适行放疗联合TP方案治疗中晚期食管癌疗效观察

目的探讨放疗联合TP方案同步治疗中晚期食管癌的临床价值。方法笔者对60例中晚期食管癌患者随机分2组研究,1组30例放疗联合TP方案同步治疗(综合组),另l组30例单纯放疗(单放组)。放疗采用常规分割,2.0Gy/次,5次/周,总剂量55~60Gy,6~7周完成。综合组在放疗第1、3、5周分别给予紫杉醇90mg d1,顺铂30mg,d1~d2静脉滴注。放疗不间断。结果综合组与单放组l、2、3年生存率分别为73.3%、30%、20%与43.3%、16.7%、10%。综合组的胃肠道及血液方面的急性反应较明显。而急性食管炎及晚期副反应无明显增加。结论放疗联合TP方案同步治疗中晚期食管癌较单纯放疗有提高总生存期的趋势。     

放疗联合PF方案同步治疗中晚期食道癌疗效观察

目的 探讨放疗联合PF方案同步治疗中晚期食道癌的临床价值.方法 笔者对80例中晚期食道癌患者随机分2组研究,1组40例放疗联合PF方案同步治疗（综合组）,另1组40例单纯放疗（单放组）.放疗采用常规分割,2.0Gy/次,5次/周,总剂量60～70Gy,6～7周完成.综合组在放疗第1、5周使用DDP20mg/d,5-Fu500mg/d,静脉滴注连续5天,放疗不间断.结果 单放组和综合组的中位生存期分别为11.1、17.5月,单放组与综合组1、2、3年生存率分别为47%、31%、17%与75%、55%、37%.（x^2=5.49,P＜0.055）.综合组的胃肠道及血液方面的急性反应较明显.而急性食道炎及晚期副反应无明显增加.结论 放疗联合PF方案同步治疗中晚期食道癌较单纯放疗有提高总生存期的趋势.     

三维适形放疗联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的探讨三维适形放疗联合同步化疗在中晚期食管癌治疗中的近期疗效、毒副反应和长期生存率。方法 90例不能手术或不愿手术的中晚期食管癌患者,随机分为放化疗组（45例）和单放组（45例）。放化疗组在放疗同期每周接受1次多西紫杉醇50mg,顺铂20mg静脉滴注化疗,连用3周～5周;单放组行单纯放疗。两组放疗均采用三维适形放疗。结果放化疗组近期有效率（CR＋PR）为93.3%,单放组为73.3%,两组疗效无显著性差异（P〉0.05）。1、2、3年生存率放化组分别为71.1%、57.8%、48.9%,单放组分别为55.6%、48.9%、17.8%,差异有显著性意义（P〈0.05）。但放化组毒副反应大于单放组,不过患者均能耐受。结论三维适形放疗联合化疗治疗晚期食管癌近期疗效显著,但毒副反应略增加,值得进一步研究。     

艾迪注射液在食管癌放疗中的应用

目的探讨食管癌在放疗中联合应用艾迪注射液减少放疗的毒副作用。方法38例食管癌患者随机均分两组;一组行单纯常规放疗(单放组),2Gy/次,5次/W,总剂量66Gy,6-7周完成;另一组在常规放疗的同时加用艾迪(综合组)100毫升加入生理盐水500毫升静脉滴注,每日一次连用10天。结果放疗治疗结束时食管片的分级综合治疗组I级片占57.9%明显高于单放组26.3(%P<0.05);综合组1年生存率78.9%明显高于单放组36.8(%P<0.05);胃肠反应综合组为5.2%明显低于单放组47.3(%P<0.05);白细胞I￣II度下降综合组占21.%,明显低于单放组68.4(%P<0.05)。结论食管癌放疗的同时加用艾迪注射液,具有增敏和降低放疗毒副作用。     

放疗联合化疗治疗中晚期食管癌的临床分析

目的分析放疗联合化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法对符合条件的82例病例,随机分为2组,放疗 化疗(综合组)41例,放疗前用DDP、5-Fu、CF化疗,放疗后再给予4个周期化疗;单纯放疗(单放组)41例。结果综合组和单放组近期疗效CR PR分别为83%和51%(P<0.05),1、2、3年生存率分别为70.7%、51.2%、39.0%和46.3%、29.3%、19.5%(P<0.01),综合组生存率明显高于单放组(P<0.05),但不良反应综合组高于单放组(P<0.05)。结论放疗联合化疗对中晚期食管癌治疗有协同作用,可以提高疗效。     

岩舒注射液配合放疗治疗食管癌的临床观察

目的观察岩舒注射液在食管癌放射治疗中的抗癌、增效作用及毒副反应。方法对100例初治的食管癌患者随机分为单纯放疗组（单放组）和岩舒＋放疗组（综合组）各50例。放疗均为6MV—X线常规分割照射，总DT54～66Gy／1．8～2．0Gy。综合组岩舒注射液20ml加入生理盐水250ml静脉滴注，1次／d，连用14—21d。结果放疗4周时综合组KPS评分明显增高，不良反应比单放组减少，放疗结束时通过食管造影观察，综合组有效率高于单放组。结论食管癌放疗的同时配合岩舒注射液，可提高临床疗效，减少放射副反应。     

多西他赛+顺铂方案联合适形放疗治疗中晚期食管癌的疗效

目的探讨多西他赛联合顺铂(DP方案)与适形放疗同步治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法 92例中晚期食管癌患者随机分为同步放化疗组(放化组)和单纯放疗组(单放组),每组46例。放疗总剂量为60～66 Gy/30次,放疗开始即给予DP方案化疗,21 d为1周期,共2个周期。单放组行适形放疗。结果放化组和单放组近期总有效率(CR+PR)分别为78.3%和54.3%;放化组和单放组1、2、3年局控率分别为78.2%、61.4%、42.3%和63.1%、48.2%、22.9%,1、2、3年生存率分别为76.1%、56.5%、34.8%和47.8%、23.9%、15.2%,放化组疗效优于单放组。结论三维适形放疗联合多西他赛治疗食道癌疗效较好,毒副反应可耐受。     

放疗联合替加氟栓同步治疗中晚期食管癌的临床研究

目的观察放疗联合替加氟栓同步治疗中晚期食管癌的疗效及副作用。方法初治中晚期食管鳞癌89例随机分为放化组(46)与单放组(43),放疗采用6MV-X常规分割1.8-2.0Gy/次,5次/周,总剂量60～70Gy,6～7周完成。放疗同步使用替加氟栓500mg/粒,1次/d,直肠给药,全程使用。结果放化组与单放组有效率分别为93.5%、72.1%,完全缓解率分别为52.2%、37.2%;部分缓解率分别为41.3%,34.9%;1、2、3年生存率分别为73.9%、54.3%、41.3%和55.8%、39.5%、18.6%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。放化组发生白细胞下降,胃肠道反应与直肠反应高于单放组,多数为1～2级。结论替加氟栓直肠给药联合放疗方便安全,吸收好,疗效好,副作用相对较轻。     

内外照射与化疗同步治疗中晚期宫颈癌的临床研究

目的探讨内外照射与化疗同步治疗中晚期(Ⅱb～Ⅳa)宫颈癌的近期疗效及相关副作用。方法2005年1月～2007年12月初治Ⅱb～Ⅳa期宫颈癌患者共60例,随机分为单放组和放化组各30例。放疗采用直线加速器6MV-X体外照射,全盆剂量50Gy/25f/5/W(Dr:30Gy/15f后中央挡铅改为四野照射)+~(192)Ir腔内后装治疗,A点总量Dr:30Gy/6f。化疗方案PDD 25mg/m~2,d1～d3静滴,5-Fu500mg/m~2,d1～d5静滴,3-4周重复,共用2周期。结果单放组CR:46.7%(14/30),PR:20%(6/30),放化组CR:70.0%(21/30),PR:20%(6/30),两组总有效牢单放组66.7%,放化组90.0%(P<0.05)。副作用以骨髓抑制和胃肠道反应为著,放化组较单放组重(P<0.05)。结论中晚期宫颈癌同步放化疗的疗效优于单纯放疗,毒副作用增加,但可逆、可耐受。     

恶性胶质瘤术后放化疗临床研究

目的　评价恶性胶质瘤术后单纯放疗与术后放化综合治疗的临床疗效。方法　 6 4例术后恶性胶质瘤 ,随机分为单放组 32例 ,综合组 32例。 2组均术后 2～ 4周内尽早开始术后放疗 ,用 6或 8MVX线先全脑照射DT36 - 4 0Gy/ 4周 ,再局部野照射DT2 0～ 2 4Gy/ 2～ 3周。综合组全脑照射后局部照射开始时同步加用MVF方案化疗 ,放疗结束后 3个月内再加用同方案化疗 2～ 3个周期。结果　 1、3、5年生存率 ,单放组和综合组分别为 5 3.1 %、2 5 .0 %、9.4 %和 71 .6 %、30 .5 %、2 6 .1 % (χ2 =5 .4 1 ,P <0 .0 5 ) ;1、3、5年局部控制率 ,单放组和综合组分别为 5 4 .6 %、1 5 .2 %、1 1 .4 %和 6 8.6 %、31 .1 %、2 7.2 % (χ2 =3.89,P <0 .0 5 )。综合组急性反应明显加重 ,远期损伤两组相近。结论　放化同步综合治疗能改善恶性胶质瘤的生存率及局部控制率     

放射治疗合并紫杉醇治疗中晚期肺癌的临床疗效

目的观察放疗加紫杉醇(Paclitaxel)化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的客观疗效及毒副反应.方法采用放疗加紫杉醇化疗治疗中晚期非小细胞肺癌病人20例(放化组),以同期行单纯放疗的NSCLC2 0例作对照组(单放组).单放组采用60C0常规外照射,每次2Gy,每周5次.照射范围包括原发灶、纵隔、肺门.肺瘤剂量60～68Gy/6～7周.放化组加用紫杉醇1 35mg/m2,3h静脉滴注,每3周1次,所有病人接受三个疗程.结果放化组有效率7 0%,单放组有效率3 5%.结论紫杉醇是一种有效的化疗药物,放疗加紫杉醇全身化疗能提高中晚期非小细胞肺癌疗效,无严重的并发症.     

中晚期食管癌适形放疗加同步化疗临床疗效分析

目的：探讨中晚期食管癌适形放疗加同步化疗的临床疗效和不良反应。方法：将本院收治的110例不能手术的中晚期食管癌患者,随机分为同步放化疗组和单放组,每组55例,同步放化组采用放疗同步DF方案化疗进行治疗,单放组只采用放疗,对两组的疗效和不良反应进行比较。结果：同步放化疗组与单放组治疗后总有效率分别为92.73%、74.55%,两组比较,差异有统计学意义,P〈0.05;1年生存率分别为80.00%和56.36%,P〈0.05。不良反应主要为血小板下降、白细胞下降和放射性食管炎,均以I～Ⅱ度为主。结论：采用同步化疗DF方案治疗中晚期食管癌的临床疗效较好,可以提高远期生存率,虽不良反应增加但可以耐受。     

食管癌后程加速超分割放疗协同周剂量紫杉醇化疗的疗效分析

目的:观察放射治疗配合紫杉醇化疗对食管癌的临床疗效.方法:对173例食管癌病人根据不同的治疗方法分为两组:单纯放射治疗组(单放组)和放射治疗同步化疗组(放化疗组).单放组80例,采用常规设野放疗,DT 65～70 Gy;放化疗组93例,放疗方法及剂量同单放组,化疗采用紫杉醇每周同步方案.两组均随访2年.结果:局部近期疗效放化疗组好于单放组,两组差异有显著性(P<0.05).放化疗组与单放组1、2年生存率单放组为51.3%(41/80)、32.5%(26/80),同步放化组为87%(81/93)、68.8%(64/93).两组差异有显著性(P<0.05).结论:同步放化疗优于单纯放射治疗,可明显提高食管癌的疗效.     

放疗联合周剂量奈达铂治疗老年食管癌的临床研究

目的探讨放疗联合周剂量奈达铂治疗老年食管鳞癌患者的疗效及毒性。方法选取49例老年食管癌患者,随机分成奈达铂每周化疗同步放疗(同步组)24例和单纯放射治疗(单放组)25例,两组放疗均采用常规分割,照射剂量60～66Gy。同步组奈达铂30mg/m2,每周1次,连续6周。结果同步组完全缓解10例,部分缓解11例,有效率87.5%,单放组完全缓解4例,部分缓解11例,有效率60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。同步组2～3度白细胞下降54.2%,明显高于单放组的20.0%(P<0.05),同步组3度血小板下降3例,单放组无3度血小板下降病例。两组2～3度放射性食管炎发生率差异无统计学意义(37.5%,32.0%)。结论奈达铂每周化疗同步放疗治疗老年食管癌近期疗效较好,骨髓抑制加重但可耐受。     

局部晚期食管癌紫杉醇同步放化疗的临床观察

目的探讨局部晚期食管癌应用紫杉醇同步放化疗治疗的疗效及毒副反应。方法 60例局部晚期食管癌患者,随机分成两组（单放组和放化组）,单放组28例,放化组32例。两组均采用6MV-X射线三维适形放射治疗,食管癌原发灶剂量60～66Gy,区域淋巴结剂量50～60Gy。放化组放疗第1天开始同时给予紫杉醇40mg/m^2,每周给药1次,连用6周。结果单放组和放化组的有效率（CR＋PR）分别为67.9%和93.8%,差异有显著性（P〈0.05）。两组的1﹑3﹑5年生存率分别为71.4%﹑25.0%和14.3%,84.4%﹑59.4%和31.3%,总生存率差异有显著性（P〈0.05）。单放组和放化组的转移率分别为42.86%（12/28）和18.75%（6/32）,两组间远处转移率有显著性差异（P〈0.05）。同步放化疗组的毒副反应高于单纯放疗组。结论同步放化疗可提高局部晚期食管癌的有效率、总生存率,降低远处转移率,但毒副反应增加,但患者能够耐受。     

多西他赛和顺铂联合同步放疗治疗中晚期贲门癌

目的观察多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗晚期贲门癌的疗效。方法将73例中晚期贲门癌患者随机分为两组,放化疗同步组32例采用2Gy/次,共60Gy/6周,同时以多西他赛120mg/d静脉滴注d1,顺铂30mg/d静脉滴注d2～4,每3周一周期方案连续化疗4周期。结果同步放化疗组和单纯放疗组CR分别为6.3%、0(χ2=1.354,P=0.245),两组PR分别为78.1%3、1.7%(χ2=44.721,P=0.000),同步放化疗不良反应发生率高于单纯放疗组,其中主要为Ⅱ度白细胞计数降低,发生率分别为43.8%、0(P<0.05),Ⅰ～Ⅱ度周围神经炎发生率分别为9.4%0、(P<0.05),经对症处理后患者均耐受良好。结论多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗中晚期贲门癌是较单纯放疗疗效好、不良反应较轻的治疗方法,值得进一步研究,甚至临床推广。     

常规SAD三野放疗加顺铂治疗食管癌的临床研究

目的评价食管癌同步放化疗的近期疗效。方法回顾性分析2005年3月至2006年3月,采用放疗32例,放疗、化疗相结合治疗食管癌30例,实行等中心照射,总剂量60～70Gy,无锁骨上转移的食管癌。按治疗方法分两组：Ⅰ组：单纯放疗32例,放疗剂量60～70Gy;Ⅱ组：放疗加顺铂30例,放疗剂量60—70Gy,顺铂20-30mg,静脉滴注,2次／周,共6～7周。所有病例均随访10个月以上。结果1年生存率Ⅰ、Ⅱ组分别为75％和76．7％,两组间无统计学差异（P〉0．05）。3年生存率Ⅰ、Ⅱ组分别为43．75％和63．3％,两组有显著性差异（P〈0．05）。结论放疗合并化疗药顺铂可以提高食管癌的疗效。     

紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的 探讨紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效和不良反应.方法 将84例中晚期食管癌患者随机分为单放组(单纯放疗治疗)和放化组(紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗),每组各42例,观察并比较两组临床疗效和不良反应.结果 放化组近期疗效,1、2、3年生存率均高于单放组(P<0.05).放化组的放射性食管炎、恶心、白细胞下降和黏膜炎的发生率高于单放组(P<0.05),但均为轻度(Ⅰ～Ⅱ度),经对症处理均缓解.结论 紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗中晚期食管癌能提高近期疗效、总生存率,但近期毒副反应仍高于单放组.     

康艾注射液联合放射治疗中晚期食管癌的临床对比研究

目的评价康艾注射液联合放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和放疗不良反应。方法将50例中晚期食管癌患者随机分为对照组和试验组,两组均采用放疗:放疗采用直线加速器6 mV-X线照射,放疗每天2 Gy总量为60⁶6 Gy(666 Gy(6⁷周),试验组在上述放疗基础上再每天静脉注射康艾注射液(长白山制药股份有限公司生产)50 mL,共计30 d,观察两组近期疗效及不良反应。结果试验组的近期总有效率为92.0%,对照组为68.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的Ⅲ/Ⅳ级消化管毒性反应、白细胞毒性反应发生率与对照组比较,均明显减轻(P<0.05)。结论康艾注射液能够有效提高中晚期食管癌放疗的临床疗效,且能显著减少放疗的不良反应。     

后程加速超分割放疗同步周剂量紫杉醇方案治疗食管癌的临床研究

目的观察放射治疗配合紫杉醇化疗对食管癌的临床疗效。方法对173例食管癌患者根据不同的治疗方法分为单纯放射治疗组(单放组)和放射治疗同步化疗组(放化疗组)。单放组80例,放疗DT 65～70Gy;放化疗组93例,放疗同时化疗,紫杉醇每周60mg。两组均随访2年。结果放化疗组的近期效果好于单放组,有显着性差异(P<0.05)。单放组1、2年生存率为51.3%(41/80)、32.5%(26/80),同步放化组为87.19%(81/93)、68.8%(64/93),两组差异有显着性(P<0.05)。结论同步放化疗优于单纯放射治疗,可明显提高食管癌的疗效。