食管贲门癌术后急性呼吸衰竭原因分析及护理

急性呼衰是食管贲门癌术后最严重的并发症,死亡率高,护理难度大.众多研究表明,食管癌贲门癌术后急性呼衰的发生是一种多因素共同作用而产生的结果.笔者回顾分析了2002年1月～2006年12月在我院行食管贲门癌手术的112例患者的术前、术后资料,探讨其急性呼衰发生的原因,并提出相应的护理对策.     

急性颈髓损伤术后急性呼吸衰竭原因分析及护理

2000年6月～2004年12月,我院经手术治疗急性颈髓损伤65例,经积极抢救与护理,效果满意.现将术后发生急性呼吸衰竭的原因及护理体会报告如下.     

急性颈髓损伤术后急性呼吸衰竭原因分析及护理

2000年6月~2004年12月,我院经手术治疗急性颈髓损伤65例,经积极抢救与护理,效果满意。现将术后发生急性呼吸衰竭的原因及护理体会报告如下。1临床资料本组男43例,女22例,22~69岁;车祸伤48例,坠落伤17例;术后发生急性呼吸衰竭22例。2原因分析①呼吸肌麻痹:患者颈髓损伤术后因呼吸肌麻痹造成的肺泡低通气,咳嗽反射障碍,并导致引起肺部感染的分泌物潴留,加重了肺泡低通气。②气管和支气管分泌物潴留:颈髓损伤术后因交感神经受累,迷走神经占优势,致气管和支气管分泌物潴留,故出现气体交换不足,使血氧分压降低,二氧化碳分压升高,致肺功能衰竭。③…     

剖胸术后急性呼吸衰竭的原因分析及护理

总结72例剖胸术后发生急性呼吸衰竭的原因及护理。剖胸术后发生急性呼吸衰竭的主要原因有麻醉药物影响、手术创伤、切口疼痛及气道分泌物增多等。加强术后监护，做好疼痛护理及呼吸道管理，采取氧疗、药物化痰、雾化吸入、胸部物理治疗、纤维支气管镜吸痰及机械通气等措施后，68例好转，4例放弃治疗自动出院。     

外科术后急性呼吸衰竭临床分析

急性呼吸衰竭(Acute respiratory failure,ARF)是外科手术后死亡的常见原因之一.我院1978-1998年外科手术后发生ARF 10例,现总结如下,并对发病因素和教训进行分析.     

急性颈髓损伤术后急性呼吸衰竭的原因分析及护理

笔分析了17例急性颈髓损伤手术后，发生急性呼吸衰竭的主要原因是脊髓继发性机械损伤，包括呼吸肌麻痹、膈肌运动受限、气管和支气管分泌物潴留、颈髓广泛性水肿和内源性继发性损伤。阐述了术后的观察与护理：包括面部观察与护理，按时准确的静脉给药，呼吸道的保护与管理，认为做好局部护理，早发现、早处理及有效的进行呼吸道管理是抢救呼吸衰竭的关键。     

食道癌术后并发急性呼吸衰竭7例分析

我院自 1 994～ 1 999年对 92例食管癌行手术治疗 ,其中发生急性呼吸衰竭 7例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般情况 :7例急性呼吸衰竭患者 ,其中男 5例 ,女 2例 ,年龄 55～ 72岁 ,平均 6 4岁。术前均有吸烟史1 0～ 4 0年 ,平均 30年。病程 1～ 3个月 ,平均 1 5个月。病变长 3～ 1 0厘米 ,平均 5厘米。1 .2　术前肺功能和血气 :肺活量 (ＶＣ)实际值占预计值 6 0 %～ 85% ,平均 75%。最大通气量 (ＭＶＶ)实际值占预计值 50 %～ 80 % ,平均 6 5%。第 1秒最大呼气量(ＦＥＶ1 ) 1 8～ 3升 ,平均 2 3升。ＰａＯ2 6 0～ 95ｍｍＨｇ ,平均80…     

创伤后呼吸衰竭原因分析

我院1999年1月至2004年1月共收治创伤病人346例，其中出现呼吸衰竭22例（约占6％）。现就出现呼吸衰竭原因分析如下。     

食管癌术后急性呼吸衰竭的防治

1991-2003年本组共行食管癌手术786例,术后发生急性呼吸衰竭15例,死亡3例,存活12例,现总结报告如下。     

心脏病介入术后常见并发症原因分析及对策

心脏病介入治疗已广泛应用于临床,其术后并发症不仅增加了患者的住院时间和费用,还给患者增加了精神和肉体上的痛苦.因此,减少和防止并发症的发生、采取积极有效的对策至关重要.现报告如下.     

心脏病介入术后常见并发症原因分析及对策

随着医疗市场的激烈竞争,许多基层医院不断扩大规模,给护理人力资源管理带来很大困难,难免存在一些问题,只有积极采取应对策略,才能紧跟医院发展步伐,满足医院发展和护理工作的需要.     

心脏病术后低钠血症的原因分析与护理对策

目的 探讨心脏病术后发生低钠血症的原因及护理.方法 对76例心脏疾病术后低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者发生低钠血症原因主要为钠摄入不足与排出过多、手术创伤及体外循环的影响.结论 重视低钠血症的预防与纠正,可有效促进患者的康复,避免不良后果的发生.     

机械通气治疗开胸术后急性呼吸衰竭

目的总结机械通气治疗开胸术后急性呼吸衰竭的经验. 方法开胸术后并发急性呼吸衰竭21例,给予机械通气治疗,同时治疗原发疾病,采用抗生素和营养支持. 结果治愈16例,死亡5例. 结论开胸术后并发急性呼吸衰竭,应及时机械通气治疗,并积极治疗原发疾病,采用有效抗生素和营养支持.     

食管癌术后防治急性呼吸衰竭的体会

随着食管癌手术技术的提高,术后致命的吻合口瘘已不是首位并发症,急性呼吸功能衰竭（ＡＲＤＳ）上居第一位,本组采用病因防治、脏器支持、硝普钠与多巴酚丁胺联合维持正常心肺功能,早期采用非皮质醇抗炎药物干预机体的炎症反应综合征,取得较好效果,现将我们的经验报告如下。１　临床资料１９９４年１月～１９９９年６月手术治疗食管癌４０５例,术后发生ＡＲＤＳ３２例,其中男２７例,女５例,年龄３４～７８岁,平均６１岁。ＡＲＤＳ出现的时间,最快于手术完毕气管拔管后１２小时;最迟发生于术后第７天,１４例继发于肺部感染后。…     

重症急性胰腺炎术后死亡原因分析

重症急性胰腺炎(SAP)是一个复杂多变的疾病,病情进展快,并发症多,死亡率高。我院自1990～2000年手术收治17例SAP,其中死亡7例。死亡率41.2％(7/17)。笔者就其死亡原因予以浅析。 1 临床资料 本组男4例,女3例。年龄22～74岁,平均为52     

股骨骨折术后急性贫血的原因分析

目的 探讨股骨骨折术后急性贫血的可能原因.方法 股骨骨折切开复位内固定手术的骨折患者分为:22～49岁年龄组(低),50～70年龄组(中)和70岁以上年龄组(高).比较各年龄组手术前后红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和红细胞压积(HCT),并对术后贫血的原因进行相关性分析.结果 各年龄组术前RBC、HB和HCT比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术后RBC、HB和HCT与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05);高年龄组与低年龄组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨骨折切开复位内固定术后容易出现急性贫血,贫血程度与年龄存在一定的相关性,隐性失血是最主要原因.     

先天性心脏病术后心律失常的原因分析及预防性护理

目的总结214例心脏术后发生心律失常的临床资料及手术后护理，探讨该类患者术后发生心律失常的原因和预见性护理措施。方法积极预见和防止可能发生心律失常的原因并去除可能的诱发因素，密切观察病情变化，加强心电监测，纠正低氧血症，对发生的心律失常及时采取有效的应对措施，同时加强心理护理及术后早期活动。结果有效的护理措施可以降低心律失常发生。结论心脏术后心律失常发生率，积极去除诱因，实施科学的治疗与护理是减少术后心律失常发生、保障手术成功的重要因素。     

开胸术后急性呼吸衰竭的机械通气治疗

胸部手术后急性呼吸衰竭是导致患者死亡的主要原因之一。我院１９８４年８月～１９９７年１１月共施行开胸手术９８５例，１６例术后发生急性呼吸衰竭，应用机械通气治疗，报告如下。１病例与方法１．１病例：１６例中男１１例，女５例；年龄１２岁～７３岁，平均６１．３...     

喷射通气抢救术后急性呼吸衰竭一例

喷射通气抢救术后急性呼吸衰竭一例湖南省肿瘤医院周靖夷，黎祖荣男，５４岁。因支气管哮喘、咳嗽、咯痰２０余年，近年来平地行走即气急，曾呼衰４次住院抢救。诊断慢阻肺（ＣＯＰＤ）、两上肺大疱（右上肺大疱占据右１／３胸腔），拟手术治疗，经术前准备，消炎及改善通...     

普通胸外科术后急性呼吸衰竭的危险度评分

目的　建立评价普通胸外科术后急性呼吸衰竭 (呼衰 )危险度的评分系统。方法　回顾性分析1981年 7月— 1998年 12月我院普通胸外科收治的 85例术后急性呼衰患者及 30 0例同期手术无呼衰患者 ,以 L ogistic回归筛选高危因素并对其区间确定评分。结果　评分系统中包括因素有肺功能〔气急症状、1秒用力呼气量 (FEV1 )〕、动脉血气分析指标 (Pa O2 )、营养状况、吸烟指数、手术操作 (出血量、涉及肺与否 )、合并症(哮喘、重症肌无力 )、年龄等 10项。回代检验评判灵敏度与特异度分别为 6 7.0 5 %和 90 .33%。结论　所建立的评分系统具有简便、客观的优点。