冠状动脉介入诊疗术后Angi-Seal血管封合器的临床观察

目的 为评价冠状动脉介入诊疗术后,应用Angi-Seal血管封合器的安全性、有效性及临床应用价值.方法 对60例经股动脉行冠状动脉介入诊疗术后患者,立即应用Angi-Seal血管封合器闭合动脉穿刺点止血.记录止血时间、下肢制动时间及局部血管并发症.结果 Ango-Seal血管封合器闭合成功率为96.7%,止血时间(1.89±1.05)min,制动时间(4.15±2.07)h,2例术后少量渗血.结论 冠状动脉介入诊疗术后应用AngiSeal血管封合器安全、有效.     

195例冠状动脉介入术后应用Boomerang血管封堵器的观察与护理

目的:评价冠状动脉介入术后应用Boomerang血管封堵器患者的并发症与舒适度.方法:冠状动脉造影或PCI患者195例,术后应用Boomerang血管封堵器对股动脉入口进行封闭止血,观察手术成功率、操作时间、患者卧床时间、并发症发生情况等.结果:操作成功率98.97%,器械成功率99.49%.置入封堵器的操作时间为18.52±13.99秒,撤出封堵导丝后压迫止血时间为16.20±6.28分钟,患者卧床时间为7.28±4.53小时,局部出现直径＞6cm的血肿发生率6.66%,再次出血发生率3.59%,尿潴留发生率为0.结论:使用Boomerang血管封堵器进行止血治疗是安全有效的,止血成功率高,并发症发生率低,提高了患者舒适度.     

两种血管闭合器与人工压迫法在冠状动脉介入治疗中的应用比较

目的 评价Angio-Seal、StarClose血管闭合器与人工压迫止血在冠脉介入治疗中安全性及有效性.方法 回顾性分析了2008年1月-2012年12月在本院接受冠状动脉介入治疗的945例患者,按不同止血方法随机分为人工压迫组（205例）、Angio-Seal组（324例）和StarClose组（416例）,观察各组制动时间、止血成功率及血管并发症的发生情况.结果 与人工压迫组相比,Angio-Seal组和StarClose组制动时间明显缩短（P＜0.01）,血管并发症的发生率降低（P＜0.01）;三组的止血成功率比较差异无显著性意义（P＞0.05）.结论 在冠脉介入治疗中应用Angio-Seal和StarClose血管闭合器是安全、可靠的.     

血管缝合器在脑血管介入术后患者中的应用

目的探讨血管缝合器在脑血管介入术后患者中的应用效果。方法选择2019年1-6月于医院行脑血管介入手术的患者80例,根据穿刺点止血方法不同分为观察组和对照组,每组40例。观察组术后使用血管缝合器局部止血,对照组使用无菌纱布和加压止血带包扎止血,比较两组肢体制动时间、并发症发生率、患者卧床时间及护理时间。结果观察组肢体制动时间、患者卧床时间及护理时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑血管介入术后患者采用血管缝合器局部止血,可缩短肢体制动时间、患者卧床时间及护理时间,并可降低并发症发生率。     

经桡动脉与股动脉行冠状动脉介入诊疗术后护理对照研究

目的对比经桡动脉与股动脉行冠状动脉介入诊疗患者术后护理的优缺点,为护理提供依据。方法将150例行冠状动脉介入诊疗患者,随机分成桡动脉组98例和股动脉组52例,对其穿刺成功率、肢体制动时间、术后患者主诉、并发症的发生率、加压止血方法、平均住院时间进行分析。结果桡动脉组和股动脉组穿刺成功率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。患者主诉症状、局部血肿发生率、迷走神经反射发生率,住院时间,桡动脉组比股动脉组明显减少（P〈0．01）。结论经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗,术后护理方便、创伤小、止血容易、患者不需卧床、痛苦小、并发症少、住院时间短、患者更易接受。     

Perclose缝合器在脑血管造影和介入治疗术后的应用

目的 评价Perclose缝合器在脑血管造影和介入治疗术后应用的安全性、有效性和临床应用价值.方法 将289例脑血管造影和介入治疗术后患者,采用随机数字表法分为两组:应用Perelose缝合止血143例(缝合组),应用手工压迫止血146例(手工压迫组).比较两组即刻止血时间、下肢制动时间、血管并发症、止血成功率和因卧床引起的不适发生率.结果 缝合组和手工压迫组止血成功率分别为96.5%(138/143)和97.9%(143/146),两组止血成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);缝合组即刻止血时间、下肢制动时间分别为(3.13±2.17)min和(1.99±1.11)h,较手工压迫组的(15.91±3.27)min和(17.93±7.82)h明显缩短(P<0.01),小血肿、大血肿及术后不适的发生率较手工压迫组明显降低(P<0.01).结论 脑血管造影和介入治疗术后应用Perclose缝合器安全、有效,能大幅度缩短卧床时间,降低血管并发症.     

冠状动脉介入治疗术后血管封堵器应用的临床观察与护理

冠心病介入治疗包括冠状动脉造影（CAG）和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。行冠心病介入治疗后，以往均采用手工或机械压迫的方法对股动脉穿刺点进行止血、加压包扎，患者卧床制动时间较长，易引起疼痛、排尿困难等。血管封堵器可以快速止血，缩短了患者卧床时间，出血及血管并发症明显减少，因此得到了广泛应用。以下主要介绍我科2006年7月至2007年6月对61例冠心病介入治疗后使用血管封堵器止血的效果观察与护理。     

“威派”无创止血贴用于经股动脉介入诊疗术后止血的临床观察

目的对比观察传统压迫止血法和“威派”无创止血贴用于经股动脉介入诊疗术后止血的临床效果。方法将160例经股动脉穿刺行介入诊疗的患者根据手术编码的不同随机分为对照组和观察组,每组80例,分别在穿刺部位采用传统压迫止血和用“威派”无创止血贴止血,观察两组出血性并发症（皮下淤血、血肿、假性动脉瘤）、压迫止血时间及卧床制动时间和全身不良反应（迷走神经反射、尿潴留、下肢麻木）。结果观察组发生皮下淤血和血肿分别有4、0例,明显低于对照组的12、4例(P＜0.05);观察组压迫止血时间及卧床制动时间分别为(8.2±1.6) min和(3.1±1.1)h,明显短于对照组的( 26.6±4.9) min和(24.8 +4.1) h(P＜ 0.01)。观察组迷走神经反射、尿潴留和下肢麻木分别有1、2、4例,明显低于对照组的7、9、19例(P＜ 0.05或＜0.01)。结论应用“威派”无创止血贴止血法,能有效减少出血性并发症,缩短压迫止血时间及卧床制动时间,减轻全身不良反应。     

经皮血管封堵器在冠状动脉介入中的应用体会(附70例报告)

本文观察冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗后即刻在股动脉穿刺处使用血管封堵器的疗效、安全性以及并发症的发生率，评价其临床使用价值。对140例经股动脉途径进行冠状动脉介入性诊断和治疗患者，按术后股动脉穿刺部位止血时是否接受血管封堵器分为Anglo—Seal组70例和常规人工压迫组70例，比较卧床时间、血管并发症发生率。结果显示经股动脉途径行冠状动脉介入性诊疗术后，使用血管封堵器可即刻拔除动脉鞘，这种以胶原为基础的血管封堵装置临床使用安全、有效，能显著减少患者卧床时间，可能会减少穿刺部位血管并发症的发生。     

股动脉插管治疗后两种压迫止血方法临床应用

目的:探讨加压胶布压迫止血与动脉压迫止血器压迫止血法对股动脉插管治疗后的效果。方法:184例接受皮股动脉穿刺诊疗的患者随机分为观察组与对照组,每组各92例,对照组进行常规加压胶布压迫止血,观察组进行动脉压迫止血器压迫止血法。结果:观察组患者的止血时间及制动时间均显著低于对照组,P<0.001;两组患者在皮下血肿、假体动脉瘤、腹膜后血肿、迟发性出血、迷走神经反射及DVT并发症比较无统计学,P>0.05。对照组总计并发症显著高于观察组,P<0.05。结论:动脉压迫止血器压迫止血法对股动脉插管治疗具有止血时间、制动时间短,总并发症少等优势,值得应用。     

桡动脉压迫止血器压迫止血的临床应用及护理

目的探讨TR Band桡动脉压迫器压迫止血的临床应用及护理。方法总结经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗120例患者术后应用 TR Band桡动脉压迫器进行压迫止血的护理经验。结果3例出现穿刺局部皮下血肿，4例患者有少量渗血及时加压处理无继续出血发生，1例周围皮肤出现水泡，2例前臂以下有瘀斑，120例患者均止血成功，无严重心脏事件、桡动脉闭塞、手部缺血及桡动脉搏动消失等并发症的发生。结论 TR Band桡动脉压迫器用于桡动脉介入治疗术后止血具有安全、操作简便、可调节性强、止血效果好、并发症少等特点。     

经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间探讨

股动脉穿刺是冠状动脉造影术常用途径之一,术后为避免穿刺局部出血形成血肿,一般沙袋压迫6h,静卧24h,同时患肢制动12h。24h后方可下床活动。病人因此而产生恐惧心理,担心不能忍受术后肢体制动带来的痛苦,并且部分病人术后还会出现尿潴留、腰部酸痛及周身不适等症状,影响病人身心健康及术后康复。减少卧床时间是增进病人术后舒适度的有效措施。为此,选取260例进行了研究,在不影响伤口的情况下,我们试行将患者术后卧床时间由24h改为12h,同时改变患肢制动方式,取得了较好效果。现报告如下。     

冠状动脉介入术后患者卧位及卧床时间的研究

目的探讨经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)患者术后的卧位类型、及卧床时间对患者舒适度及并发症的影响。方法将2009年5月～2010年9月的140例PCI术后患者随机分为对照组(A组)60例,实验组(B组)80例。A组术后采用传统方法护理,穿刺点用弹性绷带包扎并且用1 kg沙袋压迫12 h,保持术侧肢体制动、平卧12 h,卧床24 h后下床活动。B组术后穿刺点用弹性绷带包扎并用1 kg沙袋压迫4 h,术侧肢体伸直,可水平移动,对无血管并发症者可根据患者需要取术侧卧位、仰卧位或半卧位(床头抬高30～45度)交替,4 h后床上自主体位,12 h后可床旁活动。结果2组患者术后并发症的发生率差异无统计学意义,B组的舒适程度显著优于A组。结论 B组的护理方法可提高患者的舒适度,减轻心理压力。     

应用Starclose血管缝合器缝合股动脉穿刺点160例疗效观察

目的 观察经股动脉行冠状动脉造影(12AG)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后应用Starclose血管缝合器患者各种相关并发症的发生情况.方法 选择经股动脉行CAG和PCI并应用Starelose血管缝合器缝合股动脉穿刺点的患者160例(缝合组),同期入院行CAG和PCI但采用手工压迫止血方法的患者310例(对照组),比较两组止血成功率,迷走神经反射、皮下血肿、假性动脉瘤、动静脉痿、下肢血栓形成和栓塞等并发症的发生情况.计算由于应用Starclose血管缝合器以及出现穿刺处局部并发症而造成的额外费用;统计患者术后制动的时间.结果 缝合组止血成功率为98.8%(158/160).对照组为100.0%(310/310),两组比较差异无统计学意义.缝合组并发症的发生率为0.6%(1/160).对照组为12.6%(3D/310),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).缝合组平均费用比对照组增加3498.7元,例.缝合组术后平均制动时间为4h,对照组为28 h.结论 应用Starclose血管缝合器可显著减少并发症的发生,患者制动时间明显缩短,对减少患者痛苦及缩短住院时间有一定的意义.     

桡动脉充气止血绑带在冠状动脉介入术后的临床应用

目的评价桡动脉充气止血绑带在冠状动脉介入术后的临床应用价值。方法回顾性总结经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的102例患者术后利用桡动脉止血绑带进行压迫止血的护理经验。结果102例患者均止血成功,2例发生局部血肿,2例出现手部肿胀,无其他并发症发生。结论桡动脉止血绑带用于冠状动脉介入治疗术后止血具有安全、简便、有效的优点;术后无需绝对卧床,下肢静脉血栓发生率大大减少,避免了肺栓塞等危险发生,使患者更安全,是一种值得推广的好方法。     

动脉压迫止血器应用于脑血管病介入术后的效果观察

目的探讨动脉压迫止血器在经皮股动脉行脑血管病介入术后止血的安全性和有效性。方法选择接受经皮股动脉穿刺脑血管病介入治疗后应用动脉压迫止血器的患者50例,观察止血时间及制动时间,并观察患者不适及并发症。结果应用动脉压迫止血器术后止血操作及制动时间分别为(2.21±0.62)min和(11.78±2.16)min。患者术后不适症状的发生率较低。结论经股动脉脑血管病介入术后应用动脉压迫止血器止血的效果好,并发症少,患者舒适度高,值得临床推广使用。     

护理干预对冠状动脉造影术后患者舒适度的影响

目的探讨护理干预对冠状动脉造影术后患者舒适的影响.方法将100例行冠状动脉造影术的患者随机分对照组与观察组各50例.对照组按常规护理指导;观察组术前、术后做好心理护理,改进卧位及缩短卧床时间,不同的制动方式、按摩腰背部等护理干预措施.结果两组患者确定手术后的焦虑值评分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组进行护理干预后焦虑值评分、腰背酸痛、排尿困难、失眠等并发症差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者穿刺部位、局部血肿发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论护理干预可消除患者恐惧、焦虑心理,减少非血管并发症,改善冠状动脉造影术后患者的舒适度.     

桡动脉压迫型止血器在冠状动脉介入术后的应用及护理

目的 观察压迫止血器在经桡动脉径路冠状动脉介入术后局部压迫止血中的应用效果.方法 将124例经桡动脉径路行冠状动脉介入诊疗的冠心病病人随机分为A组和B组,每组62例,A组为常规绷带压迫6h,B组采用CMEX止血器压迫6h.观察两组病人伤口出血情况、止血耗时、术侧指端血氧饱和度情况、手部血液循环情况和并发症发生情况等.结果 止血器组在舒适度及控制并发症方面均优于常规组.结论 采用桡动脉止血器对穿刺部位进行止血安全、有效,能很好提高介入效率,且有效降低术后并发症的发生率.     

血管缝合器在胸腹部出血性疾病介入治疗后穿刺点缝合中的应用

目的 探讨血管缝合器在胸腹部出血性疾病介入治疗后穿刺点缝合中的应用价值。方法 回顾性分析2017—2022年医院收治的采用经股动脉介入治疗的65例胸腹部出血性疾病患者的临床资料。其中,采用血管缝合器缝合股动脉穿刺点的41例作为试验组,采用人工加压包扎止血的24例作为对照组。比较两组止血成功率、止血时间、下肢制动时间、术后并发症（皮下血肿、假性动脉瘤、迷走神经反射、明显出血）发生率,以及两组后续治疗所受影响（延迟治疗、复杂化治疗）。结果 两组止血成功率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组止血时间、下肢制动时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组后续治疗未受影响,而对照组后续专科治疗出现不同程度延迟,且专科治疗操作难度增加。结论 胸腹部出血性疾病患者存在凝血异常、后续治疗多、围手术期管理复杂等特点。采用血管缝合器缝合股动脉穿刺点,可有效止血并降低并发症发生风险及后续治疗难度,有利于围手术期管理。     

冠心病介入治疗术后Angio-Seal血管闭合装置的应用

目的　探讨在冠心病介入治疗术 (PCI)后应用血管闭合装置Angio -Seal止血的可靠性、安全性及临床应用价值。方法　 6 3例经股动脉冠脉介入治疗术后 ,应用Angio -Seal装置止血 ,记录止血时间、下肢制动时间及血管并发症。结果　应用Angio -Seal装置血管闭合成功率 98 4 % (6 2 / 6 3)。止血时间 (49± 12 )秒 ;制动时间 (2 1± 0 8)小时 ;1例发生血肿。结论　血管闭合装置Angio -Seal是一种安全、可靠的止血方法 ,术后的止血时间及患肢制动时间明显缩短 ,并有助减少血管穿刺部位血肿等并发症的发生。