小儿肺炎支原体肺炎40例临床分析

目的 :探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床表现、X线表现、诊断治疗及预后转归。方法 :回顾分析 40例小儿肺炎支原体肺炎的临床及 X线表现、诊断及治疗转归。结果 :3月至 1岁发病例数占 1 7.5 % ;1～ 3岁占 37.5 % ;4～ 7岁占 2 5 % ;8～ 1 5岁占 2 0 %。咳嗽占1 0 0 % ;发热占 82 .5 % ;77.5 %有肺部体征。肺部 X线表现为以右肺病变为主的肺门影增大、肺纹理增粗、小片状及云絮状密度增高影 ;1 5 %病例呈节段性或大叶性高密度影。结论 :小儿肺炎支原体肺炎高发于幼儿、学龄前儿童 ,1 0 %病例有并发症。早期应用红霉素治疗效果显著 ,总疗程 3～ 6周     

小儿重症肺炎支原体肺炎126例临床分析

目的分析小儿肺炎支原体肺炎的临床特点,提高诊断、治疗水平。方法采用回顾性研究方法对126例小儿肺炎支原体肺炎病例进行临床分析。结果126例患儿7个月～1岁发病9例,占7．1％,1—3岁发病31例,占24．6％,4～7岁发病54例,占42．9％,8—11岁发病32例,占25．4％。咳嗽126例,占100％,发热78例,占61．9％,72例无肺部体征,占57．1％。胸部X线表现右肺病变36例,占28．6％,左肺24例,占19．O％,双肺66例,占52．4％,呈现小片状或云絮状阴影伴双侧或单侧肋膈角变钝46例,占36．5％,肺纹理增粗伴肺门影增大36例,占28．6％,节段性或大叶性高密度影24例,占19．0％,单纯肺门阴影增大20例,占15．9％。血清检测肺炎支原体抗体IgM全部阳性。结论小儿肺炎支原体肺炎高发于婴幼儿、学龄前儿童,13．5％病例有并发症;检测肺炎支原体抗体IgM有助于诊断。     

肺炎支原体肺感染的肺部影像学改变

目的探讨肺炎支原体（MP）肺感染的肺部影像学的变化规律。方法通过对肺炎支原体肺感染144例进行回顾性X线分析，总结小儿肺炎支原体肺感染的X线特征。结果肺炎支原体肺感染以间质炎症表现为主，144例中两肺问质炎症68例（47．2％），其次为肺实质炎症54例（37．5％）（X^2=6．43，P〈0．05）；左右两肺野病变比较，左肺占62例（43．1％），右肺占82例（56．9％）（X^2=5．55，P〈0．05）；上下肺野病变比较，两肺下叶70例（48．6％）较两肺上叶44例（30．6％）多见（X^2=9．32，P〈0．01）。结论肺炎支原体肺感染的肺部影像变化迅速。对完全阻塞性MP肺炎、肺不张者应常规拍侧位X线胸片及进一步行肺部CT检查，以明确有无局部压迫，也有助于具体确定肺段不张的位置。了解肺炎支原体肺感染的X线特征将为其早期诊断和治疗提供依据。     

小儿肺炎支原体肺炎74例临床分析

目的:了解小儿肺炎支原体肺炎的临床特点,提高诊断、治疗水平。方法:采用回顾性研究方法对74例小儿肺炎支原体肺炎病例进行临床分析。结果:7个月~1岁发病例数占6.8%;1岁~3岁占24.3%;4岁~7岁占43.2%;8岁~11岁占25.7%。咳嗽占100%;发热占62.2%;56.8%无肺部体征。胸部X线表现右肺病变者占28.4%,左肺占18.9%,双肺占52.7%,呈现小片状或云絮状阴影伴双侧或单侧肋膈角变钝占36.5%;肺纹理增粗伴肺门影增大占28.4%;节段性或大叶性高密度影占18.9%;单纯肺门阴影增大占16.2%。检测血清肺炎支原体抗体Ig M全部阳性。结论:小儿肺炎支原体肺炎高发于婴幼儿、学龄前儿童,13.5%病例有并发症;检测肺炎支原体抗体Ig M有助于诊断。采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗效果显著,总疗程4周~6周。     

小儿支原体肺炎的X线表现（附48例分析）

目的探讨小儿支原体肺炎的X线表现,以提高认识和诊断水平。方法回顾分析48例小儿支原体肺炎的X线表现。结果肺部x线表现间质浸润型占50％,0-2岁3例,3~7岁11例,支气管肺炎型占35．锄,0～2岁6例,3--7岁8例,节段或大叶实变型占14．6％,0～2岁2例,3～7岁3例,病变分布右肺占52．1％,左肺占22．9％,双侧占25％。结论小儿支原体肺炎多见学龄前及学龄期儿童,病变以单侧右下肺多见,X线诊断需密切结合临床及实验室检查。     

小儿肺炎支原体感染76例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体感染病例临床特点。方法回顾性总结76例肺炎支原体感染住院患儿的临床资料并进行统计学处理。结果婴幼儿病例43例，占56．5％；3岁以上患儿33例，占43．4％，婴幼儿病例中肺部出现湿罗音者23例，占53．5％；3岁以上患儿中肺部出现湿罗音者6例，占18．2％，二者之间差异有极显著性（P〈0．01）。婴幼儿病例中出现肺外并发症者12例，占27．9％；3岁以上患儿出现肺外并发症者16例，占48．5％；二者之间差异有显著性（P〈0．05）。结论肺炎支原体感染患儿中婴幼儿病例与3岁以上患儿临床表现差异较大，婴幼儿病例以肺部表现明显且较重，而3岁以上患儿则肺部体征不明显，更易发生肺外并发症，所有病例阿奇霉素治疗效果好，疗程短。     

小儿支原体肺炎30例临床分析

目的：探讨小儿支原体肺炎的临床特点及转归。方法：回顾性分析30例小儿肺炎支原体肺炎的临床表现、辅助检查、肺外并发症及治疗转归。结果：发病年龄〈5岁的占43．3％．5-14岁的占56．7％。检测肺炎支原体IgM（MP-IgM）均阳性。胸部X线检查改变多且出现早,病变可累及两下肺,以右下肺为多,与体征不一致;红霉素治疗有效。结论：小儿支原体肺炎发病率有低龄化趋势,几乎都有发热、咳嗽症状,肺部体征可不明显,一部分合并其他系统的损害。血常规白细胞总数可正常,但单核细胞多数增高,CRP多数轻度增高．可疑病例应做X线检查及MP-IgM检测．大环内酯类抗生素疗效满意。     

小儿肺炎支原体肺炎95例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点、血清学检测并评价其疗效.方法总结95例小儿肺炎支原体肺炎的临床资料及治疗与转归.结果本组病例以年长儿多见,5岁以上59例(占62.1%),5岁以下36例(占37.9%),年龄最小9个月,发病年龄有趋小倾向,临床表现为发热、咳嗽、气促,小婴儿常出现喘憋,肺外并发症较多;胸部X线检查以小片状阴影、肺门影增浓模糊为主,可为单侧或双侧;肺炎支原体特异性抗体IgM(MP-IgM)测定均阳性;所有病例使用阿奇霉素治疗有效.结论 肺炎支原体肺炎不典型病例逐渐增多,在临床和X线表现上与病毒性及细菌性肺炎不易区分,血清学检测为诊断的主要手段,MP-IgM尤为重要,大环内酯类抗生素是治疗有效的药物.     

小儿肺炎支原体肺炎72例临床分析

目的 分析小儿肺炎支原体(MP)感染及肺外表现的临床特点。方法 回顾性分析72例小儿肺炎支原体感染病例资料。结果 本组病例以婴幼儿为主，占47．2％(34例)．3～5岁占26．4％(19例)，婴幼儿以发热、喘憋肺部表现为多见，年长儿以肺外表现如血液、神经、消化、肌肉关节、肾脏等多见。结论 不同年龄组表现各异，婴幼儿临床表现不典型，肺外并发症以消化系统多见，检测血清特异性抗体MP-IgM是一种简便快速的诊断方法，适合临床应用．阿奇霉素治疗效果好。     

小儿肺炎支原体肺炎64例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点.方法回顾性分析64例小儿肺炎支原体肺炎的临床表现、辅助检查及治疗转归.结果发病率＜3岁占25.0%,3～6岁占39.1%,7～13岁占35.9%;咳嗽占98.4%,发热占87.5%;ELISA法检测MP-IgM均阳性,冷凝集试验90.6%阳性;胸部X线检查改变多且出现早,病变可累及两下肺,以右下肺为多,与体征不一致;红霉素静脉滴注加口服阿奇霉素序贯治疗有效率达100%,未见明显不良反应.结论小儿肺炎支原体肺炎发病率有低龄化趋势,多数有发热、咳嗽症状,肺部体征不明显,可疑病例应做X线检查、血清冷凝集试验及MP-IgM检测,大环内酯类抗生素疗效满意.     

小儿肺炎支原体肺炎136例临床分析

目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎临床特点、血清学检测及诊疗措施,并评价其疗效。方法：总结136例小儿肺炎支原体肺炎临床资料,包括临床特征、X线检查、血清学检测以及治疗和转归。结果：本病冬春季发病率最高,占59．6％。5a以上儿童多见,共104例,占总病例数76．5％,5a以下32例,占23％,年龄最小为10个月,发病年龄有趋小的倾向。临床表现为发热、咳嗽、气促,小婴儿常出现喘憋。肺外并发症较多。胸部X线检查：肺部病变多以小片状阴影为主,可为单侧或双侧,临床及X线表现与病毒性及细菌性肺炎无特异性。血清学检测136例血冷凝集试验,105例阳性,其中60例同时作。MP-IgM检测,全部阳性。所有病例使用红霉素或阿奇霉素治疗,治愈率100％。结论：诊断为肺炎的患儿,在持续发热或反复咳嗽而疗效欠佳时,要尽早作血清学或病原学检查,以确诊或排除肺炎支原体肺炎。冷凝集试验可作为诊断本病的重要检查方法之一,MP-IgM检测灵敏性和特异性较高,有早期诊断价值。红霉素等大环内酯类抗生素对此病有特效。     

小儿肺炎支原体肺炎169例X线影像学特点分析

目的:提高对小儿肺炎支原体肺炎的X线诊断水平.方法:回顾性分析169例小儿肺炎支原体肺炎X线胸片改变,并将其分为0～3岁组和4～14岁组进行比较.结果:169例小儿肺炎支原体肺炎胸片主要表现为支气管肺炎51例,大叶性肺炎97例,间质性肺炎13例.肺门影增浓8例;0～3岁组主要表现为支气管肺炎,4～14岁组主要表现为大叶性肺炎.结论:小儿肺炎支原体肺炎体征轻,胸片改变呈多样化,与年龄相关,且严重程度与临床表现不一致.     

小儿肺炎支原体肺炎的肺外并发症及X线特点

肺炎支原体 (MPP)近年来在儿科发病率有所增加 ,并造成周期性小流行 ,临床表现可引起多个系统的病变。我科从 1998年～ 2 0 0 0年共收治肺炎支原体感染患儿 84例 ,其中有肺外表现者 45例 ,占 5 3 6% ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 45例 ,男 2 0例 ,女 2 5例 ,年龄 2～ 3岁 10例 ,4～ 6岁 15例 ,7～ 12岁 2 0例。全部病例均有不同程度的发热、咳嗽 ,肺部有干湿罗音 2 5例 ,呼吸音低 14例 ,无明显肺部体征 6例。肺部X线表现 :右上肺炎 4例 ,右下肺炎 17例 ,左上肺炎 6例 ,左下肺炎 6例 ,肺门阴影增大 8例 ,支气管肺炎 2例。…     

小儿肺炎支原体感染106例临床分析

目的了解小儿肺炎支原体感染的临床特点，提高诊断治疗水平。方法采用回顾性研究方法，对106例小儿肺炎支原体感染病例进行临床分析。结果8月～1岁7例（6．6％）；1～3岁31例（29．2％）；3～6岁41例（38．7％）；6～12岁27例（25．5％）；诊为上呼吸道感染37例（34．9％）；支气管炎21例（19．8％）；肺内感染48例（45．3％）；合并肺外脏器损害的22例（20％）。结论小儿肺炎支原体感染好发于婴幼儿和学前儿童。20％合并呼吸道以外脏器损害。检测支原体抗体IgM和冷凝集试验有助于最后诊断。应用阿奇霉素、红霉素治疗效果显著。     

新生儿肺炎128例临床X线诊断分析

[摘要]目的：总结新生儿肺炎的临床与X线特征，提高对本病的认识，探讨新生儿肺炎的主要临床表现和X线胸部平片的影像表现、二者之间的特点和相互关系。方法：分析128例新生儿肺炎的主要临床表现和X线表现。结果：本组病例中支气管肺炎68例（占53.1％），间质性肺炎30例（占23．4％），大病灶肺炎12例（占9.4％），大叶和（或）节段性肺炎10例（占7．8％），心后影征5例（占3．9％），上纵隔心缘、横膈模糊征3例（占2．3％）。结论：X线检查是诊断该病的主要方法之一，通过肺部体征和X线表现关系的分析，提出提高本病诊断率的注意事项。     

小儿肺炎支原体肺炎临床特征及治疗对策

目的探讨肺炎支原体肺炎临床特点诊断及治疗对策方法回顾性分析2001—2006年间36例肺炎支原体肺炎的临床表现特点、实验室检查、X线表现特点及应用大环内酯类药物治疗的疗效结果肺炎支原体肺炎不但好发于年长儿童．表现为发热，顽固性剧烈咳嗽．肺部体征少，X线表现多为单侧病变，病变下肺多于上肺，右肺多于左肺，多为不完全节段或大叶实变及大片状密度增高影，而且婴幼儿也可发生肺炎支原体肺炎，多表现为咳嗽伴喘憋，以不规则发热为主．肺部体征罗音比年长儿多．胸部X线表现多为双下肺小片状密度增高影、肺炎支原体肺炎可发生肺外脏器受损应用红霉素及阿奇霉素治疗可痊愈．结论肺炎支原体肺炎临床症状较重，大多数体征较轻微，X线胸片阴影明显，是本病的特点对有上述表现的肺炎患儿应及时寻找肺炎支原体感染的证据，大环内酯类抗生素治疗有效．尤其是阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效可靠，且副作用少．可做为治疗肺炎支原体肺炎首选用药.     

小儿肺炎支原体感染142例临床分析

目的 分析小儿肺炎支原体(MP)感染的肺部及肺外表现的临床特点,以及本地区的流行特点,提高对肺炎支原体感染的诊治水平.方法 对142例肺炎支原体感染病例的临床资料进行回顾性分析.结果 肺炎支原体感染～3岁占21.8%,～5岁占29.6%,～14岁占48.6%,婴幼儿多表现为发热、喘憋,年长儿除肺部表现外,常有肺外表现,同时在本年度呼吸道感染住院病例中肺炎支原体感染2004年占1.5%,2005年占4.7%,2006年占12.5%.结论 不同年龄段肺炎支原体感染率不同,其临床表现各异,肺炎支原体感染率有逐年上升趋势,应用大环内酯类抗生素治疗效果好.     

小儿肺炎支原体肺炎42例临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特征、血清学检测及诊疗方法,并评价其疗效。方法:回顾分析42例小儿肺炎支原体肺炎的临床表现,X线检查,血清学检测及治疗和转归。结果:本病以冬季发病率高,发病年龄<3岁13例,占31%;4～7岁18例,占43%;8～14岁11例,占26%。发热占88%,咳嗽占100%。胸片X线检查以点片状渗出为主,可为单侧或双侧。临床X线与病毒及细菌性肺炎无特异性。血清学检测肺炎支原体抗体全部阳性。所有病例使用红霉素等大环内酯类抗生素,治愈率100%。结论:小儿肺炎支原体肺炎高发于学龄前儿童,确诊后用作用于细胞壁抗生素药物疗效欠佳时,应及早做血清学检测;确诊为小儿肺炎支原体肺炎应及早用大环内酯类抗生素治疗疗效显著,总疗程2￣3周。     

支原体肺炎42例临床分析

目的：探讨支原体肺炎（MPP）的临床表现和治疗问题。方法：分析42例MPP患儿的临床特征、诊治过程，近葫跟杂观察情况。结果：在42例MPP患儿中胸部X线以右肺片状阴影最多占54．6％，其次为左肺片状阴影占30．9％．双肺片状阴影占4．8％，双肺中内带点状阴影占9．7％，合并肺不张（CT诊断）3例，占7．6％，合并胸腔积液8例．占19．5％，合并腹腔积液3例，占7．6％。心肌受损7例占16．6％，皮疹3例，肝脏受损5例。结论：支原体肺炎虽可致多系统受累，表现形式多种多样，但病变严重导致死亡者少见，预后较好。     

小儿支原体肺炎的临床X线分析(附70例报告)

目的：通过70例经实验室证实的支原体肺炎的临床和X线回顾性分析，为临床提供X线诊断依据，材料和方法：收集我院近两年经冷凝集试验，式子支原体培养和／或PCR等方法确诊的70例临床，胸片资料进行分析。结果：学龄前儿童（6－14岁多见）45例，占64．2％，临床表现以干咳，发热为主要症状，胸部体征少或无；实验室检查血白细胞正常55例，占78．6％，胸部X线表现间质浸润型5例，占7．1％，小叶性肺泡渗出型21例，占30％，一个或几个肺叶，段实变型45例，占64．2％，病变分布上肺野15例，占21．4％，中肺野11例，占15．7％，下肺野49例，占70％，右侧38例，占54．3％，左侧35例，占50％，结论：支原体肺炎胸部X线征象以肺叶，肺段实变，密度较淡为特征性表现，结合发病年龄，症状及流行病学资料可为临床提供早期诊断依据。