7%）;医院感染相关因素主要为侵入性操作、患者卧床时间长和抗生素使用不合理。结论神经外科术后患者医院感染危险因素是多方面的,加强医院感染监测、规范操作规程、减少侵入性操作、合理使用抗生素,是降低神经外科术后患者医院感染的主要措施。     

老年患者医院感染监测分析

医院感染(nosocomialinfection ,NI)影响住院病人的预后,由于各种先进诊断治疗仪器和抗生素的广泛使用以及人口的老龄化,特别是近年来细菌谱的变异,老年人医院感染已成为亟待解决的实际问题,本文对2 14 3例老年住院病人中发生NI的10 9例患者进行了病原菌、感染部位及药敏的监测     

心胸外科老年住院患者术后医院感染的特征

<正>心胸外科手术患者因为手术难度大、创伤大、手术持续时间长,且在手术过程中需要麻醉,需要进行各种器官插管,因此术后更容易出现各种感染,甚至威胁患者生命。本文对近几年我院心胸外科手术出现医院感染患者的病历资料进行回顾性分析,旨在降低患者医院感染率,最大限度挽救患者生命,提高生存质量。     

老年胃癌术后发生医院感染的危险因素分析

目的:探讨老年胃癌患者行胃切除术后发生医院感染的危险因素.方法:回顾性分析2012年7月～2014年7月间我院收治行胃切除术的老年胃癌患者,共123例,对其发生术后感染的危险因素进行分析.结果:共有24例患者发生医院感染,感染率19.5％.分析结果显示胃癌术后患者发生医院感染与BMI (体重指数)、吸烟、术前抗生素预防应用、术前输血、病理分期、住院时间有关 (均P＜0.05).结论:吸烟、术前抗生素预防应用、术前输血、病理分期和住院时间是老年胃癌术后发生医院感染的高危险因素.     

外科感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的：探讨基层医院外科感染铜绿假单胞菌（PAE）对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗生素提供实验依据。方法：从外科感染性标本中分离的179株PAE培养鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行,采用KB法对PAE进行14种常用抗菌药物的药敏试验。结果：PAE对常用抗菌药物的药敏试验结果表明：PAE对碳青霉烯类抗生素亚胺培南和美罗培南敏感率最高,均为97.8%;其次,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等敏感率较高,分别为87.7%、84.4%、80.4%;而对氨曲南、头孢噻肟、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率很高,均〉50%。结论：我院外科医院感染铜绿假单胞菌具有多药耐药性,必须加强监测与控制。     

结核病房医院感染监测分析与控制

目的探讨结核病房医院感染的相关因素。方法对2007年1月-12月住院患者进行前瞻性和回顾性调查,对病房消毒灭菌物品进行效果监测。结果收治结核病903人发生医院感染44例,感染率4．87％,感染部位以呼吸道为主占47．71％,感染病原菌以真菌为主,占53．45％,与上年比较感染率明显下降,消毒灭菌合格率97．66％,较上年明显提高。结论医院感染的发生与肺结核严重的基础病、环境空气污染、消毒灭菌、无菌技术操作不严、不合理使用抗菌药有关,通过采取控制措施,积极治疗基础病、合理使用抗菌药、加强空气消毒、严格无菌操作、做好基础护理、使感染率得到有效控制。     

老年PTCA术后合并医院感染的分析及防护

目的：了解老年经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）后合并医院感染的特点,以便加强医院感染的防治。方法：对我院心血管监护室1998年1月以来的收治的302例老年PTCA术后患进行回顾性调查。结果：医院感染的发生率为15．9％,感染部位以呼吸道为首位,45．8％,其次为泌尿道感染（29．2％）,胃肠道感染（14．6％）,皮肤软组织感染（8．3％）,结论：老年PTCA术后发生医院感染与患的年龄,病情,使用气管插管,尿管等管道以及特殊卧位,术前禁食等有关,应重视危险因素的矫正,避免术后感染。     

2010年某县级医院感染病例监测分析

监测医院感染病例是控制医院感染的基础,通过监测,了解与掌握新疆某医院感染病例的发生与分布情况,探讨其相关因素与管理中的薄弱环节为制定和实施医院感染管理措施提供依据。     

ICU下呼吸道医院感染细菌耐药性监测结果分析

目的 了解重症监护病房(ICU)患者下呼吸道感染病原菌分布特点及耐药情况.方法 分析入住我院ICU患者送检的痰标本中分离出的病原菌,并用纸片扩散法进行药物敏感试验,进行病原菌耐药性分析.结果 分离出病原菌144株,以革兰氏阴性杆菌为主,共95株占65.97%,其中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,分别为64.71%、42.86%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南均敏感,耐药率为0;革兰氏阳性球菌41株,占28.47%,以金黄色葡萄球菌为主,真菌8株占5.56%,白色念珠菌对常见抗真菌药耐药率为0,克柔假丝酵母菌对氟康唑耐药率为100%.结论 监测ICU患者下呼吸道感染病原菌种类及其耐药性的变化,可合理使用抗菌药物.     

多重耐药菌医院感染监测及耐药性分析

目的研究多重耐药菌(MDRO)株的分布及耐药情况。方法对2008年1月至2010年12月监测到的全院多重耐药菌感染病例进行分析,针对易感因素制定多重耐药菌感染管理制度和预防控制措施并监督实施,同时追踪分析其易感因素。结果临床送检16 071例标本中,培养阳性6 007例,其中检出MDRO株1 365株,检出率8.49%;主要多重耐药菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和溶血葡萄球菌5种细菌。肠杆菌科细菌中,以大肠埃希菌为主,对亚胺培南的耐药率为2.0%,而对氨苄西林的耐药率达96.5%,其次为肺炎克雷伯菌,对氨苄西林的耐药率达98.2%。结论 MDRO是目前医院感染的常见病原菌,细菌的耐药现象较严重,应尽量根据细菌药敏试验结果指导临床用药。     

2009年新疆博州人民医院医院感染监测资料分析

目的调查新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院医院感染监测的各项指标,调整医院感染管理对策。方法调查前对监控员及全院管床医生进行培训,掌握调查方法和填表要求;对全院所有住院病人进行调查并填写调查表,回收有效表格统计。结果医院感染现患率为3.03%,抗菌素使用率46.83%,住院病人细菌送检率7.16%,刀口感染率7.16%。结论本院呼吸道感染和切口感染发病率高,应加强抗菌素使用管理,提高细菌培养送检率。     

碘伏擦拭宫腔、腹部切口预防剖宫产术后感染临床观察

为了防止有高危感染因素的剖宫产患者发生术后腹部切口及宫腔感染 ,我们应用碘伏擦拭宫腔及皮下脂肪层、皮肤 ,加短期静滴抗生素预防 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料与方法 :本文 2 4 4例患者 ,随机分为三组 ,其临床资料见表 1。方法 :碘伏组 :先用纱布拭干宫腔 ,再用 0 .5 %碘伏液纱布球擦拭宫腔。待腹直肌前鞘缝合后 ,用 0 .5 %碘伏液纱表 1　各组的临床资料比较 (x± s)组别例 平均孕周(周 )平均年龄(岁 )胎膜早破 >2 4h产程中内诊 >6次 活跃期阻滞羊水混浊n　 (% )　 n　 (% )　 n　 (% )　平均手术时间 (min)术后 2 4小时平均出血量(…     

肝炎后肝硬化患者医院感染危险因素分析

肝炎肝硬化患者免疫功能低下,容易发生医院内感染。近年来我院共收治肝炎肝硬化279例,发生医院感染66例,小结如下。     

腹部肿瘤患者手术切口感染危险因素分析

目的分析腹部肿瘤患者外科手术切口感染的危险因素。方法采用单因素分析和Logistic多因素回归分析360例腹部肿瘤患者外科手术切口感染的危险因素。结果单因素分析显示,患者的性别、年龄、术前有合并症、术前放化疗、术前日手术室未消毒、手术时间较长、围手术期未严格应用抗生素与术后切口感染有关（P均〈0.05）。Logistic多因素回归分析显示,患者的年龄、术前有合并症、术前放化疗、术前日手术室未消毒、手术时间较长、围手术期未严格应用抗生素与术后切口感染有关（P均〈0.05）。结论腹部肿瘤患者手术切口感染的危险因素为高龄、术前合并症、术前放化疗、术前日手术室未消毒、手术时间较长、围手术期未严格应用抗生素。     

医院感染597例调查分析

目的预防和控制医院感染的发生，提高医院感染管理内涵质量。方法对德阳市人民医院2006年16767例住院患者进行回顾性调查分析。结果医院感染597例，感染率3．56％；感染部位下呼吸道占首位，为43．38％；感染科室以肿瘤科最高，为32．50％；病原菌共检出237株，其中G^-菌占38．82％，G^＋球菌占18．99％。真菌占42．19％。结论医院感染发生与患者年龄、宿主因素、侵入性操作、抗菌药物应用不合理、环境质量等因素有关。     

系统性红斑狼疮患者医院感染分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病，自从使用肾上腺糖皮质激素及免疫抑制剂治疗以来，患者长期预后得到改善，但感染发生率却明显增加。为了解我院SLE患者院内感染情况，对我院187例次SLE患者进行回顾性分析。     

医院工作人员HBV感染情况分析

目的分析医院工作人员HBV感染情况,加强医务人员自我防护,防止和减少HBV的感染。方法对医院工作人员检测血清“乙肝两对半”。结果医院工作人员421例,感染率45.61%,其中护士感染率最高,达80.67%,医生感染率42.86%,医技为21.00%,行政后勤为10.96%。结论医院工作人员HBV感染率高,医务人员更高,应加强医务人员的健康教育,采取必要的措施,防止感染。     

老年病房患者医院感染的调查分析

目的研究老年病人与院内感染的关系。方法对我院1996年老年病房出院病人进行回顾性调查与分析研究，全院出院病例892例，院内感染76例。结果老年病房院内感染率为852％，感染部位以下呼吸道为主，占7526％，其次为上呼吸道，胃肠道．泌尿道。结论老年病人院内感染率高，可能与年老体弱、基础疾病多、免疫力低下及药物使用等因素有一定关系。