血清糖链抗原50在肺癌诊断中的价值

测定54例正常人、68例肺癌、33例肺内炎症患者血清糖链抗原50(CA_(50))含量。结果:肺癌血清CA_(50)含量显著高于正常人和肺内炎症,且肺癌Ⅰ期即有明显增高,Ⅲ期增高更为显著。行根治术后其血清CA_(50)含量较术前显著降低(P<0.01);术后复发者又复增高;行姑息术或放化疗后略降低,且不久又复增高。若以血清CA_(50)9ku/L为阳性诊断界值,对肺癌诊断的敏感性为80.9％,特异性为95.4％,阳性预计值为93.2％。癌性胸腔积液同时检测血清、胸液CA_(50)含量,均明显高于结核性胸腔积液,有显著性差异(P<0.01)。提示血清和胸液CA_(50)含量测定在肺癌、癌性胸腔积液的诊断、鉴别诊断和监测中均有一定实用价值。     

癌抗原和癌胚抗原诊断卵巢肿瘤临床价值比较

本文报告55例卵巢良性、恶性肿瘤,非卵巢恶性肿瘤及正常妇女的血清癌抗原(CA_(125))和癌胚抗原(CEA)的测定结果:以CA_(125)<65U/ml,CEA<20ng/ml为正常值。14例正常妇女CA_(125)及CEA值均正常。20例卵巢恶性肿瘤中CA_(125)阳性率为60％(12/20),CEA阳性率为25％(5/20);5例非卵巢恶性肿瘤中CA_(125)阳性率为20％(1/5),CEA阳性率为80％(4/5);16例卵巢良性肿瘤中CA_(125)阳性率6％(1/16),CEA阳性率为19％(3/16)。结果表明CA_(125)在卵巢恶性肿瘤中阳性率高(X~2=5.01 P<0.05);CEA在非卵巢恶性肿瘤中阳性率高(X~2=5.25 P<0.05);在卵巢良性肿瘤中二者无差异(X~2=1.14 P>0.250)。     

内皮抑素在肺癌患者外周血清及支气管肺泡灌洗液中的表达研究

 目的 探讨内皮抑素（Endostatin）在肺癌患者外周血清及支气管肺泡灌洗液（Bronchoalveolar lavage fluid，BALF）中的表达以及与肺癌临床病理生理特征的关系。方法 采用酶联免疫吸附法（Enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）检测初诊肺癌47例及肺良性病变18例患者外周血清及BALF中Endostatin的表达水平。结果 肺癌患者外周血清及BALF中Endostatin分别为（131．71±50．32）ng／ml和（502．56±302．00）ng／ml，显著高于肺良性病变者（P〈0．01）；肺癌晚期、有淋巴结及远处转移、肺腺癌患者外周血清及BALF中Endostatin高表达；肺癌患者Endostatin在外周血清及灌洗液中的表达呈线性正相关（P=0．000）。结论 检测外周血清及支气管肺泡灌洗液中Endostatin均有助于肺癌的诊断及较好提示其生物学行为。     

支气管肺泡灌洗液,血清癌胚抗原测定对肺癌的临床意义

有关支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清癌胚抗原(CEA)测定已有多篇报导,但探讨肺癌不同类型、不同病期、肺部瘤体不同大小以及支气管粘膜病变情况与CEA含量的关系报导不多。我科1991年以来对84例肺癌患者进行支气管肺泡灌洗液CEA及血清CEA测定,并与20例非癌性肺部球形病灶和肺不张患者行对照,以探讨支气管肺泡灌洗液CEA及血清     

痰血,胸片阴性患者纤支镜检查的临床价值

174例痰血,胸片阴性的病人进行了纤支镜检查.其中14.36%(25/174)确诊为肺癌,有重度吸烟史的肺癌病人占76%;68%肺癌采用手术治疗,肺癌组平均年龄显著高于非肺癌组.结论(1)痰血、胸片阴性伴有重度吸烟史的老年病人有必要行纤支镜检查;(2)病灶多起源于段支气管以上,气管癌占一定比例(4/25);(3)重复纤支镜检查能提高肺癌的检出率;(4)所检出的肺癌多数可采用手术治疗;(5)对年龄<40岁,痰血、胸片阴性的病人也应提高警惕.     

诱生痰对老年人肺癌细胞学诊断的作用

痰细胞学用于诊断肺癌,获取的痰标本越多,诊断的敏感性越高。本文旨在探讨高渗盐液雾化后的诱生痰(induced sputum,IS)对老年人肺癌细胞学诊断的作用。 疑诊为支气管瘤患者26例,其中男20例,女6例;年龄61～89岁,平均70岁。24例有吸烟史。全部病例的x线胸片异常。在给患者做纤支镜检之前,先用常规监护雾化器将3％高渗盐液雾化吸入20～30分钟,以获取适宜的IS标     

支气管肺泡灌洗液中端粒酶检测临床价值研究

目的　研究支气管肺泡灌洗液 (BALF)中端粒酶检测对肺癌的诊断价值。方法　收集 63例原发性肺癌和 3 1例非肺癌肺疾病患者BALF ,采用TRAP银染法检测其端粒酶。同步行经纤维支气管镜刷片病理学、灌洗液脱落细胞学检查。结果　肺癌组端粒酶阳性检出率为 76.2 % (4 8/ 63 ) ,高于对照组的 6.5 %(2 / 3 1) (χ2 =40 .6,P <0 .0 1) ,且高于刷检的阳性率 (5 8.7% ,3 7/ 63 ) (χ2 =3 .6,P >0 .0 5 ) ,也高于BALF细胞学的阳性率 (14 .3 % ,9/ 63 ) (χ2 =46.3 ,P <0 .0 1)。中心型肺癌组端粒酶阳性率为 71.4% (3 5 / 49) ,高于BALF细胞学的阳性率 (12 .2 % ,6/ 49) (χ2 =3 5 .3 ,P <0 .0 1) ,但与刷检 61.2 % (3 0 / 49)的阳性率间无明显差异 (χ2 =1.1,P >0 .0 5 )。周围型肺癌组BALF中端粒酶阳性率为 92 .9% (13 / 14 ) ,高于刷检的阳性率 (5 0 .0 % ,7/ 14 ) ,也高于BALF细胞学的阳性率 (2 1.4% ,3 / 14 )。结论　检测肺部疾病患者BALF中的端粒酶对确诊肺癌有一定的价值。     

肺癌及良性肺病患者血清癌胚抗原测定

为研究肺癌及良性肺病患者血清癌胚抗原(CEA)的变化,对42例肺癌,44例良性肺病及60例健康人血清CEA测定,并探讨了临床意义。临床资料与方法一、对象肺癌组经组织学和(或)细胞学证实42例,其中男34例,女8例。年龄29～～73岁,平均55.1岁。42例中鳞癌27例,腺癌11例,小细胞未分癌4例。良性肺病组44例,男6例,女38例,年龄20～88岁,平均51.7岁。其中肺炎12例,肺心病15例,哮喘7例,支气管扩张症4例,肺结核5例,肺脓肿1例,患者均有不同程度的感染。健康人组60例均     

经鼻介入微波治疗恶性气管狭窄

自1997年以来,我们对86例晚期肺癌气管狭窄患者采用经纤支镜介入微波电灼治疗,疗效满意。总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男55例,女31例;年龄18～74岁。其中,气管狭窄为重度(小于原管腔直径的1/3)29例,中度(小于原管腔直径的1/2,大于原管腔直径的1/3)37例,轻度(大于原管腔直径的1/2)20例。狭窄部位为气管16例,左主支气管24例,左下叶支气管6例,左舌叶支气管4例,右主支气管22例,右上叶支气管5例,右中叶支气管3例,右下叶支气管6例;其中两处同时狭窄16例。全组病例均经病理和/或细胞学检查确诊为肺癌。1.2　治疗方法术前禁水、食。…     

晚期肺癌选择性支气管动脉缓慢滴注化疗

本文对28例中晚期肺癌进行选择性支气管动脉滴注化疗。年龄26～67岁(平均52.4岁),男17例,女11例。病理证实23例;鳞癌12例,腺癌4例,未分化癌7例,病理未能分型5例,但支气管镜检发现肿物.胸片、CT有明确肺癌表现。X线分型:中心型肺癌右侧9例,左侧8例;边缘型右9例,左2例。本组采用Seldinger经皮股动脉插管方法,导管在胸主动脉(相当于胸椎4～7水平范围)自上而下缓慢移动导管,当导管准确进入支气管动脉注入50％优维显2～3ml,进一步确认肿瘤所属的支气管动脉,以高压注射     

支气管肺泡灌洗检测对肺癌诊断意义的探讨

目的:对肺癌患者支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞学检查及CYFRA21-1水平的测定,旨在探讨其对肺癌的诊断价值.方法:采用免疫放射分析法(IRMA)测定患者BALF及血清中CYFRA21-1水平及细胞学检查,与纤维支气管镜活检、刷检做比较,评价其对肺癌的诊断价值.结果:1)CYFRA21-1水平肺癌组BALF及血清均高于对照组(P＜0.05,＜0.01).2)BALF中CYFR21-1在Ⅰ～Ⅱ期肺癌的阳性率、符合率(75.0%,83.3%)均显著高于血清(6.3%,50.0%)(P＜0.01,＜0.05).3)周围型肺癌BALF中CYFRA21-1阳性率(77.3%)及细胞学阳性率(72.7%)显著高于支气管镜活检阳性率(9.1%,P＜0.01)及刷检阳性率(36.4%,P＜0.05).结论:检测BALF中肿瘤标志物(TMs)对肺癌早期诊断优于血清;周围型肺癌BALF中CYFRA21-1阳性率及细胞学阳性率显著高于支气管活检和刷检阳性率,是诊断周围型肺癌有效的辅助方法.     

肺泡灌洗液白介素6检测对周围型肺癌的临床意义

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中白介素6(IL-6)与周围型肺癌的关系.方法应用ELISA双抗体夹心法检测28例周围型肺癌患者BALF、血清IL-6水平及12例肺部炎性病变患者BALF中IL-6水平.结果周围型肺癌患者血清、BALF中IL-6水平分别高于正常人血清及肺部炎性病变患者BALF中IL-6水平(P分别<0.01),周围型肺癌患者BALF中IL-6水平明显高于其自身血清IL-6(P<0.001).结论BALF中IL-6测定对周围型肺癌诊断有一定意义.     

肺癌患者血清与支气管肺泡灌洗液和胸腔积液中TPS水平检测及其临床意义的研究

目的检测肺癌患者血清与胸腔积液和支气管肺泡灌液(BALF)中组织多肽特异性抗原(TPS)水平,判断其对肺癌的早期诊断、分期、分型的临床价值。方法采用酶联免疫吸附分析法(ELISA)法测定65例肺癌患者及54例良性肺病患者血清与胸腔积液及BALF中TPS的水平。结果肺癌患者TPS水平明显高于对照组患者(P=0.02);肺癌组胸腔积液中TPS水平较高;非小细胞癌的TPS水平高于小细胞肺癌组;Ⅲ期和Ⅳ期的TPS水平高于Ⅰ期和Ⅱ期的。结论TPS可用于肺良、恶性疾病的鉴别。胸腔积液与血清中的TPS水平比较稳定,能够真实的反映肿瘤的分化、表达情况,可用于鉴别小细胞肺癌和非小细胞肺癌。     

肺癌患者血清与支气管肺泡灌洗液和胸腔积液中TPS水平检测及其临床意义的研究

目的：检测肺癌患者血清与胸腔积液和支气管肺泡灌液(BALF)中组织多肽特异性抗原(TPS)水平，判断其对肺癌的早期诊断、分期、分型的临床价值。方法：采用酶联免疫吸附分析法(ELISA)法测定65例肺癌患者及54例良性肺病患者血清与胸腔积液及BALF中TPS的水平。结果：肺癌患者TPS水平明显高于对照组患者(P=0．02)；肺癌组胸腔积液中TPS水平较高；非小细胞癌的TPS水平高于小细胞肺癌组；Ⅲ期和Ⅳ期的TPS水平高于Ⅰ期和Ⅱ期的。结论：TPS可用于肺良、恶性疾病的鉴别。胸腔积液与血清中的TPS水平比较稳定，能够真实的反映肿瘤的分化、表达情况，可用于鉴别小细胞肺癌和非小细胞肺癌。     

支气管肺泡冲洗液中β2微球蛋白检测对肺癌诊断价值的探讨

用放射免疫分析法检测了33例原发性支气管肺癌和28例肺良性疾病患者支气管肺泡冲洗液(BALF)中β_2-微球蛋白(β_2-MG)的含量。对10例肺癌和6例炎症病人同时冲洗了对侧健肺,另外检测了13例肺癌患者血清中的β_2-MG。结果表明,BALF中β_2-MG检测有助于肺癌的诊断,尤其对肺癌早期及周围型肺癌的诊断有不可低估的作用,其意义优于血中β_2-MG的检测。     

支气管动脉灌注CD3AK治疗中晚期癌近期疗效观察

为观察经皮穿刺支气管动脉灌注CD3AK治疗中晚期肺癌的近期疗效.我们采用住院及门诊中晚期肺癌32例为观察组,经皮支气管动脉灌注CD3AK及化疗药物,每次灌注CD3AK1×10~9/50ml,吡柔比星40mp,卡铂300mg,西艾克4mg或威锰(VM26)150mg.每3～4周灌注1次,2次为1疗程.对照组为中晚期肺癌20例,单纯采用支气管动脉化疗药物灌注,化疗药物与观察组相同,介入疗程也相同.结果:     

腔内照射与外照射配合治疗非小细胞肺癌30例疗效观察

我院从1996年1月起采用纤支镜插管行支气管腔内高剂量率后装配合外照射治疗中央型非小细胞肺癌,取得了较满意的疗效,现初步总结如下:1 资料与方法1.1 临床资料 本组患者30例中,男性28例、女性2例,年龄25岁～65岁、中位年龄53岁;均为中央型肺癌,经组织学证实鳞癌29例,腺癌1例;患者均有呼吸困难;19例有肺不张,15例有阻塞性肺炎;肿瘤位于主支气管6例,段支气管24例;初治者16例(Ⅲ_A期8例,Ⅲ_B期7例,Ⅳ期1例),术后复发者8例,放疗后复发6例;均已失去手术时机,但无纤支镜检查禁忌证.     

支气管冲洗液CEA测定诊断肺癌的价值

本文对36例肺癌及25例非肺癌患者的支气管冲洗液和血清的CEA进行了测定。冲洗液CEA测定结果:肺癌组CEA阳性率为83.3％,CEA浓度为42.2±44.9ng/ml;非肺组阳性率为16％,浓度为8±11.6ng/ml。血清CEA测定结果:肺癌组阳     

5800例纤维支气管镜检查(附2820例原发性肺癌诊断分析)

原发性支气管癌(以下简称肺癌)是我国常见的恶性肿瘤之一。对其早期诊断,早期治疗具有重要的临床意义。为了提高本病的诊断率及进一步观察其发病情况,我院自1978年至1992年曾用纤维支气管镜(以下简称纤支镜)(日本OLympu s产BF—B_3型),对5800例门诊及住院病人进行了诊断性检查。现将检查体会及2820例原发性肺癌诊断报告如下。临床资料一般情况:本组5800例,男性4350例,女性1450例,最大年龄79岁,最小年龄18岁,平均年龄为49.2岁,多为门诊呼吸系统患者。纤支镜检查结果     

支气管肺泡灌洗液hTERT mRNA检测对肺癌诊断的意义

目的:研究支气管肺泡灌洗液(brocho-alveolar larage fluid,BALF)人端粒酶催化亚单位(hTERTmRNA)表达水平对肺癌诊断的意义。方法:半定量RT-PCR检测31例肺癌、18例肺炎患者支气管肺泡灌洗液的hTERTmRNA表达水平。结果:肺癌组、肺炎组hTERT mRNA的水平分别为:0.92±0.12、0.54±0.15。肺癌组与肺炎组hTERTmRNA的表达量相比较有显著性差异(P<0.01)。对肺癌诊断的敏感度83.87%;特异度100%;阳性预测值100%,阴性预测值78.26%;准确度89.8%。结论:检测肺癌患者支气管肺泡灌洗液hTERTmRNA的表达水平是诊断肺癌的方法之一。